Développement

21 semaines de grossesse: qu'arrive-t-il au fœtus et à la femme enceinte?

À 21 semaines, une femme entre dans la seconde moitié de sa grossesse. Cette période ne sera pas des plus faciles: plus la date de naissance sera proche, plus il sera difficile de porter le bébé sous le cœur. Il est nécessaire de gagner en force avant la «ligne d'arrivée» dès maintenant, alors que l'état de santé et l'état le permettent encore. Quelle est la 21e semaine de grossesse pour un bébé et sa mère, nous le dirons dans cet article.

Combien de mois est-ce?

Si une femme commence 21 semaines de grossesse, cela signifie que le sixième mois obstétrical a commencé. Dans notre calcul de temps habituel, 4 mois et 3 semaines se sont écoulés. Les femmes enceintes s'habituent rapidement à mesurer le temps avec les mois obstétricaux: ils diffèrent des mois calendaires en ce que chacun d'eux a exactement 4 semaines et pas un jour de plus.

Toute la grossesse en mesures obstétricales dure 10 mois ou 40 semaines. Maintenant, la seconde moitié de la période de production de miettes a commencé.

Depuis la conception du bébé, 19 semaines se sont écoulées - une période solide, et le fœtus a déjà obtenu un grand succès dans son développement. Environ 17 semaines se sont écoulées depuis le retard et le premier test par bandelette. Il semble parfois à une femme que c'était assez récent et qu'elle devra être enceinte pendant longtemps. En fait, dans la seconde moitié de la grossesse, le temps, selon les sentiments subjectifs des femmes enceintes, passe beaucoup plus vite. Maintenant, chaque jour que nous vivons amène rapidement une rencontre avec un nouveau petit homme - un fils ou une fille, ou peut-être deux ou trois enfants à la fois.

Pendant cette période, beaucoup de choses intéressantes arrivent à la future mère et à son bébé. Parlons-en plus en détail.

Bien-être et sentiments d'une femme

Il n'est plus possible de cacher la grossesse même derrière les vêtements les plus amples. Le ventre, déjà assez arrondi, est clairement visible de tout le monde. Si la grossesse n'est pas encore très lourde pour la femme enceinte, sa santé en général reste assez bonne et légère, mais déjà maintenant, certains moments commencent à apparaître qui causent des désagréments à la femme et soulèvent de nombreuses questions.

Remuer le fœtus

À 21 semaines, seul le plus petit pourcentage de femmes enceintes de leur premier-né ne ressent pas les mouvements de leur bébé. Environ 93% des femmes enceintes à cette époque apprécient déjà de nouvelles sensations et établissent un contact à part entière avec le bébé. Il a été prouvé qu'un bébé peut beaucoup communiquer avec l'activité motrice - qu'il est mal à l'aise, s'ennuie et a besoin de communication. Plus tôt une femme apprendra à comprendre le bébé et son langage gestuel, plus il lui sera facile de naviguer plus loin.

À 20-21 semaines, toutes les femmes qui ont déjà accouché, toutes les femmes enceintes avec des jumeaux et des triplés, presque toutes primipares, ressentent des mouvements. Mais il y a ceux qui n'attendent encore que l'apparition de sensations étonnantes.

Si le mouvement n'est pas encore ressenti, ne vous inquiétez pas. Jusqu'à 22 semaines, que les médecins ont déterminées comme la limite de la sensation des premiers mouvements du bébé, il est encore temps.

Certaines des femmes primipares inexpérimentées ressentent réellement les mouvements, mais ne peuvent pas le comprendre, les prenant pour un péristaltisme intestinal, pour une ébullition dans les intestins et la fermentation des gaz intestinaux. Les premiers mouvements sont une sensation très subtile, selon les futures mamans, rappelant un léger contact de la nageoire d'un poisson ou d'une aile de papillon de l'intérieur... Il peut être plus difficile de le remarquer pour les femmes qui mènent une vie active, sont constamment en mouvement et sont toujours occupées à quelque chose.

Les grosses femmes commencent à ressentir les mouvements du ventre plus tard, tandis que les femmes minces les ressentent plus tôt.

Maintenant, il n'est pas encore nécessaire de compter les mouvements du bébé, la femme s'en occupera plus tard. Mais encore faut-il marquer mentalement les épisodes de mouvement pour comprendre que tout est en ordre avec le bébé. Jusqu'à la fin de la formation du cerveau des miettes, les mouvements sont inégaux, arbitraires, il ne sera pas possible d'identifier un modèle défini. Cependant, de nombreuses femmes enceintes notent déjà que leurs fils et filles sont plus actifs la nuit.

En fait, ce n'est pas entièrement vrai. Le bébé bouge avec à peu près la même intensité la nuit et le jour... C'est juste que pendant la journée, maman marche, fait des affaires, parfois ne ressent pas de mouvements, et la nuit, lorsque tout le corps est détendu, il y a plus de sensations et leur caractère devient plus brillant.

