Le premier trimestre de la grossesse se termine. Cela signifie qu'exactement un tiers du chemin difficile qu'une femme a franchi avec succès. La 12e semaine de grossesse est inhabituelle et très intéressante. Sur ce, la future maman aura peut-être la première "rencontre" avec son bébé pour une échographie. Cette fois est bien adaptée pour faire le point sur les premiers résultats. Qu'arrive-t-il au bébé et à la mère à 12 semaines, nous vous le dirons dans cet article.
Combien de mois est-ce?
Le troisième mois obstétrical de grossesse se termine. Dans chaque mois obstétrical, contrairement au mois civil, il y a exactement 4 semaines et pas un jour de plus. Souvent, les femmes sont confuses au sujet de leurs propres termes, car selon leurs calculs, le terme en est un, et dans la clinique prénatale, le médecin fixe un terme plus long.
Le fait est que les obstétriciens-gynécologues comptent à partir du premier jour de la dernière menstruation, et les femmes enceintes elles-mêmes, pour la plupart, le considèrent dès la conception (ou depuis l'ovulation, car c'est à cette période que la conception est la plus probable). La 11-12 semaine obstétricale de grossesse est la dernière du premier trimestre. Cela signifie que 10 semaines vont de la conception, 8 semaines du retard. Exactement dans une semaine, la femme entrera dans le deuxième trimestre, considéré comme le plus agréable et le plus libre, rempli d'émotions positives et d'attente d'un miracle.
Développement de bébé
Au cours de la semaine dernière, le bébé a fait une véritable percée dans son développement - en quelques jours seulement, il a radicalement changé à l'extérieur et à l'intérieur. Maintenant, le bébé ne ressemble plus à une créature d'une autre planète ou à un têtard, il est presque formé, seulement une toute petite personne.
Il y a près d'un demi-mois, le bébé a changé de statut - il n'est plus un embryon, mais un fœtus. C'est ainsi que les médecins l'appellent. Cela signifie que la période de développement la plus dangereuse est passée et que maintenant le bébé grandira et deviendra plus fort, tous les organes et le système sont posés. Certains d'entre eux fonctionnent déjà.
La croissance du bébé varie maintenant de 50 à 95 mm, le poids approche les 15-20 grammes. Pour imaginer la taille de l'enfant, vous devez vous rappeler à quoi ressemble un citron de taille moyenne. Le taux de croissance est impressionnant: en seulement 2 semaines, le bébé a doublé sa taille.
Modifications du développement en 7 semaines embryonnaires
Apparence
La tête fœtale est encore grande, c'est pourquoi il y a une certaine disproportion dans l'apparence de l'enfant. Les membres semblent courts, les bras et les jambes doivent encore grandir et acquérir des proportions normales. Les bras du bébé sont plus longs que les jambes. La formation des doigts est terminée: ils ont déjà de petits ongles encore translucides.
Les yeux des miettes se déplaçaient à leur place des deux côtés de l'arête du nez. Cette semaine, la formation des paupières, qui recouvrent toujours étroitement les organes de la vision, se termine. Le bébé n'apprendra pas bientôt à ouvrir les yeux. Entre-temps, la formation de la rétine, de la cornée et du cristallin se poursuit. Les petites oreillettes, qui ont continué à se former au cours des dernières semaines, ont pratiquement pris forme. À 12 semaines d'obstétrique, les oreilles du bébé «acquièrent» des lobes.
Le nez pousse. Le visage cesse d'être aplati, un relief, un profil apparaît. Les cheveux poussent sur la tête. De nombreuses femmes associent ce processus à l'apparition de brûlures d'estomac en ce moment. Que ce soit vrai ou non, la médecine n'est pas connue avec certitude. Mais maintenant, les bébés qui sont destinés à naître avec des cheveux luxueux et drôles prennent un aspect légèrement différent de celui des miettes qui naissent presque chauves.
Les organes internes ne «regardent» plus à l'extérieur de la cavité abdominale, l'abdomen acquiert une apparence soignée. Le cou est de plus en plus dessiné: il est déjà formé, et le bébé peut théoriquement faire des mouvements de tête. La peau n'a pas l'air rouge car la peau du bébé est d'une couleur différente. Il est tellement mince que les vaisseaux sanguins et les capillaires peuvent être vus à travers.
Système nerveux
Il continue d'évoluer et de se former. Jusqu'à présent, les principales impulsions pénètrent dans la moelle épinière, car le cerveau ne peut pas encore les recevoir et les traiter. Il se développe activement. Déjà, le cerveau des miettes a deux hémisphères, le cervelet et la moelle allongée se forment. Le nombre de cellules cérébrales augmente d'environ un quart de million chaque jour.
Les connexions neuronales qui ont commencé à se former plus tôt continuent à apparaître chaque jour. Des connexions neuromusculaires commencent à s'y ajouter cette semaine, alors que l'enfant commence à développer activement ses tissus musculaires. Des connexions réflexes se forment progressivement - les réflexes de préhension, de déglutition et de succion sont déjà disponibles pour le bébé.
Les terminaisons nerveuses pénètrent également dans la peau fine du fœtus, ses sensations tactiles sont en constante expansion, le bébé commence à en apprendre davantage sur le monde qui l'entoure.
