Écoulement brun pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le type d'écoulement vaginal change inévitablement. Cela est dû à des changements dans le fond hormonal, avec quelques changements anatomiques dans le processus de portage d'un enfant. Normalement, les sécrétions vaginales doivent être claires ou jaunâtres tout au long de la période gestationnelle. L'écoulement brun effraie généralement les femmes enceintes. Cela vaut-il la peine d'avoir peur d'eux et de ce dont ils peuvent parler à des moments différents, cela vaut la peine d'être examiné plus en détail.

Traits:

L'accent ne doit pas être sous-estimé. Les sécrétions vaginales sont produites par les cellules épithéliales du col de l'utérus. À différents stades de la grossesse, ils peuvent en dire long sur l'état de la femme enceinte et du fœtus. Immédiatement après la conception et jusqu'à 8-9 semaines de grossesse l'écoulement d'une femme est normalement assez maigre et parfois, en général, pratiquement absent. C'est ainsi que l'action de la progestérone affecte, qui conduit la préparation principale du corps pour le port à long terme du fœtus.

À partir de la semaine 10 la sécrétion vaginale devient plus abondante et, à la fin de la grossesse, elle est non seulement abondante, mais aussi aqueuse. C'est ainsi que l'hormone œstrogène affecte la sécrétion vaginale. La fonction de sécrétion du tractus génital féminin est de maintenir une microflore saine et stable. Le tractus génital sera le premier où le bébé entre dans le processus de naissance après avoir quitté la cavité utérine. La santé du bébé dépend également de sa santé.

La littérature médicale existante décrit un écoulement normal de grossesse comme léger, sans odeur ou avec une légère odeur de lait fermenté. D'autres variantes de la norme sont également envisagées, mais uniquement sous certaines conditions et pour certaines périodes.

Les reflets bruns ne font pas exception. Ils peuvent non seulement parler de complications dangereuses, mais aussi être une variante naturelle de la sécrétion vaginale normale. La couleur brune des sécrétions est donnée par les érythrocytes - cellules sanguines. Cela signifie que la décharge brune est un type de décharge sanguine.

Norme

Une petite quantité de sang dans la décharge à un stade très précoce peut être la norme lorsqu'un ovule fécondé est implanté dans la cavité utérine. Ce phénomène est appelé saignement d'implantation. Cela se produit en raison de la violation de l'intégrité de l'endomètre lors de la fixation du blastocyste. L'une des options pour un tel saignement naturel peut être un écoulement brun clair en petites quantités environ 8 à 9 jours après la conception prévue (ou après l'ovulation - pour faciliter le comptage).

L'écoulement brunâtre et maculant sur les protège-slips ou les sous-vêtements ne dure pas longtemps. Habituellement, dans un jour ou deux, il n'en reste aucune trace. Il n'y a rien d'alarmant dans ce phénomène.

De plus, toutes les femmes n'ont pas un signe précoce de grossesse. Vous devez être conscient que l'apparition d'un écoulement brun foncé avec des caillots avant le délai peut difficilement être considérée comme un signe d'implantation. Nous parlons plutôt d'une perturbation hormonale, dans laquelle la menstruation a commencé prématurément. Au cours des 2-3 premiers mois de la grossesse, un écoulement modéré ou faible jaune-brun peut être dû à des changements hormonaux globaux.

La progestérone qui sévit dans le corps de la femme enceinte donne généralement à la sécrétion vaginale une teinte jaunâtre, des «notes» brunes peuvent apparaître en raison de niveaux élevés ou faibles de progestérone, en raison de la vulnérabilité de l'appareil génital en raison du relâchement sous l'influence des hormones. Normalement, une telle décharge se manifeste sans douleur, elle ne contient pas d'inclusions et d'impuretés, des traînées de sang, ne dérange pas une femme. Ils s'arrêtent généralement après que le corps de la femme enceinte s'est complètement adapté à la nouvelle position et aux nouvelles circonstances.

Dans les stades ultérieurs (une semaine ou deux avant la date de naissance prévue), une femme peut faire attention à l'apparition d'un écoulement strié de brun. Habituellement, ils sont accompagnés de la sécrétion de mucus en petites quantités ou d'un caillot muqueux assez impressionnant. Dans ce cas, nous parlons de la décharge du bouchon muqueux, qui pendant la grossesse a fermé le canal cervical et empêché la pénétration de tous les éléments étrangers et dangereux dans la cavité utérine où le bébé a grandi.