Les femmes sont particulièrement sensibles aux situations dans lesquelles le bébé est petit et se fait rarement sentir. S'il y a des craintes, assurez-vous d'en parler au médecin: dans son arsenal, il existe de nombreuses façons de savoir si tout est en ordre avec le bébé.

Mais n'oubliez pas le tempérament: même maintenant, les petits garçons et filles peuvent être plus ou moins actifs par nature. Ils le resteront après la naissance: certains bébés dorment bien et se comportent calmement pendant les périodes d'éveil, tandis que d'autres sont pressés de tout apprendre, sont constamment en mouvement.

Allocations

Au début de la 21e semaine de grossesse, une femme peut remarquer que de temps en temps, elle a une sensation d'humidité constante dans le périnée. Cela n'est pas considéré comme une pathologie et une raison de tirer la sonnette d'alarme. Une augmentation de la quantité de sécrétion vaginale est une réaction normale du corps féminin à plusieurs facteurs, y compris un changement du fond hormonal qui accompagne le processus de portage d'un bébé, l'étirement de l'appareil ligamentaire qui maintient l'utérus en croissance.

Les sécrétions vaginales sont nécessaires pour maintenir un équilibre dans la microflore du tractus génital.

donc une décharge légère sans odeur piquante est la norme. La leucorrhée est également considérée comme la norme - la formation de la leucorrhée, c'est-à-dire une décharge blanche ou légèrement jaunâtre avec une légère odeur acide. Le phénomène physiologique a ses propres caractéristiques: la sécrétion vaginale est un bon terreau pour les microorganismes pathogènes et les champignons. Afin d'éviter l'ajout d'infections et d'inflammations, il est désormais important de porter une attention particulière aux problèmes d'hygiène intime.

Lors du lavage, vous ne devez pas utiliser de savon de toilette, car les alcalis dans sa composition peuvent entraîner une sécheresse excessive, vous ne devez pas essuyer la zone intime avec une serviette dure, car maintenant la peau et les muqueuses sont les plus susceptibles de se blesser.

Une femme doit porter des protège-slips absorbants et les changer régulièrement. De tels produits d'hygiène aideront à contrôler les changements, car la couleur et la consistance de la décharge sont clairement visibles sur eux. Une visite immédiate chez un médecin nécessite un écoulement devenu vert, gris, brun. Ils sont généralement associés à l'apparition d'une odeur désagréable et à des sensations de démangeaisons dans le périnée. Un tel écoulement est souvent le signe d'une maladie infectieuse.

Une décharge épaisse et blanche qui ressemble à du fromage cottage granulaire en consistance, associée à des démangeaisons et une sensation de brûlure désagréable, peut être un signe de muguet. Pour de nombreuses femmes, cette maladie accompagne toute la grossesse, exacerbant de temps en temps. Il est nécessaire de traiter le muguet pendant la grossesse dans l'ordre.

Le plus dangereux est l'écoulement de sang. Même un léger écoulement rose ou brunâtre des organes génitaux peut être un signe de décollement placentaire, des problèmes avec l'état du col de l'utérus.

Sensations de douleur

La douleur pendant la grossesse dans la période actuelle peut être à la fois physiologique et pathologique. Distinguer l'un de l'autre n'est pas si difficile. Des douleurs vives, tiraillantes et sévères qui ont un caractère de crampes peuvent parler de pathologie. Elles s'accompagnent généralement d'une dégradation du bien-être, de l'apparition de sécrétions qui ne sont pas considérées comme normales pour une période donnée.

Les sensations de douleur épisodiques faibles sont complètement physiologiques. L'utérus se développe. Pour le tenir, les ligaments et les muscles doivent s'adapter à la nouvelle réalité, les ligaments deviennent plus denses, ils augmentent sensiblement en longueur. Ce processus s'accompagne d'une manière ou d'une autre de faibles courbatures et d '«étirements» des côtés gauche et droit (à droite, selon les femmes, beaucoup plus souvent). En outre, les femmes enceintes commencent à sentir que le bas du dos fait mal, tire le dos.

De telles douleurs ne sont pas permanentes. Ils apparaissent généralement après qu'une femme a passé quelques heures au poêle pour les tâches ménagères, si elle est assise au même endroit depuis longtemps, debout ou en marchant. Aussi le soir, une femme peut sentir que ses genoux lui font mal, il y a une lourdeur dans ses pieds. Les jambes sont douloureuses en raison de la charge exercée sur les membres, car l'utérus, le fœtus, le liquide amniotique, le placenta et le poids de la femme, qui a sensiblement augmenté, doivent être «portés» par les jambes.

La femme elle-même pense encore à peine à la naissance à venir, mais son corps commence à s'y préparer à l'avance.

Certaines femmes ont maintenant des douleurs dans le sacrum et l'os pubien. Il se manifeste généralement en montant les escaliers, en marchant vigoureusement et en essayant de se lever d'une position couchée ou assise. Si cette douleur ne restreint pas le mouvement, une femme a juste besoin d'être patiente: les os pelviens s'adoucissent, deviennent plus mobiles, divergent pour aider le bébé à quitter le ventre douillet de sa mère en temps voulu et à naître dans ce monde.

