En attendant le bébé, une situation peut survenir lorsque la femme se verra prescrire un anticoagulant. S'il y a un risque de caillots sanguins, il existe un danger à la fois pour la femme enceinte elle-même et pour les miettes dans son ventre, les médecins ont donc recours à des médicaments dont l'utilisation pendant la grossesse est restreinte. L'un d'eux est Fraxiparine.
L'opinion des médecins sur l'utilisation de ce médicament est différente. La plupart des experts sont convaincus que son utilisation correcte en présence d'indications directes ne menace pas le fœtus. Et si l'absence de traitement est plus dangereuse que l'utilisation de "Fraxiparine", un tel médicament doit être prescrit à la femme enceinte. Cependant, il existe également des opposants à un tel médicament qui préfèrent des moyens plus sûrs. En tous cas, il est interdit d'utiliser Fraxiparine sans prescription d'un spécialiste.
Caractéristiques du médicament
La fraxiparine est une solution limpide, jaunâtre ou incolore qui est vendue conditionnée en seringues allant de 0,3 à 1 ml. L'effet thérapeutique du médicament est déterminé par la nadroparine calcique, et l'eau stérile et l'hydroxyde de calcium (parfois l'acide chlorhydrique) agissent comme des composants auxiliaires. Le remède est au groupe des anticoagulants directs et ne sont vendus que sur ordonnance. Son stockage est recommandé à des températures allant jusqu'à 30 degrés Celsius, et la durée de conservation des seringues scellées est de 3 ans.
Principe de fonctionnement
Le composant actif de la solution est une héparine de bas poids moléculaire capable de se lier à une protéine appelée antithrombine III. À la suite de cette réaction, le facteur Xa est supprimé, ce qui empêche la formation de caillots sanguins. De plus, sous l'influence de la "Fraxiparine", la fibrinolyse est activée, la viscosité du sang diminue et les membranes plaquettaires deviennent plus perméables.
Est-ce autorisé pendant la grossesse?
L'annotation à "Fraxiparine" indique que l'utilisation d'un tel médicament chez les femmes en poste Non recommandé. Bien que lors d'expériences sur des animaux, la substance active de la solution n'ait eu aucun effet toxique ou tératogène sur le fœtus, mais il n'y a pas eu d'études impliquant des femmes enceintes, par conséquent, on ne peut pas soutenir que ce médicament est totalement sans danger pour le fœtus et ne traverse pas le placenta.
Par conséquent, au cours du 1er trimestre, Fraxiparine n'est généralement pas utilisé pour le traitement en cours ou pour la prophylaxie. Dans les premiers stades, le risque de nuire à l'embryon est le plus élevé, par conséquent, pour la plupart des médicaments pendant cette période, de sérieuses restrictions sont prévues. Cela vaut également pour Fraxiparine. Par conséquent, s'il existe une possibilité d'éviter l'utilisation d'un tel anticoagulant au cours des premiers mois de la grossesse, il doit être utilisé.
Si les données de laboratoire indiquent une coagulabilité sanguine accrue, ce qui constitue une menace pour la vie du patient ou du fœtus, Fraxiparine est prescrit même au cours du premier trimestre. Les médecins utilisent ce remède dans leur pratique depuis longtemps. et ne notez pas d'effets tératogènes, mais ne le prescrivez que pour des raisons de santé.
Aux 2ème et 3ème trimestres, le médicament peut également être prescrit uniquement sous la surveillance d'un médecin. Dans les stades ultérieurs, il est permis d'injecter Fraxiparine uniquement dans les cas où un tel médicament ne peut se passer. Si le médecin décide que l'utilisation d'injections est nécessaire et que l'effet négatif éventuel sur le fœtus est inférieur au risque de détérioration de la santé de la femme enceinte, l'utilisation de Fraxiparine sera justifiée.
Si une femme doit subir une péridurale, il est important d'arrêter d'utiliser un anticoagulant au moins 12 heures avant.
Quand est-il prescrit aux femmes enceintes?
La principale raison de l'utilisation de Fraxiparine pendant la période de procréation est l'augmentation de la coagulation sanguine.... Le médicament est prescrit si cette condition est confirmée par des tests de laboratoire et qu'il existe un risque élevé de caillots sanguins. L'utilisation de Fraxiparine est possible après une FIV ou toute intervention chirurgicale, ainsi qu'en hémodialyse et angine de poitrine instable.
Le médicament peut être prescrit aux patients présentant une fausse couche récurrente si la thrombose en est la cause. De plus, des injections sont utilisées pour identifier une insuffisance placentaire.
Contre-indications
Il existe de nombreuses restrictions pour l'utilisation de Fraxiparine, par exemple, il est interdit de s'injecter le médicament en cas de saignement ou d'un risque élevé de développement. Le médicament n'est pas utilisé si le patient a subi une intervention chirurgicale ou une blessure aux yeux ou aux tissus cérébraux. Fraxiparine contre-indiqué dans l'endocardite septique, l'hypersensibilité à la nadroparine, l'insuffisance rénale sévère, l'épanchement intracrânien et certaines autres pathologies.
