La plupart des parents d'enfants de 2 à 10 ans sont confrontés à une maladie infectieuse aussi courante que la varicelle. Et par conséquent, chaque mère a besoin d'informations sur cette maladie - peu importe si l'enfant n'a que 6 à 8 mois ou s'il fréquente la maternelle à 4 ou 5 ans. La connaissance de la varicelle sera utile même lorsque l'enfant a déjà grandi et appartient à la catégorie d'âge des «adolescents». Quelles sont les causes de cette infection, comment se transmet-elle à des enfants en bonne santé, comment se manifeste-t-elle et comment guérir rapidement la varicelle dans l'enfance?
Varicelle - qu'est-ce que c'est?
Cette maladie infectieuse est causée par le virus varicelle-zona, appelé virus de l'herpès. L'agent pathogène de la varicelle se transmet principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air des personnes malades à des personnes en bonne santé sans immunité contre ce virus. Le contact et la transmission transplacentaire sont également possibles.
Un enfant atteint de varicelle devient contagieux la veille de l'apparition des premiers signes de la maladie (même pendant la période d'incubation). De plus, il continue de sécréter le virus avec des particules de mucus pendant la respiration, la toux ou les éternuements pendant toute la période de l'éruption cutanée. Dès que les dernières bulles apparaissent sur la peau, l'enfant est contagieux pendant encore cinq jours, après quoi il ne présente pas de danger pour les autres.
Le virus, bien qu'il se distingue par une faible résistance à divers facteurs externes et meurt dans l'air à l'extérieur du corps humain en 10 à 15 minutes, est très volatil (il peut voler jusqu'à 20 mètres) et sa sensibilité est très élevée chez ceux qui n'ont pas été malades auparavant. (jusqu'à 90%).
Le plus souvent, les enfants de 2 à 7 ans souffrent de varicelle, et les nourrissons jusqu'à 6 mois sont protégés du virus varicelle-zona grâce aux anticorps obtenus pendant la grossesse et auprès d'une mère qui allaite (si la mère a déjà eu la varicelle dans le passé).
L'évolution de la maladie dans l'enfance est généralement bénigne et les enfants de plus de 10 à 12 ans et les adultes souffrent souvent de varicelle sévère. Ils ont des complications telles que l'encéphalite, la pneumonie, les infections cutanées et autres.
Ceux qui ont eu la varicelle acquièrent une immunité à vie contre l'infection. Les infections répétées sont extrêmement rares.
Dans le même temps, le virus lui-même ne disparaît pas du corps après la guérison.
Il réside depuis longtemps dans les tissus du système nerveux, et chez 15% des adultes (principalement dans la vieillesse), il peut se manifester par une maladie appelée herpès zoster.
Symptômes
Les premiers signes de varicelle apparaissent chez les enfants 14 jours après le contact avec la source du virus, bien que pour différents enfants, la durée de la période d'incubation puisse varier de 7 jours à 21 jours. Par les premiers symptômes, il est presque impossible de déterminer qu'un enfant a la varicelle. Ils représentent les signes de malaise, traditionnels pour de nombreuses infections virales - maux de tête, faiblesse, maux de gorge, perte d'appétit, sautes d'humeur accrues, etc.
Cependant, la température du corps de l'enfant augmente assez rapidement et une éruption cutanée commence à apparaître sur la peau.
La sévérité de la fièvre et la sévérité de l'éruption cutanée dépendent de l'évolution de l'infection. S'il s'agit d'une forme bénigne, la température peut rester normale et l'éruption cutanée sera représentée par une petite quantité d'éléments. Avec une évolution plus sévère, la température augmente plus haut (parfois jusqu'à 40 ° C) et l'éruption cutanée peut couvrir non seulement la peau, mais également apparaître sur les muqueuses.
Les éruptions cutanées de varicelle sont d'abord représentées par des taches qui se transforment en papules (en apparence, elles ressemblent à des piqûres d'insectes), puis deviennent assez rapidement des vésicules très démangeaisons.
Il y a un liquide transparent à l'intérieur de ces bulles à chambre unique. Bientôt, il devient trouble, la bulle éclate et une croûte se forme sur le dessus. La peau en dessous guérit en 1 à 2 semaines, après quoi la croûte tombe sans laisser de marques.
Les éruptions cutanées et les symptômes d'intoxication sont les principaux signes de la varicelle. La toux et le nez qui coule ne sont pas typiques de la varicelle. Si le virus infecte la membrane muqueuse des yeux, l'enfant aura une conjonctivite et si des bulles apparaissent sur la muqueuse buccale, le risque de stomatite augmente.
