"Tobrex" est un médicament ophtalmique populaire prescrit aux adultes et aux enfants pour l'inflammation du tissu oculaire causée par des bactéries. Il se caractérise par un large spectre d'action antibactérienne, une forme de libération pratique et un effet de guérison rapide. Les médecins et les parents laissent beaucoup de bonnes critiques sur ce médicament.
Caractéristiques du médicament
Tobrex est un produit d'Alcon, qui fabrique également de nombreux autres produits pour le domaine ophtalmique, tels que des lentilles de contact, des instruments de chirurgie oculaire et des produits pour la sécheresse oculaire. Pour le moment, "Tobrex" n'est présenté qu'avec des gouttes pour les yeux, mais auparavant, un tel remède était également produit sous la forme d'une pommade.
Le médicament est une solution transparente, emballée dans 5 millilitres dans des flacons compte-gouttes spéciaux. Il est généralement incolore, mais il peut être légèrement jaunâtre. L'ingrédient principal du médicament est appelé tobramycine et est présenté en solution à une concentration de 0,3%, c'est-à-dire que chaque millilitre de médicament contient 3 mg de cet antibiotique. Parmi les composants auxiliaires de "Tobrex", il y a le chlorure de sodium, le chlorure de benzalkonium, l'acide borique et d'autres composés, grâce auxquels la solution conserve sa forme liquide et ne se détériore pas.
En vente, il existe également des gouttes appelées "Tobrex 2X". Ils sont également produits par la société Alkon et contiennent 0,3% de tobramycine, mais diffèrent par la composition des ingrédients inactifs, ce qui rend la solution plus visqueuse et sa couleur est brun clair. Ce médicament contient du mannitol, du polysorbate 80, de la gomme xanthane et d'autres composants. "Tobrex 2X" est également vendu en flacons compte-gouttes de 5 ml et est utilisé pour les mêmes indications.
Principe de fonctionnement
Le "Tobrex" étant un groupe d'antibiotiques locaux utilisés en ophtalmologie, il n'agit que sur les tissus oculaires.
Son ingrédient principal appartient aux aminosides et a un assez large éventail d'effets sur les bactéries pathogènes. Lorsqu'il est utilisé à petites doses, il ralentit la multiplication des microbes, ce qui aide le système immunitaire à faire face plus rapidement à l'infection (cette action est appelée bactériostatique). À des doses plus élevées, la tobramycine affecte les membranes cytoplasmiques des cellules des agents pathogènes, provoquant leur mort (agit bactéricide).
"Tobrex" a une activité élevée vis-à-vis de ces microbes qui peuvent provoquer une inflammation des tissus oculaires:
- différents types de staphylocoques, y compris des souches d'épiderme et de Staphylococcus aureus;
- de nombreux types de streptocoques, parmi lesquels on trouve des pneumocoques et des streptocoques bêta-hémolytiques;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, certains Neisseria et d'autres agents pathogènes.
Les indications
Le plus souvent, les médecins prescrivent Tobrex ou Tobrex 2X pour un enfant atteint de conjonctivite causée par une infection bactérienne. Les signes de cette maladie sont généralement une rougeur des yeux et l'apparition d'un écoulement purulent, à cause desquels le patient a une mauvaise vision et les bords des paupières peuvent coller ensemble.
Le médicament est également demandé lorsque l'infection de la conjonctive se propage à d'autres tissus de l'œil, par exemple, si l'enfant a développé une blépharoconjonctivite ou si le médecin a diagnostiqué une kératoconjonctivite. Des gouttes sont prescrites pour différents types de blépharite, lorsque les bactéries provoquent une inflammation des paupières, et pour l'inflammation du sac lacrymal, appelée dacryocystite, et pour la méibomite, lorsque les glandes des paupières sont touchées.
"Tobrex" est également utilisé pour la kératite, si les agents pathogènes ont provoqué une inflammation de la cornée, à cause de laquelle l'œil est devenu rouge, a commencé à faire mal et la surface de la cornée est devenue trouble. Une autre indication pour l'utilisation de «Tobrex» est l'iridocyclite. Avec lui, le processus inflammatoire est localisé dans le corps ciliaire et l'iris.
Si l'enfant a subi une chirurgie oculaire, le médecin vous prescrira Tobrex à titre préventif. Dans de tels cas, la tâche des gouttes sera de prévenir les complications éventuelles provoquées par des bactéries nocives. Certains médecins ORL recommandent de verser «Tobrex» dans le nez pour une rhinite purulente ou une sinusite.
À quel âge est-il permis?
