La peau de bébé est un organe très complexe et multifonctionnel, interconnecté avec presque tous les systèmes corporels. La peau est une barrière naturelle qui protège une personne des influences néfastes de l'environnement extérieur. De plus, il s'agit d'une sorte de bioscreen montrant tout dommage à l'environnement interne du corps. Les éruptions cutanées allergiques chez les enfants sont quelque chose que presque tous les parents apprennent à connaître au cours de la première année de la vie de leur bébé. Cet article décrira les informations de base sur les affections allergiques chez les enfants, accompagnées de l'apparition d'éruptions cutanées. Les méthodes de traitement et de diagnostic des éruptions cutanées allergiques seront également couvertes.
Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes souffrant de maladies allergiques de la peau a doublé. L'émergence de nouvelles formes atypiques de la maladie qui conduisent au handicap est très alarmante. Les méthodes de traitement des manifestations cutanées des maladies atopiques chez les enfants sont constamment améliorées. Mais, malgré tous les efforts de la médecine en développement rapide, faire face à cette maladie infantile est assez difficile.
Pourquoi les médicaments échouent-ils souvent? L'une des raisons est le manque de connaissances de base sur les caractéristiques de la maladie chez les proches de la personne malade. Après tout, il est parfois très difficile de comprendre l'abondance d'informations provenant d'Internet et d'autres sources, et de plus, elles peuvent être peu fiables.
Au début de ce sujet assez difficile, il est nécessaire de comprendre les concepts scientifiques et médicaux de base.
Que sont les éruptions cutanées allergiques chez les enfants?
Les éruptions cutanées allergiques sont des maladies allergiques caractérisées par l'apparition de démangeaisons sévères sur la peau de l'enfant, persistantes ou récurrentes.
Auparavant, des concepts tels que «eczéma», «diathèse», «neurodermatite» étaient souvent utilisés.
À l'heure actuelle, il est courant de désigner les maladies allergiques cutanées comme la dermatite atopique, les éruptions cutanées avec allergies aux médicaments, l'urticaire, la dermatite allergique de contact et la toxidermie.
Le groupe des toxidermies comprend les dermatoses bulleuses, l'érythème polymorphe exsudatif, le syndrome de Stevens-Johnson, le syndrome de Lyell.
En fait, il existe un grand nombre de formes cliniques de dermatoses.
Dans cet article, nous parlerons des maladies les plus courantes chez les bébés.
Pourquoi un enfant développe-t-il une éruption atopique?
Chez les bébés de moins d'un an, des éruptions cutanées allergiques apparaissent pour diverses raisons.
Tout d'abord, c'est une prédisposition génétique, c'est-à-dire héréditaire. Lorsqu'il parle avec les parents, le médecin découvre souvent la présence dans la famille de parents souffrant d'asthme bronchique atopique, d'eczéma, de rhinite allergique, d'allergies médicamenteuses.
Si des manifestations atopiques de la maladie sont détectées chez les deux parents, la probabilité d'une éruption allergique chez un enfant augmente à 80%.
En plus de la prédisposition héréditaire, un rôle important est joué par l'influence des facteurs environnementaux dans lesquels l'enfant grandit.
Facteurs de risque de symptômes allergiques chez les enfants:
- évolution défavorable de la grossesse. Nous savons tous que le tabagisme, l'alcool, les risques professionnels sur le lieu de travail, que la future mère rencontre en portant un enfant, affectent négativement la santé du bébé. Le contexte du développement de l'atopie chez les enfants est souvent la toxicose des femmes enceintes, les infections intra-utérines bactériennes et virales latentes;
- nutrition inappropriée d'une mère enceinte et allaitante. Les femmes enceintes présentent souvent des manifestations de nombreuses formes de maladies allergiques. Une augmentation excessive de l'appétit pendant la grossesse encourage la femme à manger des aliments riches en calories et, souvent, allergènes - chocolat, café, viandes fumées, épices, gâteaux. En conséquence, le fœtus est fortement attaqué par les allergènes. Pendant toute la période de lactation, les perturbations de l'alimentation provoquent souvent l'apparition de troubles du système digestif non préparé chez le nourrisson, ce qui entraîne une diminution de l'absorption des aliments et le développement d'allergies chez le nourrisson;
- transfert déraisonnable à l'alimentation avec des formules lactées. Pour diverses raisons, le bébé est transféré au lait maternisé. Cela peut être le refus de la mère d'allaiter ou l'état de santé du bébé.
