Sixième mois de grossesse

Le sixième mois de grossesse complète en douceur l'excellent moment d'un deuxième trimestre relativement facile et peu pénible. Le troisième commencera, et ce ne sera pas aussi sans nuages. Il est déjà assez difficile de cacher la grossesse aux autres au sixième mois: le ventre de la femme enceinte se développe de manière très intensive, la taille est presque invisible. Tout dans le corps d'une femme commence à se préparer à l'avance pour l'accouchement.

Informations générales sur le terme

Le sixième mois est le dernier du deuxième trimestre. Si nous parlons du mois obstétrical, cela inclura les 22e, 23e, 24e et 25e semaines de grossesse. Le sixième mois civil comprend 23, 24, 25 et 26 semaines... Cet écart est dû à la différence dans les méthodes de comptage des règles: les obstétriciens comptent à partir du premier jour de la dernière menstruation, tandis que dans chaque mois obstétrical (comme le lunaire), il y a exactement 4 semaines. Il y a exactement 10 mois obstétricaux pendant la grossesse.

Les mois civils contiennent plus de jours (30–31) et, par conséquent, les nombres ordinaux des semaines sont légèrement en avance sur les mois obstétricaux. Il y a exactement 9 mois civils pendant la grossesse.

Quoi qu'il en soit, gardez le compte à rebours à partir du premier jour de la dernière menstruation et concentrez-vous sur la période de 22 à 26 semaines inclusivement. C'est cette période que nous examinerons plus en détail.

Le développement du fœtus

En ce moment, votre bébé entre dans une nouvelle étape importante de son développement - il a terminé la formation et le développement des alvéoles, son tissu pulmonaire commence à se préparer à une respiration spontanée... Une production progressive d'une substance spéciale commence - un surfactant. Les alvéoles sont de minuscules vésicules. Lors de la première inhalation, ils seront remplis d'air, mais à l'expiration, leurs parois peuvent se coller, puis une insuffisance respiratoire aiguë se développe - l'une des causes les plus courantes de décès des nouveau-nés immédiatement après l'accouchement.

Il est important que le surfactant s'accumule suffisamment pour que le bébé puisse respirer par lui-même sans problème. C'est l'accumulation de surfactant de 6 mois à la naissance même que l'enfant dans l'utérus sera engagé. Et d'ailleurs, d'autres métamorphoses intéressantes se produiront avec lui, qui méritent d'être considérées chaque semaine.

22 semaine

C'est une semaine importante, elle donne un nouveau statut au fœtus. Maintenant, si, pour une raison quelconque, les contractions commencent soudainement, l'eau s'écoule, ce qui se passe ne sera pas considéré comme une fausse couche. Ce sera une naissance prématurée et les médecins devront sauver le bébé. Presque tous les enfants atteignent actuellement 500 grammes de poids, et leur hauteur est déjà très solide - jusqu'à 30 centimètres.

Auparavant, les normes relatives à la fourniture de soins médicaux signifiaient que mesures de réanimation fournies uniquement à un enfant qui atteignait un poids de 500 grammes, maintenant elles sauvent également les enfants qui pèsent moins. Vrai, sans garanties. Les chances de survie pour un bébé né à 22 semaines seront faibles: il n'y a pas encore une quantité suffisante de tensioactif, il n'y a pas de quantité de graisse sous-cutanée requise, un tel bébé ne pourra ni respirer ni garder la chaleur de son corps. Il ne peut exister en dehors de la réanimation.... Et même s'il survit, les chances sont élevées que l'enfant soit handicapé. Le système nerveux (paralysie, parésie) et les organes sensoriels (cécité, surdité) sont le plus souvent touchés. La tâche de la mère au début du 6ème mois est de tout faire pour éviter une naissance prématurée, de suivre toutes les recommandations du médecin.

L'enfant à ce moment devient plus développé émotionnellement. Si vous appuyez votre paume contre votre ventre, il répondra avec animation, avec des sons forts et durs, le bébé a peur, commence à "se précipiter" et est déjà assez lourd souvent poussé de l'intérieur. Le bébé ressemble presque à un nouveau-né. Il reste à déterrer la graisse sous-cutanée.

23 semaine

Un changement radical est en train de se produire chez l'enfant. En une semaine, il parvient à ajouter environ 20% de sa masse totale, et c'est un nouveau record. À la fin de cette période de sept jours les bébés pèsent en moyenne 550-590 grammes avec une augmentation d'environ 30 centimètres.

