Qu'est-ce que la polyspermie et comment affecte-t-elle la conception?

Selon certaines études, environ 40 à 45% des couples mariés sont confrontés à des problèmes de conception de bébés en raison de l'infertilité masculine. De nombreuses raisons différentes conduisent à cette condition, y compris la polyspermie.

Ce que c'est?

Le terme «polyspermie» est assez souvent utilisé en médecine de la reproduction depuis de nombreuses années. La traduction littérale de ce terme médical signifie ce qui suit - "une augmentation du nombre de spermatozoïdes" ("poly" - beaucoup, "sperme" - le nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat). Il semblerait que «beaucoup» signifie bien, mais dans ce cas ce n'est pas du tout le cas.

Les médecins de la médecine de la reproduction utilisent ce mot pour désigner plusieurs conditions cliniques.

Le premier est une augmentation du nombre de cellules germinales mâles dans l'éjaculat. De plus, leur nombre peut être égal à 300 millions pour 1 ml de sperme. En outre, les médecins appellent cette condition «multisémie». Il est détecté à l'aide d'un test de laboratoire spécial appelé spermogramme.
La deuxième version de ce terme est utilisée lorsque le volume total d'éjaculat dépasse 10 ml... Certains experts affirment que dans ce cas, il est plus correct d'utiliser le terme «multipolarité». Ces deux situations peuvent être extrêmement défavorables, et également entraîner des difficultés avec la mise en œuvre éventuelle de la fertilisation.

Il est important de se rappeler que un grand nombre de cellules germinales mâles dans le sperme n'est pas du tout une "garantie de qualité". Pour la fusion avec l'ovule femelle, c'est-à-dire le début de la conception, le sperme masculin doit avoir un certain nombre de propriétés uniques, et le pourcentage de sécrétion prostatique dans le sperme, en fonction du nombre de spermatozoïdes, doit être normal.

Violation des fonctions ou de la structure des spermatozoïdes, leur nombre anormal entraîne une diminution de la capacité d'un homme à devenir père de manière naturelle, sans recourir aux méthodes modernes d'insémination artificielle.

Raisons de développement

Le plus souvent, un travail trop actif des organes génitaux masculins - les gonades - conduit à une augmentation du nombre de spermatozoïdes dans le sperme. Dans ce cas, le spermatozoïde mature peut perdre sa capacité à se déplacer activement ou même être insuffisamment mobile. Le processus même de la spermatogenèse (la formation de cellules germinales mâles) peut rester physiologique.

Une quantité insuffisante de substances qui activent le mouvement des spermatozoïdes peut également devenir une cause provocatrice du développement de cette condition clinique défavorable. Ces substances spéciales sont dans le secret de la prostate. C'est sous leur influence que les spermatozoïdes inactifs deviennent plus mobiles.

La sécrétion prostatique, sécrétée par la prostate, se mélange au sperme, provoquant sa composition chimique complète. De plus, ce secret prostatique est jusqu'à 40% dans la composition du sperme. Ce ratio permet à un homme d'être «prêt» pour la conception.

Le secret (un liquide spécial sécrété par la prostate) remplit également un certain nombre d'autres fonctions tout aussi importantes dans le corps masculin. En plus d'activer les spermatozoïdes, il les protège également des effets négatifs des facteurs environnementaux. La sécrétion prostatique contient de l'ATP, un complexe d'acides aminés et d'autres nutriments importants nécessaires pour maintenir la vitalité et la fonctionnalité du sperme.

La polyspermie ne s'accompagne pas d'une modification de la quantité de sécrétion prostatique... Cependant, sa quantité par rapport à la teneur en cellules germinales mâles dans le sperme est insuffisante. Le rapport entre eux change, ce qui entraîne une diminution de la possibilité de fécondation.

Les médecins n'identifient aucune raison pour le développement de cette condition clinique. Il y a plusieurs raisons à cela. Parmi les facteurs possibles de développement de cette condition, on distingue:

diverses maladies de la prostate, accompagnées d'une violation de son travail à part entière;
pathologies génétiques qui provoquent une hyperstimulation des tubules séminifères des testicules;
processus inflammatoire persistant des vésicules séminales, conduisant au développement d'une vésiculite catarrhale;
inflammation chronique des testicules, se transformant en épididymite;
divers processus tumoraux dans les testicules, accompagnés d'une irritation du tissu délicat des tubules séminifères.