Ce qui est en dehors de l'utérus de la mère ne l'intéresse pas encore, mais déjà maintenant, le bébé connaît bien les changements de circonstances - il a appris à réagir aux stimuli externes (tremblements, changement brusque de la position du corps de la mère, etc.).
La réaction se manifeste toujours par une augmentation de l'activité motrice et du rythme cardiaque. Des récepteurs du goût se sont formés sur la langue et la surface interne des joues, l'enfant fait la distinction entre les goûts et commence déjà à donner la préférence au sucré et à ne pas aimer l'amertume et l'aigre.
Les organes internes
La pose et la mise en forme de tous les organes sont terminées. Maintenant, ils doivent grandir et s'améliorer. Terminé la formation du rectum. L'intestin s'insère complètement dans la cavité abdominale et le diaphragme formé le sépare de la cavité thoracique. À 12 semaines d'obstétrique, les intestins commencent à «répéter» leur travail après la naissance du bébé. Il rétrécit légèrement. Ensuite, ces contractions deviendront un péristaltisme à part entière.
Le cœur du fœtus est divisé en 4 chambres, c'est exactement le même que chez l'adulte, juste encore très petit. Le cœur fonctionne correctement, fournissant du sang à tous les organes et tissus internes de son «propriétaire». La fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) cette semaine est en moyenne de 162 battements par minute. Les indicateurs de l'ordre de 150 à 174 battements par minute sont également considérés comme normaux.
Les changements subissent non seulement les vaisseaux du bébé lui-même, mais également les vaisseaux qui créent un lien fort entre la mère et le bébé - l'utéroplacentaire. Ils grandissent, augmentent de diamètre et deviennent plus durables.
Le bébé à 12 semaines se nourrit avec le placenta, par la circulation sanguine, il reçoit également de l'oxygène du sang de sa mère. De retour dans ce système, il abandonne les produits métaboliques.
Le foie du bébé a l'air gros. C'est tout à fait normal. L'estomac commence à accepter ce qui pénètre dans l'œsophage, et ce n'est pour l'instant que de l'eau que le bébé avale. Le système urinaire fonctionne activement - les reins, la vessie. Le bébé pisse directement dans les eaux qui l'entourent. La capacité unique du liquide amniotique réside dans sa capacité à s'auto-purifier, à se renouveler. Cela se produit toutes les 3-4 heures.
Détermination du sexe
Les tubercules génitaux, qui sont de petites saillies entre les jambes, qui une semaine plus tôt étaient presque les mêmes chez les garçons et les filles, commencent à changer. C'est le processus de formation des organes génitaux externes. À 12 semaines chez les garçons, le tubercule génital devient un pénis, tandis que chez les filles, il se raccourcit et commence à se transformer en lèvres.
Il est théoriquement possible de connaître le sexe. Mais jusqu'à présent, les différences entre les sexes sont si faibles qu'il est très facile de les confondre.
C'est pourquoi, lors d'une échographie à 12 semaines, même si le médecin essaie de considérer qui vit dans l'estomac de la mère, il ne donnera aucune garantie de précision et lui conseillera de le contacter avec cette question au deuxième trimestre lors d'une échographie programmée au plus tôt 16-18 semaines.
Maintenant, dans le corps des petits garçons, la testostérone, une hormone sexuelle, commence à être produite. Chez les petites filles, le développement se poursuit selon le type de femme - sous l'influence des mères et d'une petite quantité de leurs propres œstrogènes.
Qu'est-ce que le bébé a appris à faire?
L'enfant acquiert de nouvelles compétences avec une vitesse sans précédent. Si la future maman pouvait désormais surveiller son bébé en temps réel, elle verrait qu'il n'a pas à s'ennuyer. À 12 semaines d'obstétrique, le fœtus en sait beaucoup, il:
- dort et est éveillé;
- bouge activement à mesure que les muscles se développent;
- ouvre et ferme la bouche;
- bâille;
- avale du liquide amniotique;
- essayer de sucer un pouce ou un poing;
- serre ses mains en poings;
- fait des grimaces et des grimaces, car les muscles mimiques sont déjà assez développés cette semaine;
- plisse ses lèvres et se plie du "tube";
- attrape son visage, touche le cordon ombilical, a commencé à atteindre ses jambes avec ses mains;
- nage dans le liquide amniotique, «ratissant» activement ses pieds;
- pousse avec ses pieds de la paroi de l'utérus lorsqu'il est touché accidentellement.
Il ne peut pas encore entendre et voir, mais il ressent déjà parfaitement la vibration qui provient de la voix de la mère, de la toux, de la musique forte de l'extérieur. Cette semaine, le bébé commence à comprendre les émotions de sa mère. Si maman est triste, le bébé n'est pas prêt à s'amuser, s'il a mal, le bébé éprouve également quelque chose comme la peur. Comment exactement cette connexion invisible est réalisée, la médecine ne peut pas l'expliquer.
La seule version intelligible de ce qui se passe est basée sur des changements subtils des niveaux hormonaux qui accompagnent toutes les émotions vives d'une femme. C'est cette différence au niveau chimique que ressent le bébé, recevant du sang d'une composition légèrement différente à travers le flux sanguin utéro-placentaire.
