L'hypertonicité de l'utérus peut être considérée comme l'un des problèmes les plus fréquents et les plus dangereux pendant la grossesse. Pour l'éliminer, les médecins utilisent des médicaments antispasmodiques, par exemple la «papavérine». Si la situation nécessite une aide immédiate et que le risque de fausse couche est très élevé, la future mère se voit prescrire un tel médicament en injections.
Caractéristiques du médicament
La «papavérine» agit sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins et des organes internes, y compris la membrane musculaire de l'utérus, ce qui entraîne une diminution du tonus musculaire et de la tension artérielle. Cet effet permet l'utilisation de ce médicament. avec syndrome douloureux causé par des spasmes musculaires lisses, par exemple, avec des coliques rénales. Où la forme d'injection agit plus rapidement que les autres (le produit est également disponible sous forme de comprimés et de suppositoires rectaux), il est donc demandé pour une aide d'urgence.
Le médicament lui-même est une solution stérile transparente, qui est versée dans des ampoules de 2 ml. Il est le plus souvent incolore, mais une teinte jaune verdâtre est également la norme. Le médicament est vendu en cartons de 5 ou 10 ampoules. Pour l'acheter, vous devez présenter une ordonnance d'un médecin de la pharmacie. L'ingrédient actif de cette solution est le chlorhydrate de papavérine à une concentration de 2% (chaque millilitre du médicament contient 20 mg), et les excipients sont la méthionine, l'eau stérile et le Trilon B ou l'édétate disodique.
Quand est-il prescrit aux femmes enceintes?
L'indication la plus courante pour l'utilisation de "Papavérine" chez les femmes en position - c'est une augmentation du tonus de l'utérus... Une telle situation aux premiers stades est dangereuse en ce qu'elle peut conduire à une fausse couche et que l'hypertonicité au 2ème et au 3ème trimestre nuit au développement du bébé (interfère avec l'apport de nutriments) et peut provoquer une naissance prématurée. Les injections permettent l'élimination la plus rapide de ce problème, par conséquent, ils sont souvent choisis dans des situations où l'augmentation du tonus constitue une menace pour la femme enceinte et le bébé dans l'utérus.
Bien que les instructions pour la solution n'indiquent pas qu'un tel médicament peut être utilisé pendant la grossesse, les gynécologues prescrivent des injections de papavérine depuis plusieurs décennies et notent leur grande efficacité. Selon les médecins, de telles injections aident à réduire le risque de fausse couche spontanée au cours du premier trimestre et, dans les derniers stades, à empêcher le début du travail trop tôt. Dans le même temps, un tel médicament n'affecte pas le développement des bébés.
En plus de l'hypertonicité, les injections de «papavérine» peuvent être utilisées dans d'autres situations lorsqu'une élimination rapide des spasmes musculaires lisses est nécessaire. Ceux-ci inclus:
- colique rénale;
- coliques biliaires;
- Fièvre «blanche» (augmentation de la température corporelle avec vasospasme simultané des extrémités, ce qui augmente le risque de surchauffe des organes internes);
- augmentation de la pression artérielle;
- bronchospasme;
- coliques intestinales.
Dans tous ces cas, les injections aident à soulager rapidement la douleur, à détendre les vaisseaux sanguins, à restaurer la fonction des organes et à abaisser la tension artérielle.
Dommage potentiel
Il existe certaines contre-indications à l'utilisation de la papavérine. Si elles ne sont pas prises en compte, les injections peuvent provoquer des conséquences indésirables. Par exemple, le médicament n'est pas utilisé si une femme est hypersensible à ses composants. Il ne doit pas être utilisé pour la tachycardie, les maladies du foie, l'augmentation de la pression intraoculaire, les maladies thyroïdiennes, le blocage AV et de nombreuses autres pathologies.
Parfois, la «papavérine» en injections provoque des effets secondaires, même si la femme n'a aucune contre-indication.
Après l'administration de la solution, une somnolence, une baisse de la tension artérielle, des maux de tête, des nausées ou une réaction allergique peuvent être observés. Dans de telles situations, l'utilisation de cet antispasmodique est abandonnée et une autre thérapie est choisie.
Comment est-ce utilisé?
L'injection de «Papavérine» chez la femme enceinte nécessite de la prudence, les injections doivent donc être administrées par un agent de santé. Le médicament peut être administré:
- par voie intraveineuse;
- sous-cutané;
- par voie intramusculaire.
Quelle méthode est préférable pour une femme enceinte particulière est déterminée par le médecin après l'examen. L'auto-administration d'injections est strictement interdite.
Il est nécessaire d'injecter la solution dans une veine très lentement afin d'exclure une chute rapide de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaquepar conséquent, les injections intraveineuses sont généralement administrées sous forme de compte-gouttes. Pour eux, la solution de l'ampoule est en outre diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium. Lors de l'utilisation d'injections intramusculaires, le médicament est le plus souvent injecté dans les fesses.
La posologie de la substance active est choisie individuellement, mais elle est généralement de 20 à 40 mg par injection. Puisque l'action de "Papaverine" n'est pas très longue, les injections sont effectuées 2 à 4 fois par jour avec un intervalle d'au moins quatre heures... Combien de temps prendre les injections (pendant combien de jours pour prescrire "Papavérine"), doit également être déterminé par un spécialiste, en tenant compte du tableau clinique et d'autres facteurs.
En règle générale, pour éliminer l'hypertonicité, "Papaverine" est complété par d'autres médicaments, et prescrit également le repos au lit pour la femme enceinte. Avec une forte menace d'interruption de grossesse, une femme est hospitalisée afin de surveiller en permanence son état, car cela peut devenir compliqué à tout moment et nécessiter une attention médicale immédiate.
Analogues
Si, pour une raison quelconque, l'utilisation de la papavérine est impossible, le plus souvent, il est remplacé par un antispasmodique tout aussi efficace appelé «No-shpa». L'une des formes de ce médicament est également une solution injectable, ce médicament peut donc être utilisé en cas d'urgence pour soulager rapidement le vasospasme et les muscles lisses. Cette action de "No-shpy" fournit l'ingrédient actif du médicament, appelé drotavérine. Il affecte les muscles lisses de la même manière que la papavérine, donc les indications pour la nomination de ces médicaments sont les mêmes.
Il est permis d'utiliser "No-shpu" pendant la grossesse, car ce médicament ne provoque pas de troubles du développement et n'a pas d'effet nocif sur l'enfant. Au lieu d'une telle solution, d'autres préparations d'injection de drotavérine peuvent être utilisées, par exemple, «Droverin», «Spazmol» ou «Drotaverin».
