Neuvième mois de grossesse

Le dernier mois de grossesse est arrivé. Ce sera l'un des plus difficiles, car l'enfant est grand et il devient difficile pour maman de le porter sous son cœur. Tout autour est littéralement saturé d'anticipation impatiente - parents, parents, amis de la famille et une chambre d'enfants préparée attendent l'apparition du bébé. S'il n'est pas encore prêt, il est temps de terminer la cuisson.

Traits:

Le neuvième mois de grossesse clôt le dernier, troisième trimestre. L'accouchement peut avoir lieu n'importe quel jour, puisque seulement environ 5% de toutes les naissances ont lieu à la date estimée (le même PDD), le reste se produit de la semaine 38 à la semaine 42 À tout moment.

Le mois comprend plusieurs dernières semaines obstétriques: les semaines 36, 37, 38, 39 et 40. À partir de la 37e semaine de grossesse, le travail est considéré comme urgent et le bébé ne sera pas prématuré.

Le développement du fœtus

Dès le début du 9ème mois, le bébé commence une préparation à grande échelle pour la naissance à venir. Pour lui, ce processus deviendra également un test sérieux, car passer par le canal génital n'est pas du tout une tâche aussi facile que cela puisse paraître. Les processus qui se déroulent actuellement dans le corps de l'enfant contribueront à son adaptation à un nouvel environnement après la naissance: à un nouveau type de respiration, à l'absence d'environnement aquatique, à une température différente, ainsi qu'à l'abondance de microbes et de virus qui peuplent notre monde.

Les bébés coulent plus bas, pressent leur tête contre la sortie de l'utérus. C'est leur position avant le lancement. La pression de la tête sur l'orifice interne du col de l'utérus stimule sa maturation et sa révélation, rapproche le moment de la naissance. En même temps, il devient plus facile pour maman de respirer, car l'utérus n'appuie pas autant sur le diaphragme, les brûlures d'estomac disparaissent, mais la miction devient plus fréquente.

L'enfant est groupé, appuie son menton contre sa poitrine, plie les bras, appuie sur ses jambes, c'est dans cette position qu'il commencera à naître le moment venu. Cela vaut la peine de considérer certaines des caractéristiques de chaque semaine du neuvième mois de grossesse.

36 semaine

À ce moment, le bébé atteint un poids de 3 kilogrammes. Nous parlons de l'enfant moyen, car maintenant toutes les miettes sont très différentes: il y en a de grosses dont le poids a dépassé 3 kilogrammes, il y en a des miniatures, dont le poids est inférieur à 2,7 kilogrammes. Les deux sont normaux si l'enfant ne souffre pas d'hypotrophie et que les poumons sont suffisamment matures. Ces deux facteurs assureront sa survie s'il est né maintenant. Les enfants ont également grandi de différentes manières, la taille moyenne à cette époque est de 46 à 49 centimètres.

La plupart des enfants n'ont plus de lanugo (poils fins sur la peau du corps), la graisse n'est conservée que dans les plis cutanés, où des frottements mécaniques sont possibles: plis de l'aine, plis poplités, plis des coudes et plis cervicaux. Si le lanugo est encore partiellement préservé, il n'y a rien de pathologique à cela - même si le bébé est né "pelucheux", les cheveux tomberont d'eux-mêmes pendant les premières semaines de la vie.

Il n'est pas nécessaire de traiter ou de faciliter cela.

Tous les os de l'enfant sont devenus solides, denses, ont stocké une quantité suffisante de calcium. Mobile et souple tant que seuls les os du crâne restent, mais il devrait en être ainsi - le bébé devra d'abord passer par la tête étroite du canal génital, et si les os sont trop solides et ne peuvent pas s'adapter à la situation, le bébé risque de rester coincé.

À ce moment, les enfants ont une manucure luxueuse - pour la première fois dans la période de développement intra-utérin, les plaques à ongles commencent à faire saillie au-delà des phalanges. L'enfant, s'il est né maintenant, sera toujours prématuré, mais le degré de prématurité sera défini comme le plus facile, la plupart ne nécessitant pas de réanimation.