Il est important de se rappeler que seules quelques-unes de ces conditions sont congénitales. La plupart des facteurs sont acquis. Cela signifie qu'avec des diagnostics rapides et un traitement correctement sélectionné, les changements négatifs peuvent être réduits. Pour cela, il est très important de contacter un spécialiste compétent.

Symptômes

Dans la plupart des cas, les hommes ne se plaignent pas de cette pathologie. L'absence de symptômes défavorables contribue à un diagnostic assez tardif de cette pathologie.

La polyspermie ne s'accompagne généralement d'aucune perturbation de la vie sexuelle et n'affecte pas le mode de vie habituel d'un homme. La plupart des hommes ne présentent pas non plus de manifestations dans le domaine des organes intimes. Dans le même temps, la polyspermie est détectée, en règle générale, lorsqu'un couple se tourne vers un médecin de la reproduction après plusieurs tentatives infructueuses de concevoir un bébé.

Si cette condition défavorable a été causée par une sorte de maladie inflammatoire des organes génitaux, alors dans ce cas, l'homme peut présenter des symptômes défavorables. En règle générale, il s'agit de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre et dans le scrotum, l'apparition d'un écoulement pathologique de l'urètre, ainsi qu'un fort changement de l'odeur de l'éjaculat.

Dans ce cas, n'hésitez pas à contacter un andrologue.

Diagnostique

Une méthode de diagnostic importante qui identifie cette condition pathologique est un spermogramme. Pour réussir ce simple test de laboratoire, vous aurez besoin d'éjaculat. Une étude est prescrite après un examen clinique par un médecin.

Pour déterminer la polyspermie, le nombre total de spermatozoïdes dans le volume de sperme estimé est évalué. Le critère diagnostique est une augmentation du nombre de cellules germinales mâles au-dessus de 250 à 300 millions d'unités pour 1 ml d'éjaculat.

En règle générale, les émissions multiples s'accompagnent d'une augmentation du volume de spermatozoïdes collectés supérieur à 10 ml avec une teneur suffisamment élevée en spermatozoïdes matures.

Si le test est douteux, votre médecin peut recommander un deuxième test. Il vaut mieux le prendre quelques jours après le premier. Le reste des paramètres de l'éjaculat étudié, en règle générale, ne change pas. La couleur du sperme reste normale dans la grande majorité des cas.

La consultation d'un médecin est très importante. Lors du rendez-vous, le médecin évalue nécessairement l'état général du patient, identifie les signes de pathologie et recueille également une anamnèse. Un tel diagnostic complet permet au médecin de déterminer la cause possible qui a contribué au développement de cette pathologie. Les andrologues et les reproductologues traitent des problèmes «intimes» des hommes.

Pour établir le diagnostic correct, diverses études instrumentales et de laboratoire peuvent être nécessaires. Ainsi, le médecin peut prescrire à un homme de subir une échographie du scrotum de la prostate.

Dans un certain nombre de pathologies, une évaluation de la sécrétion prostatique peut être nécessaire, ainsi qu'une biopsie testiculaire. Ces études sont prescrites individuellement et selon des indications médicales strictes.

Traitement

Le principe principal du traitement de cette pathologie est la normalisation de l'équilibre perdu entre la sécrétion prostatique et la numération des spermatozoïdes. La sélection du schéma de traitement est effectuée strictement individuellement, en tenant compte de la raison qui a influencé le développement de cette pathologie.

Le traitement de la polyspermie peut nécessiter la prescription de médicaments. Dans certains cas, même hormonal. Ces fonds sont dirigés vers le niveau de testostérone dans le sang, le ramenant à la normale. Les agents hormonaux sont généralement prescrits par un endocrinologue.

Pour le traitement des modifications inflammatoires des organes intimes masculins, des médicaments anti-inflammatoires sont généralement prescrits. Ils réduisent l'inflammation, normalisent l'immunité locale et ont également un effet positif sur les fonctions des organes génitaux.

Si la pathologie a été causée par une microflore pathogène, dans ce cