À la 37e semaine de grossesse, une femme entre dans une toute nouvelle période - prénatale - maintenant le bébé est déjà considéré comme à terme, prêt pour la naissance. Certaines religions affirment qu'en ce moment, le bébé trouve son ange gardien personnel. Avant la rencontre du bébé avec ses parents, il reste très peu de chose, et maintenant une femme a besoin d'un maximum de patience et de capacité à se concentrer sur l'essentiel.
L'accouchement peut en fait survenir à tout moment, et il vaut donc mieux ne pas prévoir de longs voyages, de longues marches pour cette période.
Combien de mois est-ce?
La semaine 37 ouvre le dernier mois de grossesse. Le début de 37 semaines est le début du 10e mois obstétrical de grossesse, la dernière étape du troisième trimestre. Derrière neuf mois obstétricaux, soit un peu plus de 8 mois selon le calendrier habituel. Près de 35 semaines se sont écoulées depuis la conception, et 33 semaines se sont écoulées à la suite d'un retard des règles. Il reste en moyenne 4 semaines d'obstétrique avant l'accouchement.
Le jour de naissance estimé est une date très conditionnelle, car c'est ce jour-là que seulement 5% environ des bébés naissent. La plupart des naissances surviennent avant ou après le PDD.
36 à 37 semaines de grossesse est une période très responsable et importante. Une femme doit savoir exactement ce qui se passe pendant cette période avec le bébé et la mère afin d'être prête pour différents scénarios.
Sentiments d'une future mère
La question la plus courante qu'une femme entend à 37 semaines est de savoir quand a lieu la naissance. Cette question est très agaçante et rend la femme enceinte nerveuse, car elle-même aimerait savoir quand ils viendront, car il devient de plus en plus difficile de porter le bébé tous les jours. Au fond, chaque femme enceinte est bien consciente qu'il vaut mieux qu'un bébé naisse à l'heure pour être pleinement mûr, mais le désir d'accoucher le plus rapidement possible l'emporte désormais sur les vérités communes.
Vous pouvez comprendre la future maman: le bébé est déjà si gros que la gestation se transforme en un test constant de force et d'endurance. La douleur s'intensifie, il est presque impossible de dormir suffisamment, insomnie, nausées, brûlures d'estomac, diarrhée et constipation tourmente. L'appétit en fait, il est absent. La maladresse limite considérablement les capacités physiques de la femme enceinte, réduit sa mobilité.
Pour ceux qui ont encore du mal à respirer en raison de la pression de l'utérus sur leur diaphragme, cette semaine peut se sentir beaucoup mieux. Chez la plupart des femmes enceintes, le ventre s'enfonce à 37 semaines. Cela signifie que le bébé a baissé la tête, il a pris une telle position, qui est la plus correcte et la plus pratique pour la naissance. Sa tête est fermement appuyée contre la sortie du petit bassin, la pression sur le diaphragme diminue. Une femme peut à nouveau respirer profondément, mais commence à ressentir une pression constante dans le bas de l'abdomen, une envie accrue d'uriner.
Beaucoup se demandent combien de temps après l'abaissement du ventre, le travail commence. Il n'y a pas de normes uniformes dans ce domaine - tout est individuel. Habituellement, après avoir fait tomber la petite tête, il faut environ 2-3 semaines avant que les contractions ne commencent.
Remuer le fœtus
Les mouvements du bébé sont encore une sorte d '«indicateur» de son état, mais normalement à 37 semaines ils deviennent plus rares. Il ne faut pas en avoir peur, la réduction des mouvements est un phénomène physiologique. Le bébé est devenu gros, maintenant il n'a plus la capacité physique de faire des sauts périlleux et d'organiser des «danses» comme avant, car les parois de l'utérus recouvrent déjà étroitement son corps, il occupe presque tout l'espace libre.
La quantité de liquide amniotique diminue, le placenta commence à "devenir mince" et mince, ses fonctions sont presque remplies, il vieillit.
À la 37e semaine, l'enfant a pris la seule position dans laquelle il peut encore en quelque sorte tenir dans l'utérus - la flexion. Dans celui-ci, le menton du bébé est fermement pressé contre la poitrine, les bras et les jambes sont pliés de manière compacte, le bébé lui-même est en position pliée. Le mouvement dans cette position est très, très limité. Les mouvements avec les bras et les jambes causent maintenant de la douleur et de l'inconfort à la mère.
Il est recommandé à la femme enceinte de continuer à compter les épisodes d'activité motrice de son fils ou de sa fille. Bien qu'ils soient devenus plus rares, ils ne devraient pas, comme auparavant, être inférieurs à 10 en une demi-journée. Le comptage commence le matin, le comptage dure en moyenne 12 heures. Si le bébé a le hoquet, cela ne compte pas comme un tremblement. S'il effectue plusieurs mouvements consécutifs sur une courte période de temps, cela est considéré comme un mouvement. Ce sont les règles générales de comptage.
La méthode qu'une femme utilisera pour compter peut être n'importe laquelle. Il s'agit de la méthode Pearson, populaire parmi les médecins des cliniques prénatales, et de la méthode de Cardiff, ainsi que d'autres méthodes et méthodes. L'essentiel est que le résultat se situe dans la plage normale.
