Sept femmes enceintes sur dix en train de porter un enfant sont confrontées à un problème désagréable et douloureux: les hémorroïdes. Les raisons peuvent être différentes, mais le plus souvent dans le gonflement et le prolapsus de la prise veineuse en dehors du sphincter anal, l'utérus en croissance, qui comprime les organes internes, perturbant l'apport sanguin, est "coupable".
Il est très difficile de traiter les hémorroïdes pendant la grossesse car tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse. Dans cet article, nous vous expliquerons comment les femmes enceintes doivent choisir des suppositoires rectaux pour se débarrasser d'un problème délicat.
Principes de traitement des hémorroïdes pendant la grossesse
Le traitement des hémorroïdes chez les femmes enceintes est une tâche difficile. Un grand nombre de médicaments ont été développés et vendus pour se débarrasser d'une maladie désagréable, mais tous ne peuvent pas être utilisés par des femmes dans une «position intéressante». Curieusement, cela peut paraître, mais le choix du médicament est une tâche secondaire. Tout d'abord, le médecin prescrit une correction du mode de vie habituel de la femme. Sans cela, aucune bougie ni pommade n'aidera.
La tâche numéro un est de faire le bon régime. Étant donné que le surpoids et la constipation partielle contribuent au développement des hémorroïdes, le régime doit être léger et ne pas causer de problèmes de défécation.
Une femme enceinte souffrant d'hémorroïdes ne doit pas trop manger, mais pour des raisons évidentes, il ne faut pas non plus avoir faim. Il est préférable de manger 5 à 6 fois par jour, en petites portions, en composant le régime alimentaire afin que chaque repas soit équilibré - il comprend des glucides, des graisses, des protéines et des monosaccharides.
Sur la table de la future mère, il devrait y avoir beaucoup de légumes et de fruits frais, car la fibre qu'ils contiennent facilite l'élimination des matières fécales. Les aliments tels que les pruneaux, le miel, les betteraves bouillies et le jus de betterave sont utiles.
Une abondance d'aliments protéinés ne devrait pas être autorisée car elle contribue à la constipation - la viande, le poisson, le fromage cottage doivent être consommés juste assez pour répondre aux besoins en protéines du bébé qui grandit sous le cœur. Un excès de ces aliments rend difficile la défécation.
Une femme enceinte devrait complètement abandonner les aliments frits et épicés, de manger des épices, de cuire de la pâte à levure, des muffins, des bonbons d'usine et du chocolat. Les aliments qui augmentent la formation de gaz intestinaux - eau gazeuse, légumineuses et chou sont également contre-indiqués.
Une femme doit adhérer à un tel régime tout le temps restant avant la naissance d'un enfant afin d'éviter la récidive des hémorroïdes.
En plus de la nutrition, le schéma thérapeutique comprend une activité physique bien conçue et planifiée. Compte tenu de la position particulière dans laquelle se trouve une femme, vous ne devez pas vous charger d'exercices dans la salle de sport, mais vous ne devez pas non plus vous asseoir sur le canapé avec des hémorroïdes.
Une femme devrait introduire une règle - marchez au grand air tous les jours, faites de la gymnastique, qui visera à renforcer les muscles du sphincter anal et à prévenir les interruptions de l'apport sanguin aux veines inférieures, qui comprennent les veines hémorroïdales.
Le troisième élément obligatoire du traitement réussi des hémorroïdes pendant la grossesse est l'approche correcte du processus de défécation. Vous ne pouvez pas utiliser de papier toilette. Il est préférable de se laver à l'eau courante sans utiliser de savon après chaque sortie aux toilettes.
Il est important de s'assurer que le mouvement de l'intestin se déroule en «une seule étape»... Si cela dure plus de cinq minutes, lorsqu'une femme est assise sur les toilettes en attente d'une nouvelle vague de motilité intestinale, l'apport sanguin aux veines hémorroïdaires est interrompu et la situation peut s'aggraver. Si à un moment donné il n'était pas possible de vider complètement les intestins, vous devriez quitter les toilettes et y retourner après trente à quarante minutes.
