La date d'échéance prévue est la fin de cette semaine. L'état de la femme enceinte à la 40e semaine peut être décrit en un mot - «attente». Le bébé, qui pèse environ 3,5 kg et mesure entre 48 et 51 cm, est prêt pour la naissance depuis longtemps. Il reste à attendre le moment où il rendra maman et papa heureux avec son apparence.
Combien de mois est-ce?
Votre grossesse a atteint la barre des 40 semaines, ce qui signifie que 38 semaines se sont écoulées depuis la conception de l'enfant, soit neuf mois et demi (à propos du calendrier et des règles de calcul).
Comment le fœtus se développe
Si vous êtes déjà dans la quarantième semaine de grossesse obstétricale, votre bébé n'est pas pressé de naître. Cependant, tous ses organes sont déjà développés et prêts à fonctionner pleinement. Maintenant, le bébé ne prend que légèrement du poids et s'étire en longueur.
Modifications internes
Les réflexes se sont déjà développés, en particulier la succion, comme vous pouvez le constater juste après la naissance du bébé. Le bébé est déjà capable d'évaluer les images, car il distingue les volumes, les couleurs et est sensible à la luminosité et au contraste. Il est également capable de concentrer son regard sur un point situé à une distance de 20 à 30 cm, c'est-à-dire qu'en se nourrissant, il verra le visage de sa mère.
Tous les systèmes et organes importants sont entièrement formés. Ils sont déjà prêts à effectuer leurs tâches en dehors de l'utérus. Par exemple, les intestins sont remplis de matières fécales, de sorte que l'enfant se videra le premier ou le lendemain après la naissance. Et les organes respiratoires permettent déjà de respirer.
Changements externes chez le fœtus
Un nourrisson ne peut pas être distingué d'un nouveau-né. Sa peau a une agréable teinte rose pâle et le lubrifiant d'origine ne se trouve que dans les plis profonds de sa peau. Ainsi, la nature a protégé la peau délicate de bébé des frottements indésirables. Et si la peau du corps des miettes est presque dépourvue de poils vellus, alors une chevelure décente peut pousser sur sa tête.
Puisque le système génito-urinaire est formé, les testicules des nourrissons de sexe masculin devraient déjà descendre dans le scrotum. Les os du crâne n'ont pas encore poussé ensemble. Cela permettra à la tête du bébé de prendre une forme confortable lors du passage dans le canal génital. Les os guérissent quelques jours après l'accouchement.
Une femme enceinte doit tenir compte du fait que le bébé n'a plus assez de place pour de nombreux sauts périlleux et coups d'État, il est donc calme. Cela lui permet d'accumuler la force dont il aura besoin lors de l'accouchement. Après tout, non seulement la mère, mais aussi l'enfant participe activement au processus de naissance.
Bien sûr, chaque mère a remarqué au cours des semaines précédentes que son enfant se comportait beaucoup plus calmement dans l'estomac. Cependant, elle commence à s'inquiéter quand il ne se montre pas. Pour exclure les soucis inutiles, comptez le nombre de secousses de bébé pendant la journée. Il doit y en avoir au moins dix.
Présentation
Le passage réussi de l'enfant dans le canal génital dépend de la position du fœtus. La position longitudinale avec une présentation céphalique est correcte. C'est ainsi que la plupart des bébés se trouvent dans le ventre de la mère avant l'accouchement. Le corps du bébé est groupé, les bras et les jambes sont fermement pressés contre le corps et la tête est à la sortie de l'utérus.
Cependant, il y a aussi ces enfants qui ne veulent pas baisser la tête ou qui préfèrent même s'asseoir sur le ventre de la mère. Dans de tels cas, les médecins prescrivent une césarienne. Mais si le bébé, qui se présente au siège, pèse un peu, les médecins peuvent également autoriser l'accouchement naturel. Il y a des moments où les bébés se retournent juste pendant l'accouchement ou juste avant le début.
Comment est la 40e semaine de grossesse pour maman
État de l'utérus
L'utérus est un organe qui participe activement au processus générique, c'est pourquoi un certain nombre de changements s'y produisent. Il est situé à une distance d'environ 16-20 cm du nombril et 36-40 cm de l'articulation pubienne. La partie la plus importante de la préparation pour que votre bébé passe confortablement dans le canal de naissance est que le col de l'utérus devient plus court et plus doux et que le canal cervical s'ouvre légèrement. Lorsque le travail commence, il s'étendra jusqu'à la taille requise.
Les contractions utérines sont de plus en plus fréquentes. Cela est dû aux hormones produites dans le corps féminin. Ils seront également responsables de l'accouchement et de la production de lait après la naissance du bébé. Le bas de l'utérus descend de plus en plus, et la tête du bébé est de plus en plus pressée contre l'entrée du petit bassin. En conséquence, les os et les muscles du bassin se ramollissent progressivement et les ligaments sont étirés.
Comment savoir quand le travail approche
Le fait que vous deviendrez bientôt mère peut être reconnu par plusieurs signes - signes avant-coureurs de l'accouchement:
- Contractions de Braxton Hicks
Ce sont des contractions utérines, très similaires aux contractions que vous avez subies pendant vos règles. Ces contractions sont également appelées contractions «simulées» ou «d'entraînement». Bien sûr, ils causent des désagréments et vous privent souvent d'un sommeil complet, mais ils sont nécessaires pour «entraîner» l'utérus avant l'accouchement. Pour certains, les fausses contractions durent plusieurs semaines, tandis que pour d'autres, elles commencent un ou deux jours avant l'accouchement.
De nombreuses femmes enceintes ont peur de confondre les contractions de Braxton Hicks avec les vraies. Par conséquent, il est important que les femmes enceintes sachent que les véritables douleurs du travail sont plus longues et plus fortes. Les contractions d'entraînement lors de la marche s'arrêtent. Si les contractions se produisent à des intervalles de plus en plus courts et que leur intensité et leurs sensations de douleur augmentent, cela signifie que le travail a commencé. (Vidéo sur les fausses contractions à la fin de l'article)
- Décharge du bouchon muqueux
Pendant la grossesse, le bouchon muqueux, situé à l'entrée du col de l'utérus, protégeait votre bébé de diverses infections et influences extérieures. Maintenant, cette substance, qui est une masse visqueuse jaunâtre, rosâtre ou blanche avec des stries de sang, devrait «ouvrir» l'entrée de l'utérus, libérant ainsi le chemin du bébé. Le bouchon muqueux peut sortir juste avant l'accouchement, ou il peut commencer à sortir deux ou une semaine avant.
- Isolement du liquide amniotique
C'est l'un des principaux signaux concernant le début du processus de naissance. Lorsque le liquide amniotique sort dans un courant, il est difficile de le confondre avec autre chose. Mais lorsque l'eau s'écoule par petites portions, vous pouvez les confondre avec de l'urine régulière, car certaines mères à 40 semaines souffrent d'incontinence urinaire en raison de la pression de l'utérus qui a augmenté plusieurs fois.
Vérifiez si nécessaire. Le liquide amniotique doit être inodore et incolore, c'est-à-dire transparent. Si vous vous rendez compte que votre eau s’épuise, allez immédiatement à l’hôpital. Le bébé est sur le point de naître. Si le liquide a une teinte verdâtre, vous devez également consulter un médecin, car cela peut être un signe d'infection du fœtus.
- Ventre abaissé
Lorsque le bébé descend sur le plancher pelvien, le ventre s'enfonce avec lui. Il y a aussi des aspects positifs à cela. Maintenant, le ventre exerce beaucoup moins de pression sur les poumons et l'estomac, ce qui vous permet de respirer et de manger plus facilement.
- Réduire le poids
En règle générale, une femme dans sa quarantième semaine de grossesse cesse de prendre ou de perdre du poids. En préparant l'accouchement, le corps de la femme enceinte se débarrasse de l'excès de liquide. Cela peut vous inciter à utiliser la salle de bain plus souvent. Dans ce cas, vous pouvez être dérangé non seulement par l'envie fréquente d'uriner, mais aussi par la diarrhée.
