Il n'y a rien de plus naturel que l'allaitement. Cependant, ce processus, fourni par la nature sage, soulève des centaines de questions de la part des jeunes mères elles-mêmes et de leurs proches. Et il ne s'agit pas du type d'accouchement qui a eu lieu. Les mères expérimentées avec de nombreux enfants savent avec certitude que les enfants sont différents, qu'ils mangent différemment et que la lactation se produit également différemment à chaque fois. Par conséquent, le nombre de questions sur l'allaitement des bébés ne diminue pas. Le célèbre pédiatre et présentateur de télévision Yevgeny Komarovsky parle volontiers et beaucoup de ce sujet, car il le considère très important.
Avantages et inconvénients
L'allaitement est la meilleure chose qu'une mère puisse offrir à son bébé. Il y a plusieurs raisons à cela:
- Le lait maternel contient toutes les substances, vitamines et oligo-éléments nécessaires dont un bébé a besoin pour un développement sain. Pas une seule formule de lait adaptée, même la plus chère et la plus bonne, n'est capable de donner plus au bébé que le lait maternel.
- Le lait maternel contient des anticorps contre les maladies infectieuses les plus courantes. Le tout-petit, qui les reçoit pendant l'allaitement, devient plus fort et en meilleure santé que ses pairs qui sont nourris au biberon. Pendant que son corps se nourrit, un petit système immunitaire immature apprend à reconnaître et à vaincre les virus et les bactéries.
- Maman et enfant ne sont pas «enchaînés» à la maison. Ils peuvent facilement se permettre un long voyage, car la source d'alimentation (maman) est toujours à proximité, et il n'est pas nécessaire de stériliser constamment les biberons, les tétines et de s'inquiéter de la présence de lait maternisé.
- L'allaitement permet un contact émotionnel plus étroit entre la mère et le bébé.
- Lors de l'allaitement, le corps de la mère récupère plus rapidement après l'accouchement, sous l'influence de l'ocytocine, qui est libérée pendant la lactation, l'utérus se contracte plus rapidement et l'allaitement lui-même «prend» environ 700 Kcal d'énergie par jour à la nouvelle mère, ce qui contribue à la perte de poids.
À partir de la seconde moitié de la grossesse, sous l'influence de la progestérone et des œstrogènes, le tissu sécrétoire se développe dans les glandes mammaires de la femme et du colostrum commence à être produit. Immédiatement après la naissance du bébé, le colostrum commence sa transition dans sa composition vers le lait lui-même. Sa qualité et sa quantité dépendent de nombreux facteurs. Pour plus de commodité, nous avons combiné les réponses d'Evgeny Komarovsky aux questions les plus fréquentes des femmes sur l'allaitement.
Et voici en fait le Dr Komarovsky elle-même avec son avis sur l'allaitement.
"Comment se nourrir - à la demande ou à l'heure?"
À l'époque soviétique, il était recommandé aux enfants d'être nourris à l'heure. Tout d'abord, toutes les 2,5 à 3 heures, puis après 3 à 3,5 heures et à l'âge de six mois, le bébé suivait un programme d'alimentation toutes les 4 à 4,5 heures. Cela a été considéré comme la seule manière correcte d'élever un enfant en bonne santé.
Aujourd'hui, les pédiatres se prononcent de plus en plus en faveur de l'alimentation à la demande - en lui offrant le sein quand il a lui-même envie de manger. En conséquence, le bébé «s'accroche» presque constamment à la poitrine, la mère fatiguée ne peut rien faire d'autre et les tétées doivent être effectuées toutes les 1,5 heures, même la nuit.
Jeune maman prostrée, les grands-mères conseillent à l'unanimité de nourrir l'enfant à l'ancienne, et l'Internet omniscient, les copines et certains médecins - au contraire. D'où les questions se posent, comment se nourrir correctement.
Yevgeny Komarovsky ne se considère pas comme un partisan de l'alimentation à la demande. Il soutient que le transfert d'un enfant à certains intervalles de temps entre les repas ne fera qu'ajouter de l'ordre à la vie de toute la famille. Maman aura le temps d'aller chez le médecin, au magasin, chez le coiffeur, pour dormir à la fin.
Cela ne nuira en aucun cas au bébé, car après avoir jeté son sein, mangé, il n'aura plus de besoin physiologique de nourriture pendant 3 heures. S'il se réveillait et pleurait à nouveau, ce n'était pas une demande de nourriture, comme le pensent de nombreuses mères, mais plutôt une demande d'attention et un besoin de se sentir protégé. Pour ce faire, il n'est pas du tout nécessaire de donner un sein au bébé. Vous pouvez simplement le prendre sur les poignées, le presser, le secouer un peu.