37 semaine

À partir de cette semaine, le fœtus commence à ajouter 40 à 50 grammes par jour. Le réglage des sens commence - les capteurs doivent faire un travail énorme pour démarrer les mécanismes adaptatifs du cerveau après la naissance du bébé. Tout est prêt pour cela dans son corps.

Le tissu pulmonaire de la plupart des bébés est déjà maturecapable de fournir une respiration spontanée normale. Un nouveau-né à ce moment ne sera pas considéré comme prématuré, il ressemble toujours à un nouveau-né. Le bébé ne bouge pas beaucoup - l'utérus est devenu trop exigu pour un mouvement actif, mais souvent le hoquet - on pense que c'est ainsi que les enfants répètent le réflexe respiratoire, qui est déjà complètement formé, et "règlent" également le système digestif - bientôt la nourriture ne passera pas par le sang, mais par l'œsophage ...

Les enfants dorment beaucoup, font des rêves. Ce dont ils rêvent, la médecine n'est pas connu avec certitude, mais des études ont montré que la phase de sommeil paradoxal prédomine, ce qui a permis de tirer une conclusion sur les rêves.

38 semaine

Environ un tiers des femmes accouchent cette semaine. Il s'agit d'un accouchement normal et urgent qui ne fait pas peur aux médecins et ne doit pas effrayer une femme. L'enfant est devenu lourd en moyenne, les enfants pèsent désormais de 3,3 à 3,6 kilogrammes pour une hauteur de 50 à 52 centimètres.

À l'heure actuelle, seulement 2% des garçons ont des testicules qui ne descendent pas dans le scrotum, mais il est encore temps. Le liquide amniotique est devenu encore moins, ce qui donne à une femme une expérience inoubliable - bien que rares, mais très importants tremblements et coups de pied de l'intérieur. La position dans laquelle le bébé est dans l'utérus est définitive.

Et si le bébé n'a pas baissé la tête, les médecins tentent de pratiquer une césarienne afin de réduire les risques de blessures à la naissance pour le bébé et sa mère.

39 semaine

La grande majorité des femmes enceintes accouchent cette semaine. L'enfant est complètement prêt à vivre hors du ventre de sa mère, il reste à attendre la disponibilité de l'organisme maternel. Le bébé aide avec diligence la mère: le placenta produit de l'ocytocine qui, après s'être accumulée en concentration suffisante, forme le dominant générique et stimule les contractions et les contractions utérines. Si le col de l'utérus est immature, à ce moment, la femme peut se voir proposer une hospitalisation afin de préparer le col de l'utérus à l'hôpital pour l'ouverture et la naissance d'un bébé.

La plupart des opérations de césarienne prévues, pour lesquelles une femme a des indications médicales, sont effectuées cette semaine, afin de ne pas attendre le début indépendant du travail.

40 semaines

Alors que la mère souffre en prévision du jour de la naissance, le bébé souffre de tiraillements. Il lui est très difficile de bouger, les parois de l'utérus recouvrent assez étroitement la vessie fœtale, dans laquelle il reste très peu d'eau. Le placenta vieillit rapidement et perd sa fonction, ce qui peut entraîner une privation d'oxygène chez le bébé. Dans la plupart des cas, le corps de l'enfant est déjà suffisamment solide pour activer des mécanismes compensatoires et aider le bébé à attendre les jours qui lui restent avant la naissance dans des conditions difficiles sans nuire à la santé.

Étant donné que l'enfant est à l'étroit, il éprouve un certain stress, et donc dans le corps d'un petit enfant, une hormone du stress est produite - l'adrénaline... Maintenant, il aide aussi maman. L'adrénaline augmente la production d'ocytocine et le corps de la mère commence à se préparer plus intensément à l'accouchement.