Si les mouvements sont inférieurs à la normale, cela peut être le signe d'une hypoxie prolongée et prolongée. L'enfant, en réduisant son activité physique, tente d'économiser l'oxygène qui lui manque tant.
L'augmentation des perturbations est généralement caractéristique du stade initial de la privation d'oxygène. L'anxiété du bébé, ses mouvements brusques et courts ne sont rien de plus qu'un moyen de se procurer plus d'oxygène, alors le bébé masse le placenta, essaie de tirer le cordon ombilical.
L'hypoxie peut être mortelle pour votre bébé. Il devient souvent la cause de la mort intra-utérine d'un enfant à une date ultérieure, entraîne des conséquences indésirables pour la santé de l'enfant et affecte son système nerveux, l'état et les performances du cerveau.
La présence d'une hypoxie à 37 semaines est un motif d'accouchement urgent, sans attendre le début du travail indépendant.
Ces informations sont fournies à titre de référence, mais ne constituent pas un guide d'action. Cela signifie que toute diminution ou augmentation des perturbations n'est pas nécessairement associée à un manque d'oxygène. Une femme devrait être plus attentive à changer le comportement de son bébé., mais n'oubliez pas ses caractéristiques individuelles, car à ce stade, la future mère les connaît déjà.
Il y a plus de bébés mobiles et moins mobiles. En outre, une grande variété de facteurs de nature externe ou interne, par exemple la nutrition, la météo, l'humeur et le bien-être de la femme enceinte, influencent l'activité de l'enfant dans l'utérus.
Douleur
Une femme enceinte s'habitue généralement à la douleur à ce moment. Diverses sensations inconfortables sont désormais des «compagnons» constants d'une femme, et la douleur continue de s'intensifier. Chez une femme, ils sont plus prononcés, chez une autre - moins, tout dépend du seuil de douleur individuel. Mais tout le monde a mal à 37 semaines, car le corps de la femme enceinte connaît une surcharge grave. Au cours des derniers mois, le poids a considérablement augmenté, à cause de cela, il y a des douleurs périodiques dans les jambes, les articulations du genou, la cheville. Souvent, à cette époque, les femmes s'inquiètent des crampes des muscles du mollet, elles sont associées à un manque de calcium dans le corps, car l'enfant en a pris en grande quantité.
L'utérus continue de croître. Cette croissance est maintenant moins intense qu'avant, mais les ligaments sont étirés, surchargés, et c'est ce qui provoque chez la femme des douleurs dans le bas du dos et dans le dos, et des douleurs de traction dans le bas de l'abdomen sont observées. Tire le bas du dos, fait mal au côté droit ou gauche pas constamment, mais principalement lors du changement de position du corps, avec un long séjour en position verticale.
Les contractions d'entraînement deviennent plus intenses à 37 semaines de gestation. Ils se produisent de plus en plus souvent, mais cela ne devrait en aucun cas déranger la future maman. C'est ainsi que son corps se prépare à l'accouchement.
À ce moment, des contractions fausses ou d'entraînement peuvent apparaître chez les femmes qui ont déjà accouché. Chez les primipares, ils commencent généralement bien avant l'accouchement. La deuxième ou troisième grossesse est caractérisée précisément par le fait que les spasmes de Braxton Hicks apparaissent peu de temps avant la naissance elle-même.
S'il n'y a pas de fausses contractions à la semaine 37, c'est aussi une variante de la norme. Il existe de nombreuses femmes dans le monde qui n'observent pas du tout de telles contractions d'entraînement des muscles utérins, ce qui ne les empêche en aucun cas de bien communiquer et de donner naissance à leurs bébés en toute sécurité. Par conséquent, les combats d'entraînement n'appartiennent pas à la catégorie des précurseurs. Ils ne contribuent pas à la dilatation du col de l'utérus.
Les fausses contractions sont très faciles à reconnaître: l'utérus se tonifie pendant un moment, puis se détend. Il n'y aura peut-être pas de deuxième combat. Et c'est la principale différence entre les fausses contractions et les vraies, qui se produisent avec une certaine fréquence et une augmentation de la douleur.
Le fait que le travail a commencé peut être jugé par la fréquence des contractions - elles sont répétées à des intervalles de temps égaux spécifiques, intensifiées.
Si les contractions d'entraînement à 37 semaines sont très dérangeantes, vous pouvez corriger la position en prenant "No-shpa", en vous reposant en position couchée, en prenant une douche chaude. Ils doivent être traités calmement, sans panique, comme inévitables.
Le périnée fait mal à 37 semaines pour deux raisons: la tête du bébé appuie sur les structures du petit bassin si l'estomac est déjà tombé, et le processus de ramollissement de l'appareil osseux du petit bassin avant la naissance prochaine bat son plein.
Les os et les ligaments deviennent plus mobiles afin de sauter la tête du bébé lors de l'accouchement, pour lui permettre de sortir de l'utérus. Une hormone spéciale, la relaxine, agit sur les os pelviens, qui est maintenant produite dans le corps de la femme enceinte en grande quantité.
Douleur périnéale pire la nuit. L'os pubien peut restreindre légèrement les mouvements de la femme le matin après le réveil. Il lui faudra du temps pour reculer et lui permettre de s'asseoir, de se lever, de réarranger ses jambes en marchant.