Des lavements peuvent également être inclus dans le schéma thérapeutique pour lutter contre la constipation. Mais pendant la grossesse, les lavements traditionnels avec une grande quantité de liquide ne sont pas souhaitables, il est préférable d'utiliser des microclysters, par exemple, "Microlax" ou des microclysters maison avec de l'huile d'argousier. Ils vous permettent de faire face rapidement à la constipation et ont un effet cicatrisant et anti-inflammatoire local.
Les femmes qui souffrent d'hémorroïdes pendant la grossesse reçoivent souvent des références en physiothérapie. Dans la polyclinique du lieu de résidence, ils reçoivent des séances de magnétothérapie, des exercices de physiothérapie. Mais une intervention chirurgicale pendant la période d'attente pour un enfant est plutôt une rareté, une nécessité due à une forme sévère d'hémorroïdes, des saignements anaux massifs, des ganglions tombés qui ne peuvent pas être ajustés manuellement.
Le régime de traitement comprend également des médicaments, à la fois systémiques, avec un effet veinotonique et anti-inflammatoire général, et local - suppositoires, pommades et gels.
Parfois, le schéma thérapeutique consiste en une combinaison de médicaments systémiques et topiques.
Dans les cas de petites hémorroïdes de 1 à 2 degrés, il est possible de ne faire qu'avec des agents locaux, à condition que la femme adhère strictement à toutes les autres recommandations - adhérer à une bonne nutrition, un mode d'activité physique modéré mais suffisant, faire de la gymnastique, surveiller les selles et assister à des procédures de physiothérapie.
Préparations locales
Les médicaments topiques n'entrent pratiquement pas dans la circulation systémique et leur effet sur un bébé en croissance est donc minime. Pendant la grossesse, les antihémorroïdes topiques sont de deux types: les suppositoires rectaux et les onguents (ou gels).
Ils possèdent tous action anti-inflammatoire, beaucoup contiennent des composants anesthésiques, presque tous ont un effet cicatrisant. Certains médicaments contiennent des substances qui peuvent arrêter le saignement et renforcer les vaisseaux sanguins.
Il est très difficile de trouver les bons remèdes pour les femmes enceintes qui présentent des symptômes d'une maladie délicate au cours du premier trimestre. Jusqu'à 14 semaines, il n'est pas souhaitable d'utiliser des médicaments en généralil est donc important que le médicament choisi soit naturel et ait un minimum d'effets secondaires.
Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le choix des médicaments est beaucoup plus large. Chez de nombreuses femmes enceintes, les symptômes des hémorroïdes, qui ont commencé pendant la grossesse, persistent pendant un certain temps après l'accouchement, et chez certaines femmes, ils s'intensifient après l'accouchement, par conséquent, la question du choix des suppositoires pour les mères allaitantes est également pertinente.
Il existe également peu de médicaments de ce type. Nous avons préparé une liste de médicaments approuvés pour les femmes enceintes et les femmes qui ont récemment accouché. Ces informations sont à titre informatif uniquement, le médecin doit prescrire le médicament uniquement.
Autorisé en 1 trimestre
"Le soulagement"
Sous ce nom, toute une gamme de médicaments à action antihémorroïdaire est produite, un seul médicament de la ligne est autorisé pour les femmes enceintes - «Relief Advance». Parlons de lui plus en détail.
Le principal ingrédient actif est la benzocaïne, comme ingrédients supplémentaires, les bougies et la pommade "Relief Advance" contiennent de l'huile de requin et du beurre de cacao. Les suppositoires sont blancs ou légèrement jaunâtres. Une pommade de ce nom est vendue avec un applicateur qui facilite l'administration du médicament.
La composition du médicament est choisie de manière à ce que les trois principaux effets de l'application soient prononcés au maximum - anti-inflammatoire, cicatrisant et analgésique.
Les effets secondaires sont minimes - les fabricants indiquent que des démangeaisons et un gonflement peuvent apparaître dans un point sensible après l'utilisation des fonds uniquement s'ils sont utilisés de manière incorrecte.
