Symptômes et traitement de la méningite chez les enfants

N'importe qui peut contracter une méningite, quel que soit son âge. La plus dangereuse est cette maladie inflammatoire pour le corps de l'enfant. Avec la fourniture tardive de soins médicaux qualifiés, le bébé peut même mourir. Chaque parent doit connaître les principaux symptômes cliniques et manifestations de la maladie. Cela aidera à protéger le bébé des complications dangereuses et à demander de l'aide à temps.

Causes et facteurs provoquants

Il peut y avoir plusieurs causes d'inflammation. Le facteur provoquant endommage les membranes molles de la moelle épinière et du cerveau. Cela conduit au développement de la méningite. Aujourd'hui, il existe plus d'une centaine de causes possibles de la maladie.

L'incidence maximale se situe entre 3 et 7 ans.

Les causes les plus courantes du processus inflammatoire dans les méninges sont:

Virus de différents types. La rubéole, la rougeole et les infections grippales, si elles sont compliquées, peuvent provoquer des maladies. Dans un certain nombre d'autres, l'agent causal de la variole est également noté. Les virus sont assez petits. Cela leur permet de pénétrer facilement la barrière hémato-encéphalique, atteignant la pie-mère.
Micro-organismes bactériens pathogènes. Le plus souvent, la méningite survient à la suite d'une infection staphylococcique ou streptococcique. Les méningocoques de types A, B et C peuvent également provoquer cette maladie dangereuse. Pseudomonas aeruginosa provoque une inflammation de la pie-mère chez 25% des enfants. La méningite causée par la flore bactérienne est relativement difficile et nécessite une surveillance obligatoire par des professionnels de la santé.
Divers champignons. Candida est le coupable le plus courant. La propagation de l'infection fongique se produit chez les bébés présentant des déficiences immunitaires. Si un enfant a un diabète sucré de type 2, cela peut également être la cause du développement d'une candidose dans le corps.
Amibiase ou infections à toxoplasmose. Dans ce cas, la maladie est causée par des protozoaires. Ces formes de méningite sont relativement rares. Le traitement nécessite la nomination de médicaments spéciaux.
Méningite due à d'autres maladies chroniques. Dans ce cas, avec un affaiblissement de l'immunité, le processus inflammatoire se propage dans tout le corps de l'enfant, endommageant également les méninges.
Chez certains bébés, la maladie peut se développer après des blessures traumatiques / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / le cerveau ou la moelle épinière lors de blessures à la naissance ou après des accidents et des accidents.

Un grand nombre d'études scientifiques prouvent la résistance comparative du corps de l'enfant aux bactéries et virus pathogènes qui peuvent provoquer une inflammation des méninges.

Cependant, certains enfants sont plus à risque de développer une méningite que d'autres.

Facteurs augmentant le risque de maladie:

Prématurité. Selon les statistiques, les bébés nés prématurément ou ayant un poids de naissance relativement faible sont plus sensibles à cette maladie que leurs pairs nés à terme.
Traumatisme à la naissance. Si des lésions cérébrales traumatiques surviennent lors de la naissance d'un enfant, cela peut également être la cause du développement d'une méningite.
Infection par des infections virales ou bactériennes pendant la grossesse de la mère. La rubéole est particulièrement dangereuse. Il pénètre parfaitement la barrière placentaire et provoque divers troubles du système nerveux chez le fœtus, dont la méningite.
Infection infantile avec diverses maladies infectieuses (en particulier chez les bébés atteints de maladies congénitales du système nerveux).

Types

Compte tenu de la grande variété de raisons de provocation, il est habituel de diviser toutes les méningites selon certains critères. Pour plus de commodité et pour comprendre l'essence du processus, les médecins utilisent des classifications spéciales.

La plupart des types les plus courants de méningite infectieuse sont:

Viral. Les virus, qui pénètrent facilement dans le corps de l'enfant, peuvent provoquer un fort processus inflammatoire dans la pie-mère après quelques heures ou quelques jours. Parmi les plus courants: rubéole, grippe, entérovirus, poliomyélite. Les enfants vivant dans des zones d'endémie peuvent développer une méningite encéphalite après une morsure de tique.
Bactérien. La forme la plus courante est le staphylocoque. Le staphylocoque devient le coupable de la maladie dans ce cas. Entrant dans le corps de l'enfant par des gouttelettes en suspension dans l'air, il se propage rapidement dans le sang et provoque un processus inflammatoire dans de nombreux organes. Les bébés affaiblis peuvent également avoir une méningite tuberculeuse. Mycobacterium tuberculosis devient l'agent causal de l'infection. Le traitement de telles formes de la maladie nécessite de trouver un bébé dans un hôpital phthisiatrique.
Dans la plupart des cas, la méningite est causée par une infection méningococcique. Dans ce cas, la source de la maladie est transmise d'une personne malade à une personne en bonne santé. Vous pouvez tomber malade à la fois d'un adulte et d'un enfant. Dans certains cas, avec une infection à méningocoque, des porteurs bactériens peuvent survenir. Une personne qui a un microbe pathogène dans son corps est contagieuse. En outre, les enfants peuvent être infectés par la voie de transmission domestique, en jouant avec des jouets à la maternelle ou en utilisant des ustensiles partagés. La voie transmissible est un moyen de transmission assez rare. Dans ce cas, l'infection se produit lorsqu'un moustique ou une tique mord.

Période d'incubation

Le processus inflammatoire ne se produit pas dans le corps dès les premières secondes de la maladie. Toute méningite est caractérisée par une période différente où les premiers symptômes commencent à apparaître. Le temps écoulé entre le moment où l'agent provoquant pénètre dans le corps et l'apparition des premiers symptômes cliniques s'appelle la période d'incubation.

La période d'incubation de la méningite infectieuse est généralement de 5 à 7 jours.

Avec les formes virales, ce temps peut être réduit à 2-3 jours. Très souvent, les bébés sont infectés par des gouttelettes en suspension dans l'air. C'est la voie de transmission la plus courante. Les tout-petits qui fréquentent des établissements d'enseignement préscolaire courent un plus grand risque d'infection.

Même en dépit des différentes raisons qui provoquent l'inflammation, après la période d'incubation, le bébé développe des signes spécifiques caractéristiques de la maladie. Reconnaître la méningite à la maison n'est pas une tâche facile. Cependant, chaque mère doit connaître les principales manifestations cliniques de la maladie.

Symptômes et premiers signes

Déterminer l'apparition de la méningite est difficile. La maladie débute souvent de manière très peu spécifique. Les premiers jours de la maladie passent sous l'apparence d'un rhume classique. Le bébé peut simplement avoir de la fièvre ou se sentir mal. Cependant, avec les formes infectieuses de la maladie, le développement se produit rapidement. En quelques heures, les principaux symptômes augmentent.

Le plus souvent, le processus inflammatoire dans les méninges se manifeste:

Une forte augmentation de la température corporelle. Il pousse rapidement en quelques heures à 38-39,5 degrés. Ce symptôme est assez persistant. Malgré les tentatives de faire baisser la température avec des médicaments antipyrétiques, elle reste élevée pendant longtemps.
Nausées sévères. Dans le contexte de maux de tête sévères, des vomissements peuvent même survenir. Ces phénomènes ne sont pas associés aux repas. Des vomissements peuvent apparaître même à jeun. Les médicaments conventionnels contre les nausées ne fonctionnent pas bien. Les bébés se sentent très mal, refusent de manger, deviennent capricieux.
Maux de tête sévères. A un caractère éclatant et renversé. Il n'y a pas d'épicentre caractéristique de la douleur. Le syndrome douloureux augmente lorsque la tête est tournée dans différentes directions. En position horizontale, le mal de tête diminue quelque peu. Dans certains cas, lors de l'examen d'objets rapprochés, une vision double ou une vision floue peut apparaître.
Signes méningés positifs. En règle générale, ces symptômes sont détectés par le médecin lors de l'examen d'un bébé suspecté de méningite. Le signe le plus courant et le plus fiable est l'apparition et l'intensification de la douleur à la nuque lors de l'étirement des jambes jusqu'à l'estomac de l'enfant.