Si la douleur est vive, ne change pas et ne s'atténue pas, vous devez consulter votre médecin afin d'exclure le développement d'une symphysite. Ceci est une complication désagréable de la grossesse. Avec lui, avec un degré de probabilité élevé, l'accouchement se fera par césarienne.
La 37 semaine obstétricale est la dernière occasion de guérir vos dents. Une visite chez le dentiste et toute manipulation de la cavité buccale à une date ultérieure deviennent indésirables. Si vous avez mal aux dents, ne reportez pas votre visite chez le médecin cette semaine, d'autant plus qu'il n'est pas nécessaire de supporter la douleur pendant le traitement dentaire. Une femme pour une période aussi solide a déjà été autorisée à prendre des analgésiques, des anesthésiques, alors le médecin fera tout son possible pour que le traitement se déroule avec des coûts nerveux minimes pour une femme dans une «position intéressante».
À 37 semaines de gestation, le col de l'utérus commence à se préparer activement à l'accouchement. Elle est progressivement raccourcie, lissée, cela peut provoquer de légères douleurs de tiraillement, ainsi qu'une sensation de court lumbago «poignardant» quelque part dans les profondeurs du vagin. Vous ne devriez pas avoir peur - tout ce qui se passe est complètement physiologique et naturel.
Si vous ressentez des douleurs de la nature suivante, vous devez appeler une «ambulance» à 37 semaines: si elles sont aiguës et sévères, accompagnées de saignements ou autre écoulement inhabituel, effusion d'eau, écoulement de bouchon muqueux. Il est impossible d'hésiter dans cette situation: plus la femme enceinte est à l'hôpital tôt, mieux c'est pour elle et l'enfant à naître.
Allocations
En changeant la nature des pertes vaginales à 37 semaines, une femme peut deviner l'approche de l'accouchement ou l'apparition de complications. Afin de ne pas manquer ce qui est important, vous devez utiliser de minces serviettes hygiéniques quotidiennes.
Les tampons ne doivent pas être utilisés par les femmes enceintes, car ils provoquent une accumulation de sécrétions vaginales, ce qui contribue à son tour à la multiplication des bactéries pathogènes.
Le contrôle des sécrétions est une condition préalable à votre propre hygiène en fin de grossesse. Le débit à 37 semaines reste assez abondant, comme il y a quelques semaines. Cependant, cette semaine, une femme peut remarquer qu'il y a des impuretés de mucus dans la sécrétion vaginale. C'est le début de la décharge du bouchon muqueux, qui pendant les neuf mois a fermé de manière fiable le canal cervical aux virus et bactéries qui y entraient et de là dans la cavité utérine. Maintenant, le col de l'utérus commence à s'ouvrir légèrement et le bouchon muqueux ne peut plus être maintenu dans le canal cervical en expansion.
De petits mélanges de mucus à l'heure actuelle indiquent que le bouchon se détache par parties, mais si un gros caillot avec ou sans traces de sang se trouve sur le joint, le bouchon s'est entièrement détaché. À partir de ce moment, une femme ne doit pas prendre de bain, elle doit être limitée à une douche, elle ne doit pas avoir de relations sexuelles afin d'éviter la pénétration de micro-organismes étrangers dans la cavité utérine.
La fiche ne se détache pas toujours à l'avance. Parfois, elle quitte le canal cervical en même temps que l'écoulement de liquide amniotique, puis la sortie du bouchon peut passer inaperçue pour la femme. Les eaux elles-mêmes peuvent également s'échapper par endroits. Cette femme sera "indiquée" par un écoulement aqueux.
Normalement, la décharge à 37 semaines doit rester blanche ou légèrement jaunâtre, avoir une consistance uniforme sans caillots et être inodore. Si une femme a des taches à ce moment, une ambulance doit être appelée immédiatement.
Des démangeaisons dans le périnée peuvent indiquer la présence de muguet, surtout si elle est accompagnée d'une décharge blanche épaisse qui ressemble à du fromage cottage par sa structure. Une décharge verte, grise, brune et nauséabonde cette semaine est un signe d'infection génitale.
Vous devez vous débarrasser du muguet et des infections avant le début du travail, il est donc important de consulter un médecin maintenant, car le traitement et l'assainissement des voies génitales prendront un certain temps.
L'état psychologique et l'humeur d'une femme enceinte
La peur de l'accouchement imminent «règne» encore dans l'esprit de la future mère, mais elle recule progressivement et est remplacée par une attente angoissante. Beaucoup de femmes fatiguées du lourd fardeau veulent que ces «terribles» naissances commencent le plus tôt possible. Pour cette raison, une femme peut commencer à ressentir une légère dépression, devenir irritable et facilement excitable.
En raison du fait que de nombreuses personnes souffrent d'insomnie la nuit, elles veulent dormir constamment, mais uniquement pendant la journée. Un tel changement dans le cycle biologique provoque un déséquilibre psychologique, une femme peut commencer à sentir que cette période s'éternise très lentement et ne finira jamais.
C'est au cours du dernier mois de grossesse que les relations entre conjoints, une femme et ses parents se détériorent souvent. Pour aider la femme à ce stade, des psychologues interviennent dans la consultation. Il n'y a pas besoin d'avoir honte de demander une aide psychologique, car c'est tout à fait normal, cette pratique est répandue dans le monde civilisé.