Des douleurs sévères qui empêchent une femme de s'asseoir, de marcher, pire la nuit, sont une raison de consulter un médecin. Il est possible que le début d'une maladie aussi désagréable, mais hélas commune, comme la symphysite, soit possible.

Les maux de tête à 21 semaines sont moins fréquents qu'au premier trimestre. Le fond hormonal a changé, la quantité de sang a augmenté. Si la tête fait mal avec une régularité enviable, si les crises de maux de tête sont localisées dans les parties occipitale et temporale, s'il y a des saignements de nez, la femme enceinte doit absolument faire attention au niveau de pression artérielle. Peut-être qu'elle souffre d'hypertension, ce qui est très dangereux pour maman et bébé.

Un «lumbago» à court terme dans le périnée, que les femmes comparent souvent aux chocs électriques, dans la période actuelle peut être associé au fait que l'utérus a transmis certaines terminaisons nerveuses et des nœuds importants. Les sentiments ne sont pas les plus agréables, mais pas dangereux pour l'enfant. Pour s'en débarrasser, il vous suffit de changer la position du corps, de vous promener. Les nœuds nerveux seront «libérés» et le «lumbago» s'arrêtera.

États émotionnels et psychologiques

L'humeur et le bien-être des femmes enceintes cette semaine restent assez stables. Pour la plupart des femmes, les principaux tests et examens ont été laissés de côté: le premier et le deuxième dépistage ont été réussis, l'anxiété a diminué. La probabilité d'une fausse couche spontanée n'est plus une menace effrayante, car une telle probabilité à 20-21 semaines est négligeable. La femme est déjà parfaitement habituée à sa nouvelle position. Même si elle n'a pas une très bonne idée de ce que sera sa vie après la naissance du bébé, il n'y a presque pas de raisons de s'inquiéter.

Les femmes psychologiquement enceintes au milieu du deuxième trimestre se sentent suffisamment à l'aise... Les difficultés du premier trimestre avec sa toxicose et l'équilibre constant entre le rire et les larmes sont du passé et ont déjà été oubliées. Je ne veux pas penser aux difficultés de la dernière période de grossesse.

Les mères aiment communiquer avec leurs bébés, car elles réagissent déjà à la main posée sur leur ventre, elles peuvent répondre au chant de leur mère par des mouvements doux et doux.

Mais tout n'est pas si rose, en tout cas, les psychologues le pensent. Au milieu du deuxième trimestre, de nombreuses femmes enceintes se tournent vers elles pour obtenir de l'aide, car à l'heure actuelle, il peut y avoir des problèmes dans la relation entre une femme et ses proches. Les experts disent que la raison réside dans un instinct de sécurité insatisfait. Pour qu'une femme se sente parfaite, elle a besoin de sentir qu'elle est sous une protection fiable.... Hélas, le mari n'a pas toujours le temps pour cela, car maintenant il est intrigué par d'autres problèmes: il réfléchit déjà à la façon de subvenir aux besoins de sa famille, qui s'ajouteront bientôt.

Le besoin insatisfait de sécurité d'une femme se manifeste à un niveau instinctif, presque inconsciemment. À l'heure actuelle, elle peut commencer à critiquer son mari pour des bagatelles, s'en offusquer, croire qu'il ne fait pas du tout attention à elle. Tout cela conduit à des conflits dans la famille. Vous pouvez les éviter si vous comprenez pourquoi ils se produisent.

Un psychologue, présent aujourd'hui dans toutes les cliniques prénatales, aidera une femme à se comprendre, l'accueil est gratuit.

Changements dans le corps

Presque tous les organes et systèmes d'une femme enceinte subissent certains changements. Si auparavant les changements étaient principalement de nature hormonale, invisibles à l'œil, ils sont maintenant complètement évidents. L'utérus devient si gros que tous les organes voisins, ainsi que le cœur, les vaisseaux sanguins et les reins, le sentent. Les processus qui se déroulent actuellement dans le corps féminin ont un seul objectif: créer les conditions les plus confortables pour le bébé, qui n'aura bientôt que peu d'espace dans l'utérus.

Dynamique de croissance de l'utérus

La hauteur de la position du fond de l'utérus a maintenant une valeur diagnostique importante. C'est son mètre ruban qui est mesuré par l'obstétricien-gynécologue à chaque rendez-vous prévu. Si dans la première moitié de la grossesse cette taille était assez subjective, puisqu'elle dépendait des caractéristiques anatomiques de la femme elle-même, maintenant, après 20 semaines, elle devrait être à peu près égale à l'âge gestationnel en semaines.

En d'autres termes, à 21 semaines de gestation, la hauteur normale du fond de l'utérus (sa partie supérieure) est de 20 à 21 centimètres. Étant donné que les tailles du bassin chez les femmes sont différentes et le teint diffère, les valeurs moyennes sont considérées comme des normes. Pour la semaine 21, VSDM peut être considéré comme normal avec des valeurs comprises entre 18 et 24 centimètres.