Le passage du bouchon est un signe avant-coureur d'une naissance précoce. Il n'a pas non plus besoin de traitement.

Une petite décharge brune après un rapport sexuel ou un examen médical est également une variante de la norme. La raison en est l'extrême vulnérabilité de l'appareil génital de la femme enceinte. Sous l'influence de la progestérone, ils deviennent lâches, vulnérables à un stress mécanique même mineur.

Une telle décharge ne dure généralement pas longtemps - pas plus d'un jour, elle n'est accompagnée d'aucune sensation désagréable et de symptômes supplémentaires. Il n'y a pas de caillots en eux, ils n'augmentent pas, leur nombre change à la baisse. Ce sont trois raisons principales pour lesquelles la décharge brune peut être considérée comme normale. Toutes les autres situations, hélas, sont exclusivement pathologiques.

Risque de fausse couche

L'écoulement brun dans les premiers stades est souvent accompagné d'une menace de fausse couche. Il n'est pas difficile de reconnaître une condition menaçante: une femme constate non seulement un changement de couleur de la sécrétion vaginale, mais également une détérioration générale du bien-être. De graves crises de vertiges peuvent survenir et des douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos sont presque toujours présentes.

Le syndrome douloureux peut être prononcé et intense ou se présenter sous la forme d'une douleur sourde et douloureuse. Cependant, la combinaison même de «douleur et écoulement brun» devrait alerter la femme enceinte et la forcer à consulter un médecin qualifié dès que possible.

Le sang dans l'écoulement apparaît en raison du détachement de l'ovule. Un espace rempli de sang apparaît entre les membranes du fœtus et la paroi de l'utérus. Avec un petit hématome rétrochorial, l'écoulement sera principalement rose-brun et peu abondant, avec un décollement important - abondant, avec des caillots, rouge-brun.

Une menace peut se développer pour diverses raisons. Ceux-ci comprennent des anomalies de la structure de l'utérus, des pathologies génétiques du fœtus incompatibles avec son développement ultérieur, des maladies inflammatoires et infectieuses de l'appareil génital et des organes reproducteurs, une carence hormonale, ainsi que de mauvaises habitudes, un stress sévère, une activité physique excessive.

Une fausse couche en développement est caractérisée par une augmentation de la décharge au fil du temps, l'apparition de crampes dans le bas du dos et dans la région cervicale, ainsi que des douleurs de traction avec un «écho» dans la région anale. Le torchis brun se transforme en une couleur plus saturée, la consistance se liquéfie jusqu'à ce que du sang écarlate liquide avec des caillots sanguins commence à couler.

Une telle métamorphose indique généralement que la fausse couche a déjà eu lieu et que des fragments des membranes et de l'embryon sortent avec la sécrétion vaginale. Ce que c'est vraiment et à quel stade est la menace de fausse couche, seul un médecin peut le comprendre. Par conséquent, lorsque les symptômes caractéristiques décrits ci-dessus apparaissent, vous devez absolument appeler une ambulance. Dans 95% des cas, la grossesse peut être sauvée grâce à un traitement rapide.

Déficience hormonale

Les hormones contrôlent les saignements menstruels mensuels. La progestérone diminue progressivement dans la seconde moitié du cycle, la concentration d'œstrogène augmente et la menstruation commence. Ne pensez pas que les écoulements menstruels pendant la grossesse sont une variante de la norme. En règle générale, cela se produit dans les premiers mois après la conception en raison d'un manque de progestérone.

Bien sûr, il existe de rares situations dans lesquelles les saignements menstruels pendant la grossesse peuvent être considérés comme normaux. Cela se produit si une femme a développé deux ovules au lieu d'un dans le cycle actuel et que l'ovulation a eu lieu deux fois avec une différence de plusieurs jours. Dans ce cas, le premier ovule n'a pas été fécondé, il est mort et a coulé dans l'utérus, et le second a été fécondé et est allé dans l'utérus pour l'implantation.

Un écoulement sanglant surviendra le jour de la menstruation prévue, mais ces périodes différeront considérablement. Tout d'abord, il y aura peu de décharge. Après quelques jours, les règles maigres et incompréhensibles cesseront et ne se reproduiront pas dans les 9 prochains mois. Les gens disaient à propos d'un tel phénomène que «le fruit est lavé», mais dans la pratique, ce n'est pas courant.

En cas de carence hormonale ou de déséquilibre hormonal dans le corps, les écoulements ressemblent à de petites marques brun pâle sur le lin ou les protège-slips minces. Ils peuvent augmenter légèrement ou disparaître complètement, après quoi ils réapparaissent.

