Le milieu de la grossesse approche, une femme peut affirmer avec certitude que près de la moitié de ce long et intéressant chemin a été franchi avec succès. La 19e semaine de grossesse a commencé. C'est une semaine plutôt intéressante et mouvementée, dont on se souviendra peut-être toute une vie, car en ce moment, le contact entre la mère et le bébé est en train de s'établir - maintenant ils peuvent se sentir. Nous vous en dirons plus sur ce qui se passe en ce moment.
Combien de mois est-ce?
Selon le calcul du calendrier habituel, c'est le milieu du cinquième mois. Mais selon les normes obstétricales, la grossesse n'est pas considérée comme des mois civils, mais des mois lunaires, dans chacun d'eux exactement 28 jours. La première semaine obstétricale est déjà quand le bébé n'est pas encore et le corps de la mère se prépare toujours pour l'ovulation et la fécondation ultérieure de l'ovule libéré. Lorsque la conception a lieu, la troisième semaine obstétricale commence. La 19e semaine de grossesse est la fin du cinquième mois obstétrical, seulement une semaine et six jours séparent une femme de «l'équateur» de la grossesse - son milieu.
Si une femme est à la dix-neuvième semaine, cela signifie que 17 semaines se sont écoulées depuis le moment de la conception et que 15 semaines se sont écoulées depuis le jour du retard de la menstruation, ce qui n'est jamais «venu» à la grande joie de tous les membres du ménage.
La femme est maintenant au deuxième trimestre. La période de gestation lui permet de profiter de sa position sans se sentir lourde ni fatiguée. Tous ces "compagnons" désagréables viendront un peu plus tard.
Sentiments d'une future mère
Il reste encore longtemps avant de partir en congé de maternité, et maintenant la vie quotidienne d'une femme n'est pas très différente du précédent: elle va toujours au travail, à l'école, fait ses tâches ménagères habituelles et rencontre des amis.
La condition physique lui permet tout à fait de le faire, car pendant que la période de grossesse la plus calme et la plus facile se déroule. Cependant, de grands changements ont déjà eu lieu dans la vision du monde d'une femme enceinte - la compréhension que bientôt une autre personne va naître, dont elle est responsable, rend la femme plus réfléchie, mesurée et sérieuse. À la semaine 19, les sensations peuvent être très différentes, nous n'en considérerons que quelques-unes.
En remuant
Les futures mamans attendent ce moment comme un vrai miracle. Cette semaine, les mouvements du bébé sont déjà ressentis par toutes les femmes dont la grossesse n'est pas la première, mais la deuxième ou la troisième. De petits tremblements sont également clairement ressentis par les femmes qui s'attendent à l'apparition de jumeaux ou de triplés. Seuls ceux qui portent le premier enfant peuvent rester en anticipation. L'absence de mouvements ne doit pas effrayer une telle femme enceinte; normalement, lors de la première grossesse, ils commencent à se faire sentir environ 20 semaines.
Chez les femmes, la question se pose souvent de savoir pourquoi on peut déjà ressentir les mouvements, tandis que l'autre a du «silence» dans le ventre en même temps. Il est définitivement assez difficile d'y répondre, les mouvements sont très individuels. Quand elles commencent, cela dépend non seulement et pas tant de la durée de la grossesse, mais du physique de la femme enceinte, de sa sensibilité, du lieu de fixation du placenta.
Si la «place du bébé» est située sur la paroi avant, la femme ressentira le mouvement un peu plus tard que la femme enceinte avec le placenta sur la paroi arrière de l'utérus.
Les femmes qui mènent une vie plus active, bougent beaucoup, travaillent, étudient et ressentent plus tard des mouvements, car pendant la journée, elles n'ont pas le temps de se concentrer sur les sensations de l'estomac. Et les femmes qui peuvent se permettre de se détendre, de se reposer, de s'allonger pendant la journée déclarent généralement de nouvelles sensations plus tôt.
Certaines femmes enceintes qui s'inquiètent du manque de mouvement ne se rendent pas compte que le mouvement est déjà là. Il peut être difficile de reconnaître les premiers mouvements subtils du bébé, surtout si la grossesse est la première.
Souvent, la femme enceinte les perçoit pour la fermentation des gaz ou la motilité intestinale, et ce n'est que lorsque le bébé grandit un peu, augmente de taille, qu'elle commence à comprendre qu'il ne s'agissait pas du tout de gaz. Habituellement, ces futures mères ont du mal à répondre avec précision à la question de leur médecin traitant sur la date des premiers mouvements.
Croissance du ventre
À la semaine 19, il n'y a pratiquement pas de femmes enceintes qui n'ont pas de ventre qui pousse. Même les femmes en surpoids, dont les courbes commencent à être visualisées plus tard, marchent maintenant avec un ventre saillant. Les vêtements ordinaires sont devenus inconfortables; maintenant, les femmes essaient de changer leur garde-robe pour des choses plus spacieuses qui ne gênent pas les mouvements.
Par l'asymétrie de l'abdomen en position couchée, une femme peut déjà deviner dans quelle partie de la cavité abdominale se trouve actuellement le bébé.
Le ventre, ressemblant à un ballon, fait l'objet d'une attention accrue de la part des autres. Et il y a toujours ceux qui veulent y toucher. Il est clair que les femmes enceintes sont des sentiments désagréables.