Le bien-être de la femme

Le neuvième mois pour la future mère est rempli non seulement d'une variété de sensations de toutes les nuances et nuances, mais aussi d'une attente anxieuse. Les sacs à l'hôpital sont collectés et se trouvent à l'endroit le plus visible, le téléphone est toujours chargé et à portée de main. Maintenant, il vaut mieux ne pas aller loin de chez soi, mais en partant, n'oubliez pas de mettre votre passeport et votre carte d'échange dans votre sac à main - le travail peut commencer n'importe où et comme vous le souhaitez. Avoir des documents avec vous facilitera considérablement la tâche pour vous rendre à la maternité que vous avez choisie à l'avance.

Remuer

Les mouvements de l'enfant deviennent rares, mais leur rythme reste le même - au moins dix épisodes d'activité en 12 heures... Il est maintenant important de surveiller les mouvements et leur nature avec une grande attention. Ralentir le rythme peut être le signe d'un état sévère et non compensé, la souffrance de l'enfant et des mouvements brusques et fréquents, douloureux pour la mère, peuvent indiquer que l'hypoxie ne fait que commencer.

Dans les deux cas, vous devez vous rendre chez le médecin le plus tôt possible.

Souvent, les femmes remarquent que, plus près de l'accouchement, les mouvements disparaissent presque complètement et considèrent cela comme un signe avant-coureur de l'accouchement. Mais il faut être prudent. La consultation d'un médecin ne fait pas de mal.

Estomac

L'utérus atteint son apogée. Il est situé presque sur la zone de toute la région abdominale, ce qui provoque une oppression et un dysfonctionnement d'autres organes - la pression sur la vessie entraîne des mictions fréquentes, tandis que les fuites d'urine peuvent provoquer à la fois la toux et le rire. La pression sur les voies biliaires conduit à la diarrhée et sur les intestins et les veines inférieures - aux varices, à la constipation et aux hémorroïdes.

Un petit ventre ne signifie pas du tout qu'il y a un petit fœtus dans l'utérus, l'enfant peut être positionné avec son visage et ses bras-jambes vers les intestins de la mère, puis le ventre est vraiment beaucoup plus net. Pour la plupart, il n'y a pas de petits ventres à la fin du troisième trimestre.

Douleurs dorsales en raison de l'utérus énorme et lourd et de la pression fœtale, ça fait mal bas du dos à cause du centre de gravité déplacé, blessé jambes, genoux... Les sensations ne sont pas des plus agréables, mais compréhensibles. La préparation, le ramollissement et l'ouverture du col de l'utérus peuvent s'accompagner de ce que les femmes décrivent comme des «picotements à l'intérieur».

État psychologique

Le fond hormonal évolue rapidement. La progestérone est remplacée par les œstrogènes, la relaxine, l'ocytocine et la prolactine. Ce «cocktail» brûlant lance finalement le processus générique, mais au préalable, au cours de la préparation du corps pour ce moment important, il affecte l'état mental - la femme devient très anxieuse, vulnérable, pleurnichard... Par conséquent, les scandales familiaux et les scènes du mois dernier ne sont pas rares.

Une femme a besoin d'une attitude particulière de la part de ses proches et de son mari, elle a besoin d'attention et de participation. Ne les recevant pas, elle devient irritable. Le contexte hormonal et le stress laissent une empreinte sur la nature du sommeil - l'insomnie survient très souvent au cours du dernier mois. La perturbation du sommeil nocturne est également associée à l'inconvénient des retournements côte à côte.

Les côtés gauche et droit sont les seules positions de sommeil acceptables et possibles peu de temps avant l'accouchement.

Gain de poids

Le corps de la femme commence à se débarrasser de l'excès de liquide, qui a accumulé diligemment de la progestérone "pour un jour de pluie". donc le poids peut diminuer, perdent généralement du poids à la fin du mois de 2 à 3 kilogrammes. Le placenta devient plus facile, il y a moins d'eau dans la vessie fœtale, tout cela, d'une manière ou d'une autre, affecte le fait que la femme devient plus légère.