Votre bébé passe une échographie
De nombreuses femmes enceintes cette semaine sont envoyées pour une échographie, car elle fait partie du premier dépistage prénatal - une étude qui est d'une grande importance pour évaluer l'état et le développement du fœtus, pour prédire les pathologies possibles. Bien entendu, le volume de ce que l'on voit lors de la visite d'une salle de diagnostic par ultrasons dépend directement de la classe d'appareil à la disposition des médecins. Si le scanner appartient à des appareils experts modernes, il sera alors possible d'en voir beaucoup plus. Si l'appareil est équipé de fonctions 3D ou 4D, des clichés inoubliables attendent maman.
La procédure d'examen elle-même à ce moment-là est réalisée soit à l'extérieur - avec un capteur dans l'abdomen, transabdominal ou en interne - avec un capteur vaginal à travers la paroi du vagin.
Les deux méthodes sont assez informatives, et le médecin décidera laquelle choisir, évaluant le physique de la femme enceinte, la quantité de graisse sur son ventre, car la tâche est de choisir la méthode qui vous permettra de mieux voir le bébé.
À 12 semaines, le nombre de fœtus dans la cavité utérine est clairement visible, et leur activité vitale (rythme cardiaque et mouvements) est également enregistrée. L'œuf fécondé est devenu gros, il n'a plus de sens de le mesurer, maintenant le KTP en dira long sur le taux de croissance du bébé. C'est un segment qui va du point inférieur du coccyx au point supérieur de la couronne, donc la taille est appelée le coccyx-pariétal. Ses normes à 12 semaines obstétriques sont les suivantes.
CTE à 12 semaines obstétriques de grossesse:
Entre autres tailles, qui peuvent également parler de la proportionnalité et de la croissance du bébé, de telles données fœtométriques sont caractéristiques pour cette semaine de grossesse:
BPR - (taille de la tête bipariétale ou transversale) - 15-24 mm, en moyenne 19 mm;
DBK - (longueur du fémur) - 7-9 mm chacun;
diamètre de la poitrine - de 22 à 24 mm;
circonférence de la tête - 63-71 mm;
circonférence abdominale - 51-61 mm.
Le médecin peut parfaitement considérer tous les organes internes du fœtus, ce qu'il fera certainement pour évaluer le bon déroulement de la ponte et de la formation. Le placenta est également soumis à un examen. Son épaisseur normale pour cette semaine obstétricale est de 14,5 à 15,5 mm. Une attention particulière à cette échographie est les signes dits visuels de l'échographie d'éventuelles pathologies chromosomiques (trisomie 21 et autres).
Il y a deux de ces signes, qui sont simplement appelés marqueurs - l'épaisseur de la zone du collier et la longueur des os nasaux. Une augmentation de l'épaisseur du pli cervical, ainsi qu'une diminution de la longueur du nez ou de son absence, peuvent être des signes indirects d'anomalies du développement macroscopiques d'un bébé. Voici les normes pour ces marqueurs.
L'épaisseur de l'espace cervical et la longueur des os nasaux à 12 semaines de gestation:
Le médecin examinera certainement les ovaires, le col de l'utérus et l'état du canal cervical pour s'assurer qu'il n'y a pas de menace d'interruption de grossesse en raison de pathologies du système reproducteur de la femme ou pour d'autres raisons.
Bien-être de la future maman
La plupart des femmes ressentent un soulagement cette semaine - la toxicose commence à reculer, l'appétit et l'humeur normale reviennent. Le ventre devient un peu perceptible, en particulier chez les femmes portant des jumeaux ou des triplés. Ce fait rend les femmes fières. Elle change sa garde-robe pour des vêtements plus spacieux et sourit de manière significative en réponse aux regards curieux de collègues et de connaissances. C'est pendant cette période que les femmes, qui avaient auparavant peur de parler à des amis ou à des collègues de leur «position intéressante» à cause de mauvais présages, peuvent commencer à ouvrir le voile du secret, car les risques d'une éventuelle fausse couche à 12 semaines sont considérablement réduits.
Un ventre et des hanches arrondis ne sont pas seulement des raisons de fierté, mais aussi une raison de changer d'habitude. Il devient déjà difficile de dormir sur le ventre, la croissance de l'utérus interfère considérablement avec cela.
Mais la femme a de nouveaux soucis que l'on peut qualifier d'agréables - elle commence à acheter les premières choses pour sa garde-robe "enceinte" - elle a maintenant besoin de nouveaux pantalons, car les anciens ne convergent pas à la taille et ne se fixent pas, de nouveaux soutiens-gorge sont nécessaires, de préférence cousus spécifiquement pour les femmes enceintes et les femmes qui allaitent.
Dans le corps de la femme enceinte, l'hormone progestérone continue de "régner". Il est le principal protecteur du fruit en croissance dès les premières heures de son existence. En raison de l'augmentation de la concentration de cette substance, une femme à 12 semaines continue d'aller aux toilettes souvent aussi - l'augmentation de la miction est l'un des effets «secondaires» de la progestérone. À cause de lui, l'appétit monte, la future maman veut manger presque constamment et il faut avoir une certaine volonté pour ne pas commencer à tout manger et éviter une prise de poids excessive.