Il convient de noter qu'à partir de cette période, il ne vaut plus la peine de se concentrer sur les normes taille-poids... Les embryons se sont développés à peu près au même rythme et avaient presque la même apparence. Mais maintenant, votre enfant est une personne. Il a des traits génétiques: la taille du nez et la longueur des jambes et des bras, le teint. Si les parents sont grands, l'enfant aura une croissance considérable, s'ils sont petits, le fœtus sera légèrement plus petit. Cependant, les deux prendront du poids de manière tout aussi intensive.

À ce moment, les glandes sudoripares et sébacées commencent à fonctionner.

L'audition est bien développée et le bébé a déjà ses propres préférences: il aime certains sons, d'autres pas. Théoriquement, vous pouvez commencer la connaissance de l'enfant avec des classiques de la musique - généralement les enfants dans l'utérus sont très friands de Vivaldi, Chopin et Beethoven.

24 semaines

À la fin de la semaine le poids augmente à 600-650 grammes. Le bébé grandit jusqu'à 31 centimètres... Les mouvements des enfants deviennent de plus en plus actifs, de plus en plus souvent les mères commencent à remarquer que leurs enfants ont déjà leur propre caractère et ont leur propre tempérament: certains sont calmes et somnolents, d'autres sont agités.

Début de la perte active de cheveux translucides clairs qui recouvrent la peau - lanugo. Avec eux, une abondance de lubrifiant ressemblant à du fromage part et l'enfant commence à paraître plus attrayant. La peau commence à se lisser, les joues sont déjà là, il ne reste plus que les fesses à se former.

25 semaine

Ils améliorent les réflexes qui aideront le bébé à survivre dans le nouvel habitat après sa naissance. Aujourd'hui encore, l'enfant possède plusieurs dizaines de réflexes: il sait sucer et avaler, a des réflexes de préhension et de tendon, a appris à cligner des yeux, à cracher et a un instinct de conservation.

Le fœtus est passé à 34 centimètres, "plus lourd" à 800 grammes... Un changement progressif de la couleur de la peau et des cheveux commence. Si tous les enfants étaient blonds avant le sixième mois, il y a maintenant des cheveux bruns, des brunes et des rousses, et la peau devient rosâtre au lieu d'un rouge profond. Si l'enfant a la peau foncée, sa peau reçoit actuellement un pigment caractéristique.

Si l'accouchement a lieu maintenant, l'OMS estime les chances de survie à 15-17%.

Votre enfant a commencé à rêver. Dans ce cas, la phase de sommeil paradoxal prévaut sur la phase de sommeil lent. Ce que le bébé voit à ce moment dans un rêve est difficile à dire. Très probablement, ses rêves sont étroitement liés à sa vie quotidienne: le battement du cœur de sa mère et le son de sa voix, avec le cordon ombilical.

26 semaine

Les derniers jours du sixième mois tombent sur la 26e semaine obstétricale. C'est elle qui termine le deuxième trimestre. Les enfants commencent à faire une présentation de la tête. Jusqu'à 90% des bébés se comportent de cette façon. Les 10% restants sont assis ou couchés en travers, mais ils ont encore assez de temps pour se retourner - il y a encore assez de place dans l'utérus pour de telles «manœuvres».

À la fin du sixième mois, les bébés atteignent 35 centimètres et pèsent de 800 à 900 grammes... Les récepteurs de l'odeur commencent à se former et chez les garçons, les testicules commencent à descendre de l'abdomen, où ils se sont formés, dans le scrotum, où ils sont censés se trouver.

Si l'accouchement a lieu à la fin du sixième mois, le taux de survie atteint en moyenne 35%.

Bien-être de la future maman

Dès le sixième mois, le ventre commence à pousser. Même ceux qui craignaient que le ventre n'arrive pas songent maintenant à changer de garde-robe: le ventre pousse à une vitesse fulgurante et de semaine en semaine il devient de plus en plus perceptible pour les autres - et il ne sert à rien de cacher quelque chose. Bientôt, la femme partira en congé de maternité. Au septième mois, elle bénéficiera d'un congé de maladie pour grossesse et accouchement.

La production de lactogène placentaire est activée et à partir de ce mois, les glandes mammaires de la femme enceinte commencent à se préparer activement à l'allaitement. Beaucoup remarquent déjà que des seins volumineux et luxuriants (et elle est devenue exactement cela, quelle que soit la taille du buste avant la grossesse!) A commencé à produire du colostrum. À partir de ce mois, il est conseillé de bien préparer les seins pour l'allaitement suivant après l'accouchement.

Tout d'abord, il est important de bien prendre soin des glandes mammaires: lavez-les à l'eau tiède deux fois par jour pour éviter l'infection des canaux lactifères, car le colostrum est un terreau presque idéal pour la reproduction de bactéries pathogènes.