Komarovsky représente la soi-disant «alimentation gratuite». Avec lui, l'enfant détermine lui-même les heures d'alimentation, mais les intervalles entre les repas sont toujours maintenus et observés par les parents.
Et voici un petit extrait sur quel est le meilleur moment pour nourrir un nouveau-né
En faveur de l'alimentation à la demande, Evgeny Olegovich cite le fait que la quantité de lait produite répond toujours aux besoins du bébé. En d'autres termes, plus il est nourri souvent, plus il produit de lait maternel.
Cependant, le choix final d'Evgeny Olegovich dans cette affaire est laissé à la mère elle-même. L'alimentation à la demande ne nuit pas au bébé, elle est nocive pour les parents. Mais s'ils sont prêts pour cela, et le veulent volontairement, alors c'est exclusivement leur décision, leur enfant ne se développera pas autrement que s'il mangeait selon un certain horaire.
"Dois-je nourrir la nuit?"
Komarovsky affirme que si l'enfant prend bien du poids, il n'est pas nécessaire de le réveiller pour le nourrir la nuit. Dès la naissance, les bébés peuvent supporter une pause nocturne dans l'alimentation de 4 à 5 heures et de trois mois à 5 à 6 heures.
C'est une autre question si le bébé se réveille lui-même la nuit et demande à manger. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de le refuser.
Tout change lorsque le bébé a six mois. À cet âge, selon Komarovsky, le tout-petit n'a physiologiquement plus besoin d'un repas du soir et peut donc être sevré en douceur de l'habitude de manger au milieu de la nuit. Pour ce faire, selon le médecin, vous devez organiser un bain tardif (à 22-23 heures), puis nourrir fermement l'enfant et le mettre dans une pièce bien ventilée, où il n'est pas étouffant et pas chaud (la température de l'air est d'environ 19 degrés).
Si, après six mois, le bébé se livre à son désir de se réveiller au milieu de la nuit et de crier jusqu'à ce que le sein soit donné, alors, selon Komarovsky, il est possible d'obtenir l'effet inverse - l'enfant commencera à souffrir de trop manger, se réveiller et pleurer non plus de faim, mais de gourmandise, de douleur dans l'abdomen, distension. Maman, bien sûr, offrira immédiatement un sein au bébé qui pleure, il le prendra pour se calmer, en conséquence, un cercle vicieux se produira qui ne mènera à rien de bon.
En outre, Evgeny Olegovich rappelle aux mères que le réveil nocturne d'un enfant n'est pas causé par la faim. Avant de lui donner un sein, vous devez déterminer si le bébé ressent une gêne - s'il est sec, s'il est à l'aise dans le berceau, s'il fait chaud. Il n'est peut-être pas nécessaire de le nourrir cette fois.
Et voici l'opinion du Dr Komarovsky sur le temps dont vous avez besoin pour continuer à allaiter.
Pourquoi le bébé refuse-t-il d'allaiter?
Très probablement, dit Komarovsky, votre enfant n'a pas faim. L'instinct de la faim fonctionne bien dès les premières minutes de la vie d'une personne, et par conséquent, les mères ont juste besoin d'apprendre à faire confiance à leurs jeunes enfants. Les miettes savent exactement ce qu'elles veulent. Si le bébé a laissé tomber le sein, il ne veut pas manger. S'il n'en a pas assez, il hurlera et aucune persuasion ne le calmera.
Une autre raison pour laquelle un bébé peut refuser d'allaiter est que le lait a mauvais goût. Son fils ou sa fille le sait bien et peut réagir aux changements dans la programmation. Certes, ces changements doivent être importants, l'enfant ne réagira pas aux changements mineurs.
Par exemple, fumer ou boire de l'alcool consommé par la mère pendant l'allaitement peut donner un goût amer au lait. Et un parfum trop dur, que la mère utilise, peut généralement éloigner le bébé du sein. Une alimentation équilibrée et appropriée d'une femme qui allaite aidera à faire face au problème.
Il me semble que le bébé n'a pas assez de lait! Est-il nécessaire de compléter avec un mélange?
Le lait maternel contient tout ce dont un enfant a besoin, et Komarovsky ne voit donc aucun besoin d'introduire des aliments complémentaires avant cinq mois. Il n'est pas nécessaire de sonner l'alarme sur la malnutrition du bébé, dit le médecin, si l'enfant prend bien du poids, le médecin du district n'a aucune crainte pour le bébé.