Une femme doit absolument consulter un médecin afin de se faire tester pour les hormones et commencer un traitement de soutien avec des médicaments hormonaux appropriés, qui ramèneront l'équilibre de ces substances actives dans le corps à la normale requise pour un enfant en sécurité.

Grossesse extra-utérine

Si l'ovule, pour un certain nombre de raisons, ne peut pas pénétrer dans la cavité utérine et être implanté là où il devrait être, il peut s'ancrer dans la trompe de Fallope ou s'enfoncer plus bas et s'ancrer dans le col de l'utérus. Cela est possible si une femme a du mal à faire passer l'œuf dans les tubes en raison de la lumière rétrécie du tube. La cause peut être des maladies inflammatoires des trompes, des appendices, des ovaires, ainsi que de l'endométriose, la présence de formations tumorales dans la cavité utérine, dans les trompes de Fallope.

Si le transfert du zygote, puis du blastocyste, est interrompu, le développement de l'embryon en dehors de la cavité utérine n'est pas exclu. Une grossesse extra-utérine avant une certaine période peut ne pas se faire sentir de quelque manière que ce soit. Il y aura un délai, les tests montreront une deuxième bandelette (légèrement plus pâle que pendant la grossesse utérine, mais c'est un signe facultatif). Et ce n'est que lorsque l'embryon devient assez gros que la pathologie peut se manifester.

Le rejet de l'ovule, s'il est attaché dans un endroit non prévu à cet effet par nature, est inévitable. Ce processus, au mieux, commencera avant que l'organe auquel l'ovule est attaché ne subisse de graves blessures.

Le rejet s'accompagne d'une douleur coupante sévère dans l'abdomen, une décharge brune assez abondante, qui vire rapidement au rouge plus vif. Dans le pire des cas, une rupture de la trompe de Fallope avec un saignement massif dans la cavité abdominale peut survenir, ce qui peut être fatal pour une femme. Le lieu exact de fixation de l'ovule est assez bien déterminé par échographie déjà à 5-6 semaines de grossesse.

Les femmes qui ont des antécédents de grossesses extra-utérines, ainsi que des fausses couches, des maladies inflammatoires de profil gynécologique, des opérations sur les organes reproducteurs, après lesquelles des cicatrices et des adhérences pourraient subsister, devraient consulter un médecin dès que possible et faire une échographie si un test de grossesse est positif, afin d'exclure le mal attachement du fœtus. Avec une grossesse extra-utérine, il n'y a pas d'autre option, comme enlever l'ovule.

Avec des types plus rares et plus dangereux de telles grossesses - grossesses cervicales et isthmes, il n'est généralement pas possible de sauver l'utérus. Avec une grossesse extra-utérine tubaire, s'il n'y a pas de rupture, il est le plus souvent possible de conserver les tubes, et une femme pourra par la suite devenir enceinte et donner naissance à un enfant.

Placenta praevia ou décollement

Si le placenta (ou le chorion - son prédécesseur) chez une femme est situé bas, alors la barbouille brune ou la décharge de toutes les nuances de brun peut être un signe de décollement placentaire. Les plus dangereux sont les décharges brunes intenses qui se produisent avec un placenta praevia complet et incomplet.

En pleine présentation, la «place de l'enfant» est située au bas de l'utérus et bloque complètement l'entrée du canal cervical. Si elle est incomplète, l'entrée du canal cervical est fermée d'environ deux tiers ou moins. Tout impact négatif et même le stress le plus courant peuvent provoquer des saignements graves chez une femme atteinte d'une telle pathologie de grossesse.

Avec toute forme de présentation chorionique (placenta), les mouvements brusques, les bouleversements émotionnels, le sexe, l'activité physique, les sauts, les tremblements dans le transport, la flexion en avant sont interdits. Chez certaines femmes, un écoulement sanglant épisodique se répète jusqu'à l'accouchement.

Si un diagnostic tel qu'une faible placentation a déjà été posé et confirmé par des données échographiques, une femme doit être très prudente. S'il n'y a pas de tel diagnostic et que le placenta est localisé normalement, la femme risque toujours de subir son détachement. Cela devient possible lorsque vous tombez, en particulier avec un traumatisme à l'abdomen, un saut brutal des niveaux d'hormones, un choc émotionnel grave, la levée de poids ou la prise de certains médicaments interdits pendant la grossesse.

