Qu'est-ce que l'hypertonicité? Lorsque son apparence est une option pour un développement adéquat et à quel point il convient de prêter plus d'attention à l'hypertonicité musculaire chez un enfant et de consulter un médecin. Dans un premier temps, nous expliquerons ce qu'est le tonus musculaire, pourquoi il est si important pour notre corps et quelles variantes du «mauvais» ton sont identifiées par les experts.
Qu'est-ce que le tonus?
En latin, le terme tonus était utilisé, signifiant tension. Le tonus musculaire au repos, tant chez les bébés que chez les adultes, est une tension musculaire physiologique sous le contrôle de l'appareil réflexe.
Vous pouvez mettre en évidence le tonus musculaire réel, qui dépend des processus en eux. Ceci, par exemple, l'étirement, la compression et la présence des ions «nutritionnels» nécessaires - potassium, chlore, calcium. Le tonus neuromusculaire se distingue également, en fonction des impulsions envoyées par les cellules nerveuses.
Au repos, aucun muscle du corps n'est complètement détendu, car non seulement une réaction rapide à divers stimuli externes et internes, mais également un effet sur les fonctions vitales du corps dépend de cette tension. Prenez la respiration, par exemple. Cet acte implique non seulement les poumons, mais également la structure musculaire de la poitrine et le diaphragme, qui, soit dit en passant, est également un muscle.
Qu'est-ce que l'hypertonicité?
On dit aux parents que l'enfant a une augmentation du tonus musculaire, une hypertension musculaire ou une hypertonicité musculaire. Mais, malheureusement, personne n'explique ce que c'est et ce qu'il faut faire. Tous ces termes désignent la tension musculaire que ressentira le médecin lorsqu'il prendra le bébé par la poignée ou la jambe et effectuera avec lui des mouvements passifs (flexion et extension).
La distraction correcte de l'enfant des actions du médecin, la commutation rapide de l'attention du bébé, ses yeux sans larmes - tout cela ne fera qu'aider le médecin à déterminer plus précisément le tonus musculaire et aider le bébé.
Ce sont des mouvements passifs qui permettront d'identifier et de différencier l'un des types d'hypertonie:
1. Hypertension spastique.
Elle se caractérise par une augmentation du tonus des muscles responsables de la flexion du bras et / ou de l'extension de la jambe. Par exemple, si nous plions et déplions les jambes de l'enfant pendant une longue période, le ton des jambes ne changera pas du tout. Autrement dit, comment il a été élevé, il le reste. La gravité peut être complètement différente: de la résistance à la lumière au début du mouvement à un obstacle complet au début du mouvement passif.
2. Hypertension ou rigidité plastique.
Il s'agit d'une augmentation uniforme du tonus à la fois dans les muscles extenseurs et dans les fléchisseurs. Pendant toute la flexion passive, le chercheur découvre une résistance saccadée et uniforme. Si ces mouvements sont répétés pendant une longue période, nous nous attendrons très probablement, par exemple, à une augmentation supplémentaire du tonus des jambes.
3. Certains médecins distinguent l'hypertonie physiologique.
Par ce terme, j'entends la condition inhérente aux bébés pendant les premières semaines après leur naissance - «la position de l'embryon». On pense que le bébé pendant son séjour dans l'utérus est «habitué» à cette position et ne doit pas être traité.
Raisons de l'augmentation du tonus musculaire chez un enfant
- grossesse compliquée par la présence de maladies endocrinologiques et cardiovasculaires;
- anomalies chromosomiques, maladies congénitales qui augmentent le tonus chez les nouveau-nés;
- blessures subies par l'enfant à la naissance;
- hypoxie intra-utérine prononcée;
- anomalies du développement et malformations du cerveau et de la moelle épinière;
- maladie hémolytique sévère des nouveau-nés, qui survient en raison du conflit Rh.
Dans ce cas, il vaut mieux prévenir la pathologie. Une consultation compétente des obstétriciens et gynécologues est requise. Surtout si la grossesse donnée est la deuxième ou la troisième avec incompatibilité du fœtus et du rhésus de la mère;
- infection intra-utérine;
- la présence de stress neuropsychiatrique pendant toute la durée de la grossesse et une mauvaise situation environnementale;
- maladies infectieuses (méningite, encéphalite) et blessures subies par le bébé après la naissance.
N'est-il pas temps pour vous de consulter un neurologue pédiatrique?
Comment définir l'hypertonicité aux parents? L'augmentation du tonus musculaire chez les bébés peut être déterminée en regardant votre bébé. Le nouveau-né se trouve en «position fœtale» après la naissance. Il a des poignées pressées contre sa poitrine, qui sont pliées au niveau des coudes, le bébé a «caché» les doigts dans ses poings, les jambes sont pliées au niveau des genoux. Dans le même temps, la tête de l'enfant est située exactement, ne dévie pas sur le côté, les moitiés gauche et droite du corps sont symétriques l'une par rapport à l'autre.
