L'infertilité masculine se transforme souvent en véritable tragédie pour les couples qui rêvent d'avoir un bébé. Une variété de maladies peut entraîner des problèmes de fertilité chez les hommes, parmi lesquels il y a les oreillons. Cet article vous indiquera si l'infertilité masculine survient toujours après les oreillons et que faire dans une telle situation.
Ce que c'est?
Malheureusement, les oreillons et l'infertilité masculine sont souvent étroitement liés. Les oreillons sont une pathologie infectieuse qui affecte principalement les garçons. Les filles tombent malades environ une fois et demie moins souvent que les garçons.
D'un point de vue médical, les oreillons sont plus correctement appelés oreillons. Il s'agit d'une pathologie virale qui se transmet d'un enfant malade à un enfant en bonne santé. La propagation des oreillons dans le collectif d'enfants, en règle générale, se produit rapidement.
Si un enfant n'est pas vacciné contre cette infection dangereuse, il peut tomber malade assez facilement.
Les médecins appellent les oreillons une soi-disant infection infantile. L'incidence est plus élevée chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire. À un âge plus avancé, l'incidence des infections d'oreillons a tendance à diminuer. Cela est dû au fait que la plupart des écoliers sont déjà vaccinés contre cette maladie. À l'âge adulte, la maladie est extrêmement rare.
Le nom de la maladie «oreillons» est bien ancré parmi les gens. Le fait est que pendant la période aiguë de la maladie, le visage d'un enfant malade gonfle beaucoup. Les glandes salivaires parotides impliquées dans le processus inflammatoire augmentent en taille et gonflent, ce qui donne au visage un aspect caractéristique.
Avec la parotidite, les organes glandulaires sont principalement touchés. Ainsi, les glandes salivaires et sexuelles sont généralement impliquées dans le processus infectieux. En outre, une infection virale peut affecter le pancréas.
Le danger de la maladie réside dans le fait qu'après sa période aiguë, des complications extrêmement défavorables peuvent se développer chez un enfant qui a été malade. Dans certains cas, ils apparaissent dans les premières années après la maladie, et parfois ils peuvent se développer après un temps assez long. Certaines de ces complications insidieuses ne peuvent apparaître qu'à l'âge adulte, lorsqu'un homme oublie même qu'il a eu des oreillons dans l'enfance.
Conséquences possibles
L'une des complications possibles à long terme qui se développent après les oreillons transférés est le développement d'une orchite. Dans ce cas, les virus endommagent le tissu testiculaire - les principales glandes sexuelles mâles. Dans cette situation, le fonctionnement des organes responsables de la reproduction peut être altéré. Et cela peut finalement contribuer au développement de l'infertilité masculine.
Il convient de noter que la gravité des symptômes indésirables de l'orchite peut varier. Ainsi, les médecins pensent que la gravité de l'orchite peut dépendre de la gravité des oreillons chez une personne donnée pendant l'enfance. On pense qu'avec les oreillons modérés et sévères, des complications associées à une altération de la fonction testiculaire se développent dans plus de la moitié des cas.
Il arrive souvent que l'orchite ne soit diagnostiquée que plusieurs années après les oreillons viraux. La complexité du diagnostic est que l'inflammation des testicules n'est pas toujours associée à l'inflammation des glandes salivaires parotides. Une telle évolution clinique atypique de la maladie peut conduire au fait que le diagnostic ne sera pas posé en temps opportun.
Retarder la fourniture de soins médicaux dans ce cas ne fera qu'aggraver la situation et entraîner une augmentation du risque de développer une infertilité masculine.
L'orchite, en tant que complication des oreillons, peut se développer en quelques jours après l'apparition des premiers symptômes défavorables de la maladie. Habituellement, les signes cliniques dans une telle situation apparaissent une semaine après la fin de la période d'incubation.
Avec l'orchite aiguë, causée par des oreillons viraux, la température corporelle de l'enfant augmente considérablement. Dans la pratique, il existe des cas où la température corporelle des enfants malades s'élève à 39-39,5 degrés. Dans le contexte d'une fièvre aussi élevée avec orchite, l'enfant développe une douleur aiguë dans le scrotum. Le syndrome douloureux est généralement modéré ou assez intense. La douleur peut irradier (se propager) vers le bas de l'abdomen, ainsi que vers les cuisses.
Le testicule enflammé grossit et devient rouge. Plus le processus inflammatoire est prononcé, plus les symptômes sont défavorables. La fièvre qui survient avec l'orchite virale aiguë peut persister pendant 7 à 8 jours. Ensuite, la température corporelle revient progressivement à la normale. Dans le même temps, l'inflammation des testicules diminue chez l'enfant.
Enfin, le syndrome de la douleur dans le scrotum disparaît généralement 10 à 12 jours après son apparition. L'enfant commence à se sentir beaucoup mieux. Cependant, une amélioration de l'état général n'indique que la fin de la période aiguë de la maladie. Après quelques mois ou quelques années, un enfant malade peut développer une atrophie des tissus testiculaires. Cette situation se développe le plus souvent si le traitement de l'orchite aiguë n'a pas été effectué correctement.
