La question de savoir comment distinguer les vraies contractions des fausses lors du deuxième ou du troisième accouchement est rarement soulevée - une femme a déjà une expérience qui ne peut pas être qualifiée de précieuse autrement.
C'est lui qui lui dit quand il est temps d'appeler le médecin, d'aller à l'hôpital et de commencer à respirer selon les règles afin de faciliter le processus d'accouchement. Mais une grossesse n'est pas comme une autre, et par conséquent, avec une deuxième naissance, il peut y avoir des nuances.
Dans cet article, nous vous expliquerons quelles sont les caractéristiques du début du travail chez une femme en deuxième accouchement.
Quelle est la différence?
Pendant la grossesse, de nombreuses femmes souffrent de tension utérine à court terme. Ils ne sont pratiquement pas douloureux, ils ne dérangent pas beaucoup et, dans la plupart des cas, ils se répètent rarement. Ce sont des entraînements ou de fausses contractions.
Lors de la première grossesse, de telles sensations n'auraient peut-être pas été le cas, mais cela ne signifie pas que de fausses contractions n'apparaîtront pas lors du port d'un deuxième bébé.
Si une femme connaît déjà bien de telles sensations, il ne sera pas difficile de comprendre ce qui se passe exactement.
Une caractéristique distinctive des contractions d'entraînement lors de grossesses répétées est qu'elles n'apparaissent pas aussi tôt que lors de la première.
Si une femme attend son premier enfant, elle peut commencer à ressentir des accès de tension dans les muscles utérins après 20 semaines de grossesse. Avec une grossesse répétée, les muscles de l'utérus sont plus étirés et élastiques, l'utérus se développe et grossit plus rapidement. En règle générale, les fausses contractions semblent plus proches de l'accouchement - après 32 à 34 semaines.
Les contractions précurseurs, qui chez les primipares commencent généralement une semaine avant l’accouchement, ainsi que d’autres signes d’accouchement imminent (anxiété, insomnie, diarrhée, prolapsus abdominal, etc.) chez les femmes qui donnent le second, «commencent» le plus souvent immédiatement avant l’accouchement et la période préliminaire qui les suit coule aussi plus vite
Cela signifie qu'une femme qui s'est réunie pour un deuxième ou troisième bébé ne peut attendre les précurseurs que dans les derniers jours avant l'accouchement. Dans certains, ils n'apparaissent pas du tout avant la période préliminaire et ne commencent donc que quelques heures avant la livraison.
Tout ce qui précède signifie une chose: une femme au deuxième enfant doit se préparer à l'avance pour un voyage à la maternité.
Elle aura beaucoup moins de temps pour récupérer après le début des vraies contractions que lors de la première naissance, car toutes les étapes du travail pendant une grossesse répétée se déroulent plus rapidement. Le sac doit être collecté entre 36 et 37 semaines, les documents nécessaires à l'hospitalisation sont préparés et placés dans un endroit bien en vue à partir du même moment.
Début
Les tensions d'entraînement des muscles utérins ne diffèrent pas en termes de régularité et de cyclicité. Ils surviennent spontanément, peuvent être répétés en une heure ou en cinq heures.
C'est sur cette base qu'ils peuvent être reconnus et distingués des véritables douleurs de travail. De nombreuses femmes affirment que lors de la deuxième grossesse, les fausses contractions préparatoires étaient moins visibles et se sont presque immédiatement transformées en vraies.
Le passage du bouchon muqueux n'est pas encore le début du travail. Et les multipares en sont bien conscients.
Mais si un caillot muqueux sort ou sort par parties, ce qui change radicalement la décharge, les rend gélatineuses, roses, brunes, avec des taches de sang ou des stries, des contractions peuvent être attendues dans un avenir très proche. En cas d'accouchement répété, même en quelques heures.
Les contractions réelles peuvent être identifiées par leur fréquence. Ils sont les mêmes dans le temps, l'intervalle de repos entre les spasmes utérins dure également une période de temps tout à fait spécifique. La durée des premières contractions est de 20 secondes, elles sont répétées environ une fois toutes les 40-30 minutes. Peu à peu, la force de la contraction augmente et le temps entre les spasmes diminue.
Vous devez vous rendre à l'hôpital lorsque les contractions sont répétées toutes les 15 minutes. Les primipares peuvent se permettre de rester à la maison un peu plus longtemps et d'appeler une ambulance avec des contractions régulières toutes les 10 minutes. Mais l'ouverture du col de l'utérus avec des naissances répétées est plus rapide et vous devez donc vous dépêcher.