L'écoulement vaginal d'un détachement est généralement assez abondant, bien qu'il puisse y avoir aucune douleur. L'âge du problème peut être jugé par l'ombre de la décharge. Le sang frais qui vient de se séparer et de sortir est toujours brillant, écarlate. Si, après le détachement, le sang ne sortait pas pendant un certain temps et se trouvait dans l'espace entre la «place de l'enfant» et la paroi de l'utérus, alors il aura des nuances brunes d'intensité variable.

Autres problèmes gynécologiques

Les maladies inflammatoires du système reproducteur et génito-urinaire pendant la grossesse ne sont pas du tout rares. L'immunité de la femme enceinte est considérablement réduite (et c'est aussi le mérite de la progestérone!), C'est pourquoi toute fluctuation de l'équilibre de la microflore peut provoquer une inflammation locale.

Si une femme avant le début d'une «position intéressante» avait des maladies chroniques des organes génitaux ou des organes du système urinaire, alors pendant la période de diminution maximale de l'immunité - au milieu de la grossesse, elle peut bien se faire sentir. De nombreux processus inflammatoires d'origine non infectieuse se produisent avec la libération d'une sécrétion vaginale de teinte jaune brun clair.

La décharge est toujours accompagnée de symptômes supplémentaires, par exemple avec une annexite - douleur dans le côté droit ou gauche, douleurs de traction et de coupure dans la région des appendices, avec cervicite - sensations désagréables dans les profondeurs du vagin, ainsi que l'apparition d'impuretés muqueuses dans la sécrétion vaginale brunâtre.

Les maladies d'origine infectieuse ne sont pas exclues. Il peut s'agir d'infections sexuellement transmissibles, ainsi que de maladies sexuellement transmissibles. Beaucoup d'entre eux ont une période d'incubation assez longue, de sorte qu'au moment de l'enregistrement, l'examen peut ne pas révéler de pathologie et les vrais symptômes apparaîtront plus tard.

Les plus dangereux sont les écoulements bruns et bruns, qui ont des impuretés purulentes verdâtres, ainsi qu'une odeur désagréable et piquante. Ils soulignent l'origine bactérienne du problème qui, en cas de traitement intempestif, peut entraîner une infection intra-utérine du fœtus et même sa mort. Un écoulement brun de nature maculeuse peut manifester des problèmes avec le col de l'utérus, une inflammation du canal cervical.

Après la FIV

Si un couple doit recourir à des techniques de procréation assistée telles que la FIV, vous devez vous préparer au fait que l'écoulement sera significativement différent de l'écoulement normal pour une grossesse naturelle.Ainsi, après avoir transféré des embryons pendant près de deux semaines, un écoulement brunâtre est considéré comme une option normale. C'est la réaction du corps de la femme à l'hormonothérapie qu'elle a subie avant et après la replantation de l'embryon.

Et des pertes vaginales de taches brunes peuvent également indiquer une implantation réussie. S'ils sont un signe d'implantation, des stries brunes ou des frottis rares apparaissent généralement 5 à 6 jours après l'éclosion. Chez un tiers des femmes, un changement de couleur de la sécrétion vaginale n'apparaît que 8 à 10 jours après la replantation.

Si la décharge d'une couleur inhabituelle dure plus de 14 jours, les médecins considèrent cela comme une alarme - tout n'est pas en ordre avec la grossesse.

Mais il n'y a pas lieu de désespérer, car après l'analyse de la concentration de l'hormone hCG dans le sang, un traitement sera prescrit qui aidera à maintenir la grossesse et à porter un bébé en bonne santé, peut-être plusieurs bébés. Dans le pire des cas, un écoulement brun deux semaines après le moment de la replantation peut indiquer que les embryons ont cessé de se développer et que leur rejet a commencé. Après le traitement, la tentative de FIV peut être répétée.

Que faire?

Lorsqu'une décharge brune apparaît, une femme enceinte ne doit en aucun cas se livrer à un autodiagnostic. Tout ce qui précède n'est rien de plus que du matériel d'auto-éducation à des fins de référence, et non un guide pour se poser des diagnostics.

Il n'y a pas tellement d'options pour une norme physiologique avec ce type de sécrétion vaginale, mais il y a plus qu'assez d'options pour les pathologies. Pour cette seule raison, une femme devrait consulter un médecin immédiatement. Une échographie, un frottis vaginal, ainsi que des analyses de sang et d'urine aideront à trouver une réponse précise à la question de savoir pourquoi les impuretés sanguines sont apparues dans la sécrétion des voies génitales.

