Amoxiclav pour les enfants: mode d'emploi

Les antibiotiques à base d'amoxicilline sont assez souvent prescrits dans l'enfance, car ils sont efficaces pour diverses infections et aident à améliorer rapidement l'état d'un bébé malade. La supplémentation d'un tel composé antimicrobien avec de l'acide clavulanique augmente l'effet thérapeutique.Par conséquent, les médicaments contenant une telle combinaison de substances actives sont également demandés par les pédiatres, les médecins ORL et d'autres spécialistes. Un de ces produits est "Amoxiclav" - un médicament de la société Lek de Slovénie.

Formulaire de décharge

Le médicament est présenté en pharmacie sous plusieurs formes posologiques:

Poudre qui est diluée avec de l'eau pour former une suspension. Il est vendu dans des bouteilles en verre foncé, a une couleur blanc-jaune ou presque blanche, et après dilution, il devient un liquide doux et homogène avec une odeur fruitée. Une seringue doseuse pour 5 ml de suspension est vendue avec le flacon.

Des comprimés enrobés. Ils sont emballés dans des blisters ou des pots, et un paquet contient de 10 à 21 comprimés. Ils ont une forme allongée et la coquille est blanche. Sur le médicament avec le dosage le plus élevé, les chiffres sont gravés d'un côté (le nombre d'ingrédients est indiqué) et de l'autre, les lettres "AMC".

Poudre en flacons, à partir de laquelle une solution pour injections intraveineuses est préparée. Il est de couleur blanche ou légèrement jaune. Un tel "Amoxiclav" est emballé dans des flacons hermétiquement fermés, qui sont vendus en 5 pièces dans un emballage.

Amoxiclav Kviktab est produit séparément. Il est représenté par des pilules octogonales jaunâtres qui sentent le fruit. Au contact de l'eau, ce médicament se dissout rapidement et forme une suspension sucrée jaune. «Amoxiclav Kviktab» est vendu en boîtes de 10 et 14 comprimés, et les comprimés eux-mêmes sont placés dans des plaquettes thermoformées de 2 pièces.

Composition

Contrairement à de nombreux autres antibiotiques dans "Amoxiclav", il existe deux ingrédients à la fois, qui "travaillent" ensemble, renforçant l'effet thérapeutique du médicament. Le premier est l'amoxicilline, et l'acide clavulanique agit comme son «compagnon».

Les dosages de ces substances diffèrent selon les différentes formes du médicament.

Suspension prêt à l'emploi contient de l'amoxicilline à une dose de 125 ou 250 mg par 5 millilitres, et la quantité d'acide clavulanique dans un tel liquide "Amoxiclav", respectivement, sera de 31,25 ou 62,5 mg. De plus, une suspension est produite, dont 5 ml contiennent 400 mg d'amoxicilline. La posologie de la deuxième substance active est de 57 mg.
En comprimésenrobée, la dose d'amoxicilline est de 250, 500 ou 875 mg, mais la quantité d'acide clavulanique est constante à n'importe quelle dose de l'antibiotique et est de 125 mg. Quant au médicament dispersible "Kviktab", ces comprimés sont produits avec une teneur en amoxicilline à une dose de 500 et 875 mg par comprimé, et l'acide clavulanique dans un tel médicament est également représenté en une quantité de 125 mg.
Sous forme injectable "Amoxiclav" la quantité d'amoxicilline est de 500 ou 1000 mg dans une bouteille. La dose d'acide clavulanique dans une telle préparation est 5 fois inférieure à celle d'un antibiotique, soit 100 ou 200 mg, respectivement.

Les composants auxiliaires de différentes formes de «Amoxiclav» protègent le médicament de la détérioration et fournissent les caractéristiques physiques souhaitées. De l'acide citrique, du carmellose sodique, des arômes, du citrate de sodium, du saccharinate de sodium et d'autres composés sont ajoutés à la suspension. Les comprimés contiennent de l'hypromellose, du talc, du phtalate de diéthyle, du MCC et d'autres composants. Certaines de ces substances créent le noyau du médicament, d'autres - sa coque dense.

