La préparation de la fécondation in vitro est assez longue. Pendant que le couple recueille toutes les informations nécessaires et fait des tests, la femme a le temps d'améliorer la qualité de ses propres ovules, car le succès de la tentative de FIV en dépend largement. Nous vous expliquerons comment procéder dans cet article.
Caractéristiques du cycle de vie des ovocytes
Les œufs femelles sont une création unique de la nature. Ce sont les plus grosses cellules du corps humain et leur approvisionnement est strictement limité. Les cellules précurseurs des œufs commencent à se former dans les ovaires de la fille même lorsque la fille est dans l'utérus de sa propre mère. Un bébé naît avec une réserve de 400 à 500 ovocytes de premier ordre dans les ovaires, et c'est sa réserve de vie d'ovules.
Pendant la puberté, ces ovocytes primaires commencent à mûrir chez la fille et, chaque mois, un des follicules éclate pour libérer un ovule prêt à être fécondé dans la trompe de Fallope. Ce processus est régulé par les hormones, la tâche du corps est d'empêcher la libération de plus d'ovules afin que la réserve ovarienne ne soit pas épuisée.
C'est ainsi que fonctionnent les cycles menstruels. Avec chacun d'eux, une femme perd un (plutôt rarement deux) oeufs. La réserve ovarienne n'est pas reconstituée tout au long de la vie et la qualité des ovocytes restants se détériore sensiblement avec l'âge. Certains ovocytes dans les ovaires sont exposés à des effets nocifs, et certains sont libérés avec les cycles menstruels.
Il est impossible d'arrêter le processus de dégénérescence des ovocytes avec l'âge - c'est tout à fait naturel. La qualité des ovocytes est affectée par la situation environnementale dans laquelle vit la femme, son alimentation, ses mauvaises habitudes, l'alcool, diverses maladies chroniques et les cas de grippe et de SRAS subis au fil des ans. Il peut y avoir des facteurs beaucoup plus nocifs si une femme est souvent nerveuse, travaille la nuit, a une vie sexuelle irrégulière, si elle a subi une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
La diminution de la qualité des ovocytes devient tout à fait perceptible après 34 ans. Et cela ne s'applique pas seulement aux femmes qui fument et ne négligent pas les boissons alcoolisées. Même une femme sans mauvaises habitudes est soumise à ce processus - le processus de vieillissement des ovocytes: il s'agit d'hormones. L'action mensuelle de suppression de l'activité des follicules non dominants les rend progressivement moins actifs.
Le chromosome X féminin vieillit également. Cela signifie qu'avec l'âge, une femme a de plus en plus de chances de donner naissance à un bébé atteint de maladies et de syndromes génétiques et chromosomiques. Ce risque augmente proportionnellement à l'âge. Il devient le plus élevé si la femme a déjà 40 ans.
Seules les filles nouveau-nées ont des œufs 100% sains. À l'âge de dix ans, il ne reste plus que 70% des ovocytes du premier ordre, capables de devenir des œufs sains et matures dans des conditions favorables. Une jeune fille de 20 ans a environ 37% de ses premiers œufs en réserve. Une femme de 30 ans n'a pas plus de 12%. À 35 ans, une femme n'a que 7% des ovules avec lesquels elle est née. Dans 45 ans - il n'y en a pas plus de 1 à 2%.
Exigences
À chaque étape de la FIV, la qualité de l'ovocyte joue un rôle énorme. Au stade initial, les ovaires d'une femme sont stimulés avec des agents hormonaux. Cela est nécessaire pour obtenir un plus grand nombre d'ovules: plus les embryons disposent d'œufs, plus la probabilité de réussite de la fécondation est élevée et après la transplantation dans la cavité utérine, les embryons prendront racine.
Au stade de la stimulation hormonale, les ovaires doivent donner une réponse adéquate: plusieurs follicules doivent se développer régulièrement et rapidement. Ils sont surveillés à l'aide d'ultrasons, ainsi que d'un test sanguin pour l'hormone lutéinisante. Il est important non seulement que le nombre de follicules dominants soit impressionnant, mais aussi la qualité des ovocytes en cours de maturation à l'intérieur est d'une grande importance.
Dès que trois follicules ou plus atteignent des tailles de 16 à 22 mm, une préparation d'hCG est injectée, ce qui stimule la maturation rapide des ovocytes. Si vous vous dépêchez, vous pouvez obtenir des œufs immatures, qui peuvent ne pas féconder ou provoquer la formation de pathologies graves chez les embryons. Après l'injection d'hCG, il faut environ 36 heures avant la ponction des follicules.
Les médecins le pratiquent sous anesthésie générale. Les follicules sont percés d'une fine aiguille-instrument creuse et le liquide est aspiré par aspiration, qui les remplit avec les ovocytes. Souvent, en particulier chez les femmes âgées, dans les follicules volumineux et apparemment complètement prêts, il n'y a pas d'œuf du tout, le follicule lui-même sous l'influence de la stimulation hormonale se transforme en kyste.
