Très souvent, les parents entendent d'un médecin le diagnostic d'infections respiratoires aiguës. Mais seuls quelques-uns savent ce que le pédiatre veut dire quand il rend un tel «verdict» et en quoi cette maladie diffère de la grippe ou ARVI plus compréhensible pour les masses. Le célèbre médecin Yevgeny Komarovsky explique ce qu'est cette mystérieuse abréviation et ce que les parents devraient faire si un enfant en est diagnostiqué.
Ce que c'est?
ARI signifie tout simplement - maladie respiratoire aiguë. Il s'agit d'un terme assez large, dans lequel, selon Evgeny Komarovsky, les médecins incluent les infections respiratoires virales (ARVI), les infections des voies respiratoires par des bactéries et les affections allergiques. De plus, l'IRA implique à la fois des maladies aiguës et chroniques.
Le plus souvent, un nez qui coule et une toux chez un enfant sont causés par des virus. Si le bébé est alors peterized, il a une toux, son nez ne respire pas et la morve se déverse, beaucoup croient à tort que le petit a un rhume. Un rhume est une hypothermie et cela n'a rien à voir avec une lésion virale. Bien que l'hypothermie agisse vraiment comme un excellent «arrière-plan» pour le développement des symptômes d'une maladie virale... Mais sans le virus du froid seul, la maladie ne survient pas.
Les virus pénètrent le plus souvent dans le corps par le nez. Le corps, en réponse, active la production de mucus nasal, dont provient la morve. Si le virus a pénétré davantage, une toux apparaît également.
Les lésions bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures se produisent généralement comme une complication d'une infection virale. Si la morve est devenue épaisse, cela signifie que le mucus ne peut plus faire face au virus, de plus, les bactéries peuvent parfaitement s'y multiplier, ce qui se passe. Moins fréquemment, une maladie respiratoire bactérienne survient comme une maladie primaire et indépendante.
Avec les allergies, lorsque le corps de l'enfant ne peut absorber et traiter aucun antigène protéique, des symptômes respiratoires se produisent également souvent - un nez qui coule et une toux. Cela est particulièrement vrai pour les enfants qui sont sensibles aux fleurs, au pollen, à la poussière domestique, aux produits chimiques ménagers, à certains médicaments, etc.
Il est optimal que le médecin, à qui l'enfant a été amené avec le nez qui coule et la toux, soit en mesure de poser un diagnostic précis et de déterminer quel agent pathogène «essayé» - un virus, une bactérie, un champignon ou un allergène. Mais, malheureusement, les pédiatres modernes ont très peu de temps, et parfois une connaissance de leur spécialité, mais il y a beaucoup d'appels et de patients dans le couloir de la clinique. Et par conséquent, lorsque le médecin ne peut pas formuler avec précision ce qui a causé les symptômes respiratoires, ou qu'il n'a pas le temps de comprendre ce problème, le même dossier mystérieux apparaît dans le dossier médical de l'enfant - ARI.
Ainsi, les ARI comprennent:
- Rhinite (y compris chronique et allergique.
- Pharyngite.
- Nasopharyngite.
- Amygdalite.
- Laryngite.
- Trachéite.
- Bronchite (toutes formes).
- Bronchiolite.
Bien sûr, l'enregistrement de «ARI» sur la carte ne doit pas satisfaire les parents sains d'esprit, ils doivent insister et clarifier le type de maladie respiratoire dont nous parlons - c'est très important, tout d'abord, pour le choix des tactiques de traitement.
Traitement selon Komarovsky
Les maladies virales de nature respiratoire (90% de tous les cas d'infections respiratoires aiguës les concernent spécifiquement) ne nécessitent généralement pas de traitement particulier. La tâche des parents est d'empêcher l'épaississement du mucus dans le nez, afin d'éviter que les bactéries ne compliquent l'état de l'enfant. Par conséquent, le bébé doit boire plus de liquide chaud, une solution saline doit être instillée dans le nez aussi souvent que possible afin que le mucus reste liquide. Alors qu'il coule du nez, c'est un processus normal de l'immunité locale qui lutte contre les virus envahisseurs. Si le débit s'arrête, alors une erreur a été commise et le traitement devra être revu.
Le séchage du mucus dans le nez, ainsi que dans les bronches, qui entraîne de graves complications sous forme de bronchite, de bronchiolite et même de pneumonie, est également facilité par les conditions dans lesquelles se trouve l'enfant malade.
