Un enfant peut avoir besoin d'une échographie de la cavité abdominale pour diverses raisons. Ce diagnostic est considéré comme assez précis et inoffensif, et ils y ont donc recours assez souvent pour découvrir les raisons de la détérioration de l'état de l'enfant. Comment la procédure est effectuée, ce qu'elle montre et comment préparer correctement le bébé à un tel examen pour une mère, nous le dirons dans ce matériel.
À propos des diagnostics
La recherche échographique fait désormais partie de la pédiatrie moderne. Il s'agit d'une méthode non invasive, indolore et rapide, suffisamment précise pour détecter certaines pathologies chez un enfant. Les rumeurs sur les dangers de l'échographie pour le corps de l'enfant sont quelque peu exagérées et elles ne sont nées que du fait que les conséquences à long terme de l'échographie pour le corps humain n'ont pas encore été suffisamment étudiées, car la méthode a commencé à être utilisée il n'y a pas si longtemps.
Il faut des décennies pour recueillir des statistiques médicales. Cependant, jusqu'à présent, pas un seul cas de telle ou telle pathologie chez une personne en bonne santé due à la procédure d'échographie n'a été enregistré. L'échographie est basée sur la capacité des ondes ultrasonores à pénétrer dans les tissus et les milieux liquides, à se refléter sur les organes et à revenir en tant que signal de retour au moniteur de l'appareil. Cela vous permet d'évaluer l'épaisseur, l'uniformité des parois des organes, de mesurer la quantité de liquide qu'ils contiennent ou de déterminer les changements de taille et de structure.
L'échographie des organes abdominaux n'a aucune restriction d'âge et aucune contre-indication à l'utilisation. Parfois, des recherches effectuées à temps peuvent sauver la vie d'un enfant. La première échographie des organes internes chez les enfants se fait même pendant la grossesse de la mère: lors de la prochaine échographie, le médecin évalue nécessairement la présence et la localisation correcte des organes fœtaux.
Après la naissance du bébé, en l'absence de pathologies visibles et de violations de l'état des miettes, le premier examen des organes abdominaux peut être effectué dans le cadre du premier examen médical - à 1 mois. Le ministère de la Santé recommande à nouveau de mener une étude après un an.
Quels organes sont examinés?
La cavité abdominale est un concept assez volumineux. Il comprend les organes et les systèmes les plus importants pour la vie humaine. Tous peuvent être examinés et évalués par un spécialiste en échographie. Si une échographie des organes abdominaux est prescrite à l'enfant, cela signifie que l'enfant sera examiné:
- foie;
- vésicule biliaire et conduits;
- œsophage, estomac;
- pancréas;
- rate;
- partie de l'intestin située dans la cavité abdominale;
- gros vaisseaux (aorte, veines et artères) traversant la cavité abdominale;
- reins, uretères, vessie.
À en juger par la longue liste, il sera facile pour une mère de comprendre qu'une telle étude peut montrer une grande variété de troubles de la santé de l'enfant, qui ne peuvent pas toujours être devinés par les méthodes préférées de la mère - l'apparition de matières fécales, l'appétit et l'état général du bébé.
L'examen prescrit ne signifie pas toujours que le médecin soupçonne que l'enfant souffre d'une maladie. Parfois, l'examen est effectué uniquement pour s'assurer que le bébé, au contraire, va bien.
Les indications
Pour les enfants de la première année de vie, les principales indications pour la nomination d'un tel diagnostic en dehors d'un examen médical préventif (à 1 ou 3 mois) sont les symptômes et plaintes suivants:
- manque d'appétit, régurgitation abondante, vomissements fréquents;
- diarrhée systématique ou constipation fréquente chez les nourrissons;
- pleurs aigus pendant ou après la tétée;
- la présence d'impuretés dans les matières fécales - sang, pus, ainsi qu'une couleur inhabituelle ou une odeur désagréable des matières fécales du bébé;
- changement de couleur de l'urine ou apparition d'une odeur forte, ainsi que les pleurs de l'enfant en urinant;
- poids insuffisant de l'enfant, inadapté à son âge, développement physique lent;
- cryptorchidie (absence de testicule ou des deux testicules dans le scrotum chez les garçons);
- décoloration de la peau (jaunissement, cyanose, teinte cireuse de la peau);
- violation de la coagulation du sang selon les tests, ainsi que l'apparition d'ecchymoses régulières déraisonnables;
- perte de poids brutale de l'enfant en l'absence de tout changement dans son alimentation.