Le fabricant note la possibilité d'utiliser des gouttes Tobrex et Tobrex 2X chez les enfants de plus d'un an. Dans la pratique, le médicament peut être prescrit par des ophtalmologistes et des pédiatres non seulement pour les enfants de plus d'un an, mais également pour les nourrissons.
L'utilisation d'un médicament chez un nouveau-né n'est possible que selon les directives d'un spécialiste.
Contre-indications
Il est impossible de goutte à goutte "Tobrex" uniquement en cas d'hypersensibilité à l'un des composants d'une telle solution. En raison de l'action locale d'un tel antibiotique, ces gouttes n'ont pas d'autres contre-indications.
Effets secondaires
L'utilisation de "Tobrex" peut provoquer une réaction locale négative chez certains petits patients, qui est causée par une allergie au médicament. Il se présente généralement avec un gonflement et des démangeaisons sévères, ainsi que des larmes et des rougeurs des yeux. L'enfant peut également se plaindre de douleur, d'inconfort dans les yeux (comme s'il y avait un corps étranger en eux) et de brûlure. L'un de ces symptômes apparus après la première utilisation de la solution ou après plusieurs instillations doit être la raison pour laquelle vous devez interrompre le médicament et contacter votre médecin.
Une utilisation trop prolongée du médicament peut également nuire à la santé du patient. Si vous goutte à goutte "Tobrex" pendant trop longtemps, l'agent peut provoquer une diminution de l'immunité locale, ce qui peut conduire au développement d'une infection fongique ou d'une surinfection. Pour réduire le risque de telles complications, le médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de 24 jours.
Mode d'emploi
Une dose unique de "Tobrex" est de 1 à 2 gouttes et la fréquence d'utilisation dépend du diagnostic et de l'évolution de la maladie. Par exemple, si l'inflammation de la conjonctive est légère, le médicament doit être versé dans les yeux toutes les quatre heures. Si la conjonctivite, la kératite ou toute autre maladie oculaire a commencé de manière aiguë et est difficile, "Tobrex" est utilisé toutes les heures, et à mesure que l'activité de l'inflammation diminue, la fréquence diminue.
La durée d'utilisation du médicament est également déterminée individuellement, mais le plus souvent, ce médicament est prescrit aux enfants sur une période allant jusqu'à 7 jours.
Pour qu'un antibiotique soit efficace, il doit être correctement injecté dans les yeux:
- avant la procédure, vous devez absolument vous laver les mains;
- l'enfant doit incliner la tête en arrière et l'adulte doit tirer la paupière d'un œil vers le bas, tout en demandant à l'enfant de lever les yeux;
- "Tobrex" doit être goutte à goutte dans l'espace entre le globe oculaire et la paupière;
- le flacon doit être tenu verticalement au-dessus de l'œil;
- le bout du flacon ne doit pas toucher les cils et les paupières (vous ne pouvez pas non plus le toucher avec vos doigts);
- en demandant à l'enfant de fermer les yeux, vous devez éponger le reste de la solution avec un coton;
- pour que les gouttes fonctionnent plus efficacement, il est recommandé de garder l'œil fermé pendant 2 minutes après l'instillation du médicament, en le pressant dans la zone du coin interne;
- puis la procédure est répétée pour le deuxième œil, si nécessaire;
- après chaque instillation, le flacon doit être bien fermé.
Si l'enfant se voit prescrire "Tobrex 2X", agitez le flacon avec ces gouttes avant chaque utilisation. Comme le produit est plus épais et dure plus longtemps sur la membrane muqueuse de l'œil, la fréquence de son utilisation est inférieure à celle du "Tobrex".
La solution est injectée dans l'œil douloureux, une goutte quatre fois le premier jour, puis l'agent est utilisé deux fois jusqu'à la fin du traitement prescrit par le médecin.
Surdosage
Si vous utilisez accidentellement "Tobrex" à une dose plus élevée que celle prescrite par le médecin, vous pouvez provoquer un érythème, un gonflement des paupières, des démangeaisons, un larmoiement sévère ou même une inflammation ponctuelle de la cornée.
Pour éliminer ces symptômes, vous devez annuler le médicament, rincer les yeux à l'eau claire et suivre un traitement symptomatique.
Interaction avec d'autres médicaments
«Tobrex» peut être prescrit avec tout autre médicament, à l'exception des autres antibiotiques aminosides, qui sont administrés par voie orale. Si vous combinez des gouttes avec de tels fonds, le développement d'effets secondaires, appelés systémiques, est possible.