Les hormones continuent d'affecter l'humeur. Les femmes connaissent encore une certaine instabilité psychologique et émotionnelle, mais la situation commence déjà à s'améliorer. Beaucoup de gens disent qu'ils ont commencé à mieux dormir, ils sont moins susceptibles de faire des cauchemars. Presque toutes les femmes enceintes en ce moment deviennent distraites et distraites. C'est aussi un «truc» de la progestérone, qui tente de protéger l'enfant, qui a déjà commencé à réagir aux humeurs de maman, des jeunes filles trop émotives qui, avec leurs émotions, peuvent nuire au fœtus.
Cette semaine, les femmes peuvent se sentir plus anxieuses qu'avant, car le dépistage prénatal, dont il existe de nombreuses rumeurs et «histoires d'horreur» chez les femmes enceintes, est plus proche que jamais.
Si vous n'avez pas la force de faire face à l'anxiété par vous-même et qu'il n'y a personne avec qui discuter d'un «dépistage terrible et terrible», vous pouvez contacter la clinique prénatale dès maintenant. Là, un psychologue à plein temps travaille pour un tel cas, qui aidera à comprendre les caractéristiques de ce diagnostic, assurez-vous de vous calmer et de vous connecter à une onde positive.
De nombreuses femmes continuent de se plaindre de maux de tête fréquents. Ceci est une conséquence des changements hormonaux et de l'augmentation du volume sanguin. Assurez-vous qu'il n'y a pas de baisse de la pression artérielle.La rhinite physiologique, dans laquelle les muqueuses gonflent à cause de la progestérone, à la suite de laquelle la respiration nasale est perturbée, recule généralement après 12 semaines. Mais même si le nez qui coule persiste, ne vous inquiétez pas - il disparaîtra très bientôt. Il ne sera pas long à attendre.
Parmi les plaintes courantes cette semaine, les douleurs mineures dans le bas de l'abdomen, dans le dos sont le plus souvent mentionnées. Les femmes enceintes se plaignent que le bas du dos leur fait mal. Si les douleurs ne sont pas de nature forte, passent rapidement et ne sont pas accompagnées de pertes sanglantes, vous ne devriez pas en avoir peur. Ce sont des signes de croissance utérine. Le principal organe reproducteur féminin se développe et les ligaments qui le maintiennent sont étirés.
Si le bas du dos tire des crampes, un écoulement inhabituel est apparu, la femme ne peut pas attendre - vous devez consulter un médecin dès que possible. De telles douleurs peuvent indiquer qu'il existe une menace de fausse couche.
Changements dans le corps
Le principal changement cette semaine est la croissance du ventre. Plus une femme était mince et élancée avant la grossesse, plus la probabilité que le ventre devienne visible est élevée. Chez les femmes dodues et luxuriantes, ce signe incontestable de grossesse apparaît un peu plus tard.
La taille de l'utérus a augmenté en longueur jusqu'à 10 centimètres... La hauteur de son bas (partie supérieure) est maintenant de 10 à 11 cm, le poids de l'organe a dépassé 300 grammes, lors de la deuxième grossesse l'utérus est environ deux fois plus lourd. Un organe aussi grand ne peut plus s'insérer dans le petit bassin, de sorte que l'utérus commence à sortir dans la cavité abdominale. Cette semaine elle se situe au niveau de la symphyse pubienne et tend à la hausse. Cela crée les courbes très touchantes que les femmes elles-mêmes et la plupart de leurs conjoints admirent maintenant.
Le placenta produit désormais des hormones qui régulent tous les processus dans le corps d'une femme enceinte. Comme elle a déjà pleinement assumé toutes les obligations de protéger et de nourrir l'enfant, en prenant le relais du sac vitellin, la quantité de sang qui circule dans le corps de la femme enceinte a considérablement augmenté. Cela met une pression accrue sur les reins, le foie, les poumons et le cœur de la femme enceinte. À ce stade, une femme peut faire attention au fait que son pouls est devenu plus fréquent.
Sous l'influence des hormones, le péristaltisme de l'intestin maternel est perturbé. La tâche du soutien hormonal: pour empêcher l'utérus de se tonifier, respectivement, ses muscles se relâchent.
Malheureusement, la progestérone n'a pas d'effet sélectif, de sorte que les intestins se détendent en même temps. À 12 semaines, pour cette raison, les femmes ont souvent des troubles des selles - diarrhée, constipation, flatulences.
À 12 semaines d'obstétrique, au grand soulagement de la plupart des femmes enceintes, la douleur thoracique diminue. Pendant près de trois mois, le sein s'est développé en raison de la croissance du tissu glandulaire. Maintenant, beaucoup de femmes enceintes peuvent dire avec beaucoup de fierté que leur buste a augmenté de 2 tailles, et même plus. Les mamelons ne sont plus aussi sensibles, l'espace autour des mamelons s'est assombri. Pour certains, l'assombrissement se produit par endroits, pour d'autres - complètement. Presque toutes les femmes à l'heure actuelle ont des nodules de Montgomery saillants et du colostrum.
Si l'accouchement n'est pas la première fois, il est très possible que le colostrum ne soit pas seulement libéré lorsque vous appuyez sur la tétine, mais le fasse spontanément, tache le linge et les vêtements. Dans ce cas, il vaut la peine d'acheter un soutien-gorge avec des «poches» pour des coussinets spéciaux qui vous éviteront de tels «problèmes».
La prise de poids à 12 semaines est ressentie même par ceux qui, dès les premiers jours après le test rayé, ont été en proie à des épisodes de toxicose. Si la femme a complètement mangé et n'a pas souffert de nausées, l'augmentation normale pour cette semaine est de l'ordre de + 2 à + 4 kilogrammes par rapport au poids corporel initial de la femme.