Une prise de poids pathologique pendant cette période peut indiquer une gestose. Elle ne présente pas forcément d'œdème externe (gonflement des jambes, des bras, du visage), une toxicose parfois tardive se manifeste par un œdème interne, ce qui est encore plus dangereux. C'est pourquoi vous devez maintenant manger le moins de sel possible et vous peser le plus régulièrement possible. Malgré la réduction de poids, la peau est étirée à la limite, donc dans l'abdomen et les glandes mammaires, de fortes démangeaisons peuvent être observées.

OS pubien

De nombreuses femmes enceintes à cette époque ont des douleurs dans les os pelviens - elles se dispersent sous l'action de la relaxine, une hormone qui adoucit les ligaments et les os pelviens. Un tel mécanisme n'a pas été inventé par la nature sage par hasard - il aidera à donner naissance à un enfant plus facilement. Mais maintenant, il est important de s'assurer que la douleur est modérée. S'il devient impossible de marcher, de se tenir debout, de s'asseoir, de se retourner, vous devez en informer votre médecin.

Il est possible qu'il y ait symphysite, et dans ce cas, une césarienne peut être prescrite afin d'éviter toute lésion des os pelviens de la femme en travail. Les «pousses» dans le bassin et les os pelviens, qui se produisent de temps en temps, sont le signe de la compression des terminaisons nerveuses par un gros bébé.

Allocations

La décharge du tractus génital devient un peu plus qu'avant, et vous devez maintenant être très prudent à leur sujet. La décharge est considérée comme normale. léger, transparent, sans impuretés... Les bruns peuvent parler de problèmes avec le placenta, les verts - sur les infections, les blancs avec des démangeaisons et une odeur de levure - sur le muguet. Tout écoulement anormal est une raison pour une visite immédiate chez le médecin. Toutes les infections et tous les dysfonctionnements doivent être traités avant le début du travail afin d'éviter tout risque d'infection du bébé lors de son passage dans le canal génital.

Séparation du mucus en morceaux ou dans un gros caillot sanguin ou des stries brunes - écoulement du bouchon muqueux, qui a fermé le canal cervical pendant toute la durée de la naissance du bébé. C'est un signe que le travail approche. La présence d'un écoulement aqueux peut bien être une fuite de liquide amniotique.

Une femme doit aller chez le médecin immédiatement pour obtenir une référence pour une hospitalisation.

D'autres problèmes

Parmi les problèmes courants du mois dernier - cystite et hémorroïdes... Dans les deux cas, une femme peut déjà recevoir un traitement, car l'effet des médicaments sur le fœtus ne présente plus un danger comme auparavant. Peu de temps avant l'accouchement, les femmes tirent de plus en plus le bas de l'abdomen, l'utérus pique - il suffit de s'y habituer et de l'accepter comme inévitable. Les étourdissements sont associés à une grande quantité de sang circulant dans le corps d'une femme enceinte. Si vous vous sentez étourdi, il est important de surveiller votre tension artérielle et essayez de ne pas quitter la maison seul.

Le tonus de l'utérus qui se produit de temps en temps est l'entraînement des contractions. À mesure que le travail approche, ils deviennent plus fréquents et plus forts. Un nez qui coule peut avoir une origine physiologique - le gonflement des muqueuses est caractéristique de nombreuses femmes enceintes. Après l'accouchement, un tel nez qui coule disparaît en un jour.

Quand aller à l'hôpital?