- Isolement du colostrum
Au cours des 24 premières heures suivant la naissance, votre bébé sera nourri au colostrum, un liquide à haute teneur en protéines. Cependant, ce secret commence à être produit par les glandes mammaires avant même l'accouchement. Le colostrum peut laisser des marques humides sur les vêtements, ce qui peut être évité en utilisant des tampons spéciaux disponibles dans les pharmacies.
Alors que le premier travail peut prendre jusqu'à 18 heures, le deuxième travail ne dure généralement pas plus de 11 heures. Dans ce dernier cas, l'ouverture du col de l'utérus est plus rapide, mais l'accouchement a lieu individuellement pour chaque femme.
Douleur typique de la 40e semaine
À ce moment, une femme enceinte se sent mal à l'aise en raison de la taille énorme de l'abdomen. Et elle s'inquiète également de diverses douleurs:
- sensations douloureuses des contractions d'entraînement, sensation de «tirage vers le bas» et abdomen pierreux;
- maux de dos, qui sont principalement concentrés dans la région lombaire;
- inconfort dans le périnée, se transformant périodiquement en douleur, résultant de la pression de la tête fœtale sur le plancher pelvien;
- douleur dans le sacrum, apparaissant lorsque le nerf fémoral est pincé;
- engourdissement des membres dû à une circulation sanguine altérée;
- constipation, avec une forme avancée de laquelle des hémorroïdes peuvent survenir;
- irritation de la peau fortement étirée sur l'abdomen;
- exacerbation des maladies auxquelles la femme enceinte est sujette.
À 40 ans, il est déjà difficile pour la future mère de bouger même sur de courtes distances et ses jambes deviennent souvent engourdies à la fin de la journée. Pour la plupart des femmes en poste, le sommeil agité, les sautes d'humeur soudaines, la méfiance et les accès d'irritabilité qui surviennent à cause de bagatelles sont caractéristiques.
Décharge du tractus génital
Il est important de suivre votre congé cette semaine. Si vous avez une décharge légère qui change légèrement tout au long de la période et qui n'a pas d'odeur désagréable piquante, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. La sortie de mucus avec des stries rouges ou brunâtres est également considérée comme la norme. Il s'agit d'un bouchon muqueux dont la décharge est l'un des signes avant-coureurs de l'accouchement.
Comme mentionné ci-dessus, votre liquide amniotique peut commencer à s'écouler. Le liquide amniotique est clair et de consistance très liquide. Leur apparence signifie qu'il est temps pour vous d'aller à la maternité. Si l'écoulement aqueux a acquis une teinte jaune ou verdâtre, consultez immédiatement un médecin.
Si vous remarquez soudainement une décharge rouge vif sur votre culotte, appelez une ambulance ou contactez immédiatement votre médecin. Les traces de sang qui apparaissent sur le linge indiquent un décollement placentaire. Et c'est une menace directe pour la vie de votre bébé.
Ce que la femme enceinte devrait savoir sur la 40e semaine de grossesse
À ce moment, le médecin vous conseillera sur l'hospitalisation prévue, car la quarantième semaine obstétricale se termine avec la date prévue de l'accouchement. L'enfant a tendance à être suralimenté, ce qui signifie que le placenta vieillissant peut ne pas fournir une nutrition adéquate au fœtus. Et à l'hôpital, il est beaucoup plus facile pour le personnel médical de surveiller le degré de maturité du placenta, votre santé et l'état du fœtus.
Risques à la semaine obstétricale 40
Pendant cette période, chaque femme en position peut «guetter» certains dangers:
- la possibilité d'un décollement placentaire;
- la gestose est une maladie caractérisée par une pression artérielle élevée et une teneur élevée en protéines dans l'urine, et qui, si elle n'est pas traitée, peut se transformer en une condition plus dangereuse - l'éclampsie, qui menace la santé de la mère et du bébé;
- manque d'oxygène (hypoxie fœtale);
- vieillissement du placenta, qui ne peut plus soutenir pleinement la vie de l'enfant;
- maladies infectieuses.
