Devriez-vous donner des antibiotiques aux enfants atteints d'ARVI et de rhume?

L'enfant moyen souffre du rhume et du SRAS au moins 1 à 2 fois par an. Cela se produit généralement lorsque la saison est propice aux maladies - printemps ou automne. Et souvent la question se pose devant les parents, s'il faut donner au bébé des antibiotiques contre le rhume? Pour comprendre cela, vous devez comprendre clairement ce qu'est un rhume.

Nous appelions ce mot tout ce qui nous fait éternuer, tousser, écoulement nasal, fièvre, etc. Même le virus de l'herpès simplex, qui apparaît sur la lèvre et démange de manière dégoûtante, nous avons également surnommé le rhume. Au sens large, le rhume est la grippe et les ARVI, les infections respiratoires aiguës, la laryngite-trachéite et bien plus encore.

En fait, un rhume est une hypothermie, à la suite de laquelle la microflore conditionnellement pathogène commence à se diviser et à se multiplier dans le corps à un rythme sans précédent.

Dans la plupart des cas, les rhumes sont causés par des bactéries. Et la grippe, les ARVI, le virus de l'herpès simplex sont des maladies virales. L'IRA peut être à la fois de nature bactérienne et virale.

Et maintenant sur les antibiotiques. Tout antibiotique, même le plus moderne, le meilleur de la dernière génération est totalement impuissant contre les virus. Par conséquent, avec les ARVI, la grippe et partiellement avec les infections respiratoires aiguës, la prise d'antibiotiques est inutile et impitoyable. Mais dans la lutte contre les véritables rhumes d'origine bactérienne, ils seront le fondement, la base d'un traitement correct et compétent.

Cependant, comme pour toute règle, il existe des exceptions à cela. Et avec ARVI, le médecin des enfants prescrit des antibiotiques. Pourquoi et quand cela se produit-il?

Antibiotiques appropriés

Avec ARVI

Avec ARVI (infection virale respiratoire aiguë), l'enfant n'a pas besoin d'antibiotiques. Les antiviraux et autres médicaments peuvent être facilement supprimés en fonction des symptômes (antipyrétiques, expectorants, antihistaminiques). Le pédiatre bien connu Yevgeny Komarovsky insiste généralement sur le fait que les médicaments pour une infection virale ne sont pas nécessaires, car l'immunité de l'enfant doit apprendre à faire face aux menaces de l'extérieur.

Mais tout cela n'est vrai que jusqu'à ce qu'une bactérie rejoigne l'infection virale. Et cela arrive très souvent.

Voici les complications - alors les maladies virales ne nécessitent qu'un traitement antibiotique. Il s'agit généralement d'angine de poitrine, d'otite moyenne, de sinusite, d'amygdalite, de pneumonie ou même de méningite.

Pour savoir de manière fiable si un enfant développe une infection bactérienne, un examen spécial d'un frottis du larynx et du nez est nécessaire. Cela ne peut être fait que dans un laboratoire bactériologique, et il n'y en a pas dans toutes les polycliniques. Et si vous avez de la chance et que vous vivez dans une ville où il existe un tel laboratoire, il faudra 10 à 14 jours pour attendre le résultat de l'analyse.

Le temps, tel que nous le comprenons, coûte cher. Surtout lorsqu'il s'agit de la santé des jeunes enfants. Par conséquent, le médecin est guidé, comme on dit, "par les yeux". Et il prescrit souvent des antibiotiques «au cas où» pour se protéger des éventuelles conséquences juridiques qui peuvent survenir si le bébé a une complication et que les parents accusent le spécialiste du mauvais traitement.

Il sera très difficile pour un médecin de prouver son cas ici.

Ici, il est important que les mères et les pères se souviennent que la prise d'antibiotiques pour une infection virale ne garantit en aucun cas que les complications des ARVI peuvent être évitées. Les scientifiques ont même constaté qu'il existe une certaine dépendance: chez les patients qui, par erreur ou par erreur, ont pris des antibiotiques pour une infection virale, des complications indésirables sont survenues près de 20% plus souvent. Pour ceux qui ont traité une infection virale avec des médicaments antiviraux, les effets négatifs sur la santé se produisent beaucoup moins souvent.