Toutes les formules sont juste une ressemblance adaptée du lait maternel. Le plus souvent, une transition déraisonnablement précoce vers une alimentation artificielle entraîne une hypersensibilité alimentaire aux protéines du lait de vache;
- introduction précoce et déraisonnable d'aliments complémentaires.Souvent, une éruption cutanée allergique brillante sur le visage d'un enfant peut être observée avec l'introduction précoce de céréales de lait, de fromage cottage, de jaune, de jus de fruits et de légumes dans la nourriture du bébé;
- infections.Les infections virales respiratoires aiguës fréquentes, l'otite moyenne, l'adénoïdite, l'amygdalite et les caries contribuent au développement d'allergies cutanées chez les enfants. La probabilité d'atopie chez un enfant augmente lorsque des maladies inflammatoires chroniques sont détectées chez les membres de la famille;
- invasions parasitaires.Les maladies parasitaires provoquent une humeur allergique - échinococcose, giardiase, ascaridiose, toxacariose. Dans le tableau clinique de ces maladies, diverses manifestations d'éruption urticarienne sont souvent présentes;
- maladies de l'estomac et des intestins.Avec la gastrite, la duodénite, la pathologie des voies biliaires, l'absorption des nutriments par l'enfant est perturbée, la capacité des agents étrangers à pénétrer dans la muqueuse intestinale augmente. En conséquence, cela conduit au développement de diverses formes d'hypersensibilité;
- fumée de cigarette. Le tabagisme passif joue un rôle important dans le développement des dermatoses allergiques et de l'asthme bronchique.
Le rôle des allergènes dans le développement des dermatoses allergiques chez les enfants
Chez les enfants de moins d'un an, les allergènes alimentaires viennent au premier plan - protéines du lait de vache, céréales, œufs.
Chez les enfants après deux ans l'apparition d'une éruption cutanée peut provoquer:
- allergènes épidermiques et ménagers (acariens);
- allergènes animaux (épithélium, laine, sécrétions);
- pollen de plantes pollinisées par le vent;
- champignons;
- allergènes de staphylocoque.
Examen d'un petit patient présentant des symptômes d'éruption allergique
Que peut vous offrir un allergologue si vous suspectez une éruption atopique chez un enfant? Tout d'abord, il s'agit de tests cutanés pour les allergènes. Mais avec un processus cutané prononcé et une exacerbation de la maladie, il sera conseillé d'effectuer un test sanguin pour les anticorps dirigés contre les allergènes causalement importants - les immunoglobulines spécifiques E.
Le terme «immunoglobuline» lui-même fait référence à une protéine sérique. En règle générale, les immunoglobulines E sont normalement présentes en petites quantités dans le sang pour se protéger contre les parasites, les bactéries et les virus. Lorsque des particules agissant activement sur l'immunité pénètrent dans le corps d'une personne allergique, la teneur en immunoglobuline E augmente.
À quoi ressemble une éruption allergique chez un enfant?
Sur Internet, il existe un grand nombre de photos de diverses éruptions cutanées chez les enfants allergiques. Si vous connaissez les principaux types d'éléments morphologiques dans diverses éruptions cutanées atopiques, vous pouvez facilement suspecter un processus allergique.
Éruption cutanée avec dermatite atopique
Dans la dermatite atopique avant l'âge de 2 ans, l'éruption cutanée prend le caractère de bulles avec du liquide et s'accompagne souvent de pleurs. Par la suite, une croûte se forme. L'éruption se propage sur toute la surface du corps.
Dans certains cas, la peau du bébé devient rugueuse avec la formation de fissures.
Après l'âge de 2 ans, l'éruption cutanée atteint les plis, derrière les oreilles, sur les surfaces fléchisseurs des bras. L'enfant s'inquiète des démangeaisons les plus fortes. La peau dans la zone de l'éruption cutanée devient bosselée, inégale. Dès l'âge de 10 ans, les éléments de l'éruption cutanée prennent le caractère de nodules. La zone autour de la bouche et des yeux est impliquée. La peau est sèche, avec des peignes.
Caractéristiques des éruptions cutanées avec urticaire
Avec l'urticaire, l'éruption ressemble à des cloques entourées d'une zone de rougeur. Le plus souvent, ils sont accompagnés de démangeaisons et de brûlures sévères.
Dermatite allergique
L'éruption est brillante, irritante. La plupart d'entre eux sont situés sur le site d'exposition à l'allergène. La présence de bulles peut être observée plus souvent.
Toxidermie
La nature de l'éruption cutanée est caractérisée par une variété d'éléments - cloques, papules, vésicules, taches, rougeur de la peau. Mais les manifestations sont souvent fixes.
Les principales méthodes de traitement des éruptions cutanées allergiques chez les enfants
Avant de traiter les manifestations cutanées des allergies, il est simplement nécessaire d'éliminer l'interaction de l'enfant avec les éventuels allergènes qui l'entourent.
Alors d'abord nous éliminons les allergènes respiratoires domestiques:
- En cas de sensibilisation (allergie) à divers allergènes ménagers dans la chambre de bébé, il est interdit de remuer les meubles rembourrés, les tapis, les lourds rideaux.
- Les sols sont préférables en bois ou recouverts de stratifié. Les meubles doivent être faciles à nettoyer, les rideaux sont meilleurs sous la forme de stores.
- Les articles stockés dans les placards doivent être emballés dans des boîtes en plastique, des sacs sous vide.
- Le nettoyage humide est effectué quotidiennement. Il est préférable d'utiliser des aspirateurs de lavage.
- Les oreillers ne doivent être fabriqués qu'à partir de matériaux synthétiques anti-allergiques. Les oreillers et le linge de lit doivent être lavés chaque semaine à des températures supérieures à 60 ºC.