Les processus hormonaux cette semaine provoquent souvent une augmentation de la quantité de décharge du tractus génital. Ne vous inquiétez pas à ce sujet - ce processus est de nature exclusivement physiologique. Seuls les écoulements sanglants, sanglants, orange ou verts, les écoulements bruns, striés de sang, avec une mauvaise odeur, de la mousse et des écoulements excessivement épais doivent être alertés, combiné à des démangeaisons désagréables dans le périnée et les organes génitaux externes.
Il existe des «hormones de grossesse», qui comprennent la gonadotrophine chorionique (hCG) et la progestérone, ainsi qu'un certain nombre d'aspects positifs. Une femme sous leur influence devient plus attrayante - l'état de sa peau s'améliore, des ongles forts poussent, les cheveux acquièrent une brillance naturelle, un «éclat» inhabituel apparaît dans les yeux d'une femme enceinte. Beaucoup notent qu'ils n'étaient pas si inhabituellement beaux qu'à la fin du premier trimestre, que ce soit avant la grossesse ou après l'accouchement. Ce moment peut et doit être apprécié.
Dangers et risques possibles
Bien que l'on pense que la fin du premier trimestre, qui est la 12e semaine obstétricale de grossesse, le moment est presque sans danger pour la mère et le bébé, vous ne devez pas oublier la prudence et la vigilance. Quels dangers peuvent attendre une femme et un bébé en ce moment, nous le dirons plus en détail.
Risque de fausse couche
Malgré le fait que cette pathologie soit très fréquente chez les femmes enceintes au premier trimestre, à 12 semaines, elle est beaucoup moins fréquente. Vous n'avez peur de rien, l'essentiel est de surveiller régulièrement votre sortie et de faire attention aux changements de bien-être. Si vous ressentez de la douleur et un écoulement inhabituel des organes génitaux, vous devez absolument consulter un médecin. En cas de menace, une femme a définitivement besoin de soins médicaux qualifiés.
La possibilité d'un avortement spontané peut être indiquée par une douleur tiraillante dans la nature, aggravée par le mouvement, la marche. L'utérus devient hypertonique, il est difficile de ne pas le sentir - l'abdomen devient "pierre", la douleur commence à "tirer" dans le rectum, on a le sentiment que vous voulez vraiment vider les intestins. Les allocations peuvent être différentes en quantité, en couleur. Mais ils seront différents des normaux - légers, inodores et peu abondants. Le plus souvent, la décharge contient des impuretés sanguines.
Si du sang écarlate pur a disparu, cela peut être le symptôme d'une fausse couche naissante.
Les raisons qui peuvent désormais conduire à une menace de fausse couche peuvent résider dans un fort stress prolongé, un effort physique intense d'une femme, de mauvaises habitudes, comme le tabagisme, dans son travail de nuit, dans un «saut» soudain du niveau d'hormones, en particulier de progestérone. Si à une date antérieure, des anomalies chromosomiques du fœtus deviennent souvent la cause d'une fausse couche, cette probabilité est maintenant faible.
Les anomalies génétiques brutes se manifestent généralement par des fausses couches précoces. Habituellement, les bébés en bonne santé vivent jusqu'à 12 semaines.
Les prédictions des médecins concernant la menace apparue à 12 semaines d'obstétrique sont plutôt favorables - avec le renvoi opportun de la femme enceinte à la consultation, il est presque toujours possible de sauver la grossesse.
L'essentiel est le désir de la femme de «coopérer» avec le médecin, de respecter toutes ses recommandations, de prendre les médicaments prescrits, de ne pas refuser l'hospitalisation si la situation l'exige, de l'avis du médecin.
Insuffisance isthmico-cervicale
Les femmes découvrent généralement une telle pathologie, qui menace une fausse couche et une naissance prématurée, à peine à 12 semaines, lorsqu'elles viennent pour une échographie, et le médecin effectuant le diagnostic note le raccourcissement du col de l'utérus. Normalement, le col lui-même se lisse et devient plus court, mais cela se produit avant l'accouchement: c'est ainsi que le col se prépare à s'ouvrir pendant la naissance. Naturellement, sa volonté de s'ouvrir à 12 semaines est une pathologie.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le col de l'utérus est faible. Ce sont des anomalies congénitales dans la structure des organes génitaux internes et des blessures auxquelles le col de l'utérus a été soumis plus tôt - accouchement difficile, avortement, nettoyage et grattage à des fins de diagnostic. Le groupe à risque comprend les femmes en surpoids, ainsi que les femmes qui n'ont pas été traitées pour des maladies inflammatoires de l'appareil reproducteur depuis longtemps. Assez souvent, un col court est observé après la FIV, surtout si les ovaires d'une femme sont épuisés.
Après avoir entendu un tel diagnostic, vous ne devriez pas paniquer. Dans la plupart des cas, la femme peut être aidée. Il existe de nombreuses façons de le faire - de la suture du col de l'utérus avec des sutures chirurgicales à un pessaire obstétrical. Le médecin traitant choisira la méthode qui convient aux indications dans une situation particulière.