La future mère a maintenant besoin de confiance en l'avenir, qu'elle et son enfant seront pris en charge, et elle veut aussi se sentir aimée et nécessaire.
Par conséquent, peu importe à quel point le futur papa est occupé au travail, il ne doit pas oublier que son âme sœur traverse des moments difficiles, elle a besoin de son soutien et de sa participation.
Changements dans le corps
Tous les systèmes et organes, chaque cellule du corps de la mère commencent à se préparer à la naissance prochaine. Il s'agit d'un processus très complexe d'un point de vue biologique, dans lequel de nombreux mécanismes et substances différents sont impliqués.
Utérus
L'utérus occupe presque tout l'espace de la cavité abdominale. La hauteur de son fond est de 32 à 37 centimètres. À partir de la ligne du nombril, l'utérus s'élève de 17 à 18 centimètres.Si le bébé n'a pas baissé la tête, il est difficile pour la femme de respirer, car le bas de l'utérus soutient la poitrine et le diaphragme, serre l'estomac. C'est ce fait qui est la principale raison des brûlures d'estomac très épuisantes, qui sont familières à presque toutes les femmes enceintes, en particulier à la fin du troisième trimestre.
L'utérus, qui appuie sur le diaphragme, crée une sensation de manque constant d'air. Après avoir abaissé l'abdomen, cela disparaît, mais si à 37 semaines le prolapsus ne s'est pas produit et qu'il est toujours difficile de respirer, vous devez surveiller votre bien-être, éviter les symptômes de manque d'oxygène. Pour ce faire, une femme doit parfois prendre une position genou-coude et y inspirer et expirer à fond. Ces exercices de respiration aideront à faire face à une carence en oxygène et à se préparer à l'accouchement.
En raison du gros utérus et de sa pression sur la vessie, la femme éprouve de fréquentes envies d'uriner. La plupart des femmes enceintes s'habituent à aller aux toilettes plusieurs fois pendant la nuit à cette heure, mais des problèmes comme l'incontinence urinaire peuvent les surprendre et les troubler. Il n'y a rien de terrible ou d'étrange à cela. La pression exercée sur la vessie augmente la pression exercée sur le sphincter, et il ne vous reste plus qu'à tousser ou rire soudainement pour faire fuir l'urine.
Le col de l'utérus commence à changer rapidement. Dans la langue des médecins - «mûrir». Selon l'état et la longueur du cou, une conclusion est en cours sur la probabilité d'un accouchement dans un proche avenir. Le cou devient plus court - 24-26 mm, sa légère ouverture peut apparaître.
Normalement, le pharynx interne commence à s'ouvrir en premier, et seulement ensuite - le pharynx externe. Avec un pessaire obstétrical, qui a été installé en raison d'une faiblesse cervicale afin de préserver une grossesse à une date plus précoce, ils sont généralement hospitalisés à 37 semaines. Le pessaire est retiré après un examen général de la femme enceinte, après quoi l'accouchement a lieu en quelques heures ou quelques jours. Alors que précédemment des points de suture chirurgicaux étaient placés sur le col de l'utérus, une hospitalisation est désormais également recommandée.
Plus le col de l'utérus est court à 37 semaines, plus il est probable que le travail se produira très bientôt. La maturation du col de l'utérus est un phénomène individuel, et si elle n'a pas encore commencé, il est possible que la mise au monde du bébé dure et que la naissance se produise après 40 semaines.
Gain de poids
Le gain de poids à 37 semaines est déjà si grand qu'une femme le ressent avec littéralement chaque partie de son corps. Il est devenu difficile de marcher, de se retourner et de se retourner d'un côté à l'autre. En moyenne, une femme ajoute jusqu'à 14 kilogrammes à cette époque. Et il est recommandé de continuer à se peser non seulement les jours d'une visite à la clinique prénatale, mais aussi indépendamment, à la maison, tous les jours... Un tel contrôle aidera la femme enceinte à mieux comprendre les processus qui se déroulent dans son corps.
Ainsi, un saut déraisonnable à première vue en kilogrammes peut indiquer le développement d'une gestose. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin pour évaluer le degré et la forme de la complication et déterminer les autres tactiques de gestion de la grossesse.
La gestose en elle-même peut être très dangereuse pour la mère et le fœtus, surtout si la prise de poids est associée à l'apparition de protéines dans les urines et à une augmentation de la pression artérielle.
Composantes de la prise de poids totale pendant toute la durée de la grossesse à des taux normaux:
- Environ 30% est le poids du bébé.
- Un peu plus de 10% est attribué au poids de l'eau et du placenta.
- Plus de 12% - le poids du sang, dont la quantité dans le corps maternel a augmenté avec l'apparition d'un autre cercle de circulation sanguine (utéro-placentaire).
- Environ 5% de l'augmentation est le poids des glandes mammaires.
- Environ 15% sont dépensés en liquide, qui s'accumule dans l'espace intercellulaire des tissus corporels. S'il y en a beaucoup, un œdème apparaît - interne et externe.
Le poids considéré comme normal à ce moment dépend du teint de la femme.
- Les femmes en surpoids peuvent ajouter 8,3 kilogrammes avant 37 semaines de gestation, ce qui correspondra aux valeurs standard.
