Plus tôt les problèmes d'audition sont détectés chez un enfant, plus le pronostic du traitement et de la rééducation sera favorable. Par conséquent, les parents doivent observer attentivement la capacité d'entendre chez un bébé. Les premiers signes de dysfonctionnement auditif devraient être le signal d'une action parentale rapide et décisive.
Signes de violations
Puisque les déficiences auditives sont congénitales et acquises, il est important de contrôler la fonction auditive d'un enfant à tout âge. Les parents attentifs remarqueront facilement que l'enfant est devenu malentendant. Les signes avant-coureurs spécifiques dépendent de l'âge du bébé.
Chez les nourrissons la perte auditive est la chose la plus difficile à repérer car ils ne parlent pas encore. Mais les bébés qui entendent bien dès l'âge de trois mois réagissent aux nouveaux sons, en particulier les sons forts - ils essaient de trouver la source des sons avec leurs yeux, en tournant la tête. Des sons inattendus font tressaillir le bébé, jettent par réflexe ses bras et ses jambes.
Si l'enfant, selon les résultats des examens médicaux à la maternité et à la polyclinique, a réussi le test audio, cela ne signifie pas que la pathologie n'apparaîtra pas plus tard.
Par conséquent, les parents des tout-petits dans leur première année de vie doivent être alertés par des symptômes tels que le manque de réponse adéquate aux sons de volume variable (il n'y a qu'une réaction aux sons très durs et les sons calmes sont ignorés, il n'y a aucune réponse aux sons).
Chez les enfants plus âgés des signes alarmants de détérioration de la fonction auditive se manifestent en l'absence de réaction rapide aux mots adressés, aux remarques. Bien sûr, tout dépend du degré de perte auditive, mais en général, les enfants recommencent souvent à demander, à clarifier. L'enfant est tendu, il scrute les lèvres de l'interlocuteur pour ne pas rater ce qui a été dit. L'enfant peut se plaindre d'un bruit étrange dans les oreilles, ne pas répondre aux mots prononcés à un volume de conversation normal ou dans un murmure.
Étant donné que l'état d'audition affecte directement la parole, les enfants, qui, pour une raison quelconque, ont empiré la perception des informations sonores, commencent à parler à un rythme plus lent et augmentent souvent le volume de la télévision s'il y a quelque chose de très intéressant pour eux. L'enfant peut jouer avec ses oreilles, faire saillir les oreillettes, les tirer en arrière, en essayant d'attraper des sons.
Comment vérifier?
Si vous pensez qu'un enfant a un problème d'audition, il est important de consulter un médecin dès que possible. Malgré les conseils de le tester à l'oreille à la maison, de le traiter avec des remèdes populaires, il existe des otopatologies courantes dans lesquelles la réponse à la question de savoir si l'audition reviendra dépend du moment de l'assistance, et cette durée est limitée à quelques semaines, voire quelques jours.
Vous ne devez pas essayer de trouver vous-même la cause de votre perte auditive. La meilleure solution serait de contacter un médecin ORL.
Si un rendez-vous est pris avec le médecin correspondant, vous devez vous rendre chez le pédiatre pour un rendez-vous urgent. Avec les plaintes d'une perte auditive soudaine, l'oto-rhino-laryngologiste recevra une note «cito» (d'urgence) d'un pédiatre hors de son tour.
Il existe de nombreuses méthodes de diagnostic. Tout d'abord, le médecin devra exclure les maladies inflammatoires des organes auditifs, ainsi que les pathologies ORL, dans lesquelles l'audition peut théoriquement diminuer - otite moyenne, adénoïdite, bouchons de cérumen, pathologies de la membrane tympanique, objets étrangers dans l'oreille (parfois les enfants poussent une variété de petits détails).
À l'aide d'un otoscope, l'enfant est examiné directement lors de la prise de contact avec le bureau. Après cela, en l'absence de raisons mécaniques ou autres raisons objectives d'une diminution de la fonction auditive, l'enfant se voit attribuer visite au cabinet de l'audiologiste - ce spécialiste évalue le degré de perte auditive, effectue une audiométrie tonale. Cette étude montre non seulement l'ampleur de la perte, mais aussi la nature de la perte. Pour les enfants de moins de 3 à 4 ans, une audiométrie tonale de jeu est réalisée.
Les enfants de plus de 4 ans mènent une étude supplémentaire sur la perception de chuchoter et de parler - si le bébé n'entend pas les mots chuchotés à 6 mètres, les redemande ou n'y répond pas, déterminez le seuil d'audition (à quelle distance il les capte encore et les distingue). Si vous soupçonnez des dommages au nerf auditif, le bébé est envoyé chez un neurologue pédiatrique.
Parmi les études, non seulement l'audiométrie est prescrite, mais aussi la tympanométrie (étude de la mobilité de la membrane tympanique et de l'état de l'oreille moyenne), la radiographie des os temporaux. Ce n'est qu'alors que nous pourrons parler des raisons exactes de la perte auditive et des prévisions possibles pour l'avenir.
Les causes
Les raisons de la diminution de la fonction auditive peuvent être différentes - des barrières mécaniques sous la forme d'un corps étranger ou d'un bouchon de soufre aux anomalies congénitales dans le développement des organes auditifs.