Le nombre moyen de boutons sur la peau est de 250. Mais avec une forme légère de varicelle, leur nombre peut être inférieur à 10 et avec une forme sévère - jusqu'à 1500. Dans le même temps, les vésicules sont comptées non seulement sur la peau, mais aussi sur les muqueuses.
Pour plus de détails, consultez le programme du Dr Komarovsky.
Quand appeler un médecin
Un appel au pédiatre doit être fait dès qu'une éruption cutanée caractéristique de la varicelle apparaît sur le corps de l'enfant afin de clarifier le diagnostic. Un pédiatre expérimenté a juste besoin de regarder la peau du bébé pour identifier avec précision la varicelle.
Il est également important d'appeler un médecin si:
- L'enfant a une forte fièvre, qu'il est difficile de réduire avec des médicaments antipyrétiques.
- L'éruption cutanée est représentée par un grand nombre de cloques et l'enfant s'inquiète de fortes démangeaisons.
- L'éruption cutanée apparaît dans les yeux, dans la gorge ou dans l'aine (sur les organes génitaux).
- L'enfant se plaint d'un mal de tête sévère, a l'air somnolent, a des pensées confuses, une réaction vive à la lumière vive ou des vomissements se répètent.
- L'enfant tousse ou a des difficultés à respirer.
- Les cloques de varicelle sont grandes et la peau est chaude et rouge.
- 2 semaines se sont écoulées depuis le début de la maladie et l'éruption n'a pas guéri.
Diagnostique
Dans la plupart des cas, la varicelle est diagnostiquée sur la base d'un examen externe de l'enfant et de ses plaintes. Mais, comme une éruption cutanée vésiculeuse peut être le symptôme d'autres infections, le médecin doit exclure les maladies parasitaires, le zona, les piqûres d'insectes et les allergies.
En cas de doute sur le diagnostic, l'enfant sera envoyé pour donner du sang. Dans les premiers jours de la maladie, le virus lui-même peut être détecté à l'aide d'une analyse PCR (elle détermine l'ADN de l'agent pathogène), et du 4ème au 7ème jour après le début de la maladie, les anticorps anti-varicelle s'accumulent dans le sang de l'enfant, qui sont déterminés par ELISA sanguin (les IgM sont détectées).
Comment traiter correctement les enfants atteints de varicelle
La plupart des enfants infectés par la varicelle sont traités à domicile. Le patient est isolé des personnes en bonne santé qui n'ont jamais eu une telle infection auparavant, car pour certaines catégories (femmes enceintes, patients immunodéprimés, et autres), la varicelle est un grand danger. Les contacts avec d'autres personnes, ainsi que les promenades, sont autorisés à partir du cinquième jour après l'apparition des dernières vésicules sur la peau.
La durée du traitement de la varicelle est déterminée par la gravité de la maladie, donc les questions "peut-elle être guérie en 2 jours?" ou "l'enfant sera-t-il en bonne santé dans une semaine?" difficile de répondre.
Certains enfants n'ont besoin que de quelques jours de traitement à domicile pour améliorer leur état, tandis que d'autres souffrent si gravement de l'infection qu'ils sont donc envoyés à l'hôpital.
Mode
Un enfant qui a la varicelle avec une forte fièvre devrait être au lit. Si l'élévation de température est insignifiante ou si l'indicateur est dans les limites normales, il n'est pas nécessaire d'observer l'alitement, mais l'activité physique doit être limitée.
La pièce dans laquelle se trouve le bébé malade doit souvent être ventilée et nettoyée, car cela aide à détruire le virus varicelle-zona et à prévenir l'infection d'autres membres du ménage. Les conditions de température dans la pièce doivent être confortables. Il est important d'éviter la surchauffe car la transpiration augmente les démangeaisons cutanées.
Nutrition
Un enfant atteint de varicelle doit se voir offrir des repas nutritifs et légers qui n'irritent pas le tube digestif. Une bonne option serait les céréales, les plats de viande ou de poisson cuits à la vapeur, les boissons au lait aigre, les soupes, les plats de légumes et de fruits. Le menu d'un enfant malade ne doit pas contenir d'aliments frits, épicés ou fumés. Les plats difficiles à digérer en cas de maladie doivent également être exclus.
Régime de boisson
Boire beaucoup de liquides est recommandé pour les enfants atteints de varicelle.