Les risques augmentent de façon exponentielle si une grand-mère ou une mère attentionnée enveloppait le bébé dans cinq couvertures et mettait un radiateur électrique à côté. C'est très mauvais si, en même temps, ils donnent à l'enfant des antibiotiques, qui ne sont pas efficaces contre les virus, et augmentent de 3 à 4 fois le risque de complications.
Les conditions favorables sont lorsque la pièce ne dépasse pas 18-20 degrés Celsius et que l'humidité relative est comprise entre 50 et 70%.
Il n'est pas souhaitable d'abaisser la température en cas d'infections respiratoires aiguës virales, car il s'agit d'un élément important de la réponse immunitaire, car les interférons sont produits plus rapidement pendant celle-ci. L'essentiel est de s'assurer que l'enfant dégage activement l'excès de chaleur, ne le sauve pas, afin qu'il n'y ait pas de surchauffe. Cela nécessite beaucoup de boisson et d'air frais. Mais les coussins chauffants avec de la glace et des frottements à froid, selon Komarovsky, sont extrêmement dangereux pour un enfant. Ils peuvent provoquer un vasospasme et une augmentation de la température des organes internes.
Si l'enfant est petit et que la température est élevée (supérieure à 39,0) et qu'il le tolère très fort, il est conseillé, selon Evgeny Komarovsky, de donner des médicaments antipyrétiques. «Paracetamol» et «Ibuprofen» conviennent bien aux enfants.
Il n'est pas nécessaire de lutter contre un nez qui coule s'il est liquide. Et tout doit être fait pour qu'il coule si le nez est sec. Pour cela, des lavages, une irrigation saline de la cavité nasale sont utilisés.
La même approche est requise pour la toux. Il doit être accepté comme un mécanisme de défense important permettant à l'enfant de se rétablir. Vous ne devez pas donner de médicaments antitussifs, car une diminution du réflexe entraînera une stagnation des bronches et la probabilité d'une pneumonie à partir d'une possibilité théorique éloignée se transformera en un avenir proche et probable.
Un air trop sec et une température corporelle élevée augmentent le risque d'assèchement des sécrétions bronchiques.
Si l'IRA est causée par des allergies, vous devrez trouver et éliminer la source des allergènes. Parfois, votre médecin peut recommander de prendre des antihistaminiques et des gouttes nasales vasoconstricteurs. Mais vous n'avez pas besoin d'utiliser vous-même des médicaments pour traiter un enfant allergique - il existe un risque d'aggravation de son état.
Les affections respiratoires bactériennes, qui sont apparues comme une maladie primaire indépendante, sont généralement assez difficiles et nécessitent un traitement dans un hôpital avec des antibiotiques uniquement.
La prévention
Pour réduire le risque de contracter des infections respiratoires aiguës, vous devez suivre certaines mesures de sécurité:
- Pendant une période d'incidence de masse croissante d'infections virales et de grippe, vous ne devez pas visiter des endroits avec une forte présence de personnes avec votre enfant - événements de masse, supermarchés, centres commerciaux.
- Il est conseillé de ne pas emprunter les transports publics. S'il n'y a pas de voiture, il est utile de faire quelques arrêts à pied.
- Pendant la saison froide, vous ne devez pas raccourcir le temps de marche de votre enfant au grand air, surtout par temps froid: attraper le virus dans de telles conditions est une tâche difficile.
- L'enfant a besoin d'être tempéré et d'améliorer son immunité. Cela devrait être fait, encore une fois, en marchant, en prenant des vitamines. Il n'est pas conseillé de donner des médicaments antiviraux et homéopathiques à des fins de prévention. Ils n'ont pas une efficacité qui serait prouvée dans un cadre clinique et satisferait aux exigences de la médecine factuelle. Par conséquent, il est préférable d'économiser de l'argent que vous pourriez dépenser en pilules antivirales et d'acheter des fruits frais pour votre enfant.
- Un masque de gaze n'est pas nécessaire pour un enfant en bonne santé, mais pour un enfant malade. Bien que ce ne soit pas très efficace pour freiner le flux de virus libérés lors des éternuements et de la toux d'une personne malade, c'est mieux que rien.
- Pendant la période de festivités de masse des virus respiratoires, il est nécessaire de ventiler plus complètement que d'habitude, d'humidifier le microclimat dans la pièce où vit l'enfant et aussi de ne pas surchauffer. Il est préférable d'habiller le chauffe-bébé, mais la pièce doit être fraîche.
Vous en apprendrez plus sur le traitement des infections respiratoires aiguës dans la vidéo suivante.