La prudence est de mise dans l'utilisation de la solution chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, d'ulcère gastroduodénal, d'insuffisance hépatique ou de faible poids corporel. En outre, le médecin doit contrôler la compatibilité de Fraxiparine avec d'autres médicaments que la femme prend déjà, car beaucoup d'entre eux ne peuvent pas être utilisés simultanément avec de telles injections.
Effets secondaires
Un effet secondaire assez courant de Fraxiparine est l'apparition de petits hématomes sous-cutanés aux sites d'injection. Parfois, le médicament injecté forme de petits nodules denses qui se dissolvent en quelques jours. Chez certains patients, l'administration de Fraxiparine entraîne des saignements de localisation différente et une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Si un écoulement brun apparaît pendant le traitement, vous devez en informer immédiatement votre médecin.
Les effets secondaires rares du médicament sont appelés thrombocytopénie, allergies sous forme de réaction cutanée ou œdème de Quincke, hyperkaliémie, rougeur et infiltration cutanée au site d'injection. Si vous dépassez la dose autorisée du médicament, cela entraînera des saignements.
Mode d'emploi
Fraxiparine est destiné pour administration sous-cutanée... La solution doit être injectée dans la peau de l'abdomen tour à tour à droite et à gauche. De plus, il est permis d'injecter le médicament sous la peau de la cuisse. L'aiguille est maintenue perpendiculaire pendant l'injection. Avec l'autre main, vous devez saisir la peau dans le pli, injecter le médicament et le libérer sans frotter le site d'injection après manipulation.
Idéalement, les injections seront administrées par un professionnel de la santé. Si le médicament a été prescrit pendant une longue période et que la femme devra s'injecter elle-même Fraxiparine, il est conseillé de faire les premières injections dans un établissement médical pour voir comment effectuer correctement ces procédures.
La posologie de "Fraxiparine" est établie par un spécialiste en tenant compte du tableau clinique et des résultats des tests. Si le médicament est prescrit pendant l'opération, l'injection est effectuée 2 à 4 heures avant l'intervention, puis une fois par jour pendant au moins 1 semaine après l'opération. Pour d'autres indications, le schéma thérapeutique sera différent.
La durée de la consommation de drogue est également déterminée individuellement.... Pour certaines femmes, les injections sont prescrites en cure courte, pour d'autres, la solution est administrée pendant une longue période. L'utilisation à long terme de «Fraxiparine» est indiquée si, dans le passé, une femme a eu des problèmes de gestation causés par une thrombose ou une thromboembolie. Pour de telles patientes, une interruption du traitement peut présenter un grave danger, c'est pourquoi des injections leur sont prescrites pendant toute la période d'attente du bébé, ainsi que lors de la planification d'une grossesse.
Commentaires
Sur l'utilisation de "Fraxiparine" pendant la période d'attente de l'enfant, il y a principalement des critiques positives. Parmi les avantages du médicament, on note son action efficace, car les injections fluidifient rapidement le sang et empêchent l'apparition de caillots sanguins. Pour de nombreuses femmes, ce médicament a aidé à tolérer le bébé normalement avec des problèmes de coagulation sanguine.
Le principal inconvénient du médicament est appelé sa forme posologique, car le produit doit être injecté dans l'abdomen, ce qui peut entraîner des difficultés pour de nombreuses femmes enceintes, en particulier avec un traitement à long terme... Les autres inconvénients de "Fraxiparine" incluent celui-ci coût élevé et apparence d'ecchymoses après les injections... Parfois, vous obtenez de grosses "bosses" et, pour les éliminer, le médecin vous prescrit des remèdes locaux, par exemple la pommade Troxevasin.
Analogues
Si une femme présente un risque élevé de thrombose et qu'il est impossible d'utiliser Fraxiparine, le médecin vous prescrira un autre médicament du même groupe de médicaments, par exemple Clexan. Cette solution fonctionne grâce à l'énoxaparine sodique. Elle a le même effet thérapeutique et les mêmes indications que la Fraxiparine. L'utilisation de "Clexan" pendant la grossesse est autorisée si le médecin en voit la nécessité.
De plus, les médecins remplacent parfois la Fraxiparine par des médicaments du groupe antiplaquettaire. Ceux-ci inclus «Cardiomagnil», «Aspirin Cardio», «Trombo ASS», «Sanovask» et autres médicaments à base d'acide acétylsalicylique. Ils empêchent l'agrégation plaquettaire, ce qui réduit le risque de caillots sanguins.
Cependant, tous sont interdits au 1er et au 3e trimestre en raison des effets négatifs sur le fœtus et le travail, et au deuxième trimestre, ils sont utilisés à des doses minimales prescrites par le médecin.