Cependant, le respect des normes doit être évalué par le médecin, car chez une femme mince à 21 semaines avec une hauteur de fond utérin de 24 centimètres, le médecin peut supposer la présence d'un gros fœtus, et chez une mère à part entière, en même temps, la même taille ne parlera pas d'une tendance à un grand enfant en bas âge.

La longueur du col à ce moment est normalement de 4 à 4,5 centimètres. Son raccourcissement peut être qualifié de signe d'insuffisance isthmique-cervicale tardive. Pour réduire le risque d'accouchement prématuré, votre médecin peut recommander un pessaire obstétrical. qui est un anneau en silicone qui fixe le cou dans une position stable et l'empêche de s'ouvrir prématurément.

L'utérus ressemble maintenant à un ballon de football. Pendant toute la grossesse, cet organe pousse 500 fois sa taille d'origine. La longueur des fibres musculaires est multipliée par cinq. Maintenant, l'utérus a environ 55% de sa même taille, mais dans les dernières semaines de grossesse.

L'utérus est dans la cavité abdominale, cette semaine son fond s'est nivelé à la ligne du nombril. Le nombril lui-même peut commencer à faire saillie vers l'avant, à sortir.

Gain de poids

La prise de poids à 21 semaines est inévitable. Il n'y a aucune femme qui amènerait son enfant à cette date et n'ajouterait pas de kilogrammes. Une autre question est que certaines personnes parviennent à gagner 12 à 15 kilogrammes à la semaine 21, ce qui ne peut être considéré comme un phénomène normal.

Pour comprendre exactement si la prise de poids se déroule correctement, vous devez connaître votre indice de masse corporelle avant la grossesse. Il est déduit par la formule "Poids divisé par la taille au carré." Pour les femmes dont l'indice ne dépassait pas 18,5, c'est-à-dire les femmes minces présentant une légère insuffisance pondérale, à la semaine 21, il est «permis» de gagner de 6 à 6,6 kilogrammes. Ce sera une augmentation tout à fait normale.

Pour les femmes dont l'indice de masse corporelle avant la grossesse était de 18,5 à 25, c'est-à-dire les femmes de poids normal ou légèrement supérieur, 6,4 kilogrammes (maximum) sont considérés comme la norme en plus de cette période. Pour les femmes dont l'indice corporel indiquait une obésité avant la grossesse, le gain à 20-21 semaines ne devrait pas dépasser 3,1 kilogrammes.

Il est nécessaire de surveiller le poids de la manière la plus prudente, car son augmentation non motivée et brutale peut être le seul symptôme de l'apparition d'une complication aussi dangereuse de la grossesse que la gestose. Il est recommandé à une femme de se peser une fois par semaine le même jour.

Contractions d'entraînement

Les fausses contractions, communément appelées entraînement, et en médecine - les contractions de Braxton Hicks, peuvent commencer chez une femme cette semaine. Ils ne sont pas des signes avant-coureurs de l'accouchement ou des signes de travail, ils ne conduisent pas à l'ouverture du col de l'utérus, et ne cachent donc aucun danger en eux-mêmes.

Ils se manifestent par des tensions dans les muscles lisses de l'utérus, de petites sensations de traction dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos. Beaucoup de femmes les comparent aux sentiments pendant la menstruation. Une femme enceinte sans expérience de telles contractions peut devenir alarmée, mais seulement au début. Ensuite, les femmes s'habituent aux contractions d'entraînement de l'utérus.

Si vous vous allongez, détendez-vous, prenez une douche chaude, ces fausses contractions disparaissent généralement. Ils apparaissent rarement et irrégulièrement. Dans l'écrasante majorité des femmes enceintes, elles apparaissent plus proches du troisième trimestre, chez les multipares - quelques semaines avant la date de naissance.

Seul un petit nombre de femmes enceintes commencent à ressentir des contractions de Braxton Hicks après 20 semaines de grossesse. La femme n'a besoin d'aucun traitement. La présence de fausses contractions doit être notifiée au médecin traitant.

La pression artérielle

À 21 semaines, la masse musculaire cardiaque d'une femme augmente légèrement, ce qui est associé à une charge accrue sur l'organe qui fournit le sang à tout le corps. Maintenant, en plus des grands et petits cercles de circulation sanguine qui se trouvent dans le corps de toute personne, une femme enceinte a un autre cercle - le placentaire.

La circulation sanguine entre l'utérus et le placenta, ainsi que le placenta et le fœtus, est très intense, jusqu'à un demi-litre de sang peut y passer en une minute. À cet égard, la pression artérielle sur les parois des vaisseaux d'une femme enceinte peut être quelque peu réduite.

La diminution, si vous la regardez en chiffres, est tout à fait tangible - de 4 à 5 mm. rt. L'art diminue la pression systolique de 15 mm. st - diastolique. Et le pouls augmente de 10 à 15 battements par minute, ce qui est également tout à fait normal.

Pour l'essentiel, la nature a fourni des mécanismes de compensation et une femme ne ressent pas si souvent une diminution de la pression artérielle pendant la période de portage d'un bébé. Cependant, il existe des exceptions.