Pour que "Amoxiclav Kviktab" se dissolve facilement et ait un goût agréable, la cellulose microcristalline, l'huile de ricin, l'aspartame, l'arôme d'orange et d'autres ingrédients inactifs sont utilisés dans la fabrication de tels comprimés. Mais dans la composition de la forme injectable du médicament, il n'y a pas d'autres composants que les substances actives.

Principe de fonctionnement

L'amoxicilline, présente dans toutes les formes du médicament, a un effet antibactérien contre de nombreux agents pathogènes. Dans le même temps, l'ajout d'acide clavulanique contribue à élargir son spectre d'influence sur les agents infectieux. Le fait est que certains microbes produisent des bêta-lactamases - des enzymes qui peuvent interférer avec l'action des antibiotiques pénicilline, dont l'amoxicilline.

En raison du fait que l'acide clavulanique peut se combiner avec ces enzymes, "Amoxiclav" est capable de détruire même les bactéries contre lesquelles l'amoxicilline seule est impuissante. Le médicament aide à se débarrasser des Escherichia, Clostridia, Streptococci et Enterococci, Hemophilus influenzae, Bacteroids, Menigococci, Yersinia, Proteus et de nombreux autres micro-organismes.

Les indications

"Amoxiclav" est utilisé dans le traitement des infections qui affectent différents systèmes organiques. Le médicament est prescrit dans de tels cas:

si l'enfant a une amygdalite purulente, une otite moyenne, un abcès rétropharyngé, une sinusite ou une autre infection traitée par des médecins ORL;
si des bactéries ont infecté les tissus des poumons ou des bronches, provoquant une toux (sèche ou aboyante), une forte fièvre, des expectorations purulentes et d'autres symptômes;
si le patient a une lésion microbienne du système excréteur;
si des agents pathogènes ont provoqué une inflammation de la peau, des tissus sous-cutanés, des articulations, des os ou d'autres tissus conjonctifs;
si le bébé a une infection odontogène.

En outre, "Amoxiclav" peut être prescrit pour un processus purulent dans les voies biliaires et des lésions microbiennes des organes génitaux, ainsi que pour la prévention des complications purulentes après un traitement chirurgical.

À quel âge est-il attribué?

Une suspension avec une teneur en amoxicilline de 125 ou 250 mg par 5 ml est prescrite aux enfants dès la naissance. La forme d'injection "Amoxiclav" est également utilisée à tout âge, même chez les nouveau-nés et les prématurés. Une suspension, dans 5 millilitres dont 457 mg d'ingrédients actifs, peut être administrée à partir de 3 mois. La préparation en comprimés (y compris les comprimés à dissolution) est approuvée pour le traitement des enfants de plus de 12 ans si leur poids corporel est supérieur à 40 kg.

Contre-indications

Il est interdit d'utiliser "Amoxiclav" en cas de maladie infectieuse chez un enfant:

avec une hypersensibilité à tout composant de la forme sélectionnée du médicament;
avec une réaction allergique à des antibiotiques de structure similaire (autres pénicillines ou céphalosporines);
avec leucémie lymphocytaire;
avec une maladie grave du foie;
avec mononucléose infectieuse.

En cas de lésions rénales sévères, la posologie du médicament est ajustée par le médecin. Si un enfant a déjà reçu un diagnostic de colite pseudomembraneuse au cours d'un traitement antibiotique, il est permis de lui donner "Amoxiclav" uniquement sous surveillance médicale.

