La 19e semaine de grossesse est un «équateur» calme et toujours facile pour la gestation. L'accouchement est encore long, mais la situation «intéressante» est déjà devenue perceptible pour les autres. Le ventre est arrondi et si la naissance de jumeaux est prévue, il est déjà impossible de le cacher du tout. C'est cette semaine qu'une femme peut s'attendre à un deuxième rendez-vous programmé avec un bébé pour une échographie. Ce que la femme enceinte peut voir, nous le dirons dans cet article.
Objectifs de l'enquête
La deuxième échographie planifiée, qui est effectuée pour les femmes enceintes qui sont inscrites à la clinique prénatale, est généralement nommée dans la période de 18 à 21 semaines. Calcul obstétrique de 19 semaines - c'est environ 17 semaines de la vie embryonnaire du bébé, c'est le temps écoulé depuis le moment de la conception.
L'échographie de dépistage à ce stade vous permet de savoir comment le bébé se développe, d'établir s'il a des défauts de développement, d'évaluer des marqueurs spécifiques de pathologies possibles.
Les résultats de l'échographie à ce moment-là complètent l'image du laboratoire de diagnostic, car un peu plus tôt, la femme enceinte a fait don de sang d'une veine pour une analyse biochimique. Les deux résultats sont collectivement considérés par un programme informatique spécial qui calcule les risques d'anomalies congénitales.
De plus, une échographie à la semaine 19 est prescrite pour s'assurer que le bébé va bien, si une femme présente des symptômes alarmants - douleurs tiraillantes, écoulement atypique pour la mi-grossesse. Outre, Une échographie peut être recommandée si le médecin a des doutes sur l'exactitude de l'évaluation du moment de la gestation.
Méthode de conduite
L'échographie cette semaine est effectuée abdominale - le capteur du scanner est situé sur la paroi abdominale antérieure. Aucun régime ni apport de fonds qui réduisent la formation de gaz dans l'intestin n'est plus nécessaire pour le moment, car l'utérus est déjà suffisamment grand et la quantité de liquide amniotique permet aux ondes ultrasonores de pénétrer et de se refléter sans problème.
Pour le scan, la femme est placée sur un canapé en décubitus dorsal ou sur le côté si elle porte des jumeaux, et la pression sur la veine génitale inférieure en position couchée sur le dos est déjà nettement prononcée.
Une échographie vaginale peut également être utilisée, mais seulement si la femme soupçonne la menace d'interruption de grossesse. Un examen interne avec une sonde intravaginale vous permet d'évaluer avec précision l'état du col de l'utérus et du canal cervical.
Il vaut la peine d'emporter une couche propre avec vous pour examen pour couvrir le canapé, ainsi que des serviettes en papier pour éliminer l'excès de gel de l'abdomen.
Que montre l'échographie?
À la 19e semaine, beaucoup de choses intéressantes attendent maman, car son bébé a déjà beaucoup grandi. La taille du fruit à ce moment peut être comparée à une grosse pomme de terre. La taille du bébé est d'environ 19 à 22 centimètres et son poids est d'environ 200 grammes.
Tous les organes et le système du bébé sont formés, maintenant ils grandissent et s'améliorent activement. Dans le cerveau des miettes à la semaine 19, des zones spéciales sont activées, qui sont responsables des cinq sens principaux - le toucher, l'odorat, l'ouïe, la vue et le goût.
Le bébé a toujours l'air mince, mais à partir de cette semaine, de la graisse sous-cutanée commence à se former, ce qui le réchauffera immédiatement après la naissance jusqu'à ce que les processus de thermorégulation soient établis. Grâce à lui, le bébé ravira ses proches avec des joues potelées, des fossettes.
À la 19e semaine, les muscles du cou deviennent plus forts et le bébé acquiert la capacité de se tordre la tête, de «regarder autour de soi». Les petits doigts sur les bras et les jambes sont pliés à toutes les articulations.
Les femmes multipares ressentent déjà les mouvements du fœtus, beaucoup de femmes qui ont d'abord décidé de devenir mères sont dans une agréable attente des premiers mouvements tangibles.
Sur le moniteur à ultrasons cette semaine, la mère et le diagnostiqueur pourront voir le bébé qui bouge activement, il a encore assez de place même pour faire tourner la tête et faire des sauts périlleux.
À l'échographie, vous pouvez écouter et voir à quel point les miettes battent fort et rythmiquement. À ce stade, il est déjà possible de déterminer le sexe du bébé avec une grande précision.
Un diagnostic erroné de sexe pendant cette période est peu probable, car les organes génitaux sont formés et clairement visibles, et le bébé, qui n'est pas encore à l'étroit, ne les cache pas, comme cela se produit dans les derniers stades du troisième trimestre.