Une pose forcée caractéristique. L'enfant est allongé sur le lit, la tête légèrement renversée. Le bébé malade essaie de choisir une position pour que la tête soit légèrement en dessous du niveau du corps. C'est une caractéristique classique de la méningite. Cette condition est causée par un muscle de la nuque raide. Ce symptôme est déjà assez défavorable et indique une augmentation de la pression intracrânienne.
Aversion légère et maux de tête accrus lorsqu'ils sont exposés à des sons irritants forts. En règle générale, une lumière vive irrite la rétine et provoque une augmentation de la douleur. Être dans une pièce sombre apporte un soulagement au bébé. Dans les premiers jours de la maladie, vous devez parler avec votre enfant le plus calmement possible, en évitant les sons forts et gênants. La perception aiguë de divers facteurs externes provoquants peut entraîner une détérioration de l'état du bébé.
L'apparition de convulsions et d'épisyndrome dans les cas graves de la maladie. Même les bébés qui ne souffrent pas d'épilepsie peuvent développer ce symptôme indésirable.
Coma ou confusion. Il se produit également dans les cas graves de la maladie. Cette condition nécessite une hospitalisation et un traitement immédiats en unité de soins intensifs.
Avec l'infection à méningocoque, l'un des signes spécifiques caractéristiques sera l'apparition d'une éruption cutanée sur la peau. L'éruption cutanée se propage assez rapidement dans tout le corps, y compris les jambes et les pieds, ainsi que les fesses. Le plus grand nombre d'éléments se trouve sur les surfaces latérales du corps. L'apparition d'une éruption cutanée est un symptôme défavorable et nécessite une hospitalisation immédiate dans un hôpital pour un traitement intensif.

Diverses manifestations de la maladie peuvent ne pas apparaître chez tous les bébés.

Dans une plus grande mesure, le développement des symptômes est influencé par les caractéristiques individuelles du corps de l'enfant et sa sensibilité aux infections. L'évolution la plus défavorable de la maladie concerne les jeunes bébés et les prématurés. Les enfants de moins de 5 ans ont un risque élevé de coma ou même de décès.

L'évolution de la maladie diffère-t-elle chez les enfants d'âges différents?

Les caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les bébés de différentes catégories d'âge peuvent différer considérablement. Cela dépend dans une large mesure du niveau physiologique initial du développement de l'enfant. Chez les nouveau-nés, la maladie peut évoluer d'une manière complètement différente de celle des écoliers. La période d'âge la plus dangereuse va jusqu'à 5 ans.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants âgés de 2 ans

Ces bébés sont caractérisés par des symptômes prononcés d'intoxication et de fièvre. Cela est dû aux caractéristiques de la thermorégulation liées à l'âge. La température corporelle monte à 39-39,5 degrés en quelques heures. Les bébés deviennent léthargiques, refusent de se nourrir. Les vomissements sont fréquents en cas de fièvre élevée ou de maux de tête sévères.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants âgés de 3 à 4 ans

À ce moment, en règle générale, l'enfant peut déjà dire à sa mère ce qui le préoccupe. Cela permet aux parents de s'orienter beaucoup plus tôt et d'appeler un pédiatre. Un bébé à l'âge de 3 ans atteint de méningite sera très maussade, somnolent. Les jeux habituels et les activités préférées pendant la maladie n'apportent ni satisfaction ni joie à l'enfant. Les bébés de cet âge manquent souvent de lumière et de son.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic correct de la méningite, il ne suffit pas toujours de ne procéder qu'à un examen médical. Les médecins, afin de prescrire un traitement efficace, ont recours à des études et tests de laboratoire supplémentaires. Ces méthodes permettent non seulement de clarifier quel microbe a provoqué l'inflammation, mais également de déterminer sa sensibilité à divers antibiotiques.

L'une des méthodes de diagnostic les plus simples et les plus abordables est un test sanguin général. Ce test de laboratoire vous permet d'établir la nature virale ou bactérienne de la maladie. La formule leucocytaire aide le médecin à naviguer dans l'étape du processus inflammatoire dans le corps. En outre, un test sanguin peut indiquer à quel stade la maladie évolue et si les premiers signes de complications sont déjà apparus.

Pour les bébés atteints de méningite, des examens cardiaques supplémentaires sont également effectués en milieu hospitalier.

L'électrocardiographie est l'une des méthodes les plus importantes pour diagnostiquer les complications cardiaques. La méningite infectieuse provoque souvent des arythmies dangereuses ou des problèmes cardiaques. L'ECG permet aux médecins de naviguer dans le temps et de faire face à cette maladie émergente.

Pour exclure les complications rénales, des tests d'urine sont effectués chez les bébés. Dans certains cas, l'agent causal de la maladie peut également y être trouvé. Ce test simple et abordable permettra aux médecins de surveiller dynamiquement la santé rénale de votre bébé lors d'une infection.

Des tests sérologiques pour la détermination des anticorps contre diverses infections sont effectués dans les cas difficiles. Ils sont les plus efficaces pour le diagnostic différentiel des maladies infectieuses. Avec l'aide d'une telle étude, vous pouvez identifier la toxoplasmose ou l'amibiase. Pour cette analyse, du sang veineux est prélevé. Le résultat est prêt, en règle générale, dans 1-2 jours.

