Les réactions allergiques aiguës chez les enfants nécessitent un traitement immédiat. Tout retard dans la fourniture de l'assistance peut entraîner les conséquences les plus mortelles. L'une de ces conditions est l'œdème de Quincke.
Ce que c'est?
Une réaction allergique aiguë dans laquelle un œdème tissulaire sévère apparaît sur le visage et le haut du corps est appelée œdème de Quincke. Les médecins peuvent également appeler cet état pathologique angio-œdème. Cette pathologie est associée à une réponse violente du système immunitaire à la pénétration d'un allergène étranger dans l'organisme. Le développement de l'œdème de Quincke survient principalement chez les personnes ayant une hypersensibilité individuelle à certains allergènes provoquants.
Cette condition pathologique peut se développer à tout âge: tant chez les nouveau-nés que chez les adultes. Il existe des cas familiaux d'œdème de Quincke.
Ils sont causés par la présence d'un défaut génétique dans la structure du gène codant pour l'un des composants de l'inhibiteur de la défense immunitaire - C1 -. Il peut y avoir des formes acquises d'œdème de Quincke. Dans ce cas, les médecins parlent déjà de la présence d'un angio-œdème pseudo-héréditaire.
Selon les statistiques, la maladie est extrêmement rare chez les nourrissons. Seulement dans 2 à 5% des cas, cette condition pathologique est enregistrée chez les nourrissons. Cependant, l'œdème de Quincke chez les très jeunes enfants est généralement assez difficile. Les caractéristiques structurelles du corps de l'enfant et le fonctionnement imparfait du système immunitaire conduisent au fait que la réponse immunitaire peut être beaucoup plus brillante que chez les adultes. Cela contribue généralement au fait que la réaction allergique chez l'enfant après l'ingestion de l'allergène commence rapidement et que des symptômes indésirables surviennent en quelques minutes.
Les causes
Une variété de facteurs causaux peuvent conduire au développement de l'œdème de Quincke. Il est presque impossible de prédire dans quel cas et quel enfant développera cette maladie clinique dangereuse. Il est important de noter que les bébés sujets aux réactions allergiques ou allergiques courent toujours un risque élevé.
Les raisons suivantes peuvent amener un enfant à développer un œdème de Quincke:
- Manger des aliments allergènes... Habituellement, une forte réaction allergique aiguë survient chez un bébé lorsque des composants inconnus sont introduits pour la première fois. Le développement de l'œdème de Quincke est favorisé par: les produits de confiserie contenant des fèves de cacao, des fruits tropicaux, des agrumes, des baies rouges (notamment d'autres pays), des fruits de mer.
Dans certains cas, l'apparition de symptômes défavorables peut conduire à l'utilisation de produits alimentaires familiers et familiers si l'enfant y a une intolérance individuelle.
- Inhalation de pollen... Dans ce cas, une saisonnalité est observée. Habituellement, l'œdème de Quincke survient chez les bébés prédisposés à ce type d'allergie à la fin du printemps et au début de l'été. C'est la saison de l'année où les herbes des prés et des mauvaises herbes commencent activement à fleurir, qui deviennent les initiateurs de l'inflammation immunitaire.
- Administration de médicaments. Tous les médecins, lorsqu'ils reçoivent et examinent des bébés, s'assurent de demander aux parents si l'enfant est allergique aux médicaments. Ce point d'histoire est très important! Il aide à prévenir les cas dangereux d'œdème de Quincke lors de la prescription de médicaments. Les plus dangereux sont certains types d'antibiotiques, d'agents immunobiologiques, d'anticonvulsivants, de sulfamides.
- Additifs chimiques... Ces substances se trouvent presque partout dans la vie moderne. Les fabricants les ajoutent à divers produits alimentaires prêts à l'emploi, aux produits chimiques ménagers, aux cosmétiques et à d'autres produits largement utilisés dans la consommation quotidienne. L'ingestion de certains des additifs chimiques dans le corps d'un enfant peut contribuer au développement de l'œdème de Quincke.
Il y a eu des cas de réactions allergiques graves chez les enfants, même après l'application de maquillage.
- Piqûres d'insectes piqueurs... Lors de lésions cutanées, ils jettent sous la peau un véritable cocktail de substances biologiquement actives, ce qui provoque une réponse immunitaire prononcée chez l'enfant. Les piqûres d'abeilles, de frelons, de serpents, d'arachnides et d'autres insectes piqueurs sont les plus dangereuses dans l'enfance.
- Contact avec des animaux. Le duvet et la laine sont parmi les allergènes les plus puissants. Selon les statistiques, près d'un tiers des bébés souffrant de maladies allergiques sont hypersensibles à ces substances allergènes. Pour le développement de l'œdème de Quincke chez un bébé prédisposé aux allergies, même une très petite quantité d'allergènes suffit. Tout contact avec des animaux dans ce cas est totalement exclu pour les bébés.
- Maladies des organes internes. Dans certains cas, des signes d'angio-œdème peuvent survenir chez un enfant en présence de pathologies sévères de la glande thyroïde, de maladies du sang et de divers néoplasmes. De telles situations sont extrêmement rares dans la pratique des enfants.
Symptômes
Les signes cliniques de cette condition dangereuse peuvent être remarqués immédiatement. Les symptômes de l'œdème de Quincke se développent rapidement. Le bien-être du bébé s'aggrave sous nos yeux. Quelques minutes ou quelques heures après l'entrée de l'allergène dans le corps de l'enfant, des symptômes indésirables se développent. L'œdème de Quincke peut se développer à tout moment de la journée, cependant, chez certains enfants, il ne survient que la nuit.
Une réponse immunitaire prononcée du corps à la pénétration d'un allergène dans celui-ci s'accompagne du développement d'un œdème sévère. Le relâchement de la graisse sous-cutanée chez les enfants et son bon apport sanguin conduisent au fait que les symptômes se développent rapidement. L'enfant développe un gonflement sévère de la gorge et du cou.
Cela rend la respiration difficile pour le bébé. L'enfant respire beaucoup plus souvent, ce qui entraîne un essoufflement.
Pour déterminer la rapidité de la respiration, vous devez compter le nombre de mouvements respiratoires par minute. C'est assez simple de le faire à la maison. Les parents peuvent faire ce test simple par eux-mêmes. Une augmentation de la quantité de respiration par minute de plus de 20 indique que le bébé a un essoufflement... Ce symptôme est extrêmement défavorable et indique que le corps ne dispose pas de suffisamment d'oxygène et qu'une hypoxie (manque d'oxygène des tissus) peut bientôt survenir.
L'œdème de Quincke se manifeste par des changements caractéristiques sur le visage. Il devient gonflé et dans les cas graves, il gonfle complètement. L'œil est étroit, ce qui entraîne une déficience visuelle et une double vision chez le bébé lors de l'examen de médicaments rapprochés. Un gonflement sévère des tissus du visage atteint le cou. Ce symptôme devient visible même de l'extérieur.
Dans la cavité buccale, des changements prononcés se produisent: la langue gonfle et grossit, les amygdales palatines gonflent... Il est important de noter qu'il n'y a pas de plaque dans la cavité buccale avec l'œdème de Quincke. L'absence de ce symptôme aide les médecins à poser un diagnostic différentiel d'une maladie allergique dangereuse avec des infections courantes de quarantaine chez les enfants. Il devient très difficile pour le bébé d'avaler. Avec une évolution sévère prononcée, le bébé n'est même pas capable d'avaler de l'eau.
Malgré la nature allergique de cette pathologie, l'enfant ne présente pas de démangeaisons. Dans certains cas, il y a aussi un gonflement des jambes. Cela se trouve principalement chez les bébés atteints de varices des membres inférieurs ou de maladies cardiovasculaires. Une violation prononcée de la fonction respiratoire des poumons peut entraîner le développement d'une asphyxie - arrêt respiratoire.
Un gonflement sévère du larynx et de l'oropharynx inférieur conduit au fait que l'enfant commence à avoir une respiration sifflante, le timbre de la voix devient bas et rauque. Dans certains cas, le bébé ne peut pas parler du tout et même crier. Un changement du timbre d'une voix pendant les pleurs est un symptôme caractéristique de l'œdème de Quincke chez les nouveau-nés et les nourrissons.
L'évolution grave de cette condition clinique peut entraîner la propagation de l'œdème dans la région du cerveau. Cela contribue à l'apparition de crises d'épilepsie chez le bébé. Habituellement, ils sont légèrement exprimés, mais ils terrifient les parents.
Cette condition pathologique nécessite une hospitalisation urgente du bébé dans un hôpital. Il est inacceptable d'effectuer un traitement à domicile dans une telle situation!
L'œdème angioneurotique est également causé par des troubles de la circulation sanguine. Cela conduit au fait que le bébé a des troubles systémiques indésirables. Dans le même temps, certains enfants ressentent de graves étourdissements, tandis que d'autres peuvent développer une faiblesse générale et des maux de tête. L'enfant devient très apathique, ment plus. Marcher et prendre des mesures actives nuisent considérablement à sa santé.