L'échographie des organes abdominaux est fortement recommandée pour tous les bébés prématurés, les miettes de poids insuffisant ou de poids élevé (plus de 4,5 kilogrammes). Aussi, cette étude est prescrite avant toute intervention chirurgicale sur la cavité abdominale.
Entraînement
Si un enfant doit subir un tel diagnostic, les parents doivent savoir qu’une préparation spéciale est indispensable. Les résultats obtenus dépendent de la précision de la préparation de l'étude. Pour qu'ils soient fiables, il est important de s'assurer que les règles de diagnostic sont suivies à l'avance.
- Pour les nouveau-nés, les restrictions ne sont ni à grande échelle ni importantes. Il est optimal de mener des recherches juste avant le prochain repas. Cela peut entraîner certains des inconvénients liés au retour de l'hôpital à la maison. Un tout-petit affamé peut être très exigeant quant à ses droits alimentaires.
- Assurez-vous d'avoir un biberon de lait maternisé ou de lait maternel exprimé lorsque vous vous rendez à la clinique ou au centre de santé afin que votre bébé puisse manger après le test.
- Avant l'échographie, au moins 3 heures devraient s'écouler depuis la dernière tétée, si le bébé se nourrit de lait maternel ou 3,5 heures, si le bébé est artificiel, il n'est également pas souhaitable de donner de l'eau à boire au bébé. L'examen doit être effectué à jeun.
- Le jour de l'examen, le bébé ne doit pas recevoir de fruits et de purée de viande - ces aliments prennent plus de temps à digérer.
- Les enfants de plus d'un an devraient, deux jours avant l'examen, exclure de l'alimentation les aliments qui augmentent la production de gaz dans les intestins. Vous n'avez pas besoin de manger des pois et des légumineuses, du pain blanc, des pâtisseries à la levure, des raisins, des bananes. Les aliments gras devraient être exclus, ainsi que les légumes et fruits crus, les boissons gazeuses et les produits laitiers. Le jour de l'examen (au moins 6 heures à l'avance), l'enfant n'est pas autorisé à manger et l'eau n'est pas donnée pendant 2 heures.
Le non-respect de ces exigences peut conduire à l'établissement de diagnostics erronés. Ainsi, en cours de digestion, s'il n'a pas le temps de se terminer, certains organes, par exemple la rate, l'estomac, le pancréas, seront légèrement agrandis. Et avec les gaz dans l'intestin, les boucles peuvent appuyer sur les organes internes, provoquant leur déformation visuelle tout à fait naturelle.
- Si un examen plus approfondi de la vessie et des reins est nécessaire, le médecin peut avertir à l'avance que la mère, au contraire, donne à l'enfant plus de liquide avant l'échographie. Cela est nécessaire pour évaluer le travail des uretères et des reins, des suspensions possibles dans le contenu de la vessie. S'il n'y a pas un tel avertissement, vous ne devez pas remplir votre vessie.
- De plus, en plus de diagnostiquer certains problèmes digestifs, le médecin peut demander à la mère de faire un lavement à l'enfant la veille de l'intervention. Encore une fois, il n'y a pas de besoin urgent de nettoyer les intestins sans commandes spéciales.