Les ovocytes résultants sont méticuleusement évalués par des embryologistes. Ils placent les cellules dans un milieu nutritif pendant plusieurs heures, après quoi l'épaisseur des membranes, la forme de l'œuf et l'emplacement correct de toutes les structures intracellulaires sont évalués. Les ovocytes de qualité produisent généralement des embryons de qualité. Si les membranes cellulaires sont plus denses que nécessaire pour une fécondation normale avec le sperme d'un conjoint ou d'un donneur dans une boîte de Pétri, la méthode ICSI peut être utilisée. Avec lui, le spermatozoïde sélectionné est injecté avec des micro-instruments à l'aide d'un manipulateur directement sous la membrane de l'œuf.
Un ovule sain et de bonne qualité deviendra une bonne base pour un embryon fort et viable qui, après quelques jours de culture, sera transféré dans la cavité utérine. Il ne reste plus qu'à attendre que les embryons soient implantés dans l'endomètre de l'utérus et qu'une grossesse complète se produise.
Si les embryologistes considèrent que la qualité des ovocytes est inappropriée et insatisfaisante, la femme peut être recommandée à la FIV avec l'utilisation d'un ovule de donneur. Seules les jeunes femmes fertiles en bonne santé et pleinement examinées (y compris pour les troubles génétiques) deviennent des donneuses d'ovocytes. La question d'un ovule de donneur est généralement posée à une femme assez dure mentalement et émotionnellement.
Alors que les préparatifs sont en cours pour le protocole, il n'est pas nécessaire de perdre du temps. Malgré les causes liées à l'âge de nombreux processus, une femme peut et doit tout faire pour améliorer la qualité de ses cellules germinales avant d'entrer dans le protocole de FIV.
Moyens d'améliorer le biomatériau féminin
Il n'y a pas de remède ou de conseil universel à ce sujet. Le processus d'amélioration de la qualité du biomatériau est progressif et séquentiel. Cela nécessite une approche sérieuse, systématique et globale. Les recommandations individuelles pour une femme, compte tenu de son âge et des raisons de l'infertilité du couple, ne peuvent être données que par le médecin traitant. Voici les règles générales qu'une femme doit suivre avant la procédure de FIV.
Mode de vie
La nicotine et l'alcool détruisent les structures organites des cellules reproductrices féminines. Même si une femme fumait avant de prendre la décision de faire une FIV, les mauvaises habitudes doivent être complètement éliminées pour améliorer la qualité des ovocytes. Habituellement, 3 à 4 mois suffisent pour que de nombreux systèmes corporels d'une femme qui arrête de fumer commencent à revenir à la normale. Le système reproducteur ne fait pas exception.
La deuxième question qu'une femme devrait se poser et répondre honnêtement à elle-même: "Le poids est-il correct?" L'excès de poids corporel, ainsi que l'insuffisance pondérale, affectent négativement le fond hormonal. Non seulement la qualité des ovules en souffre, mais aussi la fonction des ovaires, les complications au stade de la stimulation ne sont pas exclues. Après le transfert, l'excès de poids de la femme réduit la probabilité d'une implantation réussie. Et même si cette étape est réussie, les problèmes de poids peuvent avoir des conséquences négatives pendant la grossesse et l'accouchement.
Les scientifiques ont découvert que la normalisation du poids après quelques mois améliore considérablement la fertilité et la qualité des œufs. La réponse des ovaires à la stimulation hormonale dans le protocole de FIV est plus favorable, la réponse est adéquate. Le risque de développer une hyperstimulation ovarienne est considérablement réduit.
Au tout début de la préparation à la FIV, vous devez réviser votre horaire de travail. Une femme qui a fermement décidé de devenir mère et pour cela a décidé de recourir à des techniques de procréation assistée devrait absolument dormir la nuit - cela normalise la production de nombreuses hormones, y compris les hormones sexuelles. Travailler de nuit est un luxe inabordable pour les femmes qui ne savent pas trop se préparer à la FIV. Vous devez également vous abstenir de travailler dans des industries dangereuses, particulièrement dangereuses pour la santé des œufs sont les contacts avec des agents de blanchiment, des solvants, une grande quantité de produits chimiques ménagers agressifs, des peintures et vernis, du plomb, du mercure, ainsi que des travaux dans des conditions de rayonnement de fond accru.
Le stress, en particulier chronique, constant, "vieillit" rapidement les cellules reproductrices féminines. Une fois de plus, lors du tri de la relation avec vos voisins ou votre mari, ne l'oubliez pas. Entourez-vous à la veille d'une étape importante de votre vie uniquement avec des personnes agréables et positives. Si votre niveau de stress est déjà hors de propos, n'hésitez pas à contacter un psychologue ou un thérapeute. Ces professionnels ont des techniques et des moyens intéressants pour vous aider à vous détendre et à vous connecter pour une grossesse réussie à l'avenir.