Grossesse gelée
La probabilité de décoloration de la grossesse existe toujours avant 28 semaines. Mais la semaine 12 n'est pas l'une des dangereuses, si l'on parle du point de vue des médecins sur le développement de cette pathologie. La grossesse non en développement la plus courante survient à 3-4 semaines, 8-10 semaines, puis à 16-18 semaines. Cependant, ce fait n'est rien de plus que l'observation des médecins. Cela ne peut pas être considéré comme la vérité, vrai pour tout le monde. Une grossesse théoriquement et pratiquement congelée à 12 semaines est possible.
Les raisons de la mort du fœtus dans l'utérus de la mère sont toujours à l'étude, elles ne sont pas connues avec certitude. Les médecins les plus probables incluent les malformations génétiques, l'irradiation aux rayons radioactifs, la prise de médicaments tératogènes, le tabagisme et l'usage systématique d'alcool et de drogues pendant le premier tiers de la période de gestation. Parfois, la pathologie survient à la suite d'une infection virale ou d'une autre maladie infectieuse transférée au cours du premier trimestre et provoquant des anomalies dans le développement du bébé, par exemple la varicelle, la rubéole, les oreillons infectieux.
Des problèmes de placenta ou une modification brutale de l'équilibre hormonal chez une femme peuvent entraîner la mort d'un enfant. Cette pathologie ne présente aucun symptôme. En tout cas, jusqu'à un certain temps.
Les femmes attentives qui ont vécu une tragédie similaire affirment qu'à un moment donné, la poitrine a cessé de faire mal, les symptômes de toxicose, qui étaient présents depuis longtemps et provoquaient de nombreuses sensations désagréables, ont brusquement disparu. Bien sûr, ces signes ne peuvent qu'indiquer indirectement que quelque chose est arrivé à l'enfant. À 12 semaines, le sein peut cesser de faire mal simplement parce que le moment est venu, la toxicose disparaît pour la même raison, alors que tout est en ordre avec le bébé.
Souvent, une grossesse gelée est un fait annoncé pour la première fois cette semaine. Le fait est que le bébé aurait pu arrêter son développement il y a quelques semaines, au plus fort de la période «dangereuse», de 8 à 10 semaines. Mais l'absence de symptômes n'inspirait aucune inquiétude. Et seulement maintenant, lorsque l'échographie programmée commencera, le triste fait deviendra évident.
Environ 3 semaines après le gel, si aucune pathologie n'est détectée, une "torchis" brune peut commencer, qui s'intensifiera, l'estomac fera mal. Le processus de rejet du fœtus va commencer, ce qui représente maintenant un danger mortel pour son parent - l'inflammation et la septicémie peuvent commencer à tout moment.
Retard de croissance intra-utérin
Diverses raisons peuvent retarder le développement du bébé. Ce fait ne peut également être connu qu'à 12 semaines, lorsqu'une femme se soumet à une échographie. Si le fœtus est loin derrière les paramètres normaux caractéristiques d'une période donnée, il est impossible de ne pas y prêter attention. Les médecins parlent de retard de développement lorsque le retard est important - la différence est de 2 semaines ou plus. En même temps, le bébé est vivant, il a un rythme cardiaque et l'activité physique est enregistrée.
Si le retard est symétrique, c'est-à-dire que toutes les tailles des miettes sont réduites par rapport à la norme dans les mêmes proportions, les prévisions sont plus favorables. Le bébé peut manquer de vitamines, il y a des problèmes avec le placenta, le traitement fourni aidera le bébé à «rattraper» rapidement sa taille par rapport à ses pairs.
S'il y a asymétrie (la tête "tire" de sa taille seulement pendant 8 semaines, et toutes les autres tailles - pendant 11 semaines), alors les médecins supposeront que le bébé a des malformations génétiques congénitales et prescriront à la femme des diagnostics supplémentaires.
Présentation chorionique
Comme tout ce qui est obscur, cette phrase fait souvent peur aux femmes enceintes. En fait, il n'y a rien de pathologique dans ce concept. Tout dépend de la façon dont et de l'emplacement du placenta. Ce sont ses médecins du premier trimestre qui sont souvent appelés chorion.
Chez 5% des femmes enceintes, une localisation basse est trouvée, dans 95% des cas, le chorion lui-même monte progressivement plus haut à mesure que l'utérus se développe. La très grande majorité des femmes enceintes ont une présentation chorionique le long de la paroi antérieure ou postérieure. C'est la norme absolue.
Si le médecin, sur la base des résultats d'une échographie, a enregistré sur la carte d'échange d'une femme enceinte qu'elle a une présentation chorionique marginale, cela signifie que le placenta chevauche le col de l'utérus d'environ un tiers. Cette condition est assez dangereuse et nécessite une surveillance plus attentive pendant la grossesse, mais dans la plupart des cas, tout se termine bien à nouveau.
Le plus dangereux est la présentation centrale. Si un tel diagnostic est posé, cela signifie que le placenta bloque complètement le col de l'utérus et le canal cervical. Très probablement, la femme sera hospitalisée et prescrira des médicaments et un alitement strict. L'accouchement dans de tels cas est effectué par césarienne. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, il y a environ plus de 95% de probabilité que l'enfant puisse accoucher avant la date prévue, évitant ainsi la complication principale et la plus terrible de la pathologie - saignements massifs et mort fœtale.