Cependant, si la lactation est insuffisante, le bébé ne prend pas bien du poids, une alimentation complémentaire avec un mélange peut être nécessaire. Mais cette question devrait être tranchée sur une base individuelle par le médecin qui supervise l'enfant. Komarovsky conseille dans tous les cas, même avec l'introduction de l'alimentation complémentaire, de ne pas arrêter l'allaitement, afin de ne pas perdre du tout de lait. De plus, il recommande de montrer à votre médecin comment vous vous attachez au sein. S'il y a des erreurs, le pédiatre les signalera et les corrigera certainement.
Comment augmenter la lactation?
Le problème de la lactation insuffisante, selon Evgeny Komarovsky, est généralement inventé par les mères elles-mêmes. Ils ont d'abord ce problème, puis ils deviennent nerveux, ce qui en soi n'améliore pas la quantité ou la qualité du lait maternel.
Le médecin estime que le moyen le plus sûr d'augmenter la quantité de lait est de stimuler les mamelons et de mettre régulièrement le bébé au sein, qu'il y ait suffisamment de lait ou non.
Vous pouvez également augmenter la lactation à l'aide de thés spéciaux pour les mères, d'une nutrition adéquate et suffisante. Evgeny Olegovich se concentre sur le comportement alimentaire. Les mères qui souhaitent perdre du poids le plus tôt possible après l'accouchement, et qui commencent à se limiter en graisses, en glucides, risquent d'être parmi celles qui ont une lactation insuffisante.
Si une femme boit peu de liquide, sa lactation diminue également.
Les situations stressantes et l'activité physique d'une femme qui allaite entraînent une diminution de la production de lait. Ainsi, si vous éliminez les facteurs négatifs et faites attention à la nutrition, au repos et au sommeil adéquats, la lactation reviendra à la normale et il y aura suffisamment de lait.
Que peut manger une mère qui allaite?
Cette question est peut-être la question la plus fréquemment posée. Vous pouvez manger presque tout, dit Komarovsky, à l'exception des allergènes puissants, qui peuvent provoquer une réaction malsaine chez un enfant. Ce qui doit être dans le régime:
- Lait et produits laitiers. Il est préférable que ce soient des produits qui ne contiennent pas de colorants chimiques et alimentaires, il vaut mieux éviter les yaourts et les mousses du commerce. La quantité minimale de lait dans l'alimentation d'une mère est d'au moins 300 ml par jour. Dans les trois premiers mois après l'accouchement, il est préférable de refuser le lait.
- Légumes et fruits... Il est préférable de les manger à chaque repas, dit Komarovsky, car les fibres sont nécessaires au fonctionnement normal des intestins de la mère. Et les vitamines sont utiles pour elle et l'enfant. Cependant, vous devez vous abstenir de consommer des oranges, des citrons, des mandarines et des limes, car les agrumes peuvent provoquer des allergies. Soigneusement, maman doit manger des baies rouges (fraises, framboises, cerises).
- Viande, poisson, volaille... Ce sont des sources de protéines dont la mère et le bébé ont besoin en grande quantité. Par conséquent, il est conseillé que les plats de ces produits soient sur la table de la mère plusieurs fois par jour.
- Bouillie... Les céréales les plus «utiles» pour une mère qui allaite sont les céréales, et peu importe qu'elles soient laitières ou bouillies dans l'eau. Le sarrasin, l'avoine et le riz sont préférés.
Vous ne devriez pas manger de viandes fumées, de mayonnaise, d'épices chaudes. Pendant un certain temps, il vaut la peine d'abandonner la confiserie, car une grande quantité de sucre et de glucides peut provoquer une violation des flatulences chez une mère et le bébé sera plus tourmenté par les gaz et les coliques.
Très souvent, vous pouvez entendre que le halva est utile pour une mère qui allaite. C'est une illusion dangereuse, dit Yevgeny Komarovsky. Halva est un allergène assez puissant, et il vaut mieux pour une femme de s'en abstenir. Ainsi que de boire du café, en particulier du café instantané. Cette boisson n'est pas seulement un allergène, mais agit également comme un aphrodisiaque, et ce n'est certainement pas nécessaire pour le bébé. Si, avant la grossesse, la mère ne pouvait pas vivre une journée sans une tasse de café, cette boisson peut être remplacée par de la chicorée après l'accouchement. Elle a le goût du café, mais la chicorée ne contient pas de caféine, et donc la question d'une possible allergie ou surexcitation du système nerveux chez un enfant est complètement éliminée.
Komarovsky souligne que le principal élément de la nutrition d'une mère qui allaite est la qualité des produits.... Ils doivent être frais, aussi naturels que possible, sans conservateurs et sans toutes sortes d'additifs. De nos jours, il est assez difficile de trouver un tel, mais les jeunes parents doivent apprendre à lire les étiquettes avec des informations sur la composition sans faute. Afin de choisir le moins nocif et le plus utile.