Tous les traitements par antibiotiques, hormones (non prescrits par un spécialiste de la reproduction), anticonvulsivants et psychostimulants doivent être terminés plusieurs mois avant d'entrer dans le protocole de FIV. Le corps doit avoir le temps de récupérer - cela augmentera la qualité des œufs.
Gardez un style de vie actif, faites des promenades en plein air tous les jours, mais évitez les activités physiques intenses. La natation sera bénéfique, mais la musculation ne le sera pas. Une activité physique modérée améliore les processus métaboliques - cela a un très bon effet sur les caractéristiques de qualité des cellules germinales féminines.
N'allez pas au solarium, essayez d'éviter un long séjour dans un bain chaud. Mais les bains de siège avec des décoctions de camomille ou de sauge aideront à améliorer la circulation sanguine dans l'utérus et les ovaires, ce qui apportera certainement des résultats positifs.
Vitamines et compléments alimentaires
Les suppléments biologiquement actifs, tels que l'ovariamine, l'inositol, aideront une femme à améliorer le cycle menstruel et la qualité des cellules germinales. Avant d'utiliser, assurez-vous de consulter votre médecin. Habituellement, ces médicaments sont conçus pour une période assez longue, vous ne devez donc pas vous attendre à un résultat rapide.
Une femme doit absolument prendre des vitamines. La vitamine E s'occupera de la normalisation de l'épaisseur et d'autres caractéristiques des parois cellulaires. L'acide folique est important pour la santé du chromosome X et réduit considérablement le risque de malformations congénitales du fœtus. En outre, une femme doit prendre des doses quotidiennes quotidiennes de calcium, magnésium, fer, potassium, vitamines B, vitamines A, D et vitamine C.
Afin de ne pas vous confondre dans la multiplicité et la masse des préparations vitaminées, vous pouvez prendre un complexe multivitaminé. N'importe laquelle de la ligne «Pour les femmes enceintes» fera l'affaire.
Avant d'utiliser des vitamines, assurez-vous de demander l'avis de votre médecin. Selon le test sanguin clinique, le spécialiste voit parfaitement quelles vitamines ou minéraux vous manquent et vous aidera donc à choisir un médicament dans lequel la substance, encore en pénurie, prévaudra. La normalisation du métabolisme minéral et une quantité suffisante de vitamines améliorent le cycle menstruel et, par conséquent, la qualité des ovocytes produits par les ovaires.
N'ignorez pas les remèdes populaires éprouvés par le temps. La qualité des cellules germinales féminines est bien influencée par la consommation de sauge, borax utérus. Avant utilisation, comme dans le cas des compléments alimentaires et des vitamines, il est impératif de demander l'avis du médecin traitant, car les plantes médicinales ont également leurs indications et contre-indications.
Nutrition
Les mono-régimes affectent négativement l'état du système reproducteur. Même si une femme se considère végétalienne, avant la FIV, elle devrait absolument inclure de la viande, du poisson, des œufs dans son alimentation. Un régime protéiné aidera vos ovaires à travailler de manière plus productive pendant la stimulation.
Une bonne nutrition pour améliorer la qualité des ovocytes doit être basée sur les principes de l'équilibre. Il doit contenir des fruits, des légumes, des herbes fraîches et des baies, mais la viande et d'autres protéines animales doivent prévaloir sur les aliments végétaux.
Pour la maturation et la maturation des œufs à part entière, une femme devrait abandonner la restauration rapide, car les conservateurs et les colorants, qui sont utilisés en grande quantité dans la préparation des hamburgers, conduisent à des violations de l'ensemble génétique des cellules sexuelles chez les femmes et les hommes. Les jus achetés en magasin dans des boîtes, les bonbons «chimiques» (brillants) et les gommes ne sont pas moins dangereux.
Vous devriez abandonner le café et le thé fort. La chicorée peut remplacer votre boisson matinale préférée. Il a un goût très similaire à celui du café, mais il est difficile de trouver des analogues en termes de degré d'effet positif sur le système reproducteur féminin.
Commentaires
Pour améliorer la qualité des ovocytes avant la FIV, de nombreuses femmes utilisent de l'huile de poisson, peu importe sous quelle forme: sous forme de gélules ou sous forme liquide. En plus de cela, les poissons gras et les fruits de mer sont introduits dans l'alimentation.
Beaucoup de bonnes critiques sur la cannelle aussi. Avant la fécondation in vitro, il est pris en gélules. Souvent, les capsules de cannelle sont recommandées par les spécialistes de la reproduction à ceux qui ont besoin d'une FIV, car cette substance végétale provoque une amélioration assez rapide et notable des caractéristiques de qualité des œufs.
Pour plus d'informations sur la préparation de la FIV, regardez la vidéo suivante.