L'idée d'une complication bactérienne d'une infection virale et, par conséquent, la nécessité de prescrire des antibiotiques, devraient venir à l'esprit des parents et des médecins dans certaines circonstances dans les cas suivants:

Si un enfant avec ARVI ne se sent pas mieux le cinquième jour après le début du traitement. Ou une amélioration à court terme a été remplacée par une forte détérioration du bien-être.
Si le bébé a moins de trois mois et qu'il s'aggrave à une température supérieure à 38 °, qui ne peut être réduite pendant plus de trois jours.
Si l'enfant a soudainement des ganglions lymphatiques enflés.
Si la toux persiste pendant plus de 10 jours.
S'il y a un écoulement muqueux purulent du nez ou des taches de pus dans les expectorations.
S'il y a un mal de tête sévère et une douleur au front et aux sinus maxillaires.
Si une douleur à l'oreille survient ou si du liquide sort des oreilles.

Dans tous ces cas, le médecin vous prescrira des antibiotiques. Une liste de certains des noms de médicaments qui peuvent être prescrits à votre tout-petit:

Flemoxin Solutab. Antibiotique de la famille des pénicillines. Il se présente sous forme de comprimés faciles à dissoudre dans l'eau, vous pouvez également laisser l'enfant les avaler entiers ou simplement les sucer. Flemoxin Solutab a un goût fruité agréable. Pour préparer un sirop, il suffit de dissoudre un comprimé dans de l'eau (20 ml) pour faire une suspension - un comprimé est dilué avec 100 ml d'eau. La quantité de médicament pour les enfants doit être calculée individuellement, en fonction de l'âge du patient, du poids corporel et des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Les miettes de la naissance à un an ne peuvent pas recevoir plus de 60 mg. médicaments par kilogramme de poids corporel de l'enfant par jour. Les enfants de 1 à 3 ans se voient prescrire 250 ml du médicament (2 doses par jour) à intervalles réguliers. Les enfants de 3 à 5 ans reçoivent 250 mg du produit trois fois par jour. Pour les patients jeunes âgés de 5 à 10 ans, une dose unique d'antibiotique est de 375 mg. Ce montant doit être pris deux ou trois fois par jour.

"Amoxiclav". Antibiotique pénicilline semi-synthétique combiné - universel. Il peut être administré aux bébés à partir de trois mois. Le remède chez les pharmaciens peut être trouvé sous différentes formes pharmaceutiques: poudre sèche pour l'auto-préparation d'une suspension, comprimés, poudre pour la préparation de gouttes orales et substance sèche pour diluer les injections. Le dosage de la poudre pour la suspension, sous la forme que les médecins essaient le plus souvent de prescrire un antibiotique aux enfants, doit être calculé très soigneusement. Pour cela, les fabricants ont fourni les emballages avec des cuillères doseuses. De trois mois à un an, les miettes reçoivent une demi-cuillère à café de la solution prête à l'emploi trois fois par jour. Les tout-petits de 1 à 7 ans - mettez une cuillère à café entière de suspension (trois fois par jour). Enfants d'âge scolaire (7-14 ans) - deux cuillères à café trois fois par jour. Pour les adolescents de plus de 14 ans, "Amoxiclav" est disponible sous forme de comprimés.

Écoclave. Antibiotique de la famille des pénicillines. Disponible sous forme de comprimés et de matière sèche pour suspension auto-mélangée à domicile. Les enfants de moins de 3 mois peuvent recevoir une dose quotidienne d'antibiotique à raison de 30 mg. le médicament par 1 kg de poids de l'enfant en 2 doses par jour. Les bébés à partir de 3 mois prennent le médicament trois fois par jour à une dose moyenne de 20 à 40 mg. antibiotique par kilogramme de poids de l'enfant. La posologie exacte dépend de la gravité de la maladie. Les enfants pesant plus de 40 kilogrammes peuvent prendre des doses adultes du médicament.

Augmentin. Antibiotique pénicilline semi-synthétique universel. Les pharmaciens l'ont sous forme de comprimés enrobés, de poudre pour suspension maison et de substance sèche pour reconstitution (pour injection). La suspension est généralement prescrite aux enfants. Il est simple de le préparer - ajoutez de l'eau bouillie réfrigérée à la bouteille jusqu'à la marque souhaitée. La solution finie ne doit pas être conservée plus de 7 jours. Pour les enfants de 2 à 12 ans, la dose du médicament est calculée selon la formule 40 mg. fonds pour 1 kg. poids en trois doses par jour. Enfants de plus de 12 ans - des comprimés peuvent être pris. Pour les miettes de 0 à 2 ans, le médicament est prescrit avec prudence, car il n'y a pas assez de données cliniques issues d'essais sur des enfants de cet âge.