Inutile d'hésiter à indiquer immédiatement votre position dans la communication avec de telles personnes - seule une interdiction catégorique du contact d'étrangers à l'estomac peut arrêter ces tentatives et ramener la future mère à la tranquillité d'esprit.
Maintenant, l'utérus développé ne permet pas de s'allonger sur le ventre, il est également désagréable de s'allonger sur le dos, car l'utérus comprime la veine cave, ce qui peut provoquer des étourdissements chez la femme. À 19 semaines, vous pouvez porter une attelle prénatale spéciale pour soulager le stress sur le dos, les jambes et le bas du dos.
Appétit et sommeil
Les femmes enceintes de 19 semaines ne se plaignent généralement pas d'un manque d'appétit. J'ai envie de manger, et presque constamment. Dans de telles conditions, il est important de ne pas perdre de vigilance et de ne pas «ronger» les kilos en trop. Il est important de contrôler à la fois la quantité et la qualité des aliments et d'éviter les aliments indésirables pendant la grossesse.
Le sommeil en général peut être perturbé. Mais pas à cause des hormones, comme c'était le cas au premier trimestre de la grossesse, mais à cause des inconvénients physiques - une femme doit constamment choisir une position confortable pour se reposer. Le choix est désormais restreint - seuls les côtés droit et gauche, au moment du coup d'État, des réveils spontanés sont possibles.
Le sommeil peut être amélioré en utilisant des oreillers de maternité spéciaux qui soutiennent l'abdomen et le haut de la jambe. S'il n'y a pas un tel oreiller, vous pouvez le remplacer par trois petits oreillers, qui sont placés sous le ventre, le genou du haut de la jambe et sous le bassin (si nécessaire).
Humeur et émotions
Une femme à la 19e semaine de grossesse est une image populaire dans les blagues, car la rumeur folklorique fait des légendes sur l'oubli et la distraction des femmes enceintes à cette époque. Ils exagèrent quelque peu l'ampleur de ce qui se passe, mais dans l'ensemble, cela a été noté correctement - la femme est maintenant vraiment dans une sorte d'euphorie.
Son inhibition est due à l'effet des hormones sur le cerveau et le système nerveux - avec l'aide d'un tel mécanisme de protection, le corps réduit la charge sur la psyché et la sphère émotionnelle de la femme enceinte afin que ses expériences et ses émotions fortes ne nuisent pas au bébé en développement.
En général, la femme enceinte devient plus calme, plus paisible. Désormais, il n'y a plus de fortes inquiétudes quant aux menaces et aux risques possibles. Si les mouvements sont déjà ressentis, il devient alors plus facile pour maman de communiquer avec son bébé, elle devient plus sentimentale, sensible.
Une femme à cette époque n'a généralement pas encore vraiment besoin d'aide physique, mais elle a désespérément besoin de soutien moral, d'amour et de compréhension à tout stade de la grossesse.
Douleur
À la semaine 19, certaines femmes commencent à sentir que leur pubis fait mal lorsqu'elles changent de position. Les os pelviens se ramollissent, commencent à se disperser - c'est ainsi que le corps commence progressivement à se préparer à la naissance prochaine. Si la douleur n'est pas forte, n'interfère pas avec la marche, la position assise, il n'y a rien de mal à ce phénomène. Si l'os pubien est très inquiet, vous devez en informer votre médecin: peut-être qu'une symphysite commence.
Le plus souvent, dans la période actuelle, les femmes se plaignent d'avoir mal au dos et au bas du dos. De telles douleurs, si elles ne procèdent pas brusquement, intensément, crampes, mais sont épisodiques, inexprimées, sont tout à fait naturelles - l'utérus en croissance provoque un étirement et une compaction de l'appareil ligamentaire. Des picotements dans l'utérus et un petit «lumbago» dans le bas de l'abdomen y sont associés. Le bas du dos tire également en raison d'un changement du centre de gravité, ainsi qu'en raison d'un poids accru.
Les maux de tête font rarement mal à la semaine 19. Au tout début de la grossesse, les maux de tête étaient causés par l'hormone progestérone, dont une grande partie était produite. Maintenant, les maux de tête qui durent longtemps et surviennent souvent peuvent être des symptômes plus dangereux: hypertension artérielle, problèmes vasculaires ne sont que quelques-unes des causes possibles. Par conséquent, vous devez absolument consulter votre médecin.
Allocations
La sortie de la semaine en cours doit être surveillée en permanence. Cette bonne habitude fonctionnera bien au troisième trimestre. Les protège-slips aideront une femme à détecter avec précision tout changement. Normalement, la décharge à la semaine 19 devient légèrement plus élevée qu'avant. Mais leur consistance, leur couleur et leur odeur ne doivent pas changer.
La norme est une décharge légère, blanche, légèrement jaunâtre, sans odeur ou ayant une faible odeur acide. Si la couleur de la sécrétion vaginale a changé, une odeur désagréable est apparue, vous devez absolument consulter le médecin sans attendre la date du rendez-vous prévu.
Un écoulement sanglant, rose, brun, à la fois abondant et rare, peut être le signe d'une fausse couche naissante. Une faible "barbouille" brune, surtout après un rapport sexuel, peut indiquer qu'une femme a une érosion cervicale.