Des bougies sont injectées 4 fois par jour - matin et soir avant le coucher, ainsi qu'après chaque selle 1 bougie à la fois. La pommade est utilisée de la même manière et peut être appliquée non seulement localement, mais également par voie rectale avec un applicateur.
Le cours du traitement est d'une semaine. Si, après 7 jours d'utilisation, la femme ne ressent pas de soulagement, vous devez absolument contacter un proctologue. Si des saignements du rectum apparaissent pendant le processus de traitement, le médicament est arrêté et contactez immédiatement le proctologue.
"Natalsid"
C'est un remède très populaire pour les hémorroïdes pendant la grossesse. Le principal ingrédient actif est l'alginate de sodium. En plus de cela, les suppositoires ne contiennent que de la graisse solide, qui est complètement dissoute après l'administration.
Avec les hémorroïdes avec du sang, les suppositoires arrêtent rapidement les saignements et commencent presque immédiatement à favoriser la guérison des muqueuses blessées et des fissures.
Les effets secondaires sont rares. Ils se manifestent par une réaction allergique modérée, l'apparition de démangeaisons, de desquamation. Il n'y a actuellement aucune information sur le surdosage. Le médicament est approuvé pour une utilisation à tout stade de la grossesse, y compris son premier trimestre; il n'a pas d'effet négatif sur l'embryon et le fœtus.
La posologie quotidienne est de 2 bougies. L'un est administré le matin, l'autre le soir. Vous pouvez entrer le médicament après une selle à d'autres moments de la journée. La durée du traitement est de 7 à 14 jours. Avant l'administration, les fabricants recommandent d'humidifier légèrement le suppositoire avec de l'eau claire.
«Alginatol»
En termes de composition et de principe d'action, ces bougies sont analogues à Natalsid. L'ingrédient actif est l'alginate de sodium.
Malgré le nom chimique, la substance est d'origine naturelle, elle est extraite d'algues brunes. Une drogue arrête rapidement le saignement et répare les tissus endommagés.
Les bougies peuvent être utilisées jusqu'à quatre fois par jour. Une bougie est insérée à la fois. Le régime recommandé est le matin, le soir et après chaque selle indépendante ou lavement.
Il n'y a pratiquement aucun effet secondaire du médicament, seule une faible probabilité de développer une réaction individuelle au composant principal du médicament est indiquée.
Le cours du traitement dure d'une semaine à deux semaines. Si le besoin d'application persiste après ce délai, les procédures peuvent être reprises après une courte pause. La particularité de l'application, comme dans le cas du médicament "Natalsid", est la nécessité d'humidifier le suppositoire avec de l'eau avant de l'insérer dans le rectum.
"Argousier"
Ces suppositoires sont utiles non seulement pour les hémorroïdes. Pendant la grossesse, les femmes sont parfois confrontées à la nécessité de profiter de l'effet cicatrisant de l'huile d'argousier et de traiter les problèmes gynécologiques.
La préparation contient exclusivement des ingrédients naturels - huile d'argousier et graisse solide... Les suppositoires rectaux sont de couleur orange ou orange vif et ont une odeur caractéristique de l'argousier.
L'huile d'argousier guérit rapidement les muqueuses blessées, aide à soulager l'enflure et à soulager la douleur.
Le traitement avec eux peut dépasser deux semaines, car l'huile d'argousier n'a aucun effet nocif sur les organismes de la mère et du bébé.
Le schéma thérapeutique recommandé est de 1 suppositoire deux fois par jour. Le nombre de suppositoires peut être augmenté à trois.
Parmi les effets secondaires, des réactions allergiques individuelles à l'argousier sont indiquées. S'il n'y a pas un tel type d'allergie, le médicament peut être utilisé en toute sécurité à n'importe quel stade de la grossesse.
