Si un enfant est atteint de Giardia, de nombreux parents n'ont aucune idée de qui sont ces créatures et comment elles peuvent être dangereuses. Les médecins et Internet effraient les mamans et les papas avec des conséquences terribles, mais c'est souvent le cas lorsque le mot lui-même est pire que ce qui se cache derrière. Le pédiatre faisant autorité Yevgeny Komarovsky explique comment percevoir un tel diagnostic comme la giardiase, ce qu'il faut faire et comment traiter un enfant.
Ce que c'est?
Les médecins de la giardiase appellent une maladie causée par des organismes unicellulaires - la lamblia la plus simple. Ils vivent dans l'intestin grêle. Les parasites eux-mêmes sont divisés en deux types: actifs et vivants, avec des tentacules-flagelles, qu'ils manient habilement et collent à la paroi de l'intestin grêle, et immobiles et inactifs, appelés kystes de lamblia.
Il est aussi facile que de décortiquer des poires d'être infecté par la lamblia, pour cela il suffit de ne pas laver les légumes et les fruits achetés au marché, ou généralement de se laver les mains moins souvent, surtout après avoir joué à l'extérieur, voyager dans les transports en commun ou faire du shopping.
Les parasites les plus simples pénètrent dans la bouche et pénètrent dans l'intestin grêle.
Là, ils vivent, se multiplient (parfois très activement), irritent parfois la membrane muqueuse de cette partie de l'intestin.
Si des giardia vivants et vigoureux pénètrent dans le gros intestin, ils meurent, car l'habitat ne leur convient pas. Ces individus, qui sont devenus des kystes, sont excrétés avec les matières fécales.
Cette maladie est la plus répandue chez les enfants, avec un certain groupe d'âge - de 1 à 4 ans. Cependant, ce sont les enfants qui portent la maladie plus facilement que les adultes.
Symptômes
Assez souvent, il n'y a aucun symptôme. Il est possible de détecter les kystes de lamblia tout à fait par accident lorsqu'un enfant est testé pour l'admission à la maternelle ou après une autre maladie, lorsqu'il est nécessaire d'examiner les matières fécales. Parfois, la giardiase peut se manifester dans le tableau clinique suivant:
- Douleur fréquente dans le haut de l'abdomen, autour du nombril.
- Augmentation des flatulences, ballonnements, formation de gaz.
- Crises fréquentes de nausées et de vomissements chez un enfant.
- Troubles des selles - la diarrhée alterne avec la constipation et vice versa.
- Dermatite atopique (communément appelée diathèse).
- Fatigue, prise de poids lente, sommeil agité et insalubre, maux de tête, irritabilité et larmoiement.
Il est possible de vérifier l'absence ou la présence de lamblia uniquement sur la base de tests de laboratoire sur les selles de l'enfant.
Cependant, il n'est pas toujours possible d'y trouver des kystes, puis, en présence de symptômes caractéristiques, le médecin prescrit une procédure désagréable - l'introduction d'une sonde d'un mètre et demi par la bouche pour étudier le contenu duodénal. En outre, un test sanguin est prescrit pour la présence d'anticorps anti-lamblia, de tels anticorps, selon les livres de référence médicale, apparaissent généralement environ un mois après l'infection.
L'opinion du Dr Komarovsky
Environ 30% de la population mondiale est infectée par la lamblia la plus simple, dit Komarovsky, et la plupart d'entre eux sont des enfants. Malgré le fait que l'humanité connaît la lamblia depuis plusieurs siècles (ils ont été découverts en 1861), ces organismes unicellulaires sont enveloppés d'un voile de secrets et de mythes.
Le premier est un danger excessif. Yevgeny Komarovsky dit que de nombreux patients, et même les médecins, ont également tendance à exagérer les dommages causés au corps par la lamblia.
Le second est l'habitat. Si un médecin vous dit que Giardia vit dans le foie ou la vésicule biliaire et provoque donc une cirrhose et une dyskinésie biliaire, vous devez vous en éloigner le plus tôt possible et dans la mesure du possible. Giardia ne peut survivre nulle part sauf dans l'intestin grêle.
Auparavant, presque jusqu'au milieu du 20e siècle, les médecins croyaient vraiment que la lamblie et les voies biliaires, ainsi que les maladies du foie, étaient liées. Mais alors de nombreuses études ont réfuté cette information. En particulier, il a été constaté que des lamblia plutôt «fragiles», incapables de survivre dans les conditions du gros intestin, ne peuvent en principe pas exister dans un environnement aussi agressif que la bile humaine.
Tout n'est pas simple avec le diagnostic de la maladie.
La seule analyse fiable que Komarovsky appelle l'analyse des matières fécales pour les kystes de lamblia. D'autres méthodes, y compris un test sanguin, ne donneront pas une image fiable.
Evgeny Olegovich exhorte les parents à ne pas devenir victimes de fraudeurs si quelqu'un leur promet qu'avec l'aide des derniers diagnostics informatiques, ils trouveront des lamblia et d'autres parasites chez leur enfant pour une somme modique. Ces protozoaires ne peuvent être trouvés sur les rayons X ou les ultrasons.
Si des kystes ont été trouvés dans les excréments d'un enfant, ce n'est pas une raison pour sonner l'alarme, dit Yevgeny Komarovsky.
Selon des données non officielles, environ 18% des enfants de la maternelle en Russie ont de la lamblia dans le corps, mais en même temps, ils se sentent bien et ne se plaignent de rien.