Effets secondaires

Le corps de certains enfants peut réagir à l'utilisation de toute forme de «Amoxiclav»:

l'apparition de nausées, de douleurs abdominales, d'épisodes de vomissements, de diarrhée, de perte d'appétit et d'autres symptômes de l'estomac ou des intestins;
augmentation de l'activité des enzymes hépatiques ou développement de la jaunisse;
la survenue d'une stomatite ou d'une autre forme de candidose;
Œdème de Quincke, démangeaisons cutanées, urticaire ou autres réactions allergiques;
détérioration de l'hématopoïèse, qui se manifeste par une diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes;
maux de tête, problèmes de sommeil ou crampes;
altération de la fonction rénale.

Si le patient recevant "Amoxiclav" présente des symptômes négatifs, vous devez en informer immédiatement votre médecin.

Mode d'emploi

Pour faire une suspension sucrée à partir de la poudre, vous devez ajouter de l'eau propre à l'intérieur de la bouteille avant de commencer le traitement. La quantité d'eau est indiquée dans l'annotation papier, et sur certaines bouteilles, il y a une marque sur laquelle l'eau doit être versée. Le liquide est ajouté en deux étapes, après chacune desquelles la bouteille doit être fermée et le contenu doit être agité vigoureusement pour que la poudre soit complètement dissoute.

Le comprimé enrobé doit être avalé sans mordre, et le médicament «Kviktab» est d'abord dissous dans l'eau, en le prenant dans un volume de 30 ml ou plus. En variante, le comprimé dispersible peut être placé dans la bouche et laissé se dissoudre avec la salive, puis avalé. Pour réduire le risque d'effet négatif sur le tractus gastro-intestinal, il est recommandé de prendre la suspension et les comprimés non après les repas, mais au début des repas.

La posologie du médicament pris par voie orale est calculée par le médecin pour l'amoxicilline. Dans le même temps, la dose maximale d'un tel antibiotique dans l'enfance est de 45 mg / kg et l'acide clavulanique n'est pas administré aux enfants à une dose supérieure à 10 mg / kg.

Lors de la nomination de suspensions avec une posologie de 125 mg + 31,25 mg et 250 mg + 62,5 mg (total 312,5 mg), les principes suivants sont suivis:

un nourrisson des 3 premiers mois de vie pour 1 kg de poids se voit prescrire 30 mg d'amoxicilline par jour;
les enfants de plus de 3 mois atteints d'une infection légère reçoivent 20 mg d'antibiotique par jour pour 1 kg de poids corporel;
si un enfant de plus de trois mois avec une infection modérée, la dose quotidienne d'amoxicilline par 1 kg est également de 20 mg;
pour déterminer la dose quotidienne d '"Amoxiclav" dans les maladies du système respiratoire ou dans les infections sévères d'une autre localisation, le poids d'un petit patient en kg doit être multiplié par 40 mg de l'antibiotique;
aux bébés jusqu'à 3 mois, la suspension est administrée avec un intervalle de 12 heures;
la dose quotidienne de suspension pour les enfants de plus de trois mois est divisée en 3 doses - le médicament est administré toutes les huit heures;
les doses approximatives de la suspension sont également indiquées dans l'annotation de la poudre dans le tableau.

Une suspension avec un dosage de 400 mg + 57 mg est prise deux fois par jour. Sa dose quotidienne est également calculée par la quantité d'amoxicilline. En fonction de la difficulté du processus infectieux, l'enfant se voit prescrire de 25 à 45 mg par 1 kg. Le médicament est administré à des intervalles d'environ 12 heures.

La posologie et le schéma posologique de la prise de comprimés enrobés pour les adolescents de plus de 12 ans dépendent également de l'évolution de la maladie. Si la maladie est modérée ou légère, le patient se voit généralement prescrire trois doses du médicament avec une dose de 375 mg (250 mg + 125 mg). Si une concentration plus élevée d'antibiotique est utilisée (500 mg + 125 mg), le médicament doit être bu toutes les 12 heures, c'est-à-dire deux fois par jour.

