La naissance d'un enfant est un événement très agréable, mais le corps d'une femme en cours d'accouchement subit une surcharge, un stress et, par conséquent, l'augmentation de la température après l'accouchement peut être tout à fait compréhensible. Dans le même temps, c'est ce symptôme qui peut indiquer que la femme post-partum a eu certaines complications.
Dans cet article, nous essaierons de comprendre les causes de la fièvre après l'accouchement.
Les causes
L'accouchement est toujours associé à de la douleur et à une certaine perte de sang. En réponse à cela, le corps de la femme active la défense immunitaire. Une légère augmentation de la température chez une femme en post-partum après la naissance d'un enfant est une norme absolue. La température physiologique, qui ne doit pas causer d'anxiété ni de peur, ne doit pas être élevée et prolongée.
Une température acceptable est considérée comme étant au niveau de 37,0 à 37,8 degrés dans un jour ou deux après l'accouchement.
Peu à peu, s'il n'y a pas de complications et que la période post-partum se déroule normalement, la défense immunitaire s'adapte, la température redescend à des valeurs normales. Vous avez juste besoin d'attendre un peu - la période post-partum précoce dure jusqu'à 42 heures.
Une réaction de défense thermique peut également se manifester comme une réponse à une complication. Le risque d'infection lors d'un accouchement par voie vaginale est plus faible qu'avec une césarienne, mais il existe également. Si des bactéries ou des virus ont pénétré dans la cavité utérine, une augmentation de la température sera le travail de l'immunité visant à les détruire. Dans ce cas, la chaleur joue un rôle important, sans elle, la production d'interféron naturel sera plus lente, ce qui signifie que le corps sera plus faible pour résister aux bactéries et aux virus.
Les complications de nature infectieuse, les processus inflammatoires dans la cavité utérine s'accompagnent dans la plupart des cas d'une forte fièvre - jusqu'à 38,0 à 39,0 degrés.
La température peut augmenter dès 2-3 jours après l'accouchement. Dans le même temps, un écoulement anormal des organes génitaux apparaît, la femme ressent une douleur dans l'utérus, dans le bas de l'abdomen.
Les femmes qui accouchent à domicile, dans des cliniques douteuses, où certaines normes relatives aux exigences sanitaires peuvent être ignorées, sont plus susceptibles de subir des complications après l'accouchement. Dans une institution obstétricale ou un centre périnatal, le risque d'infection est faible - aujourd'hui, la plupart d'entre eux utilisent des instruments jetables, des antibiotiques et des antiseptiques de la nouvelle génération.
Le groupe à risque pour le développement possible de complications post-partum comprend:
- les femmes de très faible poids corporel;
- les femmes en travail infectées par le VIH, la tuberculose, les maladies du sang;
- les femmes qui, même au cours du dernier trimestre, ont commencé à souffrir de lésions infectieuses du système reproducteur;
- les femmes dont l'accouchement a été difficile et long, surtout si la période anhydre (après l'écoulement du liquide amniotique) a duré plus de 12 heures;
- les femmes en travail qui sont confrontées à la nécessité de toute manipulation chirurgicale lors de la naissance d'un bébé, même s'il ne s'agissait que d'une dissection du périnée;
- les femmes qui menaient un mode de vie inapproprié avant d'accoucher - elles prenaient de l'alcool, fumaient, consommaient de la drogue.
Les raisons de l'augmentation de la température peuvent être non seulement des complications infectieuses dans la période post-partum, mais également d'autres situations:
- un rhume ou une infection virale du plan respiratoire (il faisait froid dans la salle d'accouchement, un membre du personnel médical ou de l'entourage de la femme était atteint d'ARVI au moment de la naissance, mais lui-même ne le savait pas);
- problèmes d'équilibre hormonal (si la mère a des troubles endocriniens).
La température peut également augmenter en raison d'une exacerbation d'une maladie chronique, si une femme l'a eue même avant la grossesse. L'immunité s'affaiblit après l'accouchement, et par conséquent certaines affections «dormantes» peuvent bien se faire sentir à nouveau. Avec une augmentation de la température dans la période post-partum, une pyélonéphrite, une néphrite, une exacerbation de l'ulcère gastroduodénal, une cystite peut survenir.