Deuxièmement, nous avons maintenant besoin d'un soutien-gorge de soutien spécial en tissus naturels et avec de larges bretelles. S'il y a des démangeaisons associées à un étirement de la peau dans la région des glandes mammaires, hydratez la peau avec des anti-vergetures spéciales., huiles végétales réchauffées ou crème grasse pour bébé.

Les experts conseillent d'essuyer les mamelons uniquement avec une serviette grossière: cela les stimulera et les préparera à nourrir le bébé. Cependant, il est important de savoir quand arrêter: une stimulation excessive des mamelons provoque la production d'ocytocine dans l'organisme, ce qui peut provoquer l'apparition d'une naissance prématurée.

Chez les primipares (et dans certains cas chez les mères expérimentées), des contractions d'entraînement peuvent commencer - des tensions instables et non systématiques des muscles utérins. Ils sont également appelés fausses contractions ou contractions de Braxton Hicks. N'ayez pas peur, car il s'agit d'un processus normal basé sur la nature - c'est ainsi que l'utérus se prépare à de vraies contractions qui commenceront lors de l'accouchement.

S'il n'y a pas de combats d'entraînement, ne vous inquiétez pas non plus - c'est aussi une norme absolue.... En soi, le début des contractions d'entraînement ne signifie pas qu'une femme est à risque de naissance prématurée.

La prise de poids peut déjà atteindre 7 à 8 kilogrammes, et c'est une charge plutôt tangible sur les jambes, le bas du dos et le dos. À la fin du sixième mois, les jambes commencent à se fatiguer plus souvent, surtout après une dure journée, les hémorroïdes peuvent s'aggraver et des varices peuvent apparaître.

La quantité de sang en circulation a considérablement augmenté, car maintenant, en fait, il existe un troisième cercle de circulation sanguine - l'utéroplacentaire. Pour cette raison, une femme peut parfois éprouver un essoufflement et un rythme cardiaque rapide. Une production accrue de cellules sanguines conduit souvent à une diminution de l'hémoglobine, qui «ne suit tout simplement pas le rythme» avec une circulation sanguine accrue, puis une anémie se développe.

Allocations... Normalement, ils restent transparents ou blancs, sans démangeaisons, sans odeur ou légèrement acides. Ils peuvent avoir une teinte légèrement jaunâtre en raison des niveaux élevés de progestérone dans le corps. Ce mois-ci, la leucorrhée est également considérée comme la norme - la leucorrhée. Cela est dû au fort apport sanguin aux muqueuses du tractus génital. Si la leucorrhée est abondante et gênante, vous pouvez utiliser des serviettes hygiéniques. Il est également important de se laver plus souvent afin d'exclure la reproduction des sécrétions vaginales d'agents pathogènes dans le milieu nutritif.
Utérus... Le bas du dos et le bas de l'abdomen font mal en raison du déplacement du centre de gravité, et aussi parfois en raison du pincement de certaines terminaisons nerveuses, car le bas de l'utérus a déjà atteint le niveau du nombril féminin. Les organes internes sont obligés de faire de la place. La taille de l'utérus est déjà si grande que l'estomac est comprimé, et maintenant une femme peut souffrir de brûlures d'estomac en raison du fait que l'organe reproducteur serre l'organe digestif par le bas, provoquant l'écoulement du suc gastrique dans l'œsophage.
Pigmentation... Des taches de vieillesse de différentes tailles peuvent apparaître, les grains de beauté et les taches de rousseur existants deviennent plus brillants. Ne vous inquiétez pas - dans quelques mois après l'accouchement, la pigmentation redeviendra normale et les taches de rousseur et les grains de beauté redeviendront invisibles.
Dans le contexte d'une carence en calcium, les doigts peuvent s'engourdir, les jambes ont des crampes (muscles du mollet), surtout ces sensations apparaissent la nuit. Il est important d'en parler à votre médecin et de commencer à prendre des suppléments de calcium.

L'humeur et le contexte émotionnel restent stables pour le moment. Mais il vaut toujours mieux éviter le stress, car les conséquences de l'exposition aux hormones de stress sur le fœtus (au passage, elles pénètrent dans la barrière placentaire) peuvent être très déplorables.

Recommandations pour cette période

Suivre quelques directives simples peut vous aider à traverser le sixième mois plus facilement.