Perte auditive congénitale et surdité les enfants sont souvent héréditaires. Dans le même temps, une maman et un père bien entendants ne sont pas un obstacle à la formation d'un fœtus atteint de pathologie auditive, car le problème est transmis par les grands-mères et les grands-pères, à la fois de manière dominante et récessive. Divers facteurs intra-utérins défavorables peuvent affecter l'audition d'un enfant. Ceci est particulièrement dangereux lors de la formation et de la pose des organes auditifs, des analyseurs et des parties du cerveau responsables des compétences auditives. Les facteurs dangereux comprennent les ARVI et la grippe, la rubéole, la toxoplasmose et les oreillons, subis par la mère au cours du premier et du début du deuxième trimestre de la grossesse, le conflit Rh, le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues par la femme enceinte.
La raison de l'absence ou de la diminution de la capacité d'entendre dans les miettes peut être un traumatisme à la naissance.
Les pathologies auditives congénitales se trouvent généralement dans les 2-3 premières années de la vie d'un bébé, bien que des déficiences mineures dans le fonctionnement du système auditif de l'enfant puissent être détectées beaucoup plus tard.
Déficience auditive acquise - l'événement le plus courant dans l'enfance. L'audition peut diminuer temporairement, par exemple lors d'une otite moyenne ou d'un écoulement nasal, et dans la plupart des cas, une telle diminution est réversible, la capacité d'entendre revient normalement dans les 3 à 4 semaines suivant la maladie. Mais aussi la grippe, le SRAS, l'otite moyenne purulente, l'otite moyenne de l'oreille interne peuvent bien être à l'origine du développement d'une déficience auditive persistante.
Une perte auditive irréversible ou progressive se développe souvent après la méningite, la scarlatine, la rougeole, les oreillons (oreillons). Les infections compliquées par une déficience auditive sont les lésions les plus courantes du nerf auditif. Et les maladies inflammatoires des oreilles - à la défaite des parties conductrices du son.
Dans les végétations adénoïdes chroniques, si le médecin recommande leur retrait et que les parents insistent pour un traitement avec des remèdes populaires, une perte auditive persistante se développe souvent dans une ou les deux oreilles.
Un traumatisme cranio-cérébral et l'utilisation d'antibactériens à base de streptomycine (néomycine, monomycine, gentamicine) peuvent également entraîner une perte auditive. Ces antibiotiques sont ototoxiques.
Comment traiter?
Après l'examen, le tableau clinique deviendra clair. Le traitement est prescrit en fonction de la cause.
- Avec bouchon d'oreille il est enlevé, l'oreille est lavée par le médecin, l'audition est entièrement rétablie. Les objets étrangers trouvés dans l'oreille sont retirés, après quoi l'audition est également restaurée sans aucun traitement.
- Mais pour la plupart, malheureusement, le problème de la perte auditive est associé avec le développement de la perte auditive. Il peut être conducteur, dans lequel l'appareil conducteur du son souffre. Le plus souvent, il est associé à des pathologies de l'oreille externe ou moyenne. Une perte auditive neurosensorielle (neurosensorielle) associée à des dommages à l'appareil de réception du son, qui comprend le nerf auditif, l'oreille interne, est plus fréquente. Parfois, une perte auditive mixte est détectée.
Le trouble peut se développer rapidement et être détecté par les médecins en quelques heures.
- Tranchant formes - déficience auditive pendant pas plus de 28 jours.
- Subaigu - jusqu'à 3 mois.
- Chronique la pathologie est une déficience auditive depuis plus de 3 mois.
Il est préférable de traiter les formes soudaines et aiguës, c'est pourquoi il est conseillé aux parents de consulter un médecin dès que possible.
Plus le temps s'est écoulé depuis le début de la détérioration de la fonction auditive, moins les prédictions des médecins seront optimistes - en cas de perte auditive chronique, seuls les appareils auditifs et l'implantation cochléaire, qui ne sont pas montrés à tout le monde et n'aident pas toujours, aident à restaurer l'audition.
- Pour traitement perte auditive conductrice aiguë et subaiguë médicaments habituellement prescrits, physiothérapie. Un pneumomassage du tympan est effectué, une électrophorèse est effectuée et le tube auditif est soufflé.
- Quand Perte auditive neurosensorielle commencer un traitement urgent avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans l'oreille interne. L'introduction de "Prednisolone" à certains dosages aide bien si la perte auditive est soudaine ou aiguë. Dans la forme chronique de la maladie, ces mesures sont hélas inefficaces.
- Quand 2-3 degrés de perte auditive des appareils auditifs sont prescrits. Si cela s'avère inefficace et que l'intelligibilité de la parole ne s'améliore pas, l'enfant demande constamment à nouveau dans l'appareil, une implantation cochléaire est recommandée.
Aucune des méthodes qui aident à réhabiliter un enfant avec une déficience auditive avec une perte auditive chronique ne mène à un rétablissement complet. L'audition perdue ne revient pas. Les médecins considèrent comme un grand succès d'arrêter le déclin de la perception auditive à un niveau stable. Et donc les parents doivent accorder une grande attention à la prévention de tels problèmes:
traiter en temps opportun et correctement toutes les maladies ORL, ne pas s'automédiquer pour la grippe, le SRAS;
surveiller régulièrement le comportement et les réactions de l'enfant afin de détecter d'éventuelles violations à temps;
éviter de trouver le bébé là où il y a des sons forts et durs afin d'exclure le développement d'un traumatisme acoustique;
apprenez à l'enfant à bien prendre soin de ses oreilles - à ne pas y pousser des jouets et des pièces, à ne pas les nettoyer avec des objets pointus, à surveiller l'hygiène des organes auditifs.