Mais en fait, le Dr Komarovsky lui-même avec un commentaire pour les mères allaitantes
Quels médicaments puis-je prendre?
Presque tous les médicaments sont contre-indiqués pour l'allaitement, ce qui est toujours écrit dans les instructions d'utilisation des médicaments. Mais si une situation survient dans laquelle la mère ne peut se passer de médicaments, son médecin traitant et son pédiatre qui observe l'enfant doivent décider de prendre ou non certaines pilules et injections.
Pour un rhume, maman ne doit prendre aucun médicament, à l'exception des médicaments contenant du paracétamol. En cas de selles dérangées ou de vomissements - maman peut prendre "Smecta", "Maalox", "Almagel" sans aucune crainte particulière. En cas d'allergies sévères, le médecin peut autoriser une femme à prendre des antihistaminiques de deuxième et troisième génération, tels que Loratadin, Erius.
Les antibiotiques pour l'allaitement nécessitent une attention particulière. La plupart d'entre eux sont contre-indiqués pour les mères qui allaitent. Mais s'il y a un risque réel pour la vie et la santé de la mère, les médecins optent pour des prescriptions d'antibiotiques, indépendamment du fait qu'elle allaite. Dans ce cas, selon Komarovsky, des antibiotiques du groupe des pénicillines peuvent être prescrits à juste titre, et s'ils n'aident pas ou si l'infection est assez grave, des antibiotiques du groupe des céphalosporines seront utilisés.
Les mères qui allaitent ne doivent en aucun cas prendre des médicaments antinéoplasiques prescrits aux patientes ayant un diagnostic de cancer. L'allaitement est incompatible avec les antibiotiques - les aminosides, car la «néomycine», la «gentamicine» et des médicaments similaires peuvent entraîner chez l'enfant une surdité, une altération de la formation osseuse et de nombreuses autres conséquences désagréables.
Une mère qui allaite ne doit pas prendre de médicaments pour le traitement des maladies auto-immunes, ainsi que des médicaments hormonaux, en particulier des contraceptifs à base d'œstrogènes.
S'il se trouve qu'une femme a nécessairement besoin d'un traitement avec des médicaments incompatibles avec l'allaitement, et qu'il n'y a pas de temps pour attendre que l'enfant grandisse, l'alimentation est interrompue. En plus du traitement, une femme reçoit des médicaments qui éteignent la lactation ("Bromcriptine") afin que la mastopathie ne commence pas, et il est recommandé de resserrer ses seins.
Jusqu'à quel âge allaiter?
Les pédiatres sur cette question ne peuvent en aucun cas parvenir à un consensus. Certains affirment qu'il est nécessaire d'arrêter l'allaitement lorsque l'enfant a 3 ans, le plus souvent l'âge est appelé - 2 ans. Yevgeny Komarovsky est assez catégorique sur cette question - 1 an et pas plus tard. Le médecin explique sa position par le fait qu'après 12 mois d'allaitement, le lait maternel commence à perdre ses propriétés précieuses et utiles pour le bébé, il devient essentiellement inutile.
De plus, il n'est plus en mesure de répondre aux besoins d'un organisme à croissance rapide. L'enfant a déjà besoin de viande, de fruits, de légumes. Ce n'est pas pour rien que ses premières dents sont apparues! La nature elle-même laisse entendre à la mère que sa mission d'infirmière a été remplie et qu'il est temps d'en finir.
Conseils généraux
- Le sevrage doit se faire progressivement, pas brusquement.Komarovsky recommande de réduire le nombre de tétées de 1 par jour, en les remplaçant par d'autres aliments - céréales ou purées de légumes et de fruits. Le sevrage brutal est un stress sévère pour l'enfant, souligne Evgeny Olegovich.
- Avec une lactation accrue, lorsque la femme a plus de lait que l'enfant ne peut en manger, il doit être exprimé. Komarovsky recommande également d'utiliser un tire-lait non seulement pour exprimer l'excès de lait, mais également pour normaliser une lactation insuffisante, car une telle stimulation augmentera rapidement la lactation à la maison.
- N'écoutez aucun conseil, même ceux qu'il se donne. C'est ainsi que le Dr Komarovsky termine ses conférences sur l'allaitement. Chaque nouveau-né est unique et il n'existe pas d'approche unique pour tous les bébés. C'est pourquoi maman doit regarder son enfant, le regarder, apprendre à le comprendre, lui faire confiance, mais ne pas oublier les principes de rationalité parentale.