Le 3 à 5 jour après l'accouchement, l'augmentation de la température peut être due à des processus violents se produisant dans les glandes mammaires et associés au début de la production active de vrai lait maternel après la transition.
Stagnation du lait dans les glandes, la mastopathie s'accompagne également de douleurs thoraciques et d'une forte fièvre, qui dure jusqu'à ce que le problème soit éliminé.
La raison de l'augmentation de la température peut être une décharge incomplète du placenta. Lors d'une césarienne, le médecin sépare manuellement la «place du bébé» et, avant de suturer l'utérus, procède à une révision approfondie. Lors de l'accouchement naturel, il est presque impossible de voir si tout le placenta est parti. Les petits fragments restants peuvent entraîner un fort processus inflammatoire dans la cavité utérine, des saignements. En outre, une augmentation de la température s'accompagne d'une hypotension utérine, dans laquelle l'organe reproducteur se contracte mal et trop lentement. Dans ce cas, l'accumulation de lochies se produit dans l'utérus - écoulement post-partum.
Si la température a augmenté après la sortie de l'hôpital, un mois après l'accouchement, la raison doit être recherchée dans le mode de vie de la femme - elle pourrait être infectée par une infection virale, il est possible que la mère ne soit pas autorisée à dormir de manière chronique, elle est fatiguée. Même une fatigue prolongée peut être accompagnée de fièvre et de frissons, et ce n'est pas inhabituel.
Fonctions de mesure
Après l'accouchement, il n'est plus possible de mesurer la température corporelle en utilisant la méthode traditionnelle - en raison de la proximité des glandes mammaires, dans lesquelles commence le processus de production de lait, les lectures du thermomètre dans l'aisselle seront surestimées. Ils ne seront pas vrais.
Par conséquent, il est conseillé à la femme de mettre le thermomètre dans le coude ou d'utiliser une serviette gaufrée épaisse, en la plaçant entre le sein versé et l'aisselle. C'est bien si votre armoire à pharmacie à domicile est équipée d'un thermomètre sans contact.
Actions de la femme
Laisser le fait d'une augmentation de température après l'accouchement inaperçu, ignoré et sous-estimé en aucun cas. Étant donné que les troubles de la thermorégulation peuvent être un signe de complications, vous devez absolument en parler à votre médecin. Certaines femmes gardent délibérément le silence sur les lectures surestimées des thermomètres lors d'un aller-retour à l'hôpital. Ceci est fait pour que la décharge ne soit pas reportée à une date ultérieure.
De telles actions sont inacceptables, car la complication, si elle survient, se fera encore sentir. Et puis la femme, après son congé, devra se séparer temporairement du bébé et se rendre à l'hôpital pour obtenir de l'aide.
Presque toutes les complications après l'accouchement nécessitent une intervention médicale et un traitement. C'est pourquoi, dans les 42 premières heures suivant l'accouchement, les femmes mesurent la température trois fois par jour dans l'établissement obstétrical, surveillent sa santé et son état et aident à mettre le bébé au sein.
Que faut-il signaler au médecin traitant? Tout d'abord, que la température a augmenté. Le spécialiste surveillera certainement de près la durée de l'augmentation. Un cas isolé de fièvre à court terme après l'accouchement est tout à fait acceptable pour des raisons immunologiques naturelles. Une fièvre prolongée, même si la température est suffisamment basse - environ 37,0 degrés, peut être un symptôme dangereux. Et donc, sans spécialiste, la femme en post-partum ne peut pas comprendre cela.
Si la température a augmenté au début de la période précédant la sortie, la femme effectuera certainement un test sanguin et une échographie pour déterminer la cause de la fièvre. L'examen échographique permet d'établir la taille de l'utérus, la présence d'inclusions étrangères à l'intérieur (fragments de placenta, par exemple).
Que faire avec une forte fièvre dépendra de la cause de l'augmentation. Si l'affaire est dans le processus inflammatoire, la femme se verra prescrire un traitement avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires. L'hypotension de l'utérus nécessite l'utilisation de médicaments contre la contraction qui intensifieront les contractions. En cas de stagnation de lochies ou de fragments de placenta dans l'utérus, un nettoyage obstétrical est recommandé. Elle est réalisée sous anesthésie intraveineuse.