- Les individus minces et minces peuvent normalement ajouter environ 14 kilogrammes.
- Femmes de taille moyenne - un peu plus de 12 kilogrammes.
Différents médecins examinent le taux d'augmentation de différentes manières. Cela est dû au manque d'exigences normalisées uniformes.
En une semaine pendant cette période, pas plus de 300 grammes peuvent être ajoutés... Une femme doit se rappeler que maintenant son bébé prend du poids de manière très intensive et que pour ne pas se plaindre de l'obstétricien-gynécologue, il est important de manger de petites portions de nourriture dont la teneur en calories n'est pas élevée.
De nombreuses femmes enceintes rapportent que la perte de poids a commencé à la semaine 37, ce qui est également tout à fait normal. Il y a moins d'eau, le placenta diminue, en plus, beaucoup notent que leur appétit a presque disparu.
Autres changements
Les plaintes selon lesquelles la poitrine fait à nouveau mal, comme au tout début de la gestation, à 37 semaines, sont assez fréquentes. Les glandes mammaires entrent dans la phase finale de préparation à la lactation. Les seins deviennent plus sensibles, les mamelons plus grossiers et peuvent commencer à se décoller légèrement. L'excrétion de colostrum augmente souvent. Le colostrum lui-même à 37 semaines commence à devenir plus liquide et blanchâtre, alors qu'avant il était épais et jaune.
À ce stade, le colostrum est observé chez la grande majorité des femmes enceintes, mais il accompagne le plus souvent la deuxième ou la troisième grossesse, à condition que la femme ait déjà dû allaiter le bébé.
Cependant, l'absence de colostrum ne doit pas amener une femme enceinte à s'interroger et à s'inquiéter. L'opinion selon laquelle l'absence de colostrum est un signe qu'il n'y aura pas ou peu de lait maternel après l'accouchement est erronée.
Une grande quantité de sang en circulation entraîne un déséquilibre des niveaux de pression artérielle. Par conséquent, il n'y a rien de surprenant dans le fait qu'à 37 semaines, la tête fait mal ou a des vertiges, la jette dans la chaleur et le froid, le cœur bat plus souvent. La femme se fatigue plus vite, elle se sent plus faible qu'avant. Les maux de tête ne nécessitent pas de traitement médical, les médecins recommandent généralement à une femme de dormir avec une fenêtre ouverte, ainsi que de se détendre dans une pièce sombre et bien ventilée.
L'anémie, le cas échéant, commence à reculer. À 37 semaines, le taux d'hémoglobine dans le sang d'une femme enceinte augmente. Les œstrogènes, produits en quantités considérables, favorisent la croissance des cheveux et pas seulement dans le cuir chevelu. Les glandes sudoripares et sébacées continuent de fonctionner avec une activité accrue et, par conséquent, la transpiration persiste. Mais les ongles, en raison d'un manque de calcium, deviennent plus cassants et fragiles.
La peau d'une femme est maintenant plus tendre que jamais. C'est ce qui provoque les manifestations d'allergies, une augmentation de la pigmentation. À 37 semaines, des boutons peuvent apparaître, que la femme a presque oubliés lorsque la progestérone contrôlait tout dans son corps. Maintenant, le contexte hormonal a changé, et cela peut se manifester sous la forme d'acné.
Les précurseurs de l'accouchement
Quels sont-ils, les signes avant-coureurs de l'accouchement, intéresse chaque femme enceinte. À 37 semaines, ils peuvent ne pas être là, mais les premières «hirondelles» peuvent apparaître. Traditionnellement, les signes avant-coureurs inconditionnels comprennent:
- raccourcissement du col de l'utérus;
- prolapsus abdominal;
- fuite de liquide amniotique;
- décharge progressive du bouchon muqueux.
Il y a aussi des signes folkloriques par lesquels nos grands-mères et arrière-grands-mères étaient encore guidées, alors que personne ne mesurait la longueur du col de l'utérus. Il est courant d'inclure l'apparition de troubles de l'alimentation, en particulier la diarrhée, comme précurseurs. On pense que de cette manière, le corps de la femme enceinte essaie de «nettoyer» avant la naissance prochaine. Cependant, ne confondez pas précurseurs et intoxication alimentaire élémentaire. En cas d'empoisonnement, une femme est accompagnée de vomissements.
Le renforcement des entraînements est un signe avant-coureur plutôt douteux.
La rumeur populaire fait souvent référence au soi-disant instinct de nidification comme un précurseur, lorsqu'une femme enceinte commence à équiper activement sa maison, à «construire un nid». La douleur tirée entre les jambes et l'insomnie sont considérées comme un signe avant-coureur. De nombreuses femmes enceintes affirment avoir quasiment cessé de dormir la nuit dans la semaine précédant l'accouchement.
Développement de bébé
Votre bébé est occupé par une entreprise très importante: il construit de la graisse et de la masse musculaire. En moyenne, l'augmentation est de 50 grammes par jour. Le poids moyen du fœtus à 37 semaines de gestation est de 3100 grammes. Le poids estimé du fœtus peut être déterminé par échographie, cependant, le médecin avertira certainement que le concept est plutôt relatif et que les erreurs peuvent varier entre 300 et 400 grammes.