Si l'hypotension était toujours caractéristique de la femme enceinte, elle peut alors commencer à ressentir des crises de vertiges, des nausées, des épisodes de perte de conscience. Dans ce cas, elle a besoin d'un traitement de soutien, qui sera prescrit par le médecin menant la grossesse.

Poitrine

La plupart des femmes enceintes sont très satisfaites de la taille de leurs seins en ce moment. Les seins luxuriants, beaux et sensibles sont appréciés par la seconde moitié des femmes enceintes. Habituellement, au milieu du deuxième trimestre, une douleur intense, des brûlures, des douleurs dans les glandes mammaires ne dérangent plus une femme. Les principaux taux de croissance du tissu glandulaire se sont produits au cours du premier trimestre, et maintenant les processus se déroulant dans le sein ont quelque peu ralenti, mais ne se sont pas complètement arrêtés.

C'est pourquoi les seins peuvent encore changer. L'apparition de taches sombres, de bosses sur les mamelons ne doit pas prêter à confusion... Toutes ces manifestations cosmétiques des processus internes passeront après l'accouchement.

Le colostrum à 21 semaines ne devrait pas non plus être alarmant. Le liquide sécrété par les mamelons d'une femme est un prototype du futur lait maternel. Le colostrum apparaît plus souvent chez les femmes qui ont accouché et allaités plus tôt que les femmes qui vont devenir mères pour la première fois.

Il n'est pas recommandé d'extraire déjà le colostrum car lorsque les mamelons sont stimulés, l'hormone ocytocine est produite, ce qui tonifie l'utérus. Il suffit de prendre soin de ses seins: utilisez des produits cosmétiques pour les vergetures, lavez vos seins à l'eau tiède deux fois par jour et portez un soutien-gorge confortable et pratique à larges bretelles.

Le développement du fœtus

Pendant la première moitié de la grossesse, le bébé a parcouru un long chemin. C'était une collection de cellules en division - un embryon. Dès la 8ème semaine, il a commencé à être considéré comme un fœtus et l'est toujours.

À partir de la 21e semaine, le bébé continuera à se développer, mais il ralentira quelque peu, sa croissance n'augmentera plus aussi rapidement qu'auparavant. Bien sûr, les femmes enceintes, quel que soit le type de grossesse qu'elles ont, sont très intéressées de savoir à quoi ressemble le bébé maintenant et ce qu'il peut faire. Parlons-en plus en détail.

Apparence

Maintenant, le bébé grandit plus lentement, mais son poids commence à augmenter. La croissance d'un bébé à 21 semaines de gestation est de 24 à 28 centimètres, il pèse près de 400 grammes, et ces dimensions sont tout à fait comparables à la taille d'une petite poupée. Extérieurement, le bébé est visiblement plus joli: sa peau n'est plus rouge ou violette, le bonbon dessus commence à se lisser progressivement.

La minceur effrayante disparaît, le ventre, les bras et les jambes commencent à "se développer" avec une rondeur agréable. Tous ces changements deviennent possibles du fait que la graisse sous-cutanée bat maintenant son plein. Il modifie non seulement l'apparence du bébé, mais aide également ses organes internes à rester au chaud, remplit des fonctions de thermorégulation.

L'enfant est maintenant recouvert d'une graisse humide grisâtre. Il est nécessaire pour que le bébé maintienne la température désirée, ainsi que pour protéger sa peau délicate de l'environnement amniotique dans lequel il nage depuis cinq mois (et il y en a encore autant pour y nager). Pour que le lubrifiant d'origine ne disparaisse pas de la peau, des poils de vellus y poussent - le lanugo, qui le retient.

Le lanugo et la graisse s'estomperont progressivement. Au moment de l'accouchement, le bébé s'en débarrassera complètement, bien que parfois des enfants naissent avec un lanugo qui n'a pas complètement disparu, puis les fins poils blonds sur la peau disparaissent progressivement dans les premières semaines après la naissance.

Il y a maintenant plus de proportionnalité dans l'apparence de votre enfant: la tête, bien que toujours la plus grande partie du corps, ne représente plus la moitié de la surface du corps entier. Plus près de l'accouchement, ce sera en termes proportionnels à environ un cinquième de la, tandis que la tête représente environ un quart du corps entier.

Les membres ont grossi sensiblement. Les bras et les jambes sont devenus proportionnels. Le ventre du fœtus a considérablement grossi, et maintenant le bébé fait une impression plus agréable: il devient déjà comme un nouveau-né.

Le visage, le cou, les doigts, les ongles et même les empreintes digitales du bébé sont déjà complètement formés. Les cils et les sourcils ont poussé, il y a même des traces de fossettes sur les joues et le menton, si, en raison des caractéristiques génétiques de l'apparence de l'enfant, elles sont destinées à y apparaître.

Sur une échographie tridimensionnelle à ce moment, il est facile de voir à qui ressemble l'enfant, car les caractéristiques de son apparence sont déjà en cours de détermination.