Les bébés reçoivent plus d'eau propre, de bouillon d'églantier, de thé faible, de boisson aux fruits, de compote non sucrée et d'autres boissons. Un volume suffisant de liquide favorisera l'élimination active des toxines, ce qui aura un bon effet sur l'état de l'enfant.
Hygiène
Pour empêcher les bactéries pathogènes de pénétrer dans les vésicules, il est important de surveiller l'hygiène du bébé. Le linge de lit doit être changé tous les jours et les sous-vêtements plusieurs fois par jour. Tout le linge qui entre en contact avec la peau d'un patient atteint de varicelle doit être en fibres naturelles (coton).
Pour empêcher l'enfant de peigner les bulles, vous avez besoin de:
- Coupez les ongles de votre bébé.
- Si nous parlons d'un bébé de moins d'un an, mettez des gants ou des chaussettes en coton sur ses poignées.
- Lavez fréquemment les stylos de votre bébé.
- Distrayez votre enfant lorsqu'il essaie de gratter l'éruption cutanée.
Pour réduire les démangeaisons, des bains fréquents (jusqu'à 6 fois par jour) dans de l'eau chaude sont recommandés. Dans le même temps, le bain ne doit pas être long (1 à 3 minutes suffisent), il est interdit de frotter la peau avec un gant de toilette ou d'utiliser des détergents, et après le bain, la peau ne doit pas être essuyée, mais facilement imbibée d'un chiffon doux. Le bain n'est pas recommandé uniquement en cas de fièvre sévère.
Le docteur Komarovsky parle des bains avec la varicelle dans son programme.
Traitement médical
Si la varicelle est bénigne, elle est traitée de manière symptomatique, n'affectant que les signes qui aggravent l'état général de l'enfant. Dans la forme sévère ou le développement de complications, les enfants sont hospitalisés et prescrits des médicaments anti-herpétiques.
Médicaments antipyrétiques
Si l'enfant a besoin de faire baisser la température (avec l'indicateur du thermomètre au-dessus de 38,5 ° C, avec un risque de convulsions fébriles et dans d'autres cas), des médicaments antipyrétiques sont utilisés. Les enfants atteints de varicelle reçoivent du paracétamol ou de l'ibuprofène. Les deux médicaments réduisent efficacement la fièvre et sont autorisés dans l'enfance, mais leur posologie est mieux coordonnée avec le pédiatre. L'utilisation de l'aspirine pour la varicelle est contre-indiquée.
Agents antiviraux
Les médicaments à action antivirale sont très rarement utilisés dans le traitement de la varicelle chez les enfants, car ces médicaments provoquent souvent des effets secondaires et, en cas d'évolution légère, ils ne sont pas nécessaires.
Les antiherpétiques sont prescrits principalement pour la varicelle sévère. Le plus souvent, les enfants reçoivent de l'acyclovir, qui est utilisé à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections intraveineuses. Il existe également une crème et une pommade à l'acyclovir, qui est utilisée pour lubrifier l'éruption cutanée.
Afin de réduire l'activité du virus, les enfants peuvent se voir prescrire des médicaments contenant de l'interféron. Le plus courant est Viferon, qui est produit sous forme de gel (utilisé dès la naissance) et de pommade (utilisé chez les enfants de plus d'un an). La prise de ce médicament peut aider à réduire le risque de complications de la varicelle chez les enfants.
Préparations locales
Avec la varicelle, une grande attention est portée au traitement local.
Il vise à:
- Réduire les démangeaisons.
- Accélération des processus de régénération.
- Protéger la peau affectée des bactéries.
Maintenant, de nombreux médicaments sont utilisés pour traiter les éruptions cutanées de la varicelle, il n'y a donc aucun problème avec la façon de traiter autre que le vert brillant. Cependant, de nombreux parents utilisent des colorants aniline à l'ancienne, choisissant soit le vert brillant, soit la fucorcine. Les antiseptiques tels que le permanganate de potassium (un liquide légèrement rose en est préparé) et le peroxyde d'hydrogène sont également demandés.
Diverses solutions incolores, gels, pommades et crèmes méritent une forte demande et de bonnes critiques, dont l'utilisation ne tache pas les vêtements et ne provoque pas de réaction négative chez les bébés.
Lorsqu'ils choisissent comment traiter la peau d'un enfant atteint de varicelle, ils s'arrêtent le plus souvent à de tels remèdes:
- Calamine. Le produit est demandé en raison de sa composition naturelle et de son soulagement efficace des démangeaisons. Cette lotion est approuvée pour une utilisation dès la naissance.