- Les matelas doivent être emballés dans des housses zippées.
- Il est préférable de remplacer les peluches par des jouets en plastique ou en bois.
- La présence d'animaux dans la maison est inacceptable.
- Les plantes d'intérieur sont mieux éliminées car elles sont des collecteurs de poussière et les champignons peuvent en vivre.
- Les étagères doivent être vitrées.
- Il est interdit d'utiliser des désodorisants, des produits chimiques ménagers contenant du chlore, des déodorants.
- Mieux vaut installer un climatiseur et un purificateur d'air. Cela réduira la quantité d'allergène dans l'air.
- Une humidité optimale de l'air est recommandée entre 35 et 50%.
Éliminer les allergènes d'animaux
Tout animal peut provoquer des allergies. Par conséquent, il vaut mieux les refuser. Après s'être séparé des animaux domestiques, il est nécessaire d'effectuer un nettoyage général.
Même après le retrait de l'animal de l'appartement, les allergènes persistent jusqu'à six mois.
Que faire si un enfant a une allergie alimentaire?
Les parents devraient considérer les allergènes alimentaires dits obligatoires, c'est-à-dire les aliments provoquant le plus souvent l'apparition d'une éruption cutanée chez une personne allergique. Ce sont les produits laitiers et laitiers aigre, le blé, le café, les épices, les viandes fumées.
Quels médicaments sont utilisés pour traiter les éruptions cutanées allergiques chez les enfants. Caractéristiques de la thérapie
Antihistaminiques
Ils aident à éliminer les démangeaisons, l'enflure, les rougeurs au site de l'éruption cutanée.
Les remèdes efficaces modernes comprennent des médicaments tels que la desloratadine (Erius), la ceterizine (Zyrtec), la loratadine (Claritin). Les médicaments ont un effet pendant 24 heures et sont prescrits une fois par jour.
Agents de stabilisation des membranes
Empêche le développement d'une réponse immunitaire. L'effet est perceptible 10 jours après le début du traitement. Les médicaments sont excellents pour soulager l'inflammation. Ces médicaments comprennent le montélukast (singulier).
Thérapie externe
Onguents corticostéroïdes. Les modernes éliminent bien les pleurs, les brûlures, l'inconfort et les rougeurs dans la zone touchée.
Dans la pratique des enfants, Lokoid, Elokom, Advantan sont souvent utilisés. Les pommades sont prescrites en petite cure pendant 5 à 7 jours.
Faites attention à la forme de prescription du médicament. Avec un processus intensément exprimé, des émulsions, des lotions, des aérosols sont utilisés. Avec lent - crème pour les lèvres, pommade, pommade grasse.
Options de thérapie externe:
- Thérapie par étapes. Les médicaments glucocorticostéroïdes sont appliqués à différentes zones de la lésion.
- Thérapie en tandem. Utilisation combinée de crèmes hormonales et de produits de soin de la peau.
- Thérapie descendante. Nous commençons par des médicaments puissants (Elokom), nous terminons par des médicaments faibles (pommade à l'hydrocortisone).
Questions clés pour les parents:
- Existe-t-il une alternative aux onguents hormonaux? La réponse à cette question est oui. Les inhibiteurs de la calcineurine sont utilisés depuis deux décennies. Le représentant de cette classe de médicaments - Protopic, est utilisé chez les bébés à partir de 2 ans. Le médicament est célèbre pour le fait qu'il n'a pas d'effets secondaires systémiques et peut être utilisé pendant la phase de rémission 2 fois par semaine pendant une longue période.
- Comment prendre soin de sa peau? La peau doit être hydratée à l'aide de produits cosmétiques médicamenteux.
Les produits d'hygiène et de soin de la peau aux propriétés émollientes sont appelés émollients.
Voici les principaux règles pour leur application:
- les émollients doivent être appliqués sur la peau après les traitements à l'eau. Il peut être appliqué jusqu'à 4 fois par jour;
- la quantité d'émollient appliquée sur la peau du bébé ne doit pas dépasser la quantité de pommade hormonale de plus de 10 fois.
Faites très attention à la composition de votre produit. C'est très bien si la composition contient des lipides essentiels. Mais la présence de compositions de parfum n'est pas souhaitable;
- les émollients sont appliqués sur la peau une demi-heure après l'application de la pommade aux hormones.
Les séries de cosmétiques "Atoderm", "Realba", "Physiogel", "Lipikar" se sont avérées excellentes.
Ainsi, les éruptions cutanées allergiques chez les enfants sont souvent considérées comme le principal prédicteur de la formation de maladies atopiques du système respiratoire.
Toutes les maladies dermato-allergiques chroniques réduisent considérablement la qualité de vie de toute la famille. En ce qui concerne l'influence sur l'état du patient, la dermatite atopique est comparable au diabète sucré. C'est pourquoi les parents de bébés malades doivent suivre clairement les recommandations de l'allergologue traitant sur un régime hypoallergénique et la vie quotidienne, et suivre les règles de soins de la peau. Toutes ces mesures permettront d'éviter le développement de complications redoutables.