Et si vous tournez un bébé d'un mois sur le ventre, il tournera la tête d'un côté et avec ses jambes créera des mouvements similaires à ceux de ramper. Cette pose est créée en augmentant légèrement le ton des fléchisseurs. Le plus souvent, cela dure jusqu'à un - un mois et demi.
Faites attention à votre enfant, surveillez-le. S'il se trouve dans une position non naturelle, un bras ou une jambe est fortement pressé contre le corps et il est difficile de le mettre de côté, le bébé s'est rétréci en une seule bosse ou, au contraire, les jambes sont étirées et les bras sont "aux coutures", il doit être montré à un neurologue pédiatrique.
De 1,5 à 3 mois, le bébé amène les poignées à la bouche, un peu plus tard (à trois mois) tente de tirer les poignées vers le jouet suspendu. Pendant ces deux mois, le bébé apprend à manipuler ses mains, fait des mouvements vers un objet ou la main d'un adulte, attrape un jouet. A ce moment, il tient déjà la tête, ne la rejette pas.
En outre, le bébé doit répondre adéquatement aux sons, c'est-à-dire tourner la tête vers la source. Lorsque l'enfant se hisse dans vos bras, il bouge simultanément ses jambes - les plie.
En se retournant sur le ventre, l'enfant lève la tête, s'appuie sur ses avant-bras et se lève légèrement, et les jambes font des mouvements de rampement.
Il n'est pas facile pour un bébé de contrôler son corps et de contrôler des mouvements apparemment simples, mais progressivement, à l'âge de trois mois, il effectue les manipulations ci-dessus.
Dès l'âge de trois mois, votre bébé peut faire de petits mouvements intentionnels: il porte un stylo à sa bouche, attrape et tire un jouet. Lorsque le bébé est couché sur le dos, il ouvre ses paumes. Ils ne sont plus serrés dans les cames, les pieds et les poignées sont en position pliée. Étant sur le ventre, l'enfant tient sa tête avec confiance, change de position indépendamment, commence à ramper. Apprend à déplacer le centre de gravité et à trouver un équilibre.
À partir de cette période, aucune augmentation du tonus musculaire ne doit être observée. L'exception concerne les bébés nés prématurément et reconnus comme prématurés. Les bébés après six mois ne devraient pas se tenir debout sur la pointe des pieds. Si cela se produit, il existe une hypertonicité persistante des jambes.
À quoi aboutira l'absence de traitement de l'hypertonicité chez les nourrissons?
L'hypertonicité chez un enfant qui n'a pas été identifié et qui n'a pas commencé à être traité dans un délai allant jusqu'à un an peut affecter la formation de la motricité:
- la coordination correcte des bras et des jambes est perturbée, par conséquent, ces enfants commencent plus tard à ramper, à tenir des objets, à marcher;
- la coordination des mouvements généraux du bébé est perturbée. En raison du manque d'entraînement de l'appareil vestibulaire, un «mal des transports» fréquent est observé lors des déplacements en transport, ce qui peut persister même à l'âge adulte;
- l'enfant a une mauvaise posture. Après un an, la lordose ne se forme pas, la région cervicale souffre principalement à cet égard. Dans ce contexte, l'enfant commence à s'inquiéter des maux de tête, le bébé devient hyperexcitable et agressif;
- l'hypertonicité chez les nourrissons affecte le développement de la parole. L'enfant ne babille généralement pas. À un âge plus avancé, cela se traduit par des difficultés d'adaptation sociale dans l'équipe des enfants, des performances scolaires médiocres.
Comment aider à normaliser l'augmentation du tonus musculaire chez les nourrissons?
Premièrement, si vous vous inquiétez du comportement de l'enfant, exprimé dans un mauvais rêve avec une posture non naturelle (la tête est rejetée en arrière, les bras et les jambes sont attirés vers le corps et ne se détendent pas quand il est profondément endormi), une humeur agitée avec des pleurs, accompagnée de crampes et d'une tension musculaire accrue , vous devriez consulter un médecin.
Un neurologue examinera le bébé, analysera les études cliniques et s'assurera de regarder les résultats de la neurosonographie. Ce n'est qu'après cela que le médecin prescrira le traitement adéquat nécessaire.
Les parents doivent apprendre à faire confiance au médecin de leur enfant. Seul le travail d'équipe aidera le bébé à devenir en bonne santé. Une tentative indépendante peut entraîner une détérioration de l'état du tonus musculaire.
L'hypertonicité chez les enfants est traitable. Le traitement pour traiter un tonus musculaire élevé doit viser non seulement à l'éliminer, mais également à la cause qui l'a causé.
Le traitement de l'hypertonicité est toujours complexe, consistant en massage, gymnastique de rattrapage et physiothérapie.
La condition principale pour le traitement réussi du bébé est son calme. Vous ne pouvez pas effectuer de manipulations qui provoquent des pleurs. Il est nécessaire de soulager dans un premier temps la surcharge du système nerveux.
