Pour déterminer de nombreuses infections bactériennes cachées qui surviennent pendant la grossesse, une culture d'urine est examinée. Cette recherche est effectuée assez souvent en gynécologie. Cet article aidera les femmes enceintes à comprendre quand une culture d'urine est prescrite et comment bien s'y préparer.
Dans quels cas est-il réalisé?
Il est possible de déterminer les agents responsables de diverses infections des voies urinaires et des reins uniquement en effectuant une étude bactériologique de l'urine. Cette analyse est actuellement effectuée dans presque tous les laboratoires. Vous pouvez donner de l'urine pour une telle étude à la fois dans une clinique gynécologique régulière et dans un centre médical privé.
Le risque d'infection du fœtus par des microbes est assez élevé. Les bactéries, de taille assez petite, pénètrent parfaitement la barrière placentaire. Entrer dans la circulation systémique du fœtus, ils peuvent conduire au développement de diverses conditions pathologiques en lui. L'étude de l'urine dans ce cas vous permet d'identifier ces agents pathogènes dans un temps assez court.
Cette étude peut être attribuée à des femmes enceintes qui ont diverses maladies des organes urinaires et des reins.
Dans ce cas, il n'est pas du tout nécessaire que ces pathologies procèdent à leur stade d'exacerbation. Dans certaines situations, même la pyélonéphrite latente peut se manifester par des changements caractéristiques dans l'analyse générale et la culture bactérienne de l'urine. Dans ce cas, en règle générale, la nomination de médicaments urologiques spéciaux est nécessaire pour corriger les troubles survenus.
Même avec l'évolution physiologique de la grossesse, se déroulant sans diverses anomalies, les médecins peuvent prescrire cette étude deux fois. Ils sont nécessaires pour exclure toutes les pathologies «muettes» pouvant conduire au développement de diverses conditions pathologiques chez le fœtus. Habituellement ceci l'examen est effectué à 9-12 et 35-36 semaines grossesse.
Si une femme enceinte souffre de diabète pendant une longue période, en particulier avec une glycémie constamment élevée, dans ce cas, une étude bactériologique de l'urine peut également être nécessaire. Une hyperglycémie persistante peut endommager le tissu rénal. Cette condition est extrêmement défavorable, surtout pendant la grossesse.
Un bac d'ensemencement peut être prescrit par un médecin même si une protéine a été détectée dans l'urine d'une femme enceinte lors du dépistage. Dans cette situation, il est impératif d'exclure la pyélonéphrite chronique chez la femme enceinte, qui se déroule sans signes cliniques prononcés.
Si une femme enceinte avait une lithiase urinaire avant la conception, dans ce cas, les semences de boulangerie ne seront pas non plus superflues. Cette maladie s'accompagne assez souvent d'une inflammation du tissu rénal et des voies urinaires. Une complication de cette condition est l'apparition de divers microbes pathogènes dans l'urine. Cela peut être facilement déterminé en menant une étude bactériologique sur une femme enceinte.
L'émergence d'une douleur intense soudainement développée dans le bas du dos, une augmentation de la température corporelle à des valeurs fébriles, le développement d'un œdème sévère sur le corps - tous ces symptômes nécessitent également un complexe étendu de diagnostics. Il comprend également le semis bactérien. Très souvent, ces symptômes indésirables sont le résultat d'une exacerbation de la pyélonéphrite. Dans une telle situation, une consultation urgente avec un urologue et la nomination de médicaments uroseptiques sont nécessaires, qui peuvent être utilisés pendant la grossesse.
Comment collecter correctement l'urine?
Avant de procéder à une analyse bactériologique, il est très important de suivre quelques règles de base. Ils sont nécessaires pour s'assurer que le résultat de l'étude réalisée était aussi informatif que possible. Habituellement, les gynécologues donnent de petites instructions et des recommandations aux femmes enceintes qui viennent à leur rendez-vous sur la façon de collecter correctement l'urine pour la recherche.
Avant l'analyse, les médecins recommandent aux femmes enceintes de ne pas manger de fruits, baies et fruits aux couleurs vives. Ils peuvent tacher l'urine en jaune vif, orange ou rouge.
Cela peut considérablement compliquer le diagnostic et même conduire à un résultat peu fiable. En règle générale, l'utilisation de betteraves ou de carottes bouillies à la veille du test conduit souvent à tacher le sédiment urinaire en rouge.
Le dîner avant le prélèvement d'urine doit être rendu aussi simple que possible. N'abusez pas d'aliments gras, frits ou trop salés. Un tel aliment peut conduire au fait que les résultats des tests obtenus peuvent être inexacts.
Toute activité physique doit être exclue avant la livraison du semis bactérien. Seule la marche lente est autorisée. Il est préférable de reporter les cours de yoga pour les femmes enceintes, de monter les escaliers vers plusieurs escaliers à la fois ou de nettoyer un appartement jusqu'à la fin de la procédure.
À la veille de l'étude, si possible, vous devez limiter la consommation de diurétiques (diurétiques). Avant de faire cela, vous devez assurez-vous de consulter votre médecin... Dans certaines situations, cela ne peut pas être fait, car des conséquences désagréables peuvent survenir. Cependant, la prise de diurétiques peut rendre le résultat du test quelque peu inexact.
Le régime de consommation avant le semis bactériologique reste le même. Les femmes enceintes sur le point de se faire tester ne doivent pas restreindre leur consommation de liquides.