La croissance du bébé atteint 47 à 49 centimètres. Il est déjà assez gros et il lui est très difficile de s'insérer dans la cavité utérine. Le bébé ressemble à un nouveau-né, avec un amendement - en poids. Sinon, il n'est pas très différent d'un nouveau-né.
Le corps entier du petit enfant est maintenant occupé par le plus important - se préparer à sa propre naissance, les capacités d'adaptation sont mobilisées, les sens sont «à l'écoute», l'immunité se prépare à repousser les attaques du monde agressif situé en dehors du ventre de la mère.
Apparence
Il y a eu des changements dramatiques dans l'apparence de l'enfant. Si auparavant il avait l'air mince et ridé, maintenant le bébé s'est visiblement rétabli, il a déjà des joues potelées, de jolies paumes et des talons joufflus. Ceci est rendu possible par l'accumulation de graisse sous-cutanée. À cause de cela, la peau a cessé d'être rouge et ridée, et grâce à elle, le bébé peut maintenant se réchauffer, ce qui est extrêmement important pour sa survie après la naissance.
Du lanugo (cheveux blonds fins), la peau du bébé est presque libre. Le lubrifiant d'origine n'a été conservé que là où il existe encore un besoin de protection - dans les endroits de friction mécanique (sous les bras, dans le coude et les plis poplités, dans l'aine). Seulement un bébé sur deux douzaines conserve une partie du lanugo à 37 semaines. Mais il n'y a rien de pathologique à cela, les poils vont tomber dans les premiers jours après la naissance du bébé.
La longueur des cheveux sur la tête de certains bébés atteint déjà des valeurs impressionnantes - jusqu'à 5 centimètres, grâce aux pigments colorants, le bébé peut déjà être brune ou brune, rouge ou claire. Les cartilages du nez et des oreillettes sont devenus plus durs. Pour cette raison, les oreilles ont cessé de sortir de manière amusante dans différentes directions et ont acquis un aspect esthétique complet.
Un enfant a sa propre couleur des yeux, ses traits du visage, ses empreintes digitales, ses cils et ses sourcils. Les petits ongles ont poussé et maintenant le bébé peut se gratter, car les plaques à ongles dépassent avec confiance les limites des phalanges. Les proportions du corps se sont stabilisées, sont devenues plus équilibrées. Les os du crâne restent mobiles pour faciliter la naissance de la tête du bébé.
Présentation
Presque tous les enfants à ce moment occupent une position de tête par rapport à la sortie du petit bassin. C'est elle qui est considérée comme la plus appropriée et la plus sûre pour le processus d'accouchement. Si à 37 semaines le bébé est en présentation du siège, il n'y a pratiquement aucune chance qu'il change la position du corps dans l'espace de l'utérus. À ce moment, une décision est prise de pratiquer une césarienne afin de minimiser la probabilité que l'enfant subisse un traumatisme grave et invalidant à la naissance.
La présentation du siège, ainsi que l'emplacement dans la cavité utérine, sont des indications pour une césarienne. Il est généralement effectué pendant 38 à 39 ou 39 à 40 semaines.
Avant l'hospitalisation, l'échographie est répétée, car la médecine connaît les cas où les bébés ont changé de position immédiatement avant le début de l'accouchement, cependant, de telles histoires sont rares.
Système nerveux
Le cerveau du bébé prend du poids et augmente sensiblement le contrôle des activités de tout le corps de l'enfant. Le cortex cérébral a des circonvolutions et des sillons, les terminaisons nerveuses sont myélinisées. Les jeunes neurones continuent à se former à un rythme très rapide, les cellules nerveuses forment les connexions nécessaires pour que l'enfant se développe davantage. Ce processus ne se terminera pas même après la naissance; le système nerveux continuera à se développer dans de nouvelles conditions.
Plusieurs dizaines de réflexes formés ne permettront pas au bébé de disparaître après sa sortie de l'utérus. Tous sont maintenant formés. Ce sont les réflexes de succion et de déglutition, le réflexe de préhension et le réflexe respiratoire. De plus, il existe plusieurs dizaines de réflexes tendineux et toniques.
Les terminaisons nerveuses qui pénètrent dans la peau délicate sont capables de fournir au cerveau un rapport complet du toucher ou des changements de température ambiante. Des connexions neuronales se forment entre le "centre de contrôle" (cerveau) et tous les organes et systèmes internes de l'enfant.
Les sens sont parfaitement préparés pour la vie indépendante du bébé. Il entend assez bien, dans la mesure où l'épaisseur de la paroi abdominale de la mère le permet, voit des taches colorées floues, l'acuité visuelle et la concentration sont les tâches du futur proche après l'accouchement. Il a un sens de l'odorat et du toucher, le bébé distingue parfaitement les goûts.
Les organes internes
Les organes internes du bébé sont complètement formés; maintenant, ils ne font que grandir et augmenter en taille et en masse. Les fonctions de chaque organe sont perfectionnées et déboguées, tout le corps de l'enfant fonctionne harmonieusement comme une horloge. Les testicules des garçons sont descendus dans le scrotum, mais si les gonades sont encore retardées sur le chemin de la cavité abdominale au scrotum, elles descendront certainement dans les prochains jours.