Un écoulement gris foncé, brun et vert est le signe d'une infection bactérienne du tractus génital. En règle générale, une telle décharge a une odeur désagréable, rappelant le poisson, et s'accompagne également de démangeaisons ou d'une miction douloureuse accrue.
Un écoulement blanc sur fond de démangeaisons, rappelant la consistance du fromage cottage, est un signe de muguet. Cette maladie accompagne souvent une femme tout au long de la grossesse, se déclarant de temps en temps comme une exacerbation.
Un écoulement aqueux, rappelant les effets de l'incontinence urinaire, peut indiquer une fuite ou un écoulement de liquide amniotique. Lorsqu'une telle décharge apparaît, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Il n'est pas nécessaire pour une femme de connaître toutes les caractéristiques de la sécrétion vaginale; il suffit de suivre simplement les règles d'hygiène et de toujours inspecter son protège-slip avant de le changer.
Toxicose
La toxicose n'est pas typique pour la semaine 19. Cependant, nous ne parlons que de toxicose déjà familière aux femmes - avec des nausées et une intolérance aux odeurs et à certains aliments. En ce moment, une autre toxicose peut commencer, tardivement, que l'on appelle en médecine «gestose». Il est beaucoup plus difficile de le reconnaître.
Un gain de poids supérieur à la norme, si une femme essaie de manger correctement et suit toutes les recommandations, peut être un signe d'œdème interne - une hydropisie dangereuse chez les femmes enceintes. Un gonflement visible peut maintenant apparaître sur le visage, les bras et les jambes. Les premiers symptômes alarmants sont des difficultés à retirer les anneaux des doigts, ainsi que des empreintes caractéristiques de la bande élastique des chaussettes sur les chevilles.
Si de tels signes apparaissent à la semaine 19, une femme doit absolument en informer son médecin. Une grossesse ainsi compliquée peut aboutir à une naissance prématurée, un décollement placentaire, la mort intra-utérine du bébé, une hypoxie fœtale, des complications à l'accouchement. Une femme enceinte atteinte de gestose a besoin d'une surveillance médicale spéciale.
Changements dans le corps
À la semaine 19, une femme peut ressentir une sensation de picotement dans le nombril pour la première fois. Il s'agit d'un phénomène tout à fait normal associé à l'étirement de la peau abdominale. Bientôt, cette sensation désagréable passera. Les autres changements physiologiques sont les suivants.
Dimensions de l'utérus
L'utérus a considérablement augmenté. Maintenant, la ligne de son fond (sa partie supérieure) n'est qu'à un centimètre sous le nombril. La hauteur du fond utérin est maintenant comprise entre 17 et 21 centimètres, le plus souvent entre 18 et 19 centimètres. L'utérus est dans la cavité abdominale, "repoussant" progressivement les organes internes.
La longueur du col de l'utérus est de 40 à 45 mm; un col plus court peut devenir une complication grave de la grossesse. Son raccourcissement à ce moment est considéré comme une insuffisance isthmique-cervicale, ce qui constitue une menace de fausse couche.
Pendant toute la durée de la naissance du bébé, l'utérus de la femme augmente environ 500 fois et sa croissance est toujours en avance. A partir de cette semaine, la mesure de la hauteur du fond de l'utérus sera réalisée à chaque rendez-vous programmé avec un obstétricien-gynécologue. Les données reçues du VSDM sont entrées dans la carte d'échange de la femme enceinte.
Gain de poids
À cette semaine, toutes les femmes, sans exception, déclarent avoir récupéré et pris du poids de manière significative. Mais l'augmentation elle-même sera différente. L'augmentation du poids corporel maintenant n'est pas seulement une conséquence du bon appétit de la future mère, mais aussi une situation physiologiquement déterminée - sous l'influence de la progestérone, des réserves de graisse se sont déposées au cours du premier trimestre, et maintenant la quantité de sang a augmenté, le placenta se développe.
Le montant qu'une femme ajoutera à la semaine 19 dépend de son poids de départ. Si elle était maigre avant d'accoucher, maintenant elle verra normalement + 5,6 kilogrammes sur la balance. Les femmes de poids normal ou légèrement en surpoids avant la grossesse ne devraient plus ajouter plus de 4,9 kilogrammes. Les femmes enceintes qui ont reçu un diagnostic d'obésité ne devraient pas gagner plus de 2,6 kilogrammes maintenant.
Si l'augmentation dépasse considérablement ces normes, le médecin prescrira certainement des tests supplémentaires pour savoir si la femme a un œdème interne, une gestose. Un régime alimentaire universel pour les femmes enceintes sera également prescrit, ce qui aidera à ramener le poids conformément aux normes.
Il est conseillé à une femme de se peser non seulement à la réception une fois par mois, mais également chaque semaine à la maison. Pour cela, il est préférable de peser le même jour le matin après être allé aux toilettes: les résultats seront plus fiables.
Poitrine
Les glandes mammaires de nombreuses femmes enceintes ont augmenté de plus de deux tailles. Maintenant, ils ne font pas autant mal qu'au premier tiers de la grossesse, mais les mamelons continuent d'être plus denses et plus sensibles qu'avant la grossesse. Les cercles des mamelons pourraient s'assombrir et de petites bosses, les soi-disant nodules de Montgomery, pourraient apparaître sur et autour des mamelons.