Autorisé au 2e et 3e trimestre
"Ultraproject"
Ce médicament est basé sur deux ingrédients actifs - la fluocortolone et le chlorhydrate de cinchocaïne. L'huile de ricin est utilisée comme excipient. Ce médicament se présente sous forme de suppositoire et de pommade.
L'emballage de la pommade est complété par un embout spécial pour une application facile.
Le spectre d'action du médicament est assez large - il a action antiprurigineuse, fait rapidement face à la sensation de brûlure désagréable dans l'anus. Remède bon anesthésie, empêche l'enflure et l'inflammation.
L'avantage incontestable est qu'Ultraproct agit très rapidement et pendant longtemps.
Au premier trimestre de la grossesse, le médicament est officiellement interdit, mais au deuxième et au troisième, son utilisation est tout à fait possible. En cas d'utilisation incorrecte, des effets secondaires sont possibles, par exemple si vous utilisez des bougies en continu pendant plus de 4 semaines d'affilée, une peau sèche dans l'anus, une atrophie de la peau et des muqueuses peuvent apparaître.
La posologie standard est de 2 bougies par jour. Parfois, le médecin peut conseiller 4 suppositoires par jour, la posologie de la pommade est la même. Une fois que l'état de santé commence à s'améliorer, il est recommandé de prendre le médicament pendant un certain temps pour consolider le résultat (pas plus d'une semaine), mais la dose est réduite de moitié.
La pommade est pressée directement dans le rectum à l'aide de vos propres doigts et de l'applicateur inclus. Les bougies sont introduites de manière traditionnelle.
Si une femme enceinte a plusieurs prolapsus des ganglions veineux, il est recommandé d'utiliser d'abord une pommade, tout en ajustant soigneusement les ganglions vers l'intérieur.
Un surdosage ne peut survenir que si une femme, pour une raison quelconque, avale une certaine quantité de suppositoires rectaux.
Des réactions négatives du système nerveux central peuvent être causées par le composant anesthésique du médicament, qui est le chlorhydrate de cinchocaïne. Aussi le contact avec les yeux doit être évité.
«Hépatrombine G»
Le médicament contient de l'héparine, de la prednisolone et du lauromacrogol. Le médicament sur les tablettes des pharmaciens existe sous forme de pommade et sous forme de suppositoires rectaux.
La pommade peut être appliquée non seulement localement, mais également par voie rectale, pour cela, il y a une astuce spéciale dans l'emballage.
Les ingrédients actifs renforcent les vaisseaux sanguins, préviennent la thrombose et aident également à éliminer les démangeaisons dans l'anus, à éliminer la douleur et à prévenir le développement de l'œdème et de l'inflammation. Le médicament est interdit d'utilisation en début de grossesse, mais à partir de la semaine 14, le médicament peut être pris.
Les bougies sont injectées jusqu'à trois fois par jour après chaque acte de défécation, la pommade est appliquée en fine couche sur la zone touchée et frottée légèrement. Si nécessaire, utilisez une pointe spéciale pour injecter la pommade dans le rectum.
Habituellement, les femmes enceintes utilisent ce médicament comme premiers soins pour l'exacerbation des hémorroïdes, pour prévenir cette maladie désagréable pendant la grossesse, il est préférable de choisir un médicament plus doux.
«Anusol»
Les femmes enceintes des deuxième et troisième trimestres sont autorisées à prendre un médicament de cette ligne avec le nom "Anusol Neo"... Ce sont des suppositoires rectaux de couleur verdâtre, dont le principal ingrédient actif est l'oxyde de zinc.
Les suppositoires ont un effet desséchant, antiseptique et antihémorroïdaire. Ils soulagent la douleur, aident à réduire les nœuds et soulagent l'inflammation.
Les suppositoires sont administrés en position couchée sur le côté pendant 7 à 10 jours, 1 à 3 bougies par jour. Le dosage exact du médicament est prescrit par le médecin traitant. Il n'y a pratiquement pas d'effets secondaires du médicament, il n'y a pas non plus de données sur le surdosage.