C'est la principale question qui inquiète la future maman. Si une femme accouche pour la première fois, elle a doublement peur d'oublier et de rater les signes du travail. Calmons-nous tout de suite - il est impossible de voir cela en principe. Voici une liste de situations dans lesquelles vous devriez vous rendre à la maternité:

des contractions rythmiques de l'utérus ont commencé (l'utérus se tend, le bas du dos saisit et se libère environ une fois toutes les 10 minutes) - ce sont des douleurs de travail à part entière, vous pouvez aller accoucher en toute sécurité;
l'eau restante (immédiatement ou en partie) - nous n'attendons pas les contractions et allons à l'hôpital;
un écoulement sanglant est apparu - nous n'attendons ni l'eau ni les contractions, nous appelons l'ambulance et nous nous rendons à la maternité.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses applications pour smartphone qui peuvent vous aider à compter vos contractions au moindre soupçon que le travail a commencé. Mais vous ne devez pas vous y fier complètement - mesurez vous-même l'heure et la régularité en utilisant une montre ordinaire avec un chronomètre. Lorsque vous appelez une ambulance, informez-en:

Ton âge;
l'âge gestationnel;
symptômes: fréquence des contractions, durée de chacune;
la couleur et la quantité approximative de liquide amniotique, s'ils sont partis;
quelles sont les naissances.

Cela aidera les fournisseurs de soins de santé à découvrir rapidement à quelle étape du travail vous vous trouvez et à vous amener plus tôt à l'établissement obstétrical.

Recommandations

Le processus générique dépend en grande partie du comportement d'une femme au cours du dernier mois: l'excitation, le stress, la peur intensifient les pinces musculaires au niveau physique, et donc la maturation du col de l'utérus ralentit, il devient difficile à ouvrir, l'accouchement se déroule plus longtemps et plus douloureux. Aide à se préparer correctement à l'accouchement les recommandations suivantes:

pratiquer les exercices respiratoires et musculaires recommandés dans les méthodes «Accouchement sans douleur ni peur», afin de commencer à les utiliser dès le début du processus de travail;
bougez plus, marchez, faites tous les travaux ménagers possibles - cela contribue à la maturation du col de l'utérus.

Voyager par avion n'est plus fortement recommandé - les chutes de pression peuvent déclencher le début du travail à bord de l'avion. Mais le sexe n'est pas interdit, mais uniquement à condition qu'il n'y ait pas de complications de la grossesse. En cas de grossesses multiples, de grossesse par FIV, d'éventuelles complications, ainsi qu'après le passage du bouchon et la fuite d'eau, les relations sexuelles sont interdites.

Le sexe est souvent recommandé lorsque la grossesse est prolongée, car le sperme contient des prostaglandines naturelles qui aident à adoucir le col de l'utérus et l'orgasme peut bien déclencher le processus de l'accouchement. Mais il y a aussi les limitations ci-dessus.

Important! Une fois le bouchon retiré, vous ne pouvez pas prendre de bain - vous ne pouvez prendre une douche que debout.

Jetons un coup d'œil à quelques conseils plus utiles.

Les dents peuvent être traitées, mais avec beaucoup de soin. S'il est possible de reporter les procédures dentaires, il est préférable de les reporter à la période post-partum.
La température, les infections virales respiratoires aiguës, le rhume, la varicelle, la grippe ne sont plus dangereux pour l'enfant, mais ils peuvent compliquer la situation de la mère - avec des signes de la maladie, ils seront placés à la maternité uniquement dans le service d'observation (maladies infectieuses).
Essayez de ne pas manger d'aliments à forte allergénicité au cours des dernières semaines, afin de ne pas provoquer une tendance aux allergies chez l'enfant - les mandarines, les oranges et les fruits de mer sont désormais interdits. Les produits d'allergénicité modérée doivent être limités au minimum.
L'alcool (même le champagne et la bière) est interdit, tout comme le café. Ils peuvent stimuler le début du travail lorsque le col de l'utérus n'est pas complètement mûr, ce qui peut entraîner des lésions du canal génital et du bébé. Vous ne pouvez boire que de l'eau potable pure et des tisanes.
Il n'est pas recommandé de teindre vos cheveux, de faire une permanente ou de construire des ongles au cours du dernier mois - le placenta est déjà trop fin et peut ne pas contenir de substances toxiques contenues dans les teintures capillaires, les solutions et les produits de manucure.