Une femme enceinte doit être attentive à tout changement significatif de son bien-être, car il peut être le signe d'une menace pour elle et le bébé. En même temps, ne vous inquiétez pas trop à la moindre maladie.
Vous devez consulter immédiatement un médecin si:
- augmentation de la pression;
- étourdissements, maux de tête sévères, "mouches" avant que les yeux n'apparaissent;
- l'enfant est «silencieux» pendant une demi-journée;
- un gonflement du visage et des membres est apparu soudainement;
- l'eau est partie;
- vous avez trouvé du sang sur votre culotte;
- il y avait des contractions régulières et prolongées;
- la vision est soudainement devenue trouble.
Vie intime
Oui, pendant cette période, de nombreux couples mènent une vie sexuelle active. Et il n'y a rien de mal à cela, si le médecin n'a pas interdit les relations intimes. Trouvez des positions qui ne mettent pas de pression sur votre ventre. Parfois, le médecin peut même vous recommander d'avoir des relations sexuelles avec votre partenaire, car en raison de la présence de prostaglandines, le sperme masculin adoucit le col de l'utérus et l'orgasme ressenti par une femme augmente le tonus de l'utérus, ce qui entraîne une stimulation du travail.
Cependant, il vaut la peine de suspendre la vie intime si le partenaire est infecté. Une contre-indication est le passage du bouchon, qui ne protège plus l'utérus d'éventuelles infections. Dans tous les cas, agissez conformément aux instructions de votre médecin.
Quels examens doivent être effectués
Comme d'habitude, vous serez attendu à la clinique prénatale. Là, ils vérifieront le test d'urine général soumis plus tôt, mesureront la pression artérielle, la taille de l'abdomen, vérifieront les membres pour un œdème par palpation et détermineront votre poids corporel. La sage-femme mesurera la hauteur du fond d'œil et écoutera les battements du cœur de votre bébé. C'est le minimum d'actions nécessaires pour contrôler la condition d'une femme enceinte.
Une procédure de cardiotocographie (CTG) aidera à vérifier la fonction cardiaque de votre enfant. Avec l'aide du CTG, le médecin apprend la fréquence cardiaque, les mouvements du fœtus et l'état de l'utérus. Si nécessaire, vous pouvez avoir CTG sur une base quotidienne. Il s'agit d'un examen important qui permet d'exclure les écarts dans le développement de l'enfant.
Une échographie à la semaine obstétricale 40 n'est pas rare. Une attention particulière dans cette enquête est accordée à l'état du placenta, sinon vous pouvez manquer le moment de l'apparition de son dysfonctionnement, qui menace d'hypoxie. De plus, l'échographie permettra une fois de plus de clarifier la taille du fœtus, la possibilité d'être enlacé avec le cordon ombilical, l'état du liquide amniotique et la pose que le bébé a prise dans le ventre de la mère.
Que faire pendant la semaine 40
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- Ne manquez pas les visites programmées chez l'obstétricien-gynécologue. À ce stade, il est très important de contrôler l'état du fœtus, même si vous vous sentez bien.
- Une fois de plus, révisez le colis que vous emporterez avec vous à l'hôpital, vérifiez s'il y a suffisamment de choses pour bébé. Assurez-vous que tous les documents nécessaires, y compris la carte d'échange, sont prêts, emportez-les avec vous. N'oubliez pas que le travail peut commencer lors d'une fête ou même au magasin.
- N'oubliez pas d'hydrater votre ventre, votre poitrine et vos cuisses pour éviter les vergetures. Utilisez des crèmes spéciales ou des huiles végétales telles que l'huile de germe de blé.
- Prenez le temps de vous reposer. Expliquez à votre famille que certaines choses peuvent attendre, mais que vous aurez bientôt besoin de force. En vous reposant, faites ce qui ne vous apporte que des émotions positives. Une excellente solution est de vous souvenir de votre passe-temps abandonné.
