Si l'enfant est sur le point de subir une opération grave, une anesthésie générale est utilisée pour la réaliser. L'un de ses types est l'anesthésie par inhalation, pour laquelle un médicament appelé «Sevoran» peut être utilisé.
Il n'y a pas de limite d'âge pour un tel médicament, c'est-à-dire que ce médicament est approuvé même pour les plus petits patients.
Traits:
Sevoran est un liquide utilisé pour l'inhalation. Il est volatil, ne sent pas (parfois la présence d'une odeur sucrée non exprimée est possible), incolore et sans sédiment. L'ingrédient principal du médicament est appelé sévoflurane et est contenu dans la solution en une quantité proche de 100%. C'est lui qui possède des propriétés anesthésiques qui permettent d'utiliser un tel remède en chirurgie et en dentisterie.
La solution est vendue en flacons en plastique de 100 ou 250 millilitres sur ordonnance uniquement. Vous devez le stocker dans un endroit où la température sera de 15 à 30 degrés Celsius. Il est interdit de congeler le liquide et la durée de conservation d'un tel médicament est de 3 ans. N'utilisez le médicament que dans un hôpital.
La posologie du médicament pour chaque bébé est choisie strictement individuellement.
Pour mettre l'enfant sous anesthésie à l'aide du Sevoran, le patient est autorisé à respirer à travers le masque. En outre, si nécessaire, un cathéter intraveineux est placé dans le bébé déjà endormi et le bébé est injecté dans une anesthésie plus profonde.
Pour les interventions chirurgicales mineures, l'agent peut être utilisé sans ajouter d'autres anesthésiques.
Sevoran a un effet analgésique assez prononcé, mais après le réveil, la sensibilité revient rapidementPar conséquent, lors du traitement des dents, les médecins appliquent en outre une anesthésie locale et effectuent les manipulations les plus douloureuses immédiatement après s'être endormies, de sorte que l'inconfort soit minime. De plus, des préparations de paracétamol ou d'ibuprofène sont souvent administrées après la chirurgie.
Quand est-il utilisé chez les enfants?
«Sevoran» est en demande comme médicament pour l'induction de l'anesthésie, c'est-à-dire qu'avec l'aide d'un tel médicament, une opération est commencée. L'anesthésiste peut se limiter à ce médicament uniquement si l'intervention chirurgicale est de courte durée, par exemple lors du retrait des végétations adénoïdes. De plus, dans l'enfance, "Sevoran" est très souvent utilisé par les dentistes. Une telle anesthésie est utilisée lorsque le bébé a besoin de guérir les dents, mais cela ne peut pas être fait sans anesthésie.
On sait depuis longtemps que la pulpite et d'autres problèmes de dents de lait ne peuvent être ignorés, car l'absence de traitement dentaire peut mal se terminer par une morsure permanente.
Si l'intervention est étendue, par exemple, plusieurs dents sont touchées ou un abcès s'est développé, il vaut mieux appliquer une anesthésie et traiter rapidement le bébé.
Cette méthode est souvent choisie lorsque le patient est sans contact, lorsque le bébé est négativement disposé envers les dentistes et toute procédure dans la bouche.
Avantages et inconvénients
Sevoran présente les principaux avantages suivants par rapport à l'anesthésie générale profonde et à d'autres anesthésies:
- le médicament est administré sans douleur;
- sous l'influence d'un tel agent d'inhalation, l'enfant s'endort rapidement;
- la profondeur de l'anesthésie est facile à contrôler;
- «Sevoran» ne se dissout presque pas dans le sang et laisse le corps de l'enfant inchangé;
- dès que l'approvisionnement en médicaments s'arrête, le patient se réveille immédiatement;
- après la sortie de l'anesthésie, l'inconfort est minime;
- le liquide n'irrite pas les voies respiratoires des petits patients;
- le médicament n'a pas d'effet significatif sur le débit sanguin;
- l'outil peut être utilisé comme seul médicament pour l'anesthésie;
- la sédation par «Sevoran» n'affecte en aucune façon le fonctionnement du foie et des reins, même si elle est altérée;
- les conséquences indésirables après une telle anesthésie sont rares;
- la sécurité de la solution pour les enfants a été confirmée à plusieurs reprises par la recherche et la pratique médicale.