Cette semaine, une femme peut commencer à s'inquiéter des démangeaisons dans la partie inférieure des glandes mammaires et sur les côtés - il s'agit d'un étirement de la peau. Si les bonnes mesures ne sont pas prises maintenant, les vergetures laides et difficiles à éliminer sur la poitrine peuvent rester. Pour éviter leur apparition, une femme peut désormais commencer à utiliser des crèmes hypoallergéniques hydratantes émollientes, ainsi que commencer à porter un soutien-gorge «correct», soutenant solidement les seins avec des bonnets de fixation et de larges bretelles.
De nombreuses femmes qui portent leur deuxième ou troisième bébé ont déjà un colostrum épais blanc ou jaunâtre des mamelons. Les femmes primipares ne l'ont peut-être pas encore.
Cheveux et peau
Les cheveux d'une femme à la 19e semaine de grossesse deviennent plus épais et soyeux. La peau d'une femme acquiert une sensibilité sans précédent, c'est pourquoi il n'est désormais pas recommandé d'expérimenter de nouveaux produits cosmétiques. Il est préférable de s'abstenir d'utiliser de manière excessive d'anciens moyens éprouvés sans besoin urgent.L'allergie de contact est l'une des plaintes les plus courantes chez les femmes qui sont dans cette période.
Il n'est pas recommandé à une femme enceinte de visiter les bains publics, le sauna, le solarium. Tout effet thermique sur la peau en particulier et sur l'ensemble du corps est dangereux.
Si le milieu de la grossesse tombe par un été chaud, vous devez protéger votre peau d'une exposition excessive au soleil, afin de ne pas provoquer une pigmentation excessive. Si la période tombe au milieu de l'hiver, la peau doit être protégée des effets du vent froid.
Dyspnée
À 18-19 semaines obstétriques, une femme peut commencer à ressentir un essoufflement assez prononcé. Même une petite activité physique, les tâches ménagères habituelles, une courte marche à un rythme soutenu peuvent provoquer des sensations de manque d'air et des étourdissements. Il y a deux raisons à l'apparition de ce phénomène à ce moment.
- La quantité de sang en circulation a augmenté, et, par conséquent, la charge sur tous les organes, y compris les poumons des femmes, a augmenté en proportion de base (plus de 40%).
- Le développement de l'essoufflement contribue utérus en croissance, qui commence déjà à «soutenir» le diaphragme. Si l'essoufflement vous tourmente souvent, vous devez discuter de ce problème avec le médecin traitant, il peut recommander des exercices de respiration et, si nécessaire, examiner les organes respiratoires d'une femme enceinte pour d'éventuelles pathologies. Les essoufflements peu fréquents ne nécessitent pas de traitement, une femme a juste besoin d'apprendre à mesurer sa force, à éviter la surcharge physique, à essayer de marcher lentement, avec mesure.
Développement de bébé
La croissance intensive du fœtus est terminée, maintenant le bébé grandira à un rythme plus calme et prendra du poids chaque jour. À 19 semaines, sa taille est comparable à celle d'un très gros tubercule de pomme de terre. La taille du bébé est de 22 à 25 centimètres et son poids est de près de 300 grammes.
Pendant 17 semaines embryonnaires, le bébé a traversé plusieurs stades de développement - c'était un ensemble de cellules, un embryon, maintenant il est considéré comme un fœtus, la période fœtale de développement intra-utérin est en cours.
Apparence
La peau du bébé cesse progressivement d'être ridée et rouge. Cela est dû au fait que la formation de graisse sous-cutanée a déjà commencé, qui s'accumule progressivement, lisse les «rides» et sépare les couches minces de la peau de la circulation sanguine, à cause de laquelle la couleur très rouge était présente.
Chaque jour le bébé devient plus joli, la première rondeur commence à apparaître. La graisse sous-cutanée est principalement déposée sur le cou, les omoplates, la poitrine et le bas du dos. Dans les premiers jours suivant la naissance du bébé, cette graisse aidera à maintenir la température corporelle et sera également une source d'énergie importante pour le nouvel homme.
La minceur chez votre bébé est toujours présente, les bras et les jambes semblent très fins, le ventre est également loin des idées généralement acceptées sur l'apparence des tout-petits. Mais la tête a commencé à acquérir des proportions normales, ralentissant progressivement sa croissance dans le contexte d'une croissance plus rapide que le reste du corps.
Au début de la grossesse, la tête de l'embryon était la plus grande partie du corps, maintenant elle ne représente qu'environ un tiers de la surface du corps et au moment de la naissance, elle n'en représentera qu'un cinquième. Le visage du bébé est désormais unique. Cela ne ressemble pas aux visages des autres bébés, car en lui maintenant tous les traits héréditaires se manifestent dans toute leur gloire - gros nez ou "bouton" au nez retroussé, lèvres "arquées" ou larges, forme des yeux, forme du menton, hauteur du front.
Le profil du bébé est clairement visible à l'échographie et les futurs parents attentifs commencent déjà à deviner à qui ressemble le bébé.