Limitez l'activité physique... Réduisez-les d'environ 30% par rapport à l'original. Les meilleures façons de rester en forme, de se préparer à l'accouchement et de ne pas nuire au bébé sont de marcher au grand air, de nager. Mais catégoriquement, vous devez refuser de sauter dans l'eau depuis un tremplin et de plonger rapidement (plongée). Aussi, ne nagez pas dans des réservoirs naturels stagnants (lacs, étangs): il y a une possibilité de contracter des infections qui se transmettent avec de l'eau stagnante. Il n'est pas interdit de faire du vélo, mais le bon sens devrait dire à une femme ce qui est plus correct d'utiliser un vélo d'exercice (vous pouvez tomber du vélo).
Commencez à faire du yoga pour les femmes enceintes et des exercices de respiration... C'est maintenant un très bon moment pour commencer à respirer correctement, pour pratiquer la respiration, que vous utiliserez pendant le travail pour réduire la douleur et faciliter le processus de travail.
Le port d'un bandage prénatal spécial aidera à faciliter le port d'un bébé à la fin du deuxième et surtout au troisième trimestre. Parlez à votre médecin et suivez-le dans un salon orthopédique.
Essayez de ne pas boire trop de liquide ou de vous asseoir (mentir) trop longtemps dans la même position - un œdème peut se développer.

Dangers: qu'est-ce qui est autorisé et qu'est-ce qui est interdit?

Beaucoup est encore autorisé, mais avec un certain nombre de restrictions.

Sexe... Vous ne pouvez avoir des relations sexuelles que si le médecin n'a aucune raison de soupçonner la menace d'une naissance prématurée, s'il n'y a pas de placenta praevia et d'insuffisance cervicale fonctionnelle (ICI). Il est préférable de choisir des poses pour les plaisirs amoureux de telle sorte qu'aucune pression ne soit exercée sur le ventre adulte, et vous ne devriez pas non plus utiliser de jouets sexuels, de lubrifiants et maintenant pratiquer le sexe anal. Le partenaire doit être plus délicat. L'orgasme ne peut pas nuire à l'enfant, vous ne pouvez pas vous en inquiéter. Chez les femmes à ce moment, l'augmentation de l'apport sanguin aux organes génitaux provoque un fort désir sexuel - cela peut et doit être utilisé en l'absence de complications de la grossesse.
Voyages... Si vous n'êtes pas encore allé à la mer en vacances et que vous souhaitez vraiment voler par avion, il est conseillé de consulter un gynécologue avant le voyage. Vous pouvez voler dans des avions, mais avant cela, il est toujours préférable d'obtenir le consentement d'un gynécologue. Au sixième mois, la plupart des compagnies aériennes ne demandent pas à une femme en mesure d'obtenir un certificat médical attestant qu'elle peut voler, mais certaines entreprises peuvent déjà demander un tel certificat.Il est donc préférable de le retirer à leur gynécologue avant le voyage.
L'alcool est toujours interdit... Même du champagne. Même au mariage de mon meilleur ami.
Pas d'automédication... Le rhume et la grippe ne sont plus aussi dangereux que dans les premiers stades, car le bébé est protégé de manière fiable par le placenta et est complètement formé, mais un traitement inapproprié du rhume et de la grippe peut causer des dommages importants.

S'il y a du sang dans les voies génitales, des saignements apparaissent, l'abdomen les tire, les contractions ont commencé, l'eau est partie, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Rappelez-vous: ce mois-ci, les bébés sont déjà viables.

Analyses et examens

Aucune enquête significative et à grande échelle n'a lieu ce mois-ci. La femme visite le gynécologue à la clinique prénatale comme auparavant une fois par mois, s'il y a des complications de la grossesse - une fois toutes les deux semaines.

La femme enceinte sera pesée, la pression artérielle sera mesurée (à ce moment, elle devrait être inférieure à la normale, et il s'agit d'une norme physiologiquement déterminée avec une circulation sanguine accrue et une fréquence cardiaque accrue).Le médecin se renseignera sur la présence d'un œdème sur les bras et les jambes, sur le visage. Si vous êtes en surpoids ou gonflé, un régime sans sel vous sera prescrit.

Dans certains cas, selon les indications individuelles, une échographie ou une échographie (échographie Doppler) peut être prescrite pour évaluer le flux sanguin utérin-fœtal et les caractéristiques de la circulation du bébé. Le sexe du bébé est clairement visible à l'échographie jusqu'au milieu du sixième mois. Ensuite, la probabilité d'une détermination précise commencera à diminuer: le fœtus devient à l'étroit, il commence donc à prendre une position de flexion, tandis que le cordon ombilical et les bras se trouvent souvent entre les jambes - il devient très difficile de voir les organes génitaux. Par conséquent, si le sexe n'est pas encore connu, il est temps de découvrir ce problème. Après 20 semaines, la précision de la détermination du sexe est la plus élevée - jusqu'à 85%.