A la 12ème semaine de grossesse, la détermination de la localisation du placenta est un hommage à la tradition obstétricale, jusqu'à présent cette information n'a aucune valeur diagnostique, sauf en cas de présentation centrale complète.
Ni la position basse ni la localisation latérale de la «place de l'enfant» ne peuvent maintenant être qualifiées de définitives - le placenta a tendance à «migrer» après les parois qui s'étirent de l'utérus. Ces informations deviennent pertinentes principalement dans les étapes ultérieures, lorsqu'il est nécessaire de planifier la méthode de livraison.
Analyses et examens
À la 12e semaine, toutes les femmes enceintes sont généralement enregistrées auprès de la clinique prénatale de leur lieu de résidence. Si pour une raison quelconque cela n'a pas encore été fait, c'est cette semaine que vous devez prendre un passeport, une police d'assurance médicale et vous inscrire à la grossesse. Il est important de passer le premier dépistage prénatal à temps.
De plus, pour une inscription anticipée (jusqu'à 12 semaines), une prestation spéciale unique est attribuée. Le paiement est faible - en 2018, il est un peu plus de 600 roubles. Ce montant est versé au service comptable du lieu de travail ou aux autorités de sécurité sociale (pour les non-actifs) sur présentation d'un certificat de consultation sur le moment de la comparution de la future mère.
À 12 semaines, une femme passe un test urinaire général. Elle va maintenant le faire avant chaque visite programmée chez son médecin. Le jour «spécial» pour lequel le dépistage est prévu, vous devez vous présenter à la consultation à jeun le matin. Dans un jour, la femme devra donner du sang d'une veine et passer une échographie.
Dépistage du premier trimestre
Ce mot anglais désigne un ensemble d'études menées sur toutes les femmes enceintes sur recommandation du ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Au premier trimestre, la période la plus appropriée pour cela est la période de 10-11 à 13 semaines incluses. Dans la plupart des cas, les médecins essaient de programmer un diagnostic à 12 semaines ou un peu plus tard - à 12 semaines et 2 jours ou à 12 semaines et 3 jours. Ces termes sont optimaux, car à l'heure actuelle, la concentration dans le sang d'une hormone spécifique - l'hCG (hcgb), que les cellules choriales produisent dès les premières semaines de grossesse, atteint sa concentration maximale.
Le dépistage est un moyen d'identifier les femmes qui sont plus susceptibles que d'autres d'avoir des bébés présentant des anomalies génétiques. Les risques sont plus élevés par défaut chez les mères «matures» âgées de 35 ans et plus, chez les femmes qui ont déjà donné naissance à des enfants présentant des anomalies chromosomiques, chez les femmes qui tombent enceintes à la suite d'un inceste, ainsi que chez les couples dont les deux ou l'un des partenaires ont des pathologies héréditaires ou des parents proches ont de telles pathologies.
Il existe de nombreuses pathologies génétiques. Le dépistage vise à rechercher des signes de quelques-uns seulement - syndromes de Down, Turner, Edwards et Patau, syndrome de Cornelia de Lange et triploïdie non molaire. En aucun cas, vous ne devez penser que le dépistage aide à établir un diagnostic. Des diagnostics précis sont la prérogative d'autres méthodes de diagnostic. Ce à quoi la femme est confrontée nous permet seulement de savoir si les risques sont élevés que son bébé souffre d'un des diagnostics ci-dessus.
Un test sanguin pour l'hCG et une protéine plasmatique spéciale PAPP-A sont évalués dans un complexe. Avec les pathologies, les valeurs de hCG peuvent être surestimées ou fortement réduites par rapport à la norme, le niveau de protéine ne "rentre" pas non plus dans les valeurs normales. Si la conclusion indique que les deux substances sont contenues dans une quantité de 0,5 à 2,0 MoM, alors tout va bien. Diverses variantes de déviations doivent être analysées par un généticien. Lors d'une échographie, qui a lieu le même jour, les risques visuels (TVP et os nasaux) sont évalués. Nous avons parlé des normes de ces indicateurs ci-dessus.
Un «mauvais» dépistage n'est pas une phrase, mais juste une base pour un examen supplémentaire. Si nécessaire, il est recommandé à une femme de subir une biopsie chorionique ou, un peu plus tard, une amniocentèse.
Pour ceux qui ne veulent pas prendre de risques (et des méthodes de recherche invasives, bien que précises, mais très dangereuses pour l'enfant), il existe un test ADN prénatal non invasif. Ce n'est pas moins précis et totalement sûr, car le matériel génétique du fœtus (son ADN) est obtenu à partir du sang veineux de la mère, qui contient déjà les érythrocytes du bébé à ce moment. L'inconvénient est qu'une telle analyse coûte plusieurs dizaines de milliers de roubles, et elle peut être effectuée non pas dans toutes les cliniques, mais uniquement dans des centres médicaux et génétiques spécialisés.
Examens supplémentaires
Certains de leurs futurs parents à l'heure actuelle ne sont pas satisfaits de l'échographie habituelle en consultation et sont enregistrés pour une échographie en trois ou quatre dimensions, de sorte que la première «rencontre» avec le bébé restera à jamais dans les annales de l'histoire familiale - une photo et une vidéo du bébé, qui n'a que 9 semaines au terme embryonnaire, prendront une place d'honneur particulière dans cette histoire.