Cefuroxime axetil. Un antibiotique assez puissant de la famille des céphalosporines. À la pharmacie, vous pouvez acheter des granulés à partir desquels vous pouvez ensuite préparer une suspension. En outre, le médicament existe sous forme de comprimés et de poudres sèches pour injection. Le dosage de l'antibiotique pour les enfants est de 30 à 100 mg. fonds pour 1 kg. poids corporel de l'enfant. La quantité obtenue est divisée en trois à quatre doses uniques. Le plus souvent, la posologie optimale pour le traitement des enfants est de 60 mg. le médicament pour 1 kilogramme du poids de l'enfant. Pour les miettes de 0 à 3 mois, une dose de 30 mg est généralement prescrite. préparation pour 1 kg de poids de bébé. Le montant est divisé en deux à trois doses uniques par jour.

"Macropen". Macrolide antibiotique. Disponible sous forme de comprimés et de granulés, à partir desquels la suspension est préparée. Les comprimés ne sont pas prescrits aux enfants de moins de trois ans. La suspension doit être prise en fonction du poids de l'enfant. Si elle est inférieure à 5 kilogrammes, la dose quotidienne est de 131 mg, soit moins de 10 kg. - environ 260 mg. Les enfants de six ans pesant moins de 20 kilogrammes doivent prendre une dose quotidienne ne dépassant pas 520 mg.

Il existe des antibiotiques les plus puissants et très efficaces "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Mais ils appartiennent au type des fluoroquinolones. Il est strictement interdit d'utiliser tous les médicaments de ce groupe lors du traitement des enfants.

Avec un rhume

Comme nous l'avons déjà compris, un rhume n'est pas une maladie indépendante spécifique, mais tout un complexe de divers symptômes et manifestations causés par l'hypothermie, une diminution de l'immunité et, finalement, une infection bactérienne. Moins souvent viral.

Le plus souvent, la microflore pathogène chez un enfant gelé ou mouillé commence à s'activer dans la cavité nasale ou la bouche.

La prescription d'un antibiotique pour un rhume dépendra de la façon dont la maladie se manifeste et de quel pathogène elle est causée. Le plus souvent, les «coupables» d'un rhume bactérien sont des microbes, que même les écoliers connaissent par leur nom: staphylocoques, streptocoques, pneumocoques.

Tous ces micro-organismes se sentent bien dans un contexte d'hypothermie du corps de l'enfant, de fatigue du bébé, de stress ressenti, d'affaiblissement général. Dans un environnement favorable, ils deviennent «agressifs», donc l'inflammation des voies respiratoires supérieures commence. Les symptômes d'un tel rhume sont également connus de tous, jeunes et vieux - un nez qui coule et une toux.

Contrairement à une infection virale, qui commencera brusquement et se développera rapidement, avec une forte fièvre et des douleurs musculaires, un rhume bactérien «prendra de l'ampleur» en douceur. Les symptômes s'aggraveront lentement sur plusieurs jours.

Avec un nez qui coule

De nombreux médecins pensent que prescrire une antibiothérapie pour un rhume, c'est comme abattre un moineau avec un avion de ligne - cela n'a aucun sens, mais c'est coûteux et dangereux. Cependant, avec la rhinite causée par la pénétration de bactéries pathogènes dans la cavité nasale, de tels médicaments sont parfois nécessaires. Cela se produit généralement lorsqu'il existe un risque de propagation de bactéries vers les sinus ou que le processus inflammatoire s'est déjà transformé en purulent (par exemple, sinusite purulente).

Les bons antibiotiques dans de tels cas avec un rhume sont des médicaments du groupe des macrolides:

«Érythromycine»
Clarithromycine
«Midécamycine»
"Cefaclor"
«Co-trimoxazole»
"Ceprozil"

Les gouttes nasales avec des antibiotiques ont fait leurs preuves. Ils sont pratiques à utiliser, en plus de l'effet nocif de l'antibiotique sur les intestins, le foie de l'enfant est minimisé, car le médicament entre immédiatement dans le «prévu» - l'épicentre de la reproduction des bactéries et aide à guérir assez rapidement l'enfant.

"Novoimanin" - gouttes avec un antibiotique naturel d'origine végétale. Ils contiennent un extrait de millepertuis. Disponible sous forme de solution alcoolique (1%). Cette solution est diluée avec du glucose, de l'eau distillée ou une solution d'anesthésine stérile dans les proportions indiquées dans l'annotation et goutte à goutte dans le nez. Il n'y avait aucun effet secondaire des gouttes.
"Framycetin" - gouttes avec un antibiotique aminoside. Disponible sous forme de spray et de gouttes nasales prêtes à l'emploi. Il est recommandé aux enfants d'utiliser le médicament trois fois par jour.
"Isofra" Ce médicament est non toxique et peut être utilisé pour traiter même les plus petits enfants. Il est produit sous forme de spray, ce qui facilite grandement la tâche des parents - il est toujours plus facile de vaporiser le médicament que de le goutter. Les enfants peuvent prendre Izofra trois fois par jour.