Les poumons du bébé continuent d'accumuler une substance spéciale nécessaire à la survie et à la respiration spontanée - un surfactant. Il y en a maintenant assez dans les alvéoles pour que le bébé puisse respirer au cas où l'accouchement aurait lieu cette semaine. Le surfactant empêche les minuscules bulles, qui sont essentiellement les alvéoles, de coller ensemble lors de la sortie. Ces bulles dans le corps humain remplissent la fonction d'échange de gaz - la libération de dioxyde de carbone en échange d'oxygène.
Dans le foie du bébé, la formation des lobules est complètement terminée, les structures profondes des reins ont également acquis leur aspect final complet. Désormais, les reins produisent jusqu'à 500 ml d'urine par jour, le bébé boit du liquide amniotique et fait pipi environ une fois par heure. L'urine pénètre dans le liquide amniotique, mais l'environnement reste stérile du fait que la composition des eaux est renouvelée toutes les trois heures.
Une grande quantité de matières fécales d'origine - le méconium - s'était accumulée dans les intestins après 37 semaines. Il se compose de bile et de particules de lanugo non digérées et d'épithélium exfolié. Le bébé commence à faire caca après sa naissance, dans le premier jour ou deux, il sortira ces toutes premières matières fécales, méconium de couleur vert foncé.
Si une selle se produit maintenant dans l'utérus, les médecins essaieront d'accélérer la naissance du bébé, car le méconium rend l'eau impropre à la déglutition.De plus, le fait même de la défécation intra-utérine est très alarmant, car il indique très souvent un net désavantage du fœtus - hypoxie ou conflit Rh.
Le cœur du bébé fonctionne bien, pompant jusqu'à deux douzaines de litres de sang par jour. Il bat rythmiquement, clairement et fort. Si vous le souhaitez, vous pouvez l'entendre en plaçant votre oreille sur le ventre de la femme enceinte.
Viabilité
La naissance prématurée à 37 semaines n'est appelée que sous condition. La grossesse est considérée comme à terme et les bébés nés cette semaine sont certainement viables. Mais beaucoup dépend du développement individuel du bébé. Parfois, il arrive que la quantité de surfactant accumulé dans les poumons ne soit pas suffisante, parfois les bébés nés à 37 semaines n'ont pas assez de graisse sous-cutanée pour retenir efficacement leur propre chaleur.
Par conséquent, les enfants qui naissent à cette époque sont sous la surveillance étroite de néonatologistes pendant plusieurs jours, certains bébés ont besoin de mesures de réanimation et de conditions spéciales pour rester plusieurs jours après la naissance.Cependant, souvent les bébés nés à 37 semaines, en l'absence de complications, sont immédiatement appliqués sur la poitrine et après une journée, ils sont transférés dans le même service avec leur mère.
Même si le bébé n'est pas amené et gardé en soins intensifs, ne vous inquiétez pas. Il a passé suffisamment de temps dans le ventre de sa mère pour s'adapter avec succès à l'environnement extérieur. Il ne devrait y avoir aucune conséquence sur la santé.
Votre enfant subit une échographie
L'échographie à 37 semaines de gestation est réalisée principalement pour des raisons médicales. De telles indications existent dans les cas où le médecin a besoin de connaître exactement la longueur du col de l'utérus, la taille de la tête fœtale, son poids estimé, si un fœtus gros ou géant est suspecté. Ces données sont nécessaires pour choisir les bonnes tactiques de livraison. L'échographie aide à établir le degré de préparation du bébé à la naissance, l'état de préparation de ses poumons, sa présentation.
Une échographie à 37 semaines peut être la dernière, la dernière pour toute la durée de la naissance du bébé. Le faire soi-même uniquement à la radio, pour admirer les miettes ou découvrir son sexe, en fait, ça ne sert à rien.
La posture de l'enfant dans l'utérus ne permet plus au médecin d'examiner attentivement les organes génitaux du bébé.Par conséquent, le diagnostic de sexe est désormais très difficile et la probabilité d'erreur est élevée.
La fétométrie est un indicateur du développement du bébé. Les principales dimensions de la tête et des os appariés permettent au médecin d'imaginer les proportions du corps des miettes, de calculer le poids estimé. Les organes internes sont évalués, ainsi que l'activité motrice et le battement d'un petit cœur. À ce stade, une attention particulière est accordée au placenta.
Les normes de foetométrie pour la semaine 37 sont les suivantes.
Un écart par rapport aux valeurs indiquées est autorisé, mais pas plus de deux semaines. Si le bébé a 2 semaines ou plus de retard sur la norme, les médecins peuvent soupçonner qu'il a un retard dans le développement intra-utérin. Les bébés dont les valeurs sont supérieures à la norme sont plus susceptibles de naître grands.
À 37 semaines, il est recommandé d'effectuer non pas une échographie ordinaire, mais une échographie avec un Doppler, afin qu'il soit possible d'évaluer le travail du placenta, le débit sanguin dans les vaisseaux utéro-placentaires. Cette information est nécessaire pour comprendre à quel point le bébé se sent à l'aise dans le ventre de sa mère.
Dangers et risques
Le principal danger à 37 semaines est la chute et les blessures. Le ventre est devenu si gros qu'une femme, en marchant, ne voit pas ses propres jambes, ne voit pas où elle marche. Ceci est particulièrement dangereux en hiver, si une femme marche seule. Mais à la maison, vous devez marcher aussi prudemment que possible, car la démarche d'une femme enceinte est maintenant instable, vous pouvez trébucher et tomber littéralement à l'improviste.