Si une femme a été enregistrée il y a quelques semaines, elle ne se verra pas attribuer de tests supplémentaires - l'examen principal est terminé, il est encore temps pour le prochain. Ceux qui viennent à la clinique prénatale pour la première fois cette semaine se verront attribuer une liste complète de tests en plus du dépistage. Il comprendra des tests sanguins et urinaires, la détermination du groupe sanguin et du facteur Rh, le statut VIH, l'hépatite et la syphilis, l'analyse des anticorps contre les infections courantes et latentes, un frottis des sécrétions vaginales pour la microflore.
Recommandations pour les femmes enceintes
Sexe
La vie sexuelle active est autorisée, mais à partir de cette semaine, le sexe doit être fait avec beaucoup de soin, en choisissant des positions dans lesquelles une pénétration profonde ne se produira pas. L'utérus est déjà assez grand pour que la femme le sente. Elle n'interfère pas avec les relations sexuelles, mais restreint quelque peu la femme, ne lui permettant pas de se détendre complètement physiquement et émotionnellement.
La question de savoir s'il est possible d'avoir une vie sexuelle active doit être adressée au médecin traitant. S'il n'y a pas de contre-indications, il donnera le feu vert et même informera que le sexe est très utile pour une femme enceinte et son état psychologique.
S'il y a des complications de la grossesse, une menace, une faiblesse du col de l'utérus, un placenta praevia anormal, une interdiction peut être imposée aux relations sexuelles.
Nutrition
Une femme qui ne prend pas de poids avant 12 semaines n'est pas si rare, tout comme les femmes qui ont déjà le temps de prendre des kilos en trop à cette époque. Tout dépend de la manière dont la future maman organise ses repas. Maintenant, il est important de respecter les principes d'une alimentation saine, en ajoutant au menu une grande quantité de légumes frais, de fruits, de viande maigre, de lait et de fromage cottage, ainsi que des herbes. Un tel régime fournira au bébé la quantité nécessaire de calcium, maintenant le bébé en a le plus besoin.
Une bonne nutrition éliminera la constipation, qui tourmente désormais une femme enceinte sur deux, réduira les brûlures d'estomac et l'accumulation désagréable de gaz dans les intestins. Vous devez manger au moins 5 à 6 fois par jour en petites portions.
À la fin du premier trimestre, vous devez éliminer complètement la consommation de boissons gazeuses, de grandes quantités de sel, de sucre, d'aliments frits et gras.
Achats
Cette semaine, maman devrait avoir des soutiens-gorge à larges bretelles. Maintenant, ses seins ont besoin d'un soutien supplémentaire. Vous devez également faire attention au choix de la culotte. Ils ne doivent pas être serrés et étroits, serrer le périnée et également appuyer avec un élastique sur le ventre en croissance. Une femme devrait s'acheter des vêtements à partir de tissus naturels, quelle que soit la saison de l'année. La transpiration augmente pendant cette période, la peau doit être capable de «respirer» pleinement.
Si vous avez réussi à déterminer le sexe, vous pouvez déjà commencer à magasiner ou à les choisir pour votre bébé. Le futur bébé peut déjà choisir un berceau, une poussette, un kit de décharge. Beaucoup aujourd'hui n'adhèrent pas aux superstitions et ne croient pas aux mauvais présages, en particulier les femmes qui sont sur le point de donner naissance à un deuxième ou troisième enfant. Ils savent exactement à quel point il est physiquement difficile et difficile d'aller chercher un bébé juste avant l'accouchement.
Médicaments
Malgré le fait que la période embryonnaire est dans le passé, une femme doit faire attention aux médicaments. Si quelque chose vous fait mal, avant de prendre une pilule, vous devez consulter votre médecin, au moins par téléphone, vous pouvez ou ne pouvez pas prendre tel ou tel médicament maintenant. Un rhume à 12 semaines n'est plus aussi dangereux qu'avant... Même une augmentation de la température corporelle n'affectera pas le bébé de manière aussi destructrice qu'un mois plus tôt.
Idéalement, vous devez prendre soin de vous, éviter les endroits où vous pouvez être infecté, vous assurer que le corps a suffisamment de vitamines et de minéraux. Mais si la maladie survient maintenant, il n'y a pas lieu de paniquer.
Il est préférable de traiter les dents après quelques semaines, car les analgésiques utilisés pour l'anesthésie sont toujours contre-indiqués.
Avis des femmes enceintes
Certaines femmes enceintes de cette semaine obstétricale sont indignées et perplexes - le trimestre est terminé, mais la toxicose ne disparaît pas! Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, pour certains, les symptômes de toxicose ne commencent à s'atténuer qu'après 13 à 14 semaines. Le dépistage, qui fait si peur à beaucoup, suscite de nombreuses discussions, principalement liées aux problèmes de décodage du résultat. Certaines femmes déclarent leur intention de ne pas se présenter au test de dépistage car elles ne veulent pas être nerveuses en attendant le résultat.
Le dépistage n'est pas une obligation, mais il est toujours souhaitable de le subir. Et pour ne pas devenir nerveux, il vous suffit de le traiter comme un autre don de sang ou d'urine. La perception de ce diagnostic comme l'analyse la plus courante permettra de ne pas dramatiser la situation.
Pour savoir ce qui se passe à 12 semaines de grossesse, regardez la vidéo suivante.