Système nerveux

A cette époque, c'est le système nerveux qui subit les changements et métamorphoses les plus importants. Sa formation se poursuit chaque minute, même si le bébé dort. Des centaines de milliers de cellules nerveuses - des neurones - se forment chaque seconde. À l'heure actuelle, des connexions neuronales simples et complexes sont en train d'être établies, qui assurent le fonctionnement du système nerveux dans son ensemble et de ses composants individuels en particulier.

Dans le cerveau, la croissance et le développement du cortex cérébral se poursuivent, des circonvolutions et des rainures se forment à un rythme sans précédent. Le bébé devient plus «intelligent» en tout cas, au niveau physique, cela est déjà facilement déterminé par la façon dont il a appris à contrôler ses mains et sa tête. Le système nerveux central prend progressivement le contrôle de toutes les parties du corps du bébé, de tous les organes et systèmes.

Le «débogage» des réflexes se poursuit: le bébé suce, avale, attrape ce qui se trouve dans la paume. Des études récentes ont montré qu'il est déjà défini à 100% et clairement qui sera l'enfant - droitier ou gaucher. Ceux qui sont destinés à être droitiers (leur écrasante majorité) préfèrent maintenant sucer le doigt de la main droite, et les gauchers sont «plus gentils» avec les doigts de la main gauche.

L'activité des centres responsables de la perception de la parole est enregistrée dans le cerveau du bébé. Une telle activité dans les lobes temporaux et frontaux se manifeste lorsque la mère écoute de la musique forte, surtout si les écouteurs sont placés directement sur le ventre, "envoyant" un signal sonore à l'intérieur.

Vous pouvez vous demander indéfiniment si les fruits rêvent à ce moment-là et s'ils ont une âme. Les opinions sont nombreuses. Une chose est évidente - le développement du système nerveux permet au bébé de ne pas s'ennuyer: il a appris à bâiller, hoqueter, cracher, sucer ses doigts, jouer avec le cordon ombilical, se prendre par la jambe et la pousser dans sa bouche, et ce n'est pas une liste complète de toutes les compétences d'un résident du ventre.

Les organes internes

Dans le développement des organes internes, rien de nouveau ne se produit à 21 semaines. Tous les organes se forment, grandissent et maîtrisent progressivement leurs «devoirs» fonctionnels. L'estomac accepte le liquide amniotique, digère les petites particules qui s'y trouvent.

Il est incapable de digérer les particules de l'épithélium et du lanugo, elles sont envoyées inchangées dans les intestins, où elles sont déposées en tant que fèces d'origine "méconium". La couleur vert foncé du méconium est attribuée à la bile, qui est déjà produite par la vésicule biliaire et dont une partie pénètre dans les intestins.

Le cœur et les muscles des miettes sont déjà partiellement soumis au système nerveux. Pendant l'éveil, la fréquence cardiaque du bébé augmente, il bouge plus activement. Mais au moins 19 à 20 heures par jour, le bébé est dans un état proche du sommeil, à ce moment son cœur bat plus mesuré, et les mouvements sont rares et involontaires. La fréquence cardiaque à ce moment est normalement de 146 à 168 battements par minute.

Le bébé a déjà une immunité passive (maternelle), commence à développer sa propre immunité. Il y a des leucocytes dans le sang du fœtus, il y en a beaucoup, mais ils sont encore immatures.

Les reins, le foie, la vessie fonctionnent normalement, les glandes endocrines fonctionnent. L'enfant avale plus de 500 ml de liquide amniotique par jour, fait pipi toutes les 40 minutes ou une heure.

Organes sensoriels

À la 21e semaine d'obstétrique, la plupart des bébés ont une idée claire de l'heure de la journée, d'une certaine fréquence des changements d'obscurité et de lumière. Un semblant de routine quotidienne commence à se développer. Cela ne coïncidera pas nécessairement avec celui de la mère, bien qu'à la fin de la grossesse, le bébé commence généralement à «s'adapter» à la mère.

Le gamin continue de découvrir le monde des gros sons. Auparavant, il était guidé par la vibration créée par les ondes sonores, maintenant toutes les parties des organes auditifs ont terminé leur formation, le bébé a pu percevoir le son tel que nous, les adultes, l'entendons. Bien sûr, vous devez tenir compte de l'épaisseur de la paroi abdominale de la mère, de la quantité de liquide amniotique qui «dissimule» certains des sons du monde extérieur. Le reste du bébé entend.

Il aime la voix de sa mère et le battement de son cœur, de nombreuses miettes en ce moment reconnaissent la voix de son père. Il vaut mieux pour une femme de rester à l'écart des endroits bruyants, de grands concerts avec un son fort maintenant: des sons inconnus trop forts effraient le bébé.

Votre enfant apprend à cligner des yeux. Le réflexe correspondant est en train de se former, et très bientôt il commencera à ouvrir les yeux. Il distingue les particularités des goûts: les eaux peuvent être sucrées si la mère mangeait sucré, et salées si elle mangeait des concombres marinés. Les enfants apprécient déjà maintenant les eaux douces et les visages rides et mécontents des goûts aigres et amers.