L'immunité de la femme continue à rester faible, les défenses naturelles ont été supprimées trop longtemps par la progestérone pour se rétablir rapidement, les risques de contracter la grippe ou les ARVI sont donc élevés. Et même un rhume peut vous attendre à tout moment. Par conséquent, il est maintenant important de ne pas visiter les endroits bondés, les centres commerciaux très fréquentés et bondés, pour éviter de voyager en transports en commun, surtout s'il s'agit d'une saison épidémique à l'extérieur.
Le rhume lui-même ou une infection virale pour un enfant ne présente plus de danger, mais il peut grandement compliquer la vie d'une femme enceinte. Avec un nez qui coule et une toux, si l'accouchement commence, la femme est hospitalisée exclusivement dans le service d'observation (infectieux) de l'hôpital.
Pour traiter un rhume ou le SRAS à 37 semaines de grossesse, si une femme tombe malade, vous n'avez besoin que sous la surveillance d'un médecin, car l'automédication inepte peut causer des dommages beaucoup plus graves que la maladie elle-même. Le médecin vous aidera à choisir un médicament sans danger pour la santé de l'enfant et vous indiquera quels remèdes populaires sont acceptables. La maladie peut être surmontée sans complications graves.
Une femme ne doit pas soulever de poids, être très nerveuse, car tout cela peut conduire à une naissance prématurée. Même le fait que le bébé soit considéré comme viable n'annule pas la nécessité des dernières semaines de gestation et ne doit pas être sous-estimé. Les émotions orageuses, les mauvaises habitudes peuvent également accélérer le cours des événements, et si la nature avait l'intention de porter un bébé pendant 40 semaines, alors il est dangereux de la combattre. Ne vous précipitez pas à l'hôpital.
Assez souvent, à 37 semaines, une femme est hantée par un problème délicat et douloureux - les hémorroïdes. Ne pensez pas que tout disparaîtra de lui-même: l'accouchement, comme le montre la pratique, ne fait qu'intensifier les manifestations des hémorroïdes. Par conséquent, vous devez maintenant consulter un médecin et commencer le traitement, ajuster votre alimentation et prévenir la constipation. Les selles molles ne peuvent pas non plus être ignorées. La diarrhée peut entraîner une déshydratation.
Analyses et examens
À la 37e semaine de grossesse, une femme recevra une liste impressionnante d'instructions pour les tests à effectuer avant l'accouchement: un contrôle aussi complet de la santé de la future femme en travail aidera les médecins à mieux naviguer dans les dernières semaines de grossesse et pendant l'accouchement.
Avant le rendez-vous prévu, la clinique prénatale procède toujours à un test urinaire général. Elle est nécessaire pour savoir comment les reins supportent la charge, si une femme présente des signes de gestose ou de diabète sucré gestationnel.
Cette semaine, il est recommandé à une femme de subir des tests sanguins biochimiques généraux et détaillés, de faire un test sanguin pour les titres d'anticorps si la femme a un facteur Rh négatif, et également de faire un coagulogramme - une analyse montrant les processus d'hémostase. Il est important de déterminer si la femme enceinte a des troubles des facteurs de coagulation sanguine, car le processus de naissance, quel qu'il soit en termes de technique et de méthodes, est toujours associé à une perte de sang importante.
Un test sanguin est refait pour le VIH, la syphilis, les hépatites B et C. Si, d'après l'échographie, le placenta est reconnu comme vieillissant trop rapidement, la femme se verra recommander une prise de sang pour la concentration et l'équilibre des différentes hormones. Toutes les femmes enceintes, indépendamment de leurs antécédents, subissent une CTG à 37 semaines obstétricales pour s'assurer que tout est en ordre avec l'enfant.
Recommandations pour la future maman
Les principaux conseils à 37 semaines de grossesse concernent une bonne nutrition, le respect d'un régime de repos et une attitude attentive aux changements dans votre propre corps. Outre:
s'il y a de fortes démangeaisons de la peau autour de la poitrine, de l'abdomen et des cuisses, une femme doit absolument utiliser des produits cosmétiques spéciaux contre les vergetures. Vous pouvez faire avec une option plus économique - après une douche, frottez votre peau avec de l'huile d'amande, de lin ou de tournesol chauffée;
le sexe n'est pas contre-indiqué et même utile, car l'orgasme aide les muscles utérins à se préparer à l'accouchement et le sperme contient des prostaglandines, qui aident à préparer le col de l'utérus à l'ouverture. Cependant, le sexe doit être très doux.
S'il y a un risque de naissance prématurée, si le bouchon s'est détaché, de l'eau fuit, les relations sexuelles sont contre-indiquées.
Avis des femmes enceintes
Les femmes enceintes à cette époque partagent les secrets de la reconnaissance des signes avant-coureurs de l'accouchement, et comparent également ce qui aide le mieux des séances d'entraînement fréquentes - «Papaverine» ou «No-shpa». La plupart des femmes enceintes affirment que leur santé s'est quelque peu détériorée par rapport à la semaine précédente.
À propos de ce qui arrive au fœtus et à la femme enceinte à 37 semaines de gestation, voir ci-dessous.