Tout le corps du bébé est couvert de poils fins et clairs - lanugo. C'est ainsi que les premiers follicules pileux commencent à fonctionner. Ces poils sont temporaires, ils tomberont plus près de l'accouchement. Parfois, les bébés naissent avec un lanugo qui n'a pas complètement disparu, et les poils du vellus disparaissent progressivement plusieurs semaines après la naissance. En plus de la racine des cheveux, la peau du bébé est recouverte d'une épaisse couche de graisse semblable à du fromage. Cela rend la peau plus protégée contre l'exposition au milieu aquatique dans lequel elle se trouve.
L'apparence des miettes est formée dans les moindres détails: il y a des cils et des sourcils, de minuscules pieds poussent sur les doigts et les orteils, et il y a une identification individuelle unique sur le bout des doigts - le motif qui forme l'empreinte digitale. Le bébé a des articulations, un cou assez mobile, toutes les côtes sont formées et la poitrine a acquis des formes claires.
Les organes internes
Un véritable «exploit» de travail à l'âge gestationnel actuel est effectué par un cœur minuscule - il pompe 23 à 24 litres de sang par jour, couvrant entièrement les besoins du corps de l'enfant pour l'approvisionnement en sang.
Le rythme cardiaque du bébé est presque deux fois supérieur à celui de sa mère. La fréquence cardiaque est normale cette semaine est de 150 à 170 battements par minute... Tous les départements sont formés dans le cœur. Terminé et la formation de tous les vaisseaux sanguins.
La formation du système digestif se poursuit. Maintenant, dans les intestins des miettes, les matières fécales d'origine sont déposées - le méconium. En fait, le méconium est une cellule épithéliale morte que le bébé peut avaler avec le liquide amniotique. La riche couleur noir-vert du méconium est donnée par la bile, qui est produite par la vésicule biliaire et pénètre partiellement dans les intestins.
L'estomac et le pancréas fonctionnent. Le foie combine avec succès deux «emplois» - il participe au processus d'hématopoïèse et aide les organes digestifs.
Les poumons et les bronches sont des miettes formées, mais pas complètement. L'accumulation de tensioactif n'a pas encore commencé dans les poumons. Sans cette substance essentielle, les alvéoles du bébé resteront ensemble lorsqu'il essaiera de respirer et il ne pourra pas survivre. La quantité requise de surfactant s'accumule généralement vers la fin du deuxième trimestre. Les reins travaillent activement, produisent de l'urine, le bébé vide la vessie environ une fois par heure.
Malgré le fait que tous les organes sont complètement formés, le bébé, qui naîtra à 19 semaines, ne pourra pas survivre seul. La médecine est impuissante à aider ces miettes, de sorte que la future mère doit surveiller sa santé et éviter les situations dangereuses et risquées pour la vie du bébé.
Système nerveux
C'est le système nerveux qui subit actuellement les changements les plus intenses. Chaque minute, de plus en plus de connexions neuronales sont formées et établies. Le cerveau, dans lequel la matière grise, le soi-disant cortex, se développe maintenant activement, a déjà commencé à établir un contrôle sur les mouvements du bébé.
Maintenant, le bébé peut tout à fait délibérément envoyer un poing dans sa bouche, attraper le cordon ombilical, essayer de saisir sa jambe et aussi frapper sur la paroi de l'utérus. Ce sont ces touches qu'une femme ressent comme des mouvements.
Les compétences réflexes sont bien développées: les réflexes de succion et de déglutition ont été parmi les premiers à se développer. Le bébé sait saisir, serrer les poings, et a aussi un instinct rudimentaire d'auto-préservation: lorsqu'il ressent une menace de l'extérieur (bruits forts, changement brusque de la position du corps d'une femme enceinte), le bébé est «effrayé» et essaie de se rétrécir de manière plus compacte.
Si les jambes touchent accidentellement les parois de l'utérus, le bébé pousse vivement - ce réflexe l'aidera plus tard à maîtriser la marche verticale. La peau, grâce au réseau développé de terminaisons nerveuses, est très sensible. Le cerveau reçoit et traite déjà les informations de leur part.
Organes sensoriels
L'enfant commence à entendre parler de cette semaine. Et c'est l'événement principal qui change fondamentalement son attitude face au monde. À la semaine 19, la formation des osselets auditifs est terminée, dont la vibration permet aux structures des analyseurs auditifs de capter la différence de sons.
Jusque-là, le bébé entendait, mais seulement la vibration créée par la voix de la mère, les sons forts du réveil des parents, les aboiements du chien à côté de la future mère. Maintenant, un tout nouveau monde de sons à part entière s'ouvre pour lui. Il les comprendra progressivement.
Maintenant, il va commencer à écouter ce qui l'entoure: il s'intéresse au battement du cœur de sa mère, à sa respiration, au travail de ses intestins et au bruit de la circulation sanguine. Presque aussitôt, il captera la voix de sa mère, puisqu'il la connaît déjà au niveau vibrationnel. Chaque jour, le spectre des informations sonores perçues s'élargira et le bébé commencera progressivement à capter divers sons de l'extérieur.
Il est maintenant plus important que jamais de parler à un enfant, de lui lire des contes de fées et de chanter des chansons. À propos, les berceuses que la mère va maintenant fredonner au bébé seront reconnues par eux immédiatement après la naissance.