- Contrôlez votre alimentation. La nourriture doit être légère et fournir suffisamment d'énergie. Divisez votre repas en 5 à 6 repas par jour. Les aliments sucrés, féculents, trop gras et frits ne sont autorisés qu'en petites quantités. Sur «nourrir» votre bébé, sinon il vous sera difficile d'accoucher.
- Focus sur les légumes frais, les fruits, les céréales sans produits laitiers et les produits laitiers. Cela aidera à prévenir la constipation. N'abusez pas du sel, car il retient le liquide dans le corps, ce qui entraîne un œdème. Buvez de l'eau propre, du thé vert, des boissons aux fruits et des compotes de fruits secs.
- Pendant que vous avez vous-même besoin de soutien, faites attention à vos proches. Les maris ont du mal à ressentir la réalité de ce qui se passe, et les enfants peuvent souffrir d'un manque d'attention.
- Si vous, comme la plupart des femmes de cette période, avez une impression de "nidification", ne faites pas de choses trop laborieuses. Vous pouvez parcourir les affaires des enfants pour la cinquième fois et réorganiser les petits objets dans la chambre des enfants.
- Répartissez les responsabilités familiales. Pendant que vous couchez avec le bébé à l'hôpital, le mari peut préparer l'appartement pour votre arrivée. Les enfants peuvent également apporter toute l'aide possible.
- Lisez la littérature sur l'accouchement.Cela vous aidera non seulement à être préparé lors de la reproduction de votre bébé, mais vous permettra également de vous sentir plus détendu pendant le processus.
- Une femme enceinte a peur des pensées sur l'avenir et une peur naturelle de l'accouchement. Les amis et les parents qui se demandent constamment quand vous allez enfin accoucher peuvent contribuer à une mauvaise humeur. Par conséquent, communiquez avec vos proches qui vous comprennent et vous soutiennent. Canalisez vos pensées dans une direction positive. N'oubliez pas que vous devez encore accoucher et que l'anxiété et l'insomnie sont de mauvaises aides à cet égard.
Que faire si le travail ne démarre pas
Le compagnon constant d'une femme enceinte à la 40e semaine est la peur de la «surmaturité» du fœtus. Par conséquent, beaucoup commencent à réfléchir à la façon d'induire ou d'accélérer le travail. Mais si vous êtes sous la surveillance d'un médecin, ne vous inquiétez pas trop. Les médecins eux-mêmes recommandent de commencer le processus d'excitation du travail plus près de la semaine prochaine. On considère que la grossesse dure 40 semaines obstétricales.
La durée de la grossesse dépend de la date de l'ovulation, de la durée du cycle et d'autres facteurs. De plus, la date de naissance fixée par le médecin n'est qu'approximative, puisque l'ovule pourrait être fécondé plusieurs jours après la date prévue de conception. En outre, la femme enceinte pourrait confondre la date de la dernière menstruation. Par conséquent, la norme est la naissance d'un enfant entre 38 et 42 semaines.
Il existe différentes méthodes de déclenchement du travail:
- médical: introduction de médicaments (méfipristone, prostaglandines, etc.), amniotomie mécanique planifiée (ouverture du sac amniotique);
- méthodes utilisées à la maison: vie sexuelle active, stimulation des mamelons, utilisation d'herbes et de laxatifs.
L'une des méthodes de déclenchement du travail ne peut être utilisée qu'après l'autorisation du médecin et conformément aux instructions fournies par lui!
Au cours de la quarantième semaine, une stimulation du travail peut vous être prescrite pour certaines indications, par exemple avec les polyhydramnios et les grossesses multiples. L'induction du travail est également effectuée dans une situation où les eaux sont déjà parties et les contractions ne commencent pas. Le médecin prend en compte les éventuelles contre-indications à cette procédure, telles que certaines maladies chroniques chez la mère, le diabète sucré et d'autres.
Très bientôt, vous deviendrez mère d'une fille ou d'un fils. En attendant, ne vous précipitez pas et profitez des derniers jours libres, car après l'accouchement, vous n'aurez pas beaucoup de temps libre.
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