L'orchite, malheureusement, n'est pas la seule complication qui peut se développer avec les oreillons. Dans environ 20% des cas, le processus inflammatoire se produit également dans l'épididyme du testicule enflammé. Dans ce cas, l'enfant développe une pathologie très dangereuse - l'épididymite. Son danger réside dans le fait qu'il peut contribuer à la formation de divers troubles de la spermatogenèse - le processus biologique de formation de cellules germinales mâles (spermatozoïdes). Dans ce cas, l'homme a un risque assez élevé de développer une infertilité masculine.
Les oreillons sont une pathologie difficile pour les garçons. Les virus qui causent cette maladie sont capables d'endommager de nombreux organes génitaux masculins. Ainsi, une autre complication possible des oreillons est la prostatite - inflammation des tissus de la prostate. Dans ce cas, la spermatogenèse peut également être altérée, ce qui entraînera une diminution significative de la capacité à concevoir naturellement.
Le priapisme est une pathologie dans laquelle se développe une érection douloureuse, non associée à une excitation naturelle. Cette condition pathologique est l'une des complications des oreillons. Le priapisme est traité par un urologue ou un andrologue.
Notez que les problèmes de conception naturelle ne se développent pas chez tous les hommes qui ont eu des oreillons dans leur enfance. Si le traitement qui leur a été prescrit dans l'enfance afin d'éliminer les symptômes indésirables de l'infection a été sélectionné correctement et efficacement, alors ils ne développent aucune conséquence à long terme associée à une spermatogenèse altérée.
Si, pendant les oreillons, les testicules étaient impliqués dans le processus inflammatoire avec le développement d'une orchite aiguë et d'autres pathologies des organes génitaux masculins, la probabilité de développer une infertilité masculine à l'avenir augmente considérablement. Ainsi, on pense que des problèmes de conception naturelle peuvent se développer dans 20% des cas chez les hommes qui ont souffert d'orchite unilatérale causée par une parotidite virale. Si l'orchite était bilatérale, dans ce cas, la probabilité de développer une infertilité masculine augmente et est déjà de 70%.
Impact de la maladie sur la fertilité
On pense que plus l'enfant malade est âgé, plus la probabilité de développer des complications à long terme à l'avenir est élevée. Si un homme adulte non vacciné tombe malade, le pronostic du développement de complications est malheureusement extrêmement défavorable.
Il convient de noter que, malgré la disponibilité de méthodes modernes de diagnostic et de traitement, les oreillons viraux restent un problème très grave aujourd'hui, qui affecte le développement de l'infertilité chez l'homme. Les critiques des représentants du sexe fort qui ont rencontré ce problème le confirment également. Il est extrêmement difficile pour les médecins de traiter l'infertilité masculine résultant d'une orchite d'oreillons subie dans l'enfance.
Que faire?
Il est beaucoup plus facile de prévenir les oreillons que de guérir. En Russie, il existe un calendrier national de vaccination, qui comprend la vaccination obligatoire des bébés contre les oreillons. La prévention de cette infection dangereuse est beaucoup plus facile que de choisir un schéma thérapeutique adéquat. Presque tous les médecins adhèrent à ce postulat.
Si, pour une raison quelconque, l'enfant n'a pas été vacciné contre les oreillons et est tombé malade, alors dans ce cas, il vaut la peine de traiter la maladie uniquement avec un médecin.
L'auto-thérapie "à domicile" avec des méthodes folkloriques ne doit pas être effectuée. Une telle auto-médication augmente considérablement le risque de développer des complications à long terme.
Si un garçon tombe malade des oreillons, il doit être montré à un urologue. Seul un spécialiste peut identifier les signes cliniques dangereux d'orchite et d'autres pathologies des organes génitaux masculins. En cela, le médecin est assisté par un examen clinique, ainsi que par un certain nombre d'analyses et d'études auxiliaires.
Pour diagnostiquer l'inflammation des testicules, une échographie du scrotum est prescrite. Au cours de l'étude, le médecin évalue l'état du tissu testiculaire et la présence d'un processus inflammatoire dans celui-ci, et exclut également les complications qui peuvent se développer avec une otite moyenne virale.
Pour les hommes qui ont eu des oreillons dans leur enfance et qui ont eu des difficultés à concevoir un enfant, les médecins prescrivent un examen obligatoire du sperme - un spermogramme. Cette analyse simple mais informative fournit des informations sur le déroulement de la spermatogenèse. Le spermatogramme montre la «qualité» du sperme. Avec ce test simple, les médecins peuvent évaluer la mobilité et l'activité des spermatozoïdes pour faciliter la conception naturelle.
Dans certains cas, pour évaluer l'état du tissu testiculaire après une orchite subie dans l'enfance, les médecins prescrivent un examen histologique. Dans ce cas, le matériel biologique pour l'examen est prélevé lors de la ponction des testicules. Une telle étude est généralement prescrite à l'âge adulte.
Après avoir établi la nature et le degré des troubles fonctionnels, les médecins déterminent les autres tactiques de thérapie.
Pour éliminer toutes les conséquences de la maladie, plusieurs techniques thérapeutiques sont généralement utilisées. Il arrive souvent que le traitement des effets à long terme des oreillons soit assez long et coûteux.
Pour plus d'informations sur les complications pouvant survenir avec les oreillons viraux, consultez la vidéo suivante.