L'un des principaux inconvénients de "Sevoran" est le coût élevé de ce médicament, car un flacon de solution coûte 9 à 10 000 roubles. Si vous le dépensez de la manière habituelle, le coût de l'opération est assez élevé.
Pour réduire le coût de la procédure, une technique spéciale à faible débit a été développée, dans laquelle l'air expiré par le patient, contenant environ la moitié du médicament, est purifié du dioxyde de carbone et renvoyé dans les voies respiratoires. Cela vous permet non seulement de dépenser moins de médicaments, mais également de maintenir une humidité correcte dans les voies respiratoires et de réduire le risque de surdosage.
Dommage potentiel
Une dose élevée de "Sevoran" peut entraîner une dépression respiratoire et une diminution de la pression artérielle, de sorte que l'agent est fourni avec un appareil spécial, à l'aide duquel la quantité de solution agissant sur un petit patient est contrôlée avec précision. Pendant la procédure, l'anesthésiste doit surveiller l'état de l'enfant afin de répondre à temps aux symptômes négatifs qui se sont manifestés.
En outre, avant d'utiliser le médicament, vous devez vous assurer que le bébé n'a pas de contre-indications à l'inhalation de Sevoran, notamment:
- hypersensibilité au sévoflurane ou à d'autres composants de la solution;
- le risque de développer une hyperthermie maligne (une complication dangereuse qui survient avec l'anesthésie par inhalation);
- insuffisance rénale (ceci est une contre-indication relative);
- augmentation de la pression intracrânienne;
- tendance aux crises.
Une bonne préparation de la procédure est également importante. La condition principale est que l'enfant ne doit rien manger ni boire avant l'anesthésie pendant au moins 4 à 5 heures.
Si cette recommandation n'est pas prise en compte, elle peut entraîner de graves complications pendant le traitement - des vomissements peuvent survenir, en raison desquels des aliments non digérés pénètrent dans le système respiratoire. En outre, le bébé subit un ECG, des analyses de sang et d'urine, ainsi qu'un examen pédiatre.
Mais même si toutes les règles sont respectées, "Sevoran", comme beaucoup d'autres médicaments, peut provoquer des effets secondaires. Bien que, selon les critiques des anesthésiologistes et des parents, ils soient rares, mais parfois, après être sorti de l'anesthésie, l'enfant note:
- somnolence;
- vertiges;
- la nausée;
- augmentation de la salivation;
- humeur apathique;
- bradycardie;
- hausse de température;
- état excité;
- urticaire;
- toux;
- abaisser la tension artérielle;
- respiration opprimée;
- vomissement;
- des frissons;
- la peau qui gratte;
- sautes d'humeur.
Si vous ressentez ces symptômes, vous devez les signaler immédiatement à votre médecin.
Commentaires
Les mamans parlent de Sevoran de manière plutôt positive. Selon eux, une telle anesthésie a aidé à guérir les dents ou à effectuer une autre opération, alors que l'enfant la subissait dans la plupart des cas normalement.
Les médecins notent également que les conséquences indésirables lors de l'utilisation de «Sevoran» sont rares. Ils soulignent qu'avec une méthode à faible débit, le médicament affecte doucement le patient, l'état de l'enfant est contrôlé, de sorte que les dommages sont minimes.
Analogues
S'il est nécessaire de remplacer «Sevoran» par le même médicament, utilisez le médicament russe «Sevoflurane» ou un médicament pour l'anesthésie par une autre substance active, par exemple «Aerran», «Propofol» ou «Diprivan». Tous sont des médicaments sérieux et doivent être prescrits par des spécialistes pour les enfants.
Dans certains cas, au lieu de «Sevoran», le médecin décide de recourir à la sédation au protoxyde d'azote («gaz hilarant»), dans laquelle l'enfant se détend et ses peurs sont supprimées. Cette méthode est considérée comme plus douce pour le corps de l'enfant, cependant, et une telle procédure a ses propres limites, par conséquent la possibilité de sa mise en œuvre doit être discutée avec le médecin pour chaque petit patient individuellement.
Pour plus d'informations sur l'utilisation du médicament sévoran, voir la vidéo suivante.