Les traits distinctifs des contractions lors du deuxième accouchement des fausses contractions correspondent aux mêmes signes à la naissance du premier enfant.
Premièrement, la fréquence et la cyclicité des contractions, et deuxièmement, la localisation de la douleur. Si au stade de la préparation, un ramollissement du col de l'utérus, des sensations de dégustation dans le bas-ventre peuvent être observés, le véritable combat commence toujours par le dos, encercle le bas du dos, passe sur l'abdomen et se propage sur tout le péritoine. Ensuite, il y a une relaxation des muscles utérins jusqu'à la prochaine contraction.
Un suivi attentif de la fréquence et de la durée des spasmes vous aidera à ne pas manquer le moment où il est temps de vous rendre à la structure obstétricale.
Il existe des applications spéciales pour smartphones qui déterminent avec assez de précision (mais pas parfaitement!) Le moment de transition des contractions préparatoires en vraies et donnent un signal à envoyer à l'hôpital. Ces applications sont gratuites et sont appelées compteurs de contraction.
Laisser de l'eau avant les contractions, l'apparition d'un écoulement sanglant - des situations d'urgence dans lesquelles s'asseoir à la maison et attendre que les contractions apparaissent et se «dispersent» est stupide et criminel. Si cela se produit, vous devez appeler une ambulance dès que possible et vous rendre à l'hôpital.
Un tel début de travail n'est pas considéré comme normal, l'accouchement sera considéré comme compliqué a priori. Étant donné que toutes les étapes de l'accouchement répété sont plus rapides, il n'y a aucun moyen d'hésiter.
Étapes
La période de contractions la plus longue est latente. Pendant cette période, le col de l'utérus s'ouvre jusqu'à 3 centimètres.
Lors de la première naissance, elle peut durer 10 à 12 heures. Mais une femme qui accouche à nouveau doit être préparée au fait que sa période latente sera beaucoup plus courte.
Selon les médecins, lors de la deuxième naissance, la phase initiale dure rarement plus de 6 à 8 heures. Les sensations dans ce cas seront les mêmes que lors de la première naissance, mais de nombreuses femmes notent que les douleurs étaient assez supportables, pas aussi fortes que la première fois.
Cela peut s'expliquer par deux raisons: psychologiquement, une femme est mieux préparée pour l'événement à venir, elle sait déjà ce qui va se passer et comment, elle est familière avec les procédures et la vie de la maternité, il n'y a pas de forte peur et confusion, et deuxièmement, l'appareil reproducteur de la femme en travail est plus tendu, élastique , le col de l'utérus s'ouvre plus facilement et plus rapidement.
La deuxième étape des contractions est active. Chez celles qui donnent naissance au premier enfant, cela dure de 3 à 5 heures, à la deuxième naissance, l'ouverture de l'utérus à 7 centimètres prend environ 1,5 à 3 heures.
Au moment des contractions transitoires, les plus douloureuses, lorsque la révélation devient complète (jusqu'à 12 centimètres), les femmes de la deuxième naissance commencent à vraiment apprécier leurs avantages par rapport à celles qui accouchent pour la première fois. Pour eux, cette période est réduite à 15-30 minutes, tandis que les primipares peuvent souffrir jusqu'à une heure et demie.
Les tentatives de ceux qui accouchent à nouveau ne prennent parfois que 10 à 20 minutes, ce qui est également plusieurs fois plus rapide que lors de la première naissance. Mais le placenta lors de la deuxième naissance naît un peu plus longtemps que lors de la première, et cela est également dû à des changements physiologiques de l'utérus survenus après la naissance du premier enfant.
Un déroulement plus rapide du travail, cependant, ne garantit pas l'absence de complications. Bien sûr, lors de la deuxième naissance, la faiblesse des forces de naissance se développe moins souvent, nécessitant une césarienne, moins souvent des ruptures périnéales se produisent, mais le risque d'écoulement prématuré d'eau est plus élevé et le risque de rupture cervicale lors des contractions de préhension augmente, si lors de la première naissance, elle a été blessée et des cicatrices sont restées ...
La probabilité de traumatisme à la naissance pour un enfant lors d'un accouchement répété est estimée légèrement inférieure à celle du premier, mais la survenue possible d'une hypoxie aiguë lors de l'accouchement est probablement comparable à celle du premier accouchement, et les médecins doivent donc être tout aussi attentifs à la femme en travail et à la femme - discipline et application stricte toutes les exigences de l'obstétricien menant la naissance
Comment se comporter?