Pendant l'allaitement
"Ichtyol"
Le principal ingrédient actif de ces suppositoires rectaux est l'ichtyol, qui guérit, soulage la douleur, agit comme un antiseptique puissant. L'action de la bougie dure plus de 12 heures, c'est pourquoi une seule administration d'une bougie est recommandée par jour. Avec les hémorroïdes avancées, pas plus de 2 suppositoires par jour peuvent être utilisés.
Les effets secondaires sont des réactions allergiques à l'ichtyol, qui se manifestent le plus souvent par l'apparition d'une éruption cutanée, une rougeur locale et une forte sensation de brûlure dans l'anus. Mais ce scénario est plutôt rare.
Les suppositoires peuvent être utilisés à tout stade de la grossesse, ainsi qu'après l'accouchement, car la substance active n'affecte ni le fœtus ni l'enfant qui allaite.
En plus de ces suppositoires, les mères qui allaitent peuvent utiliser des fonds autorisés au cours du premier trimestre - «Alginatol» et «Argousier».
Commentaires
Selon les critiques des futures mères qui réussissent, ce sont les suppositoires rectaux qui sont le traitement le plus populaire pour les hémorroïdes pendant le portage d'un bébé. Ils sont faciles à utiliser et suffisamment efficaces. Le plus souvent, les femmes enceintes choisissent "Natalsid" et "Relief", ce sont ces médicaments qui sont traditionnellement prescrits par les médecins de la clinique prénatale.
Ces remèdes aident rapidement, mais chez la plupart des femmes enceintes, les hémorroïdes reviennent avec le temps, il est donc conseillé aux mères expérimentées de toujours garder le paquet de bougies au réfrigérateur.
Il est également utile d'avoir de la glace prête à l'emploi dans le congélateur, car elle aide au tout début à soulager les démangeaisons et les brûlures avant d'utiliser la bougie ou immédiatement après l'administration du médicament.
Le plus grand nombre d'avis négatifs sur des médicaments tels que "Ultraproject", selon les femmes enceintes, la douleur et la perte désagréable de ganglions après un traitement reviennent dans la deuxième semaine et doivent tout recommencer, et ces médicaments combinés ont une liste d'effets secondaires beaucoup plus large que "Argousier", "Ichthyol" et autres bougies naturelles.
Malgré l'efficacité des suppositoires, certains après l'accouchement devaient encore accepter la chirurgie, car l'accouchement aggrave le processus.
Prophylaxie et médicaments apparentés
La prévention de l'exacerbation des hémorroïdes pendant la grossesse et sa principale manifestation est de maintenir une alimentation équilibrée appropriée, ainsi qu'un régime de mobilité et d'activité suffisantes.
Une femme doit marcher, marcher, faire des exercices, une gymnastique légère et non pénible. Il est important de contrôler la prise de poids, pour prévenir l'obésité. Pendant la grossesse, vous devez faire plus attention à la sécurité pendant les relations sexuelles anales et il est préférable de l'annuler complètement.
Il est important d'éviter la constipation prolongée. Étant donné que ce problème accompagne souvent l'état de grossesse, vous pouvez utiliser certains médicaments pour prévenir la constipation et prévenir le développement d'hémorroïdes:
"Glycérine"
Ces bougies au glycérol ont un effet laxatif et peuvent donc être prises comme prévention de la constipation pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Ils n'aideront pas dès l'apparition des hémorroïdes, car ils ne sont efficaces que pour liquéfier et éliminer les matières fécales, mais ils peuvent bien compléter le régime de traitement standard avec un autre médicament.
Il est préférable de les saisir 15 minutes après le petit-déjeuner. Il faut généralement 20 à 30 minutes pour aller aux toilettes avec succès. L'utilisation du médicament pendant la grossesse doit être convenue avec le médecin traitant.
Pour la prévention des hémorroïdes et son traitement dans les premiers stades de la grossesse, la femme enceinte peut utiliser des suppositoires rectaux efficaces et peu coûteux avec du calendula, de la papavérine et de la propolis.
Pour savoir comment insérer correctement un suppositoire rectal, voir la vidéo suivante.