En toussant

La toux est le mécanisme de défense du corps et peut être le symptôme de dizaines de maladies différentes. Nous ne parlerons que de la toux - un compagnon d'un rhume. De plus, le satellite est d'origine bactérienne.

Pas un seul esculape ne peut déterminer par le son d'une toux quels micro-organismes l'ont provoquée. C'est pourquoi les pédiatres ont développé la pratique suivante - d'abord, un enfant qui tousse se voit prescrire des médicaments «plus simples» - des médicaments mucolytiques, expectorants, antitussifs. Et seulement si après dix jours il n'y a pas d'amélioration, le médecin peut soulever la question de la prescription d'une antibiothérapie.

La liste des médicaments qui peuvent être prescrits à un enfant pour la toux est large:

Sumamed;
Azitral;
"Azitrus".

«Hemomycin»;
«Azithromycine»;
"Macropen";
"Facteur Z";
"Zinacef";
"Aksetin";
"Zitrolide";
Sumamox;
Azitrox.

Parfois, le médecin prescrit des inhalations avec des solutions antibiotiques. C'est un moyen pratique d'agir rapidement et précisément sur la partie affectée du système respiratoire. Cependant, les inhalations à domicile doivent être effectuées à l'aide d'inhalateurs, et pas du tout des moyens disponibles. Lorsqu'il est inhalé avec des antibiotiques, les méfaits du médicament sont également minimisés.

Bioparox est un antibiotique topique. Disponible sous forme d'aérosol prêt à l'emploi. Les bébés de plus de 2,5 ans se voient prescrire en moyenne 3 inhalations par la bouche ou 1 à 2 inhalations dans chaque narine quatre fois par jour.
"Gentamicine". Un antibiotique efficace en ampoules pour la préparation de solutions pour un nébuliseur. Une procédure nécessite 20 mg du médicament si l'enfant a déjà 12 ans. Répétez les inhalations deux fois par jour tout au long du traitement. Les enfants de moins de 12 ans ne peuvent pas prendre plus de 10 mg d'antibiotique en une seule intervention.

Règles générales de consommation de drogues

Ne prescrivez pas d'antibiotiques seul ou sur les conseils d'amis... Quel antibiotique convient le mieux à un enfant, seul un spécialiste le sait. De plus, depuis 2017, le commerce d'antibiotiques en vente libre est interdit en Russie.
En aucun cas, vous ne devez arrêter de prendre l'antibiotique prescrit par le médecin avant la date prévue, même si le bébé présente une amélioration significative et que l'enfant est à nouveau actif et semble en bonne santé. En cas d'annulation brutale, seules les bactéries faibles mourront, les plus fortes d'entre elles recevront une forte immunité contre cet antibiotique. Et la prochaine fois que vous ne pourrez pas être traité avec ce médicament, il n'aura pas l'effet souhaité. Le traitement antibiotique dure généralement de 5 à 14 jours. Combien de jours donner des antibiotiques à votre enfant, le médecin le sait.

Si vous présentez des symptômes d'allergie aux antibiotiques, parlez-en à votre médecin. Mais ne donnez pas au patient des médicaments contre les allergies (antihistaminiques) par vous-même. Les antibiotiques et les antihistaminiques interagissent très mal les uns avec les autres et «ensemble» peuvent grandement nuire à votre enfant.
N'essayez pas de renforcer l'effet de certains antibiotiques avec d'autres du même groupe. Vous devez être traité avec un seul antibiotique. S'il est nécessaire de commencer à boire un autre médicament, le médecin annulera définitivement le premier.
Pour que l'antibiotique nuit le moins possible à votre enfant et atténue l'effet sur la microflore intestinale, il est préférable de prendre les médicaments pendant les repas ou immédiatement après. Buvez des antibiotiques avec beaucoup d'eau.
N'oubliez pas de vérifier la date de péremption du médicament dans votre armoire à pharmacie ou lors de l'achat en pharmacie. Un antibiotique périmé est très dangereux pour la santé d'un enfant.

En fait, un rhume est une hypothermie, à la suite de laquelle la microflore conditionnellement pathogène commence à se diviser et à se multiplier dans le corps à un rythme sans précédent.