Si le médecin évalue l'infection comme grave ou si l'adolescent a reçu un diagnostic de lésions des voies respiratoires, les doses uniques seront plus élevées. Lorsqu'ils sont pris toutes les 8 heures, l'enfant doit recevoir des comprimés à une dose de 500 mg + 125 mg, et lorsqu'ils sont pris deux fois, un médicament contenant 1000 mg de substances actives (875 mg + 125 mg) est utilisé.

Une dose unique de «Amoxiclav Kviktab» pour les infections modérées et légères est un comprimé contenant 625 mg d'ingrédients actifs. Il est administré à un adolescent avec un intervalle de 12 heures. En cas d'infection du système respiratoire ou de maladie grave d'autres organes, un tel médicament doit être administré trois fois à des intervalles d'environ 8 heures, ou il doit être poursuivi deux fois, mais remplacé par des comprimés avec une concentration plus élevée de l'antibiotique (875 mg + 125 mg).

La forme injectable du médicament est administrée uniquement dans une veine, après dilution de la poudre avec de l'eau stérile ou d'autres solutions pour perfusion. L'injection est effectuée lentement en 3-4 minutes, mais le plus souvent, le médicament est prescrit par goutte à goutte - avec cette méthode d'injection, le médicament pénètre progressivement dans le corps de l'enfant en 30 à 40 minutes.

Pour calculer la dose de "Amoxiclav" dans les injections, tenez compte du contenu des deux composants actifs. Pour les enfants de moins de 12 ans, le médicament est prescrit à 30 mg (dont 25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique) pour chaque kilogramme de poids corporel.

La fréquence des injections dépend de la gravité de la maladie et de l'âge du bébé. Par exemple, si un enfant naît prématurément et a une infection, des injections sont administrées toutes les 12 heures, et en cas de maladie grave chez un patient de 10 ans, l’introduction de «Amoxiclav» dans une veine est nécessaire toutes les 6 heures. Pour les enfants de plus de 12 ans, une dose unique correspond à un flacon de 1200 mg d'ingrédients actifs.

Combien de temps utiliser "Amoxiclav" dans chaque cas dépend de nombreux facteurs, de sorte que la durée du traitement doit être déterminée par le médecin. Habituellement, le médicament est prescrit pour une période de 5 à 14 jours.

Pour que la maladie ne reste pas non traitée et que la bactérie ne développe pas de résistance, il est impossible d'arrêter de prendre "Amoxiclav" avant l'heure prescrite par le médecin, même si l'enfant se sent déjà bien.

Surdosage

Le dépassement de la dose de la suspension ou des comprimés "Amoxiclav" provoque généralement des symptômes négatifs du système digestif tels que la diarrhée, des vomissements ou des douleurs abdominales. De plus, en cas de surdosage, le système nerveux central peut être affecté, ce qui entraîne une agitation nerveuse, des étourdissements ou une insomnie, et parfois des convulsions.

Si l'enfant a bu beaucoup de pilules ou trop de dose de suspension il y a moins de quatre heures, l'estomac est lavé et un sorbant est prescrit pour bloquer l'absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal. Ensuite, le patient est surveillé et, si nécessaire, un traitement symptomatique est utilisé. Si le surdosage est grave, une hémodialyse est prescrite, car elle élimine efficacement les composants de «Amoxiclav» du corps de l'enfant.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation de "Amoxiclav" peut affecter le traitement de nombreux autres médicaments. Par exemple, si vous utilisez un tel médicament et des antiacides ou des laxatifs, l'amoxicilline sera moins absorbée et commencera plus tard à agir. Par conséquent, si le patient prend déjà des médicaments, il est nécessaire de consulter un médecin sur leur compatibilité avec Amoxiclav.