Une femme multipare doit se comporter rapidement et correctement. N'oubliez pas un instant que l'accouchement peut être très rapide et même rapide, ce qui en soi n'est pas la norme et peut entraîner de graves complications pour la santé de la mère et du fœtus.
C'est pourquoi vous devez être plus prudent - si nous sommes à la semaine 40, il est préférable d'aller à l'hôpital, en vous référant à un médecin, sans attendre les contractions à la maison. Surtout si la grossesse était accompagnée d'au moins quelques pathologies.
Il est clair qu'il y a un enfant à la maison qui ne veut pas partir inutilement, mais le deuxième enfant nécessite également la participation de la mère, et pour lui maintenant, les conditions de séjour en toute sécurité sous surveillance médicale sont beaucoup plus importantes.
Lorsque des contractions apparaissent, pour faciliter l'endurance de cette période, vous devez vous rappeler les pratiques respiratoires enseignées aux femmes enceintes dans les cliniques prénatales. Habituellement, lors de la deuxième grossesse, les femmes ne sont pas trop désireuses d'assister à de tels cours, mais cela vaut toujours la peine d'y aller au moins une fois, de sorte que plus tard lors de l'accouchement, vous vous rappeliez rapidement comment respirer correctement.
Dans la première étape des contractions, respirez profondément et uniformément, en inspirant et expirant lentement de l'air pour atteindre une relaxation maximale. Lorsque les contractions deviennent fréquentes et douloureuses, une série de courtes inhalations et expirations sont utilisées (exercices «Bougie», «Moteur»).
Les femmes secondaires ont plus de facilité à supporter les contractions aussi parce que lors de la première naissance, elles ont déjà trouvé plusieurs positions dans lesquelles un soulagement a été ressenti.
Certains sont debout, d'autres sont assis sur un ballon, tandis que d'autres sont aidés en marchant le long du couloir ou du service prénatal en cercles ou en zigzags. Lors d'un accouchement en couple, les deux partenaires savent déjà bien comment prendre une position particulière, ainsi que comment masser ou s'auto-masser pour soulager la douleur.
Dans les combats de transition, il est catégoriquement impossible de pousser, même si le désir de le faire sera énorme. Toutes les femmes en travail ayant de l'expérience savent qu'il faut pousser «par le bas» et exclusivement sur commande de l'obstétricien. S'il n'y avait pas de commande «Push», vous devez respirer et attendre.
Au stade des contractions transitoires, les personnes multipares ont souvent un malentendu - elles se souviennent que les premières sensations pressantes ne devraient pas être un signal de tentatives et attendent patiemment aussi longtemps qu'elles attendaient la première fois.
Mais la période est beaucoup plus courte, et donc certaines mères «avec de l'expérience» sont livrées à la salle d'accouchement non seulement avec un cou ouvert, mais aussi avec la tête du bébé coupée. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez appeler le personnel médical dès qu'il y a un désir aigu de vider les intestins. Ils transféreront immédiatement la femme en travail à la salle d'accouchement.
Crier lors de l'accouchement est une occupation ingrate, priver une femme en travail, et un bébé qui lui est si nécessaire dans ces moments difficiles d'oxygène. Cette déclaration est généralement fermement gravée dans la mémoire d'une femme dès la naissance du premier enfant. Lors de la seconde naissance, cette règle reste inchangée.
En général, les secondes naissances, selon les femmes, sont plus faciles que les premières. Il y a bien sûr des exceptions, mais elles ne sont pas si courantes.
La probabilité de complications peut augmenter si une femme arrive en retard à l'hôpital. Dans le deuxième accouchement, chez certains, les contractions commencent si discrètement que les femmes, jusqu'au dernier, les prennent pour fausses, elles peuvent, selon les critiques, même dormir pendant une partie de la période latente.
Sinon, la procédure pour la femme enceinte deux fois est la même que pour la première fois. La règle principale est de rester calme, de tout faire en temps opportun, d'aider les médecins et non de les empêcher d'accoucher. D'ailleurs, c'est après la deuxième naissance que les femmes prennent souvent une décision assez rapide concernant leur troisième enfant.
Après la première naissance, la pause peut être beaucoup plus longue.
Vous pouvez en apprendre davantage sur certaines des caractéristiques de la deuxième naissance dans la vidéo suivante.