Le bébé commencera à ouvrir les yeux dans environ 2 mois de plus. Entre-temps, la rétine est devenue plus sensible, ce qui permet au bébé de distinguer la lumière de l'obscurité grâce à des paupières bien fermées. Les yeux du bébé ont commencé à faire des mouvements rapides vers la droite et la gauche. Les partisans de la physiologie disent que cela est dû au développement du système musculaire des organes de la vision, et les partisans de la métaphysique affirment que le bébé a déjà commencé à rêver.
Un tout petit homme dans l'utérus a des sensations tactiles bien développées, il distingue les nuances du goût du liquide amniotique. Si la mère mange des bonbons, le bébé commencera à avaler du liquide amniotique avec beaucoup d'enthousiasme, s'il y avait de l'ail ou des oignons au menu de la mère, le bébé fera des grimaces hilarantes de mécontentement, froncera les sourcils en avalant de l'eau. Même ces petits enfants adorent les sucreries.
Déterminer le sexe de l'enfant
Les organes génitaux externes sont complètement formés et ne font plus de doute. Les garçons ressemblent aux garçons et les filles aux filles. À l'heure actuelle, le moment le plus opportun est venu de déterminer le sexe du bébé pour l'échographie. Un peu plus tard, l'enfant sera trop grand, il prendra une position compacte, couvrant ses parties intimes avec ses mains et le cordon ombilical. donc la détermination du sexe au troisième trimestre n'est pas considérée comme exacte.
Au début de la grossesse, les organes génitaux étaient presque identiques, trop petits et la probabilité d'erreur était également élevée. Maintenant, l'examen est idéal pour enfin savoir à qui s'attendre - un fils ou une fille.
Une étape importante commence maintenant dans le corps des garçons - les testicules, qui se sont formés et se sont développés dans la cavité abdominale, commencent à descendre progressivement, d'abord dans le petit bassin, et un peu plus tard - dans le scrotum. Chez les filles, les glandes sexuelles ont depuis longtemps pris la place qui leur revient dans le petit bassin: les ovaires, l'utérus, les trompes - tout est là où il doit être.
Les hormones sexuelles ne sont produites jusqu'à présent que dans le corps des futurs hommes. Les petites filles sont encore obligées de se contenter de la concentration d'hormones maternelles, qui leur viennent avec le sang de leur mère.
Votre enfant subit une échographie
La grande majorité des femmes enceintes assistent à des examens échographiques cette semaine. Elle est considérée comme obligatoire, puisque la deuxième étude de dépistage prénatal tombe sur cette période. Maman pourra voir et évaluer par elle-même les résultats impressionnants que son bébé a réussi à obtenir.
La taille principale, qui permettait de tirer des conclusions sur le taux de croissance des miettes au premier trimestre - le coccygien-pariétal - n'est plus mesurée, car le bébé ne rentre plus entièrement dans la zone de visibilité de l'échographe. Le CTE n'est pas déterminé.
Mais les tailles des différentes parties du corps sont parfaitement visibles, ce qui permet aux médecins de juger de la proportionnalité du corps du bébé et de son développement. Ces tailles sont appelées indicateurs fœtométriques.
Normalement, 19 semaines sont caractérisées par les valeurs suivantes:
BPD - tour de tête transversal (biparient) et LZR - frontal-occipital (longitudinal). Chacun séparément et les deux ensemble servent de marqueur principal de la conformité de la taille du bébé avec l'âge gestationnel. La longueur des os appariés est également une indication de l'âge gestationnel et peut en dire long sur le développement de l'enfant. L'épaisseur du placenta est maintenant comprise entre 20 et 21 mm, le cordon ombilical a un diamètre d'environ 2 centimètres et trois vaisseaux dans la coupure.
Risques et dangers potentiels 19 semaines
Le principal danger cette semaine est une immunité réduite. Dès les premières heures après la conception, l'hormone progestérone la supprime. Une telle immunosuppression est nécessaire pour que l'immunité de la femme ne perçoive pas l'embryon comme un objet étranger et ne le traite pas.
À 18-19 semaines de grossesse, l'immunité est supprimée à un niveau critique. Il n'y a pratiquement aucune menace de fausse couche, de grossesse manquée, mais il y a une forte probabilité de tomber malade avec un ARVI, une grippe, un rhume, un mal de gorge ou une bronchite.
Les conséquences d'un rhume ne seront plus aussi destructrices pour le bébé qu'elles pourraient l'être dans la période embryonnaire de son développement, après tout, le bébé est devenu plus fort, sa propre immunité a déjà commencé à se former.
Un traitement inapproprié est une menace bien plus grave. C'est pourquoi une femme dès les premiers signes d'une maladie: une toux, un nez qui coule, une température élevée devrait appeler un médecin et recevoir des recommandations compétentes pour le traitement d'une maladie particulière.
Les femmes dans la semaine d'obstétrique 18-19 se plaignent souvent de brûlures d'estomac, de diarrhée ou de constipation. Des difficultés importantes de digestion sont possibles en raison de la compression mécanique des organes abdominaux par l'utérus en croissance, ainsi que de la violation par la femme des principes d'une alimentation saine et appropriée pendant la grossesse.
La colite, les ulcères, la gastrite peuvent s'aggraver même lorsque de telles affections sont dans l'anamnèse, auparavant une femme avait déjà eu des problèmes de santé des organes digestifs, car la grossesse elle-même augmente la charge de tous les organes.
Le traitement au cours du deuxième trimestre est souvent administré avec des antibiotiques tels que Flemoxin. Les avantages potentiels de la prise de tels fonds pendant cette période l'emportent sur les risques. Une diminution de l'immunité à la semaine 19 peut provoquer une cystite, une pyélonéphrite et d'autres problèmes du système urinaire. Le corps de la femme devient vulnérable aux virus et aux bactéries.
Lorsque des symptômes caractéristiques apparaissent - mictions fréquentes, crampes, douleurs dans le bas-ventre, lourdeur dans le bas du dos, une femme doit immédiatement en informer son médecin et faire des analyses d'urine et de sang.
Une constipation fréquente et un mode de vie sédentaire peuvent provoquer une maladie désagréable et très douloureuse - les hémorroïdes. Elle affecte environ 40% des femmes enceintes à l'heure actuelle. Cette condition nécessite également un avis médical et la prise de médicaments qui, sans nuire à la santé du bébé, peuvent sauver une femme d'une maladie délicate.
En général, la femme enceinte doit désormais faire très attention à son bien-être. Les parois musculaires de l'utérus doivent normalement rester détendues, et l'arrivée de l'utérus dans le ton est également une raison pour une rencontre imprévue avec le médecin.
Les femmes peuvent déjà déterminer elles-mêmes le ton - l'estomac «se transforme en pierre», le bord supérieur de l'utérus commence à apparaître clairement juste en dessous du nombril. Une femme enceinte à 19 semaines sent l'utérus presque constamment, les changements de tonus ne peuvent être manqués.
Analyses et examens
Cette semaine, les femmes enceintes subissent un deuxième dépistage prénatal. Un échantillon de sang à analyser, appelé «triple test» à la semaine 19, est généralement déjà remis. Si cela n'a pas été fait il y a 7 à 10 jours, la femme est souvent référée au laboratoire dès maintenant.
Dans le sang de la femme enceinte, la concentration de trois composants est déterminée: l'hCG, l'œstriol libre et l'alpha-foetoprotéine. Leur augmentation ou diminution de la norme relative peut indiquer indirectement des malformations du tube neural du fœtus, la présence d'anomalies chromosomiques chez le bébé - les syndromes de Down, Edwards, Turner et un certain nombre d'autres pathologies macroscopiques.
Contrairement au dépistage du premier trimestre, le deuxième dépistage n'a pas nécessairement lieu le même jour: il peut s'écouler une semaine ou plus entre le don de sang et la visite au bureau d'échographie. Mais les données de l'examen de laboratoire et le protocole du diagnostiqueur échographique sont toujours évalués par un programme informatique spécial dans son ensemble.
En plus des études de dépistage, à la semaine 19, la femme prévue pour un rendez-vous doit passer un test urinaire général et un test sanguin général. Il est maintenant temps de vérifier le fonctionnement des reins, si le taux de sucre dans l'urine et le sang est élevé et si la femme souffre d'anémie. Un faible taux d'hémoglobine à ce moment est détecté chez environ 20% des femmes enceintes.
Recommandations pour la future maman
Le respect des recommandations de base dépend de la facilité avec laquelle la future grossesse sera. Ahead est sa période la plus difficile, le troisième trimestre. Une femme a besoin de gagner en force, de se préparer à la naissance à venir à l'avance.
N'oubliez pas les promenades quotidiennes. Ils aideront la femme à saturer son sang en oxygène, ce qui signifie que le bébé recevra plus d'oxygène. Il est bon de prendre des cocktails à l'oxygène.
Maintenant, il est important de garder une trace de votre poids, il est souhaitable de tenir un journal où une femme peut noter ses sentiments, son poids, son menu. Ce cahier aidera le médecin traitant à comprendre plus en détail ce qui se passe avec la femme enceinte et pourquoi.
Lisez la suite pour obtenir des réponses aux questions les plus urgentes de cette semaine de grossesse.
Sexe
S'il n'y a pas de contre-indications, le sexe à la semaine 19 est tout à fait possible. L'orgasme a un effet positif sur la circulation sanguine de l'utérus, sur l'humeur et l'état émotionnel de la femme enceinte. Elle ne se sent toujours pas gênée, à la semaine 19, la libido augmente, les sensations sexuelles s'intensifient.
Les conjoints ne doivent pas oublier les règles de sécurité: Les poses doivent maintenant être choisies de manière à ce qu'il n'y ait pas de pénétration profonde, afin qu'aucune pression mécanique ne soit exercée sur le ventre de la femme. Pour cette raison, les positions de cow-girl et de missionnaire ne conviennent plus.
Il vaut mieux refuser le sexe anal, l'utilisation de sextoys et de gels lubrifiants. Cela peut nuire considérablement à la santé de la femme enceinte. En général, l'estomac n'est pas encore très contraignant et gênant pour les époux.
Si après un rapport sexuel une femme remarque une décharge inhabituelle d'une couleur ou d'une consistance étrange, elle doit absolument consulter un médecin.
Nutrition
La nutrition de la femme enceinte doit être équilibrée, elle doit recevoir quotidiennement des protéines, des glucides lents et des graisses en une quantité qui couvre les besoins quotidiens. La nourriture doit être prise au moins 5 à 6 fois par jour, il est préférable de réduire la taille des portions. La "mesure" peut être les paumes d'une femme enceinte - sur l'assiette de la femme, il devrait y avoir une portion de volume comparable au volume des paumes, pliée dans un «bateau».
Maintenant, il est préférable d'abandonner le porc et l'agneau gras, les gras et les poissons gras. Il est préférable de les remplacer par du bœuf, du lapin, de la dinde et du poulet. Vous ne devez pas manger de saucisses et de saucisses, de viandes fumées, d'aliments épicés, salés et frits. De grandes quantités de sucre et de soda ne feront pas l'affaire.
Assurez-vous d'inclure des légumes et des fruits crus dans le menu à ce moment: les fibres aideront à éviter la constipation et les hémorroïdes. Pour la prévention et le traitement de l'anémie, il est recommandé de manger des aliments riches en fer - bouillie de sarrasin, foie de bœuf, myrtilles et fraises, champignons séchés et pommes fraîches.
Les produits laitiers, les épinards et les herbes fraîches, les pistaches, les arachides, ainsi que certaines variétés de poissons de mer aideront à éviter les problèmes d'hypocalcémie et à fournir au bébé la quantité nécessaire de calcium, dont il a maintenant besoin pour la croissance osseuse. N'oubliez pas la quantité d'eau potable requise - une femme devrait boire environ un litre et demi par jour.
En cas de gonflement, la quantité d'eau est discutée avec le médecin. Il est recommandé de réduire la quantité de sel pour toutes les femmes enceintes sans exception à 5 grammes par jour.
Gymnastique
Vous devez faire de la gymnastique pour les femmes enceintes tous les jours. Un complexe d'exercices simples et sans prétention, qui ne nécessite pas de données physiques exceptionnelles de la part d'une femme, aidera à préparer tous les groupes musculaires pour l'accouchement à venir et facilitera le processus de récupération après eux. Les exercices associés à des virages brusques du corps, à la flexion doivent être évités - en raison des changements de pression artérielle caractéristiques du stade actuel de la grossesse, des étourdissements et une perte de conscience peuvent survenir.
Vous pouvez également commencer à entraîner vos muscles pelviens avec une série d'exercices de Kegel. Cela aidera à renforcer les parois vaginales et les ligaments pelviens avant la naissance prochaine, et améliorera considérablement la qualité de la vie sexuelle des deux partenaires.
Diagnostics invasifs - devriez-vous le faire?
Si le deuxième dépistage montre des résultats alarmants ou douteux, il est généralement conseillé à la femme de consulter un généticien et de recevoir une référence pour un diagnostic invasif. La cordocentèse ou l'amniocentèse sont des méthodes très informatives pour obtenir une réponse à la question principale: le bébé est-il en bonne santé?
Mais ils sont à juste titre considérés comme assez traumatisants et dangereux: une ponction de la paroi abdominale, à l'aide de laquelle, en insérant une aiguille dans la cavité utérine, du liquide amniotique ou un échantillon de sang du cordon ombilical est prélevé, peut provoquer une infection des membranes et la mort du fœtus.
Afin de ne pas prendre de risques, une femme peut faire un test non invasif. Le NIPT est maintenant disponible dans les centres de génétique médicale, bien que son coût soit élevé - plusieurs dizaines de milliers de roubles. C'est une technique totalement sûre. Le sang est prélevé sur une femme dans une veine, on y trouve des cellules sanguines fœtales, l'ADN est isolé et on conclut que le bébé a des anomalies du développement. Il existe une alternative.
Certes, si le NIPT montre que le bébé est malade, vous devrez toujours faire un prélèvement invasif du matériel, car bien que le test ADN pour le sang maternel ne soit pas accepté comme base pour interrompre la grossesse à une date ultérieure pour des raisons médicales, si la femme n'est pas prête pour la naissance d'un «spécial» bébé.
Avis des femmes enceintes
Par la forme de leur abdomen en décubitus dorsal, les femmes enceintes ont déjà appris à déterminer l'emplacement du fœtus dans l'utérus. À la semaine 19, certains décrivent qu'ils ont réussi à établir un contact complet avec leur bébé. En mettant sa main sur son ventre, maman peut avoir un léger coup de pied de l'intérieur. Cela ravit les femmes enceintes. Ceux qui ne ressentent toujours rien d'autre que des brûlures d'estomac et de la constipation sont très inquiets cette semaine, mais il n'y a aucune raison de chagriner, tout a son temps.
Maintenant, lorsque le sexe du bébé est connu, de nombreuses mères commencent à choisir un nom et essaient lentement d'acheter une dot pour le bébé. Il n'y a rien de mal à cela, et il vaut mieux jeter tous les mauvais présages de votre tête.
Les mères expérimentées savent avec certitude que faire les courses avant l'accouchement est un pur supplice pour la femme enceinte, faire les courses après l'accouchement est un tourment pour un jeune père, car il devra le faire, et ce n'est pas du tout un fait qu'un homme achètera tout ce qui est nécessaire et approprié. C'est le moment idéal pour faire du shopping: ce n'est pas encore difficile, pas trop lourd et il est tout à fait possible d'en profiter.
À propos de ce qui arrive au fœtus et à la femme enceinte à la 19e semaine de grossesse, voir la vidéo suivante.