Si la décharge est faible et non accompagnée de douleur, vous devez consulter un médecin de la clinique prénatale de votre lieu de résidence. Si la décharge brune est abondante, avec caillots, syndrome douloureux, vous devez vous coucher, exclure la position debout ou la marche et attendre que l'équipe d'ambulance soit appelée immédiatement.

Les médecins qui arrivent doivent informer la période de grossesse (à partir du premier jour de la dernière menstruation), décrire en détail tous les symptômes, y compris même les plus insignifiants, à votre avis, et également parler de toutes les grossesses précédentes et de leur issue. Toutes ces informations aideront les médecins à deviner rapidement la cause du saignement et vous emmèneront à l'hôpital gynécologique ou au service d'admission de la maternité avec la formulation la plus précise du problème. Chaque minute peut être cruciale, vous devez aider les médecins à vous comprendre correctement.

Si un écoulement brun récidive sporadiquement, vous devez en informer l'obstétricien-gynécologue observateur afin qu'il puisse donner les recommandations les plus complètes et les plus précises concernant le mode de vie de la femme enceinte, la routine quotidienne, le travail et le repos, la possibilité d'avoir des relations sexuelles, et également de prescrire le traitement de soutien nécessaire, en fonction de causes.

En cas de risque de fausse couche de faible placentation, des médicaments antispasmodiques sont prescrits pour détendre les muscles de l'utérus, empêcher son tonus, ainsi que des vitamines, des médicaments pour améliorer le flux sanguin utéroplacentaire et des sédatifs légers à base de plantes. En cas de décollement placentaire après un traitement hospitalier, une femme peut se voir prescrire des médicaments hémostatiques. Avec des problèmes hormonaux, un manque de progestérone, certaines doses de médicaments hormonaux sont recommandées, qui compensent complètement la carence dans le corps.

Conseils utiles

Tout problème survenant lors du portage d'un bébé, y compris l'apparition d'un écoulement atypique, sera résolu plus rapidement et plus correctement, si vous suivez des règles de sécurité simples, telles que:

il convient de surveiller la nature de la décharge quotidiennement tout au long de la grossesse;
il est nécessaire d'utiliser uniquement des tampons minces hygiéniques, les tampons ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse;
de manière responsable, vous devez traiter les problèmes d'hygiène intime afin de prévenir les processus inflammatoires dus à sa violation;
ne doit pas changer de partenaire sexuel pendant la grossesse;

Toutes les recommandations du médecin concernant les médicaments et le mode de vie doivent être suivies.

vous devez prendre soin de votre santé reproductive, éviter les rapports sexuels trop durs et violents, les traumatismes des voies génitales et du col de l'utérus;
il est nécessaire de se rendre régulièrement à la clinique prénatale et de subir tous les examens et tests requis;
vous devez arrêter de fumer, ne pas consommer d'alcool et de drogues pendant la grossesse;
cela vaut la peine d'éviter le stress, les conflits, de ne pas soulever de poids et de limiter l'activité physique, ce qui peut provoquer la menace d'une interruption de grossesse.

Commentaires

Selon les critiques de femmes enceintes, laissées par elles sur des forums thématiques, les femmes rencontrent généralement un phénomène tel que la décharge brune au début de la grossesse. Dans les derniers, cela se produit beaucoup moins souvent.

Dans la plupart des cas, les histoires de femmes enceintes ont une fin heureuse - la grossesse a été sauvée, même avec un décollement placentaire impressionnant. Dans certains cas, la décharge s'est déroulée en fonction du type de saignement abondant et soudain, mais même dans ces cas, les bébés ont été sauvés et ils sont nés en parfaite santé en temps voulu.

Les mères expérimentées soulignent que vous ne pouvez pas attendre, vous devez vous rendre dans un établissement médical le plus tôt possible pour être examiné et commencer le traitement. Certes, avec un symptôme tel qu'une barbouille brune à 5-6 semaines de grossesse, il vaut mieux ne pas consulter du tout certains médecins. Ils ne prescrivent aucun traitement.

Parmi les obstétriciens, il y a toute une armée d'adhérents à la théorie selon laquelle la grossesse persistera si elle est destinée à persister. Ces médecins envoient une femme bouleversée à la maison, s'allongent les jambes levées et ne pensent pas aux mauvaises choses. Leur comportement est un sujet pour une autre conversation. Si vous le souhaitez, vous pouvez toujours consulter un autre médecin.