Les femmes souffrant d'œdème sévère et de gestose font exception. Dans ce cas, l'utilisation de liquide doit être strictement dosée.
L'hygiène des organes génitaux externes est un point de préparation important avant de procéder à une telle analyse. Il convient de rappeler que lors de la collecte de matériel pour le semis bactérien, le respect des règles d'hygiène joue un rôle essentiel.
Avant de prendre du liquide, assurez-vous de bien rincer les organes génitaux externes.... Cela peut être fait avec de l'eau chaude courante. Vous ne devez pas faire bouillir de l'eau ou utiliser des agents antiseptiques spéciaux avant de prélever un échantillon d'urine pour la culture bactérienne. Après avoir lavé les parties génitales, elles doivent être doucement épongées avec une serviette propre et repassée.
Prélevez l'urine pour la recherche le matin. Habituellement, les médecins recommandent de le faire immédiatement après le réveil. Le récipient dans lequel l'urine sera recueillie doit être aussi propre que possible. S'il est possible d'utiliser un récipient stérile, ce sera un grand succès. En règle générale, ces conteneurs ne sont utilisés que dans les hôpitaux.
Actuellement, les pharmacies vendent des récipients en plastique spéciaux dans lesquels vous pouvez collecter l'urine pour la recherche. Ils sont torsadés avec un couvercle spécial. Cela empêche le liquide collecté de se répandre pendant le transport vers le laboratoire ou d'introduire des microbes supplémentaires provenant de l'environnement.
De nombreuses mères apportent l'urine recueillie dans un bocal en verre à partir d'aliments pour bébés pour les tester. Ce conteneur n'est pas adapté à la collecte de cultures bactériennes. Cela s'explique par le traitement de très mauvaise qualité des plats. Des débris alimentaires microscopiques laissés sur les parois d'un tel pot peuvent conduire au fait qu'après l'étude, des résultats peu fiables seront obtenus.
Collecter pour la recherche devrait être une partie moyenne... Pour ce faire, vous devez d'abord uriner dans les toilettes. C'est ce qu'on appelle la miction primaire. Habituellement, 2-3 secondes suffisent pour que la première portion passe. Dans le même temps, le prochain volume de fluide libéré est collecté pour la recherche. Il nécessite généralement environ 80 ml pour l'analyse.
La prochaine étape très importante est le transport de l'analyse au laboratoire. Cela devrait être fait 1,5 à 2 heures après la collecte matériel biologique. Des temps de transport plus longs entraîneront des résultats inexacts.
Dans le cadre hospitalier d'un établissement médical, des méthodes de collecte d'urine invasives sont également mises en œuvre. Ceux-ci incluent la ponction sus-pubienne ainsi que le cathétérisme. Ces méthodes sont assez traumatisantes et ne doivent être effectuées que par des professionnels expérimentés.
La mauvaise technique pour effectuer ces études peut causer divers dommages. Habituellement, la collecte d'analyses de cette manière n'est effectuée que dans les situations où il est impossible de collecter de l'urine pour la recherche de la manière habituelle. En règle générale, ces cas surviennent avec diverses blessures antérieures de l'urètre.
Décodage
Le plus souvent, les médecins essaient de détecter divers types de staphylocoques, de streptocoques, de micro-organismes anaérobies et de flore fongique. Habituellement, ces agents pathogènes sont assez bien détectés à l'aide d'une culture bactérienne urinaire. Certaines normes s'appliquent à différentes périodes de grossesse. Le médecin traitant aidera à déchiffrer l'analyse effectuée.
En règle générale, le résultat bactériologique est évalué en utilisant "+" et "-". Ces signes sont placés à côté de chaque type de microorganisme étudié. Ils indiquent leur présence ou leur absence dans l'échantillon résultant. Une concentration élevée de microbes peut être exprimée en deux ou trois avantages. Dans ce cas, les médecins disent que le test est positif pour un certain type de bactérie.
Le signe «-» indique que ces microbes n'ont pas été trouvés dans l'échantillon obtenu. Cette analyse est appelée négative.
Pour l'évaluation quantitative, les médecins utilisent des unités de mesure spéciales appelées formation de colonies ou CFU. Ils sont calculés pour 1 ml de liquide d'essai. Les scientifiques pensent que 1 CFU est un micro-organisme qui a contribué à l'émergence d'une grande colonie.
Les résultats sont évalués quantitativement. Ainsi, 1000-10000 CFU / ml indique que le résultat du test est douteux. Dans ce cas, les médecins recommanderont généralement à la femme enceinte de reprendre ce test de laboratoire.
Moins de 1000 UFC indique qu'il n'y a pas d'anomalies pathologiques dans l'échantillon présenté. De telles analyses se trouvent dans les grossesses sans complications, ainsi que dans les situations où la femme enceinte ne présente aucun signe de maladie des reins et des voies urinaires.
Une augmentation de l'indicateur au-dessus de 10 000 CFU / ml, en règle générale, est un signe défavorable. Cette situation se développe en présence d'infections des voies urinaires ou de diverses pathologies rénales. Dans ce cas, une mise en œuvre plus détaillée de méthodes de diagnostic auxiliaires supplémentaires est nécessaire. En outre, dans une telle situation, une femme enceinte doit être envoyée pour une consultation avec un urologue.
Pour plus d'informations sur la façon de donner correctement l'urine pour la culture bactérienne pendant la grossesse, voir la vidéo suivante.