Si, pendant le séjour à l'hôpital, le corps n'a pas présenté de surprises et à la maison, après le congé, de la fièvre, des frissons, des maux de tête sont apparus, vous devez faire attention aux symptômes qui l'accompagnent. Si la gorge fait mal, la femme est plus susceptible d'attraper un rhume, s'il y a une douleur ou une douleur en urinant, il y a un risque de cystite. Les douleurs les plus dangereuses sont considérées comme des douleurs abdominales dans l'abdomen.
Si des douleurs abdominales sont associées à de la fièvre, si un écoulement anormal des organes génitaux apparaît, vous devez vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible. N'oubliez pas que les affections inflammatoires aiguës des organes internes dans leur forme la plus avancée peuvent entraîner le développement d'une septicémie systémique.
Les glandes mammaires ont également besoin d'un examen médical dans le contexte d'une augmentation de la température. Si le 5ème jour après l'accouchement, une température élevée augmente et que la poitrine fait mal, vous devez consulter un médecin dès que possible, car une mammite négligée peut menacer la vie d'une femme. La femme peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
Immédiatement après l'accouchement, la température augmente principalement pour des raisons physiologiques. Après la fin de la première période de rééducation (42 heures), toute augmentation de température ne peut être considérée comme physiologique.
Puis-je prendre des médicaments?
Dans la plupart des cas, comme déjà mentionné, les complications nécessiteront des médicaments. Mais tous ne sont pas combinés à l'allaitement. Si une femme a besoin, sur recommandation d'un médecin, d'arrêter temporairement l'allaitement en raison des antibiotiques lourds dont elle a besoin, en raison de l'intervention chirurgicale nécessaire, vous ne devez pas arrêter d'exprimer le sein, sinon le lait disparaîtra complètement ou une lactostase se développera.
Les antibiotiques efficaces modernes nécessitent rarement un traitement d'une durée supérieure à 7 jours. Le plus souvent, ils sont prescrits pendant 5 jours. Par conséquent, une femme peut reprendre l'allaitement après le traitement.
S'il n'y a pas besoin d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments hormonaux, les antipyrétiques peuvent être recommandés pour une femme. Tous ne sont pas autorisés pendant la période d'allaitement. Dans chaque cas, le médecin part du principe du moindre préjudice pour l'enfant et du maximum d'avantages pour sa mère.
À partir de la température pendant la lactation, il est permis de prendre du «paracétamol» et de «l'ibuprofène», bien qu'en ce qui concerne ce dernier médicament, il y a eu des débats passionnés dans l'environnement professionnel récemment. Un groupe international de scientifiques a annoncé les effets nocifs à long terme de la substance active, l'ibuprofène, sur le corps humain. Jusqu'à présent, ces données n'ont pas reçu de confirmation officielle.
L'aspirine et l'analgine, lorsqu'elles sont passées dans le lait maternel, peuvent constituer un grave danger pour la vie et la santé du bébé. Par conséquent, ils ne sont pas recommandés pour l'allaitement.
Les poudres antipyrétiques aux arômes de fruits, qui sont désormais largement disponibles dans les rayons des pharmacies, sont également déconseillées, car elles contiennent une grande quantité de colorants qui ne sont pas montrés à une mère qui allaite et à son enfant.
Méthodes traditionnelles
Étant donné que la plupart des médicaments sont interdits, de nombreuses mères essaient de suivre les conseils et les recettes populaires de la médecine traditionnelle. Dans le cas de l'acné après l'accouchement, c'est tout à fait acceptable, mais dans le cas d'une température élevée ou élevée, l'automédication est inacceptable.
Même si une femme a un ARVI banal, frotter avec du vinaigre et du thé avec du miel ne sera pas utile, car les vapeurs de vinaigre et les produits de la ruche peuvent être dangereux pour le bébé.
Mais une femme peut utiliser une boisson chaude abondante à une température - pour réduire la fièvre et renforcer le système immunitaire, un bouillon de camomille, du thé à la menthe et à la mélisse, le jus de pomme aidera.
Vous pouvez en savoir plus sur la température chez les mères qui allaitent dans la vidéo suivante.
