Le test sanguin d'un enfant est une méthode d'examen importante qui aide à identifier divers troubles dans le corps des enfants. Une telle analyse détermine de nombreux indicateurs, parmi lesquels il y a le niveau de réticulocytes. Quelles sont ces cellules, quel devrait être leur nombre normal chez les enfants et comment peut-il changer en cas de maladie?
Rôle des réticulocytes
Le nom de «réticulocytes» a été donné aux jeunes érythrocytes pour la présence de structures de maillage à l'intérieur de ces cellules.
Les réticulocytes sont une forme intermédiaire entre les normoblastes formés dans la moelle osseuse et les érythrocytes matures, présents en grand nombre dans le sang périphérique de l'enfant.
C'est à partir des réticulocytes que se forment les érythrocytes, de sorte que le contenu de ces cellules précurseurs dans le sang est insignifiant. Leur transformation est régulée par une hormone sécrétée par les reins appelée érythropoïétine et se produit en moyenne en 1 à 3 jours.
La norme chez les enfants
Dans le sang d'un enfant, les réticulocytes (RTC) sont déterminés en ppm. Normalement, les nouveau-nés ont plus de telles cellules que les bébés de plus d'un mois. Dès le cinquième jour après la naissance, le niveau de réticulocytes diminue.
La norme de ces cellules à différents âges est considérée:
Sur la base du nombre de réticulocytes dans le sang des enfants, on peut juger du travail de la moelle osseuse (l'activité de production de globules rouges). Cet indicateur est particulièrement important si vous suspectez une anémie, après un saignement, une greffe de moelle osseuse, lors de la prise de médicaments toxiques ou d'un traitement avec du fer, de l'acide folique et de la vitamine B12.
Réticulocytes élevés
Une quantité accrue de réticulocytes dans le sang est appelée réticulocytose. Sa détection, en fonction de la cause du pourcentage élevé de telles cellules, peut être soit un fait positif, soit un symptôme de la maladie.
Par exemple, le médecin sera heureux de voir une augmentation des réticulocytes si l'enfant est traité pour une anémie par carence, car cela signifie que la thérapie aide. En outre, la réticulocytose sera un bon signe trois à quatre après le saignement, car cela signifiera un travail adéquat de la moelle osseuse pour restaurer les globules rouges perdus.
Si l'enfant a subi une chimiothérapie ou une radiothérapie, la réticulocytose est également appelée symptômes positifs de la restauration de la moelle osseuse. Une augmentation des réticulocytes dans le sang d'un enfant séjournant dans une région montagneuse indique que le corps fait bien face à la demande accrue en oxygène.
Cependant, la réticulocytose peut être un symptôme de certaines pathologies:
- Anémie hémolytique ou carence.
- Hémorragie interne.
- Paludisme.
- Empoisonnement, dans lequel le poison affecte la moelle osseuse.
- Inflammation de la moelle osseuse.
- Métastases de la moelle osseuse.
Diminution des réticulocytes
Une diminution du taux de réticulocytes dans le sang d'un enfant est appelée réticulocytopénie. Une telle image dans le test sanguin d'un enfant peut indiquer une violation de la formation de globules rouges dans la moelle osseuse, entraînant une érythropénie et une hypoxie tissulaire.
Cela se produit lorsque:
- Anémie causée par une carence en fer.
- B12 ou anémie par carence en acide folique.
- Anémie aplastique.
- Maladie du rein.
- Tumeurs ou métastases de la moelle osseuse.
- Mal des radiations.
- Effets toxiques sur la moelle osseuse.
- Maladies auto-immunes.
- Empoisonnement au monoxyde de carbone.
Que faire lorsque le niveau de réticulocytes change
En soi, le fait d'augmenter ou de diminuer les réticulocytes n'est pas un diagnostic et n'indique pas une maladie. Pour savoir si un enfant a une maladie, il est important de procéder à une série d'examens supplémentaires.
Ce n'est qu'après l'identification de la cause pathologique de la réticulocytose ou d'une diminution du niveau de ces cellules que l'enfant se voit prescrire le traitement requis, après quoi le niveau de réticulocytes devient normal.