Détermination du sexe

À 21 semaines de gestation, la détermination du sexe n'est pas difficile. Et il n'est pas du tout nécessaire de faire une échographie par le spécialiste le plus qualifié, en utilisant un équipement moderne et précis. Même un vieux scanner dans une clinique prénatale locale aidera presque certainement le médecin à déterminer s'il doit attendre un garçon ou une fille.

Les organes génitaux externes sont pleinement formés, le sexe de l'enfant ne peut pas faire de doute, mais seulement s'il "veut" montrer ses "charmes"... Certains bébés refusent obstinément que quelqu'un les regarde, et tournent donc le dos au scanner, cachent le pénis entre les jambes, et alors les parents peuvent "prédire" par erreur la naissance d'une fille. Les filles aussi sont «avec imagination», elles serrent le cordon ombilical pour que ses anneaux rappellent très bien le pénis, et alors les futurs parents seront informés par erreur de la naissance imminente de leur fils.

En fait, la probabilité d'une erreur dans la détermination du sexe à 21 semaines est moins probable qu'à tout autre moment.

Auparavant, la probabilité d'erreur augmentait en raison de petits organes génitaux, plus tard, l'enfant «se recroquevillait», il devenait à l'étroit et la vue des organes génitaux pouvait devenir inaccessible. À présent, la précision de la détermination du sexe par ultrasons approche les 90-95%.

Chez les garçons, les testicules à ce moment ont commencé à migrer vers le petit bassin, pour ensuite commencer à se déplacer de là vers le scrotum. Chez les filles, les glandes sexuelles sont déjà situées à leur place dans la région pelvienne.

Votre bébé passe une échographie

Une échographie cette semaine obstétricale peut être la deuxième programmée. Le temps imparti au deuxième dépistage prénatal touche à sa fin. Si une femme au deuxième trimestre n'a pas encore été dans la salle d'échographie, c'est le meilleur moment pour cela.

En plus de la mobilité du bébé, la mère pourra voir son cœur sur le moniteur, qui bat très intensément. Le diagnosticien effectuera des mesures de base des parties du corps de l'enfant. La soi-disant fœtométrie du fœtus est un complexe de tailles importantes qui vous permettent d'additionner l'idée de la proportionnalité de l'enfant et du taux de sa croissance. La période considérée est caractérisée par de tels paramètres.

Tableau des tailles fœtales à 21 semaines

La présentation pelvienne et transversale du fœtus ne doit pas encore inspirer des craintes chez la femme enceinte, car le bébé tourne et tourne activement, sa position par rapport à la sortie de l'utérus avant l'accouchement changera plus d'une fois.

Complications et dangers possibles

Si maintenant quelque chose d'inattendu se produit et que le bébé naît, il ne pourra probablement pas survivre. Son poids n'a pas atteint 500 grammes et l'âge gestationnel n'a pas encore franchi la barre des 22 semaines, après quoi le fœtus est considéré comme un enfant. Désormais, la naissance d'un bébé ne sera pas considérée comme une naissance prématurée, ce sera une fausse couche. Par conséquent, vous devez tout mettre en œuvre pour empêcher un tel résultat.

Cette semaine, une femme peut présenter les premiers signes d'une toxicose tardive, appelée gestose et caractérisée par un œdème, une hypertension artérielle et l'apparition de protéines dans les urines.

Si le matin le visage «flotte», il est impossible de mettre vos bagues préférées sur vos doigts et les vieilles chaussures usées commencent à se serrer - ce sont les premiers signes d'œdème. Il est impératif d'en informer votre médecin.

L'immunité de la femme enceinte est réduite, ce mécanisme est nécessaire pour que le corps «raisonne» la défense immunitaire, pour ne pas la laisser se débarrasser de l'enfant à un stade précoce. Maintenant, la diminution des fonctions de protection a atteint son maximum, de sorte que la femme est pratiquement sans défense contre les virus, les bactéries, les champignons et autres agents pathogènes. Même un rhume peut lui donner beaucoup de symptômes désagréables.

Vous ne devriez pas avoir peur de tomber malade pendant cette période. Le placenta protège déjà de manière fiable le bébé, les conséquences pour lui seront minimes, mais il vaut mieux éviter les maladies par tous les moyens, car une charge supplémentaire sur le corps d'une femme enceinte n'est plus la bienvenue.

L'hypertonie, qui peut également être diagnostiquée, est une tension pathologique des muscles lisses de l'utérus. Ce phénomène peut survenir chez des femmes très nerveuses, dans un environnement social et psychologique défavorable.

Les infections et l'augmentation de l'activité physique peuvent provoquer une hypertonicité. C'est pourquoi il est important de suivre toutes les recommandations, de passer les tests à temps et en aucun cas de refuser le traitement prescrit par le médecin, si nécessaire.