Effets
L'œdème de Quincke est une urgence clinique qui nécessite une attention médicale urgente.
Il est important de se rappeler que tout retard pour aller chez le médecin est potentiellement dangereux non seulement pour la santé du bébé, mais aussi pour sa vie!
La propagation de l'œdème au cerveau peut même être mortelle. Seul un traitement rapide peut éviter des complications dangereuses.
Que faire à la maison?
Tout d'abord, ne paniquez pas! Les parents doivent rester calmes même si leur enfant détecte des signes d'œdème de Quincke. La première étape consiste à appeler l'équipe d'ambulance. Cela devrait être fait de toute urgence, sans réfléchir davantage à la situation. Parfois, les médecins n'ont pas que quelques minutes pour sauver une petite vie avec un œdème de Quincke sévère!
Après avoir appelé l'ambulance, essayez de calmer le bébé. Un petit enfant peut être doucement ramassé. Fournissez de l'air frais dans la pièce. Cela aidera à réduire l'hypoxie. Avant l'arrivée de l'ambulance, essayez de rester calme et de ne pas paniquer. Une assistance médicale en temps opportun sauvera le bébé du scénario le plus défavorable.
Traitement
La thérapie d'urgence pour les enfants est effectuée dans un hôpital. Dans les cas graves de la maladie, le transfert du bébé à l'unité de soins intensifs est souvent nécessaire. Les bébés atteints d'un véritable angio-œdème héréditaire reçoivent une injection de plasma frais congelé. Habituellement, sa dose est de 200 à 250 ml. Dans certains cas, le plasma est remplacé par l'administration d'une quantité similaire d'acide aminocaproïque.
En cas d'œdème facial sévère, les médecins utilisent un schéma de thérapie combinée, dans lequel, en plus de l'administration de plasma, sont ajoutés diurétiques injectables (lasix) et aussi médicaments hormonaux à base de prednisolone. Habituellement, 8 à 12 mg de dexaméthasone sont utilisés en pédiatrie. Si un enfant présente des signes prononcés d'œdème laryngé, il est transféré au service d'oto-rhino-laryngologie. Là, on injecte au bébé une solution d'éphédrine à 5%, une solution d'adrénaline à 0,1% ou des adrénostimulants.
Les médecins choisissent individuellement le schéma thérapeutique de l'œdème de Quincke. Cela dépend en grande partie de la gravité des symptômes, de la propagation de l'œdème sur le visage et le cou, du bien-être général de l'enfant, ainsi que de son âge. Le traitement est effectué jusqu'à ce que tous les symptômes défavorables soient complètement éliminés et que l'état de santé soit normalisé.
Habituellement, l'état général de l'enfant s'améliore quelques heures après le début du traitement.
La prévention
Il est nécessaire de distinguer l'œdème de Quincke héréditaire ou véritable du pseudo-héréditaire. Avec l'oedème de Quincke génétique familial, pour la prévention, utiliser danazol. Ce médicament aide à prévenir les manifestations indésirables de la maladie. Habituellement, le début de l'admission prophylactique tombe les premiers jours de la rémission. Le choix de la posologie du médicament est effectué par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'enfant.
Si, pour une raison quelconque, le bébé ne peut pas prendre de danazol, un autre médicament lui est prescrit - méthyltestostérone. Le contrôle de la prise régulière de ce médicament est effectué avec la surveillance obligatoire du test de coagulation sanguine. Tous les bébés atteints d'un véritable angio-œdème héréditaire doivent être enregistrés auprès d'un allergologue pédiatrique. Chaque année, les bébés subissent des tests cliniques généraux, qui leur permettent d'identifier en temps opportun les troubles fonctionnels.
Pour l'œdème pseudoangioneurotique, aucune prophylaxie spécifique n'a été développée.
Pour éviter cette condition dangereuse chez les bébés, il faut se rappeler l'importance d'adhérer à un régime hypoallergénique, en évitant tout contact possible avec divers allergènes provoquants dans la vie quotidienne. Les enfants souffrant de maladies allergiques et de diverses formes d'allergies doivent toujours se rappeler que le risque d'œdème de Quincke est plusieurs fois plus élevé. Les enfants souffrant d'allergies devraient consulter un allergologue pédiatrique au moins une fois par an.
Pour savoir comment l'œdème de Quincke se manifeste, regardez la vidéo suivante.