- Pour un bébé, assurez-vous d'apporter une couche propre à mettre sur le canapé, des lingettes humides et une couche de remplacement. Il est conseillé de faire attention aux «manœuvres distrayantes» - un mannequin, un jouet, un hochet - tout cela peut être nécessaire si le bébé commence soudainement à être capricieux. Maman pourra distraire le bébé et permettre au médecin de terminer l'examen commencé.
- Pour un enfant de plus de deux ans, il est important de mener une préparation psychologique - pour dire que la recherche à venir n'est ni douloureuse ni effrayante. Déplacez la télécommande du téléviseur ou tout autre objet en plastique sur le ventre nu de l'enfant, en montrant de telle manière que rien de terrible ne se produira. Tout ira exactement de la même manière.
Comment est-il fait?
L'enfant est placé sur un canapé sur une couche pré-posée. L'abdomen est exposé, un gel acoustique spécial y est appliqué, ce qui facilite le glissement du transducteur et offre une meilleure conductivité ultrasonore. Le capteur transabdominal est utilisé pour ce type de diagnostic.
L'algorithme de recherche est assez simple - le médecin évalue tous les organes un par un, la description des résultats est indiquée dans un protocole échographique spécial. La procédure prend environ 20 minutes. Étant donné que le volume de travail dans le cas de l'examen des organes internes est assez important, le médecin peut avoir besoin d'un peu plus de temps. Si une étude séparée sur la fonction de la vésicule biliaire est nécessaire, le médecin peut effectuer une échographie avec une charge - une étude après un petit-déjeuner préliminaire.
Normes et revues
La taille des organes internes de la cavité abdominale change avec l'âge. Si le médecin découvre un excès ou un retard d'un certain organe dans la taille, il l'indiquera certainement dans la conclusion et recommandera des examens supplémentaires.
En examinant le foie de l'enfant, le médecin note la régularité et la clarté des contours de l'organe, ainsi que l'absence ou la présence de kystes. L'examen vous permet de considérer même les kystes parasites causés par les helminthes, les échinocoques et autres parasites. Selon l'état du foie, le médecin peut comprendre si l'enfant présente des signes d'hépatite, s'il existe des néoplasmes ou des métastases à l'organe.
L'évaluation de la vésicule biliaire comprend la fixation de sa taille, la description des contours, ainsi que la perméabilité ou l'état de dyskinésie des voies biliaires. Le pancréas est évalué pour un gonflement, ce qui peut indiquer une pancréatite possible. L'absence de gonflement de la rate est également importante. Son augmentation peut indiquer à la fois que l'enfant a récemment souffert d'une infection virale et que le bébé a des maladies du sang.
Chaque organe est évalué et décrit de la même manière.
Si des écarts par rapport au développement normal sont détectés ou si des troubles fonctionnels sont détectés, le médecin en informera définitivement la mère. Elle n'aura pas à déchiffrer le protocole échographique - le médecin le fera.
La nécessité d'une telle étude est reconnue par tous les parents, surtout si un médecin donne une référence pour une échographie, en se fondant sur les plaintes de maman et papa ou de l'enfant lui-même. Le choix du lieu où réaliser l'enquête est la question principale. Les parents s'intéressent tout naturellement aux qualifications d'un médecin, car tout le monde souhaite que l'enfant soit examiné aussi soigneusement et minutieusement que possible, ne pas manquer les problèmes existants et ne pas trouver des problèmes qui n'existent en fait pas.
Par conséquent, sur les forums spécialisés sur Internet, il existe de nombreuses critiques parentales sur des cliniques entières et des médecins individuels. Si vous le souhaitez, vous pouvez trouver les meilleures recommandations et critiques négatives. Selon les mères, assez souvent, les médecins, donnant une référence pour un tel diagnostic, oublient d'instruire les parents sur la façon de se préparer. Et déjà dans la salle de diagnostic, il s'avère que l'examen de l'enfant ne peut pas être effectué pour le moment.
Pour plus d'informations sur ce que devrait être la préparation préliminaire du patient pour une échographie de la cavité abdominale, voir la vidéo suivante.