Conditions de vente

Toutes les formes du médicament sont vendues uniquement sur ordonnance, qui doit être prise auprès du médecin traitant. Le prix de "Amoxiclav" dépend à la fois de la forme posologique et du dosage des ingrédients actifs. Par exemple, pour 25 g de poudre, à partir de laquelle une suspension est obtenue avec un dosage de 125 mg + 31,25 mg, vous devez payer environ 120 à 130 roubles. Le prix de 15 comprimés contenant 250 mg + 125 mg d'ingrédients actifs est d'environ 230 roubles, et 5 ampoules avec un dosage de 500 mg + 100 mg coûte 500 roubles.

Conditions de stockage

Il est recommandé de conserver le médicament à température ambiante dans un endroit sec. Dans ce cas, le médicament doit être caché aux jeunes enfants. La durée de conservation de toutes les formes du médicament est de 2 ans, mais après mélange avec de l'eau, le liquide «Amoxiclav» (suspension) ne peut être conservé que 7 jours en plaçant le flacon au réfrigérateur.

Une solution injectable préparée à partir d'une poudre doit être injectée dans une veine au plus tard 20 minutes à compter du moment de la dilution.

Commentaires

Il existe pour la plupart des critiques positives sur l'utilisation de "Amoxiclav" chez les enfants, dans lesquelles le médicament est appelé efficace pour l'angine, la laryngotrachéite, la pneumonie et d'autres maladies. Pour le traitement des enfants, une poudre est le plus souvent choisie, qui doit être diluée avec de l'eau pour obtenir un médicament sucré. Les avantages d'une telle suspension comprennent un large spectre d'action, un prix abordable, une forme liquide et la possibilité de l'utiliser chez les nourrissons jusqu'à un an.

Habituellement, le médicament est toléré normalement, mais vous pouvez également voir des critiques négatives dans lesquelles elles se plaignent de l'apparition de diverses réactions négatives, par exemple une éruption cutanée allergique ou des vomissements. Les inconvénients d'une suspension sont également appelés la présence de divers additifs chimiques sous cette forme et une réduction de la durée de conservation après dilution de l'eau.

Analogues

Si vous devez remplacer «Amoxiclav» par un autre médicament, le médecin peut vous prescrire un analogue contenant la même combinaison d'ingrédients actifs. Ces antibiotiques comprennent «Ekoklav», «Augmentin», «Arlet», «Panklav», «Flemoklav Solutab», «Medoklav» et d'autres.Parmi eux, il y a des suspensions, des préparations de comprimés et des médicaments injectés, il est donc assez simple de choisir un remplacement.

Il est possible de remplacer «Amoxiclav» par des médicaments à base d'amoxicilline, par exemple des médicaments «Ospamox», «Amosin», «Flemoxin» ou «Hikontsil». Bien qu'il n'y ait pas d'acide clavulanique dans leur composition, ces antibiotiques peuvent également être utilisés pour la bronchite, la scarlatine, la sinusite, la laryngite, la streptodermie, l'infection intestinale, mais la décision d'un tel remplacement doit être prise par le médecin.

Au lieu de "Amoxiclav", le médecin peut également prescrire l'une des céphalosporines, car ces agents antibactériens sont très efficaces et ont également un large spectre. Les enfants se voient le plus souvent prescrire «Suprax», «Tsedex», «Pancef» ou «Zinnat», car ces céphalosporines sont diluées avec de l'eau pour former une suspension. Cependant, en cas d'infection sévère, des médicaments injectables sont demandés, par exemple, la ceftriaxone ou le céfotaxime.

Si le patient s'avère intolérant à l'amoxicilline et allergique aux céphalosporines, pour remplacer "Amoxiclav", il est nécessaire d'utiliser un remède avec une structure différente, par exemple du groupe des macrolides. Parmi eux, les bébés se voient souvent prescrire du «Macropen» en suspension, car un tel antibiotique peut être administré dès la naissance même aux bébés. «Sumamed», «Klacid», «Azithromycin» et leurs analogues ne sont pas moins demandés, car il est permis de les utiliser sous forme liquide à partir de 6 mois.

Pour plus d'informations sur le médicament "Amoxiclav", voir la vidéo suivante.