Traitement
Le traitement de la giardiase établie n'est pas toujours nécessaire, dit le médecin. L'immunité de l'enfant commence à «travailler» contre la Giardia à partir du moment où elle adhère à la paroi de l'intestin grêle.
Chez un enfant en bonne santé, la protection immunitaire est capable de créer des conditions si insupportables pour un organisme simple comme la lamblia que le parasite quittera le corps seul, sans pilules, ondes ultrasonores, remèdes populaires et autres méthodes que la médecine traditionnelle et non traditionnelle offre aujourd'hui.
La giardiase n'a pas une grande charge sur l'immunité des enfants.
Les médecins l'ont établi lorsqu'ils ont observé la progression de la maladie chez les enfants atteints de formes congénitales sévères d'immunodéficience (VIH). Leur état n'était pas différent de celui de leurs pairs en bonne santé.
Cela ne veut pas dire que la giardiase ne doit pas du tout être traitée. Il existe des situations particulièrement difficiles dans lesquelles un schéma thérapeutique spécifique est nécessaire.
Quand et comment traiter
Si un enfant a une diarrhée avec lamblia détectée dure plus de 10 jours, si tous les autres symptômes sont présents, y compris une perte de poids et une perte d'appétit pathologique, si, en outre, l'enfant souffre de dermatite atopique, un traitement peut être nécessaire. Komarovsky souligne qu'en réalité, un tel besoin se présente extrêmement rarement.
L'Organisation mondiale de la santé établit la seule indication pour le traitement de la giardiase - diarrhée prolongée. Si ce symptôme n'est pas présent, aucun médicament ou autre traitement n'est nécessaire.
Si le traitement est toujours affiché, il n'est pas nécessaire de se connecter à un traitement à long terme. Aujourd'hui, selon Komarovsky, il existe des médicaments très efficaces qui peuvent se débarrasser des parasites dans les plus brefs délais - de 1 à 3 jours. Un médecin devrait les prescrire.
Traiter la giardiase avec des remèdes populaires, selon Evgeny Komarovsky, est inefficace, long et totalement inutile. Il en va de même pour le traitement avec divers compléments alimentaires coûteux (BAA). Cela n'a également aucun sens de traiter le problème avec des antibiotiques, car la giardia n'appartient pas à des bactéries.
Le régime de traitement habituel comprend l'utilisation de médicaments tels que «Trichopol», «Furazolidone», «Tiberal».
Des antihistaminiques et des entérosorbants peuvent y être ajoutés.
Presque tous les petits patients se voient recommander un régime spécial ayant un effet positif sur la motilité intestinale (céréales, compote de pommes, produits laitiers).
En cas de diarrhée prolongée, qui nécessite une intervention urgente, des médicaments qui peuvent être pris une fois sont souvent recommandés, comme le «Tinidazole». Il est souvent recommandé de le prendre par toute la famille, où au moins un des membres du ménage a commencé à souffrir d'une forme aiguë de giardiase. Un autre remède efficace est l'Albendazole, dont la durée du traitement sera de 5 jours.
La prévention
Se laver les mains est une bonne habitude, mais cela ne protège pratiquement pas contre la lamblia, dit Evgeny Komarovsky. Le fait est que ces protozoaires se trouvent non seulement chez les humains, mais aussi chez les animaux, et si un chien ou un chat est allé aux toilettes dans la cour où l'enfant marche, il rapportera avec une grande probabilité des kystes de lamblia sur ses chaussures, qui, s'ils entrent dans un état favorable l'environnement de l'intestin grêle se relancera et commencera à montrer de l'activité.
La meilleure prévention est la prévention dans tout le pays, dit Komarovsky, lorsque les propriétaires commencent à éliminer les excréments après leurs animaux de compagnie. Mais avant cela, il est fort probable que de nombreuses décennies s'écouleront.
De plus, Giardia se répand bien dans l'eau, y compris l'eau potable. Et aujourd'hui, avec la qualité de l'eau potable dans la plupart des villes russes, les choses sont assez déplorables. De plus, la chloration standard de l'eau ne tue pas les kystes de lamblia.
Conseils
Le médecin se concentre sur le fait que se laver correctement les mains signifie les laver pendant au moins 20 à 30 secondes avec du savon pour bébé.
Apprendre à un enfant à se laver les mains ne suffit pas. Ce sera bien si les parents activent toutes leurs compétences pédagogiques, font preuve d'un maximum d'ingéniosité et apprennent à l'enfant à ne pas se lécher les mains. Pour cela, toutes les méthodes sont bonnes - des conversations de cœur à cœur aux stylos enduits de jus de viorne ou de moutarde.
Combattez les mouches sans pitié.
Ils sont 100% porteurs de kystes et doivent donc être détruits.
Si vous traitez un enfant pour des problèmes de vésicule biliaire depuis longtemps et sans succès, et que le médecin dit que la cause est la lamblia, vous devez refuser de consulter un tel médecin.
Si le médecin dit que les maladies de la peau chez un enfant sont exacerbées par la lamblia et que ces mêmes protozoaires sont coupables de fréquents ARVI, ARI et autres maladies virales, ne le croyez pas. Giardia ne peut pas faire ça.
Si, après tous les arguments, les parents ont toujours un désir persistant de lutter contre ces parasites par crochet ou par escroc, Komarovsky prévient que le soulagement peut être de courte durée: certains protozoaires peuvent être détruits, d'autres s'installer dans le corps de l'enfant après quelques jours, voire des heures.
Vous en apprendrez plus sur les recommandations du Dr Komarovsky dans la vidéo suivante.