Analyses et examens

À la semaine 21, le deuxième dépistage prénatal prend fin, ou plutôt, l'un de ses composants est un examen échographique, car un test sanguin dans le cadre de cet examen prénatal est généralement effectué par les femmes plus tôt - de 16 à 19 semaines de grossesse.

Si les résultats du dépistage sont bons, aucun autre test ne sera prescrit à la femme enceinte. Si le rapport de dépistage n'inspire pas l'optimisme aux médecins, alors la femme se verra prescrire une amniocentèse ou une cordocentèse - des procédures dans lesquelles le sang du cordon ombilical ou un échantillon de liquide amniotique est «extrait» de la cavité utérine avec une fine aiguille.

Pour ceux qui ne veulent pas risquer la santé du bébé, et les diagnostics invasifs, qui incluent la cordocentèse et l'amniocentèse, sont assez dangereux et traumatisants, nous pouvons recommander un test ADN prénatal non invasif pour le sang maternel, mais son coût est assez élevé.

À 21 semaines, les femmes qui vont voir un médecin ne doivent pas oublier de passer un test urinaire général; maintenant, un contrôle spécial sera établi pour l'état des reins et du système urinaire de la femme.

Recommandations pour la future maman

À la liste des recommandations générales pour les femmes enceintes, qui incluent la marche au grand air, un mode de vie sain, la prise de vitamines et un régime équilibré de travail et de repos, à la semaine 21, les conseils suivants sont ajoutés.

  • Gymnastique. Si une femme n'a pas encore commencé à faire des exercices spéciaux pour les femmes enceintes, c'est le moment idéal pour maîtriser ces exercices simples et très utiles qui éviteront l'excès de poids. Le poids augmentera désormais plus rapidement, et sans activité physique, le gain peut devenir pathologique.

  • Sexe. Vous pouvez avoir des relations sexuelles si le médecin n'a pas d'autre opinion à ce sujet. A 21 semaines, les femmes éprouvent une poussée d'énergie sexuelle, les relations intimes peuvent apporter beaucoup de plaisir aux partenaires. Cependant, vous devez être plus prudent dans le choix des postures, en évitant la compression mécanique de l'abdomen et une pénétration trop profonde.

  • Nutrition. En raison du fait que le bébé a commencé à prendre du poids de manière intensive, la femme devrait maintenant augmenter la teneur en calories de son alimentation quotidienne d'environ 500 Kcal. Les besoins quotidiens de la future mère à cette époque sont maintenant de 2800-3000 Kcal. Gagner des calories ne doit pas venir des bonbons et du chocolat, et encore plus pas de la restauration rapide. Vous pouvez ajouter des céréales, augmenter la teneur en matières grasses des produits laitiers, ajouter un autre repas avec des légumes et des fruits.

  • Vêtements et chaussures... À la maison, il sera utile pour une femme de marcher pieds nus, et il vaut mieux sortir dehors avec des chaussures à semelles plates. Les vêtements ne doivent pas être serrés, rendre la respiration difficile et favoriser la transpiration. Pour ce faire, choisissez des modèles en tissus naturels.

  • Shopping pour bébé... Maintenant qu'une femme peut encore se permettre d'aller faire du shopping, un peu plus tard, le shopping deviendra une occupation très difficile. Si vous souhaitez acheter de beaux costumes, des sous-vêtements et des chapeaux pour votre bébé, il est préférable de le faire maintenant, lorsque votre estomac n'est pas trop contraignant pour les mouvements et que le poids vous permet de marcher longtemps sans vous fatiguer.

  • Toilette et hygiène intime. Ne restez pas assis sur les toilettes pendant de longues périodes. La défécation à ce stade de la grossesse ne devrait pas prendre plus de cinq minutes. Sinon, la probabilité de développer une maladie aussi désagréable et très douloureuse que les hémorroïdes augmente fortement. Surveillez votre alimentation, évitez la constipation.

Après une selle, utilisez de l'eau plutôt que du papier toilette - lavez-vous et changez votre serviette hygiénique quotidienne.

Commentaires

Selon les critiques des femmes enceintes, à 21 semaines, l'une des plaintes les plus courantes est les brûlures d'estomac et les mictions fréquentes. L'utérus en croissance appuie sur l'estomac par le bas, ce qui fait remonter le suc gastrique dans l'œsophage. Les déplacements fréquents aux toilettes sont associés à une pression de l'utérus sur la vessie et les reins. Ces symptômes désagréables doivent simplement être ressentis, progressivement la femme ira mieux: les mécanismes compensatoires du corps humain sont suffisamment grands et le corps de la femme a la capacité de s'adapter progressivement à la croissance de l'utérus.

De nombreuses femmes enceintes notent que leur appétit a nettement augmenté à 21 semaines. Certaines femmes enceintes tentent d'attraper la mer aussi longtemps que leur force le permet. Les médecins avertissent: vous devez faire attention aux bains de soleil.

À propos de ce qui arrive au fœtus et à la femme enceinte à la 21e semaine de grossesse, regardez la vidéo suivante.

Voir la vidéo: MA GROSSESSE Le Bilan de la 21ème SEMAINE (Juillet 2024).