Pour se calmer, normaliser le sommeil et le tonus musculaire, on prescrit à l'enfant des bains aux herbes (collecte d'huile de valériane, de pin). L'eau de la salle de bain doit être à une température confortable, détendez doucement le bébé. Il est préférable de contrôler la température de l'eau à l'aide de thermomètres spéciaux. Pré-infuser de la valériane emballée ou deux cuillères à soupe d'herbes en vrac dans 1 litre d'eau bouillante. Attendez qu'il refroidisse et versez dans le bain préparé. Baignez votre bébé.
Pour les enfants de plus de 6 mois, vous pouvez utiliser des bains locaux - uniquement pour les poignées ou les pieds avec des éléments de jeu. Des herbes calmantes peuvent également être utilisées ici.
Et trente minutes avant le coucher, il est conseillé de donner de la glycine au bébé, mais ce n'est qu'après avoir consulté un neurologue pédiatrique.
Avec le traitement de l'augmentation du tonus musculaire chez un enfant, il est nécessaire de prévenir le développement du rachitisme. Pour ce faire, n'oubliez pas de marcher au grand air, surtout en été.
Massage pour bébés souffrant d'hypertension
Le massage pour l'hypertonicité des muscles chez un enfant doit obéir aux règles suivantes:
- Un massage apaisant est utilisé pour détendre les muscles.
- Les mouvements fluides effectués sans effort inutile ne provoqueront pas de protestation chez le bébé.
- Les mains qui massent l'enfant doivent être chaudes et sèches. Vous n'aimerez pas non plus le contact des mains froides et collantes sur la peau. Pour une meilleure glisse, vous pouvez utiliser une crème sans odeur piquante.
- La pièce doit être chaude et confortable afin que le bébé ne sollicite pas ses muscles pour tenter de retenir la chaleur de son corps.
- Essayez de ne pas nourrir votre bébé pendant environ une heure avant un massage relaxant.
- Après le massage, l'enfant a besoin de chaleur, ne le refroidissez pas trop.
Dans un premier temps, un cours de massage avec un tonus en combinaison avec de la physiothérapie et de l'aromathérapie, il est conseillé de se soumettre à un service de neurologie ou de rééducation. Les enfants doivent être admis à ces traitements environ une fois tous les trois mois. Le reste du temps, la correction est réalisée à domicile et dans les polycliniques.
Un exemple de massage «à domicile» pour les parents
Chers parents, voici quelques exemples de mouvements de massage et d'exercices de gymnastique douce que vous pouvez utiliser pendant votre traitement à domicile:
- mettez l'enfant sur le dos. Réchauffez vos mains. Commencez à caresser dans la zone où le ton est le plus élevé. Massez les jambes et les bras à faire de haut en bas, c'est-à-dire des hanches ou des épaules aux doigts. Il est conseillé de parler à ce moment avec votre bébé, expliquez ce que vous faites;
- si l'enfant a les doigts cachés dans ses poings ou s'il serre ses orteils, il est alors nécessaire de faire également des coups légers à ces endroits, visant à redresser les doigts. Prenez la jambe du bébé et utilisez votre pouce pour la faire glisser le long du côté plantaire du pied, du talon aux orteils. La miette à ce moment écartera ses doigts. Sur les mains, les caresses seront dirigées de l'articulation du poignet vers les doigts;
- la prévention du pied bot consistera en des mouvements circulaires des pieds de l'enfant vers l'intérieur et le même nombre de fois vers l'extérieur. N'oubliez pas de maintenir un contact émotionnel positif avec votre enfant;
- prends une grosse balle. Placez le bébé sur son ventre. Balancer d'avant en arrière, sur le côté. Cet exercice devrait plaire même aux enfants les plus capricieux.
L'hypertonicité chez un nouveau-né peut être corrigée par les exercices de gymnastique suivants.
- Votre bébé est couché sur le dos. La tête doit être dans la ligne médiane afin qu'elle ne s'incline pas vers l'arrière et que le cou ne se plie pas. Prenez les bras du bébé dans vos mains (le plus souvent, ils sont pressés contre la poitrine). Avec des mouvements doux, sans causer de douleur, étalez-les sur les côtés. Et laissez-les retourner seuls à leur position d'origine, en les tenant pour que le bébé ne se frappe pas. Répétez plusieurs fois.
- L'hypertonicité des jambes passe lors de l'utilisation de mouvements similaires: redressez-les et permettez-leur de revenir à leur position précédente. N'oubliez pas de retourner le bébé sur le ventre, aidez à positionner correctement la tête et les membres.
Toutes les recommandations du médecin doivent être suivies sans interruption. Le massage et la gymnastique chez les enfants de moins d'un an sont pratiqués pendant une longue période et des exercices individuels peuvent être effectués plusieurs fois par jour. En observant ces règles, le ton de l'enfant reviendra progressivement à la normale.