Si "Tobrex" est utilisé avec d'autres médicaments ophtalmiques, ils doivent être injectés dans les yeux à des intervalles de 5 minutes. Si d'autres gouttes oculaires sont prescrites en même temps que "Tobrex", l'ordre d'utilisation des médicaments n'a pas d'importance, et lorsqu'il est prescrit avec la pommade, "Tobrex" doit d'abord être goutte à goutte, et après cinq minutes, la pommade peut être appliquée.
Conditions de vente
Les deux "Tobrex" et "Tobrex 2X" sont vendus sur ordonnance, par conséquent, un examen spécialisé avant d'acheter de tels antibiotiques est nécessaire. Le coût d'une bouteille est en moyenne de 180 à 200 roubles.
Conditions de stockage
Le fabricant appelle la température optimale pour conserver Tobrex à la maison entre + 8 et + 30 degrés, c'est-à-dire qu'il n'est pas nécessaire de conserver le médicament au réfrigérateur. Pour "Tobrex 2X", la plage de température recommandée est de +5 à +25 degrés.
La durée de conservation de la solution, si l'emballage n'a pas encore été ouvert, est de 3 ans (pour "Tobrex 2x" - 2 ans), mais après la première utilisation, le médicament ne peut s'écouler que pendant quatre semaines. Si le flacon a été ouvert il y a plus d'un mois, le médicament doit être jeté, même si tout le médicament n'a pas été utilisé.
Commentaires
Il y a surtout des critiques positives sur le traitement avec "Tobrex", dans lesquelles les parents louent ces gouttes pour un bon effet sur l'orge et la conjonctivite, un prix acceptable et une facilité d'utilisation.
Certaines mères considèrent la courte durée de conservation du médicament ouvert au détriment du médicament. Dans de rares critiques négatives, ils se plaignent d'une réaction secondaire ou d'un manque d'effet, c'est pourquoi ils ont dû retourner chez le médecin et changer d'antibiotique.
Analogues
Si, pour une raison quelconque, il est impossible d'utiliser "Tobrex" chez un enfant, le médecin peut remplacer ces gouttes pour bébé par un autre médicament antimicrobien local, dont la liste est assez longue.
- Floxal... Ces gouttes à base d'ofloxacine représentent un groupe de fluoroquinolones et peuvent être utilisées chez les enfants atteints de conjonctivite et d'autres infections oculaires dès la naissance. Le médicament est également disponible sous forme de pommade. Au lieu de "Floxal" en gouttes, vous pouvez utiliser "Dancil" et "Uniflox" - des analogues qui contiennent également de l'ofloxacine.
- «Tsipromed»... L'action de ces gouttes oculaires sur les bactéries pathogènes est due à la ciprofloxacine, qui est également une fluoroquinolone. Il peut être utilisé chez les enfants de plus d'un an. Tsipromed est également produit sous forme de gouttes auriculaires qui coulent dans les oreilles des patients de plus de 15 ans. Les analogues de ce médicament sont les gouttes «Ciprolet» et «Ciprofloxacine».
- "Torbradex"... Contrairement à Tobrex, ces gouttes contiennent non seulement de la tobramycine, mais également de la dexaméthasone. Ils sont prescrits pour la kératite, l'inflammation conjonctivale et la blépharite chez les enfants de plus de 12 ans. Le médicament peut remplacer d'autres médicaments combinés qui agissent en combinant un antibiotique et un glucocorticoïde, par exemple «Sofradex» ou «Maxitrol».
- «Sulfacile sodique»... Ce médicament du groupe des sulfamides est également appelé "Albucid". Il est utilisé pour l'inflammation purulente des yeux ou pour sa prévention à tout âge, y compris chez les nouveau-nés.
- «Vitabakt»... Ces gouttes oculaires contiennent de la picloxidine et peuvent être utilisées pour la dacryocystite, la kératite, la blépharite et d'autres maladies oculaires dès la naissance. Étant donné que l'ingrédient actif «Vitabact» affecte certains virus et champignons, ce médicament peut également être prescrit pour la conjonctivite virale.
- «Lévomycétine»... Ce médicament contient du chloramphénicol et sous forme de collyre peut être utilisé à tout âge. Il est prescrit pour goutte à goutte pour la blépharite, l'orge et d'autres maladies oculaires infectieuses.
- Okomistin... Un tel remède du groupe des antiseptiques agit non seulement sur les bactéries, mais également sur d'autres agents infectieux. Il contient de la miramistine et peut être utilisé dès l'âge de trois ans. Ces gouttes peuvent également être administrées au nez ou aux oreilles.
Les conseils de l'ophtalmologiste sur l'instillation de gouttes oculaires chez les enfants sont présentés dans la vidéo ci-dessous.