Outre la taille du fœtus, le médecin s'intéressera à l'état du placenta, qui est déjà complètement formé et remplit toute la gamme des fonctions d'alimentation et de protection du bébé. Son épaisseur sera mesurée à l'aide d'ondes ultrasonores et son emplacement sera estimé.
Décodage et norme
Tout d'abord, le diagnostiqueur vous dira combien de bébés grandissent sous le cœur d'une femme - un, deux ou trois - et évaluera également la viabilité de chacun d'eux. La vitalité est déterminée par la présence d'un rythme cardiaque et d'une activité physique.
Le médecin vous indiquera également dans quelle position se trouve l'enfant par rapport à la sortie de l'utérus - en position tête, pelvienne ou transversale. Il ne vaut pas la peine de s'inquiéter du «mauvais» emplacement du bébé. L'enfant changera de position plusieurs fois avant la fin de la période de gestation.
Les principales dimensions calculées sur une échographie sont indicateurs fœtométriques... Ceux-ci incluent les dimensions de la tête - transversale, également appelée bipariétale, et longitudinale - affûtage frontal. Le médecin mesure également la circonférence de la tête, du ventre et la longueur des os appariés.
Tous ces indicateurs sont considérés comme des signes importants du développement normal du bébé, ainsi que du respect de sa période gestationnelle.
Tableau de foetométrie pour les semaines 18-19:
Dans le protocole échographique, le médecin décrit également les caractéristiques anatomiques de l'enfant. A ce moment, tous les organes internes, leur présence et leurs proportions sont clairement visibles.
Les structures du cerveau, du cœur, de l'estomac, des reins, des poumons, du foie, de la vésicule biliaire et des intestins du bébé font l'objet d'une étude approfondie. Le terme vous permet déjà de voir les défauts de développement, le cas échéant. S'il n'y a pas de violations flagrantes, le médecin écrit que les organes internes sont normaux et qu'il n'y a aucun signe de pathologies du développement.
L'épaisseur du placenta cette semaine est normalement de 20 à 21 mm. Il doit être de maturité nulle et ne présenter aucun signe de prolifération ou d'épaississement. Les menaces d'interruption peuvent être indiquées par un tonus accru des muscles des parois utérines, ainsi que par un raccourcissement du col de l'utérus et un relâchement du canal cervical.
Problèmes possibles
La liste des problèmes et des questions que les femmes enceintes peuvent avoir à la semaine 19 est assez longue. Nous avons essayé de répondre aux plus courantes.
Les paramètres de bébé sont en retard par rapport à la norme
Vous ne devriez pas vous inquiéter et être nerveux si les tailles selon la fœtométrie ne s'écartent pas de plus de deux semaines. La raison peut résider dans l'ovulation tardive. Habituellement, avec cet état de fait, un léger décalage par rapport à la taille moyenne était perceptible lors de la première échographie du premier trimestre.
Parfois, un retard de croissance intra-utérin peut être à l'origine d'écarts de taille. Il sera certainement démontré que la femme subira des diagnostics supplémentaires.
Vous ne devez pas considérer chaque paramètre séparément, c'est précisément l'erreur principale de toutes les femmes enceintes.
Si une échographie montre qu'il y a des écarts dans un seul paramètre, cela ne signifie toujours rien de mauvais. C'est juste que les enfants grandissent de façon inégale, «à pas de géant», et la différence insignifiante peut même disparaître en une semaine ou deux.
Les médecins regardent différemment les paramètres fœtométriques du fœtus - pour le diagnostic, les proportions sont plus importantes que les tailles spécifiques.
Pourquoi après l'échographie a donné une référence à la génétique
N'oubliez pas que l'objectif principal de cette échographie est de dépister d'éventuelles pathologies. Si le diagnosticien a des doutes sur les contours des os nasaux, le profil du visage, les pathologies des organes internes, il suppose que l'enfant peut être atteint du syndrome de Down ou qu'il y a des signes d'achondroplasie, il conseillera alors de consulter un spécialiste en génétique et de faire une autre échographie - classe d'experts.
Un généticien peut proposer aux femmes enceintes des méthodes de diagnostic invasif - cordocentèse ou amniocentèse afin d'obtenir des résultats avec une précision de 99%, ce qui permettra de juger si le bébé a des pathologies ou non.
Des photos
Des échographies 2D régulières cette semaine ne donnent qu'une idée générale de ce à quoi ressemble un bébé. Vous pouvez examiner le bébé plus en détail sur une échographie 3D.
Il n'y a aucun doute sur le sexe déterminé et démontré à la future mère et au père lors de la numérisation 3D.
Pour plus d'informations sur le déroulement des échographies 3D et 4D du fœtus à 19-20 semaines de gestation, voir la vidéo suivante.