- Tsindol. Le médicament est une suspension d'oxyde de zinc, il sèche donc bien la peau et la protège des infections. Un tel locuteur peut être utilisé chez les bébés.
- PoxClean. Cet hydrogel comprend des extraits d'aloe vera, de camomille et de lavande ainsi que de panthénol, de bétaïne et d'allantoïne. Il est capable d'accélérer la cicatrisation de la peau et d'empêcher les bactéries de pénétrer dans les plaies. Les avantages du produit sont également sa facilité d'application, l'absence d'alcool dans la composition, son effet rapide et la possibilité de l'utiliser plusieurs fois (pas de dépendance). Ce gel peut être utilisé pour la varicelle chez les enfants de plus de 2 ans.
- Fenistil. Cet antihistaminique sous forme de gel élimine efficacement les poches de la peau et combat les démangeaisons. Il peut être utilisé à partir de 1 mois.
La varicelle est parfois lubrifiée avec de l'alcool salicylique ou de l'huile d'arbre à thé pour une guérison plus rapide.
Pour le traitement des éruptions cutanées sur la langue, sur le palais mou et dans d'autres zones de la muqueuse buccale, un rinçage avec une solution de furaciline ou de miramistine est recommandé.
En cas de douleur sévère des plaies dans la bouche, vous pouvez utiliser des gels anesthésiques, par exemple Kamistad. Pour accélérer leur guérison, un traitement à l'huile d'argousier est également utilisé.
Si, lors du peignage et de l'introduction d'une infection dans les plaies, des traces (cicatrices) se sont formées, des médicaments modernes sont utilisés pour les éliminer. Ceux-ci incluent Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Rescuer, Medgel, Mederma, Kelo-cat et le beurre de cacao.
Antihistaminiques
Si l'éruption cutanée de la varicelle d'un enfant provoque de fortes démangeaisons, vous pouvez parler à votre pédiatre de la prise d'antihistaminiques. Ces médicaments réduisent l'enflure et les démangeaisons de la peau et ont également une certaine sédation. Les enfants peuvent se voir prescrire du Diazolin, Suprastin, Zirtek, Tavegil, Loratadin et d'autres médicaments de ce groupe.
Sédatifs
En raison des démangeaisons et de l'intoxication prononcées, les enfants atteints de varicelle sont facilement excitables et capricieux, de sorte qu'ils peuvent se voir prescrire des médicaments à effet sédatif. Les plus couramment utilisés sont l'homéopathie ou les plantes médicinales, comme les gouttes de Nott, les comprimés de Nervohel ou les gouttes de Valerianachel.
Remèdes populaires
À partir de recettes folkloriques dans le traitement de la varicelle, vous pouvez utiliser:
- Un bain à l'avoine ou à la fécule de maïs. Pour cette procédure, un verre de flocons d'avoine ou deux verres d'amidon est combiné avec trois verres d'eau froide, puis ajouté au bain. Se baigner dans un tel bain aidera à apaiser la peau et à soulager les démangeaisons.
- Bain avec infusion de millefeuille. Après avoir brassé 200 g de la plante séchée avec 5 litres d'eau, après trois heures, versez l'infusion dans le bain. Baignez votre enfant pendant 15 minutes maximum.
- Bain de bouche avec décoction à base de plantes, comme infusion de sauge, pour lequel 20 g de matières premières sèches sont brassés avec deux verres d'eau bouillante. Après avoir insisté pendant une demi-heure, le liquide est filtré et utilisé pour se rincer la bouche pour soulager les démangeaisons.
- Traiter la peau avec une solution de soude. En remuant du bicarbonate de soude dans de l'eau tiède, un tel outil est utilisé pour traiter les éruptions cutanées de manière ciblée, afin qu'elles démangent moins et sèchent un peu.
- Ingestion de décoctions de camomille ou de menthe. Ces remèdes naturels peuvent aider à calmer votre bébé.
La plupart des pédiatres considèrent qu'il n'est pas important d'ajouter un produit au bain. L'essentiel est de baigner l'enfant dans de l'eau propre. Vous pouvez regarder une vidéo du Dr Komarovsky à ce sujet, située dans la section "Hygiène" de cet article.
Vous pouvez trouver l'opinion du Dr Komarovsky sur le traitement de la varicelle à partir de son programme.