Méthodes de traitement

Les enfants atteints de diverses formes de méningite doivent être admis à l'hôpital. Un retard dans la fourniture du traitement peut entraîner des conséquences irréparables et même la mort. La méningite est une maladie vraiment grave et dangereuse dans la pratique des urgences pédiatriques.

Pendant son séjour à l'hôpital, un enfant malade subit une assez large gamme de procédures thérapeutiques. Ainsi, les médicaments diurétiques sont utilisés pour réduire les maux de tête et les nausées sévères. Ils aident également à prévenir l'œdème cérébral et les troubles de la conscience.

Lorsque des signes de troubles du rythme cardiaque apparaissent, les médecins ont recours à la prescription de médicaments antiarythmiques spéciaux.

Ces médicaments peuvent aider à combattre les arythmies potentiellement mortelles. En cas d'insuffisance cardiaque, la nomination de glycosides cardiaques est nécessaire.

Un enfant atteint de méningite reçoit un traitement assez long tout au long de son séjour à l'hôpital. Tous les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, beaucoup même par goutte à goutte. Cela permet une absorption rapide des substances dans la circulation sanguine et accélère la récupération.

Si la méningite est de nature infectieuse, dans de tels cas, ils ont recours à des traitements antibiotiques. Le choix du médicament est effectué en tenant compte des caractéristiques de l'agent pathogène pour certains médicaments antibactériens. Médicaments souvent utilisés d'un large spectre d'action, qui sont administrés par voie parentérale.

Séjour à l'hopital

Selon les directives cliniques, tous les bébés présentant une évolution sévère de la maladie devraient suivre un traitement hospitalier pour la méningite. Les bébés présentant un processus inflammatoire des méninges nécessitent une surveillance permanente du personnel médical. Le risque de développer des complications potentiellement mortelles est trop élevé.

Un traitement à domicile est-il possible?

Afin d'éviter les complications, le traitement doit être effectué en milieu hospitalier. La présence d'une unité de soins intensifs est une condition préalable à toute thérapie nécessaire.

Conséquences et complications possibles

Après le traitement, dans la plupart des cas, une guérison clinique se produit. Cela signifie que les conséquences potentiellement mortelles ont été éliminées. Cependant, tous les enfants ne développent pas une méningite facilement et sans complications. L'une des manifestations les plus bénignes survenues après une maladie peut être une altération de la mémoire. La mémoire et l'attention des bébés se détériorent. Certains enfants peuvent se plaindre d'une diminution de la concentration et de la capacité de mémoire.

Si, pendant la maladie, il y a des complications rénales, une violation de la fonction excrétrice peut survenir après la période aiguë.

Dans les cas graves, cette condition peut même conduire au développement d'une insuffisance rénale chronique. Cette complication est assez rare et nécessite une observation du bébé par un néphrologue.

Très souvent, les bébés de moins de trois ans ont des troubles du rythme cardiaque. Dans ce cas, pendant longtemps chez l'enfant, différents types d'arythmies sont enregistrés sur l'ECG. De tels cas nécessitent une consultation obligatoire avec un cardiologue afin d'élaborer les bonnes tactiques de surveillance du bébé et de prescrire un traitement spécial.

La prévention

Afin de protéger votre bébé, n'oubliez pas que le risque maximal d'infection chez les enfants est possible dans les groupes surpeuplés. Lors d'épidémies massives de la maladie à la maternelle, la quarantaine doit être instaurée. Il s'agit d'une mesure forcée pour prévenir une infection massive des enfants. En règle générale, la durée de la quarantaine dépend du pathogène trouvé. En moyenne, cette période est de 2 semaines.

Tous les enfants fréquentant les établissements d'enseignement préscolaire doivent avoir les vaccins nécessaires pour leur âge.

Étant donné les variantes virales possibles de la méningite, les bébés doivent être vaccinés contre la rubéole, la varicelle, la polio et d'autres infections infantiles dangereuses avant d'entrer à la maternelle. Aujourd'hui, un vaccin contre l'infection à méningocoque est également utilisé dans le monde entier. Ces préparations immunobiologiques sont approuvées pour une utilisation chez les bébés à partir de 6 mois.

La méningite doit être identifiée le plus tôt possible. Seul un traitement rapide aidera à minimiser le risque possible de développer des complications potentiellement mortelles de la maladie. Un traitement médicamenteux optimal et complexe vous permettra d'obtenir un bon résultat et aidera à restaurer le corps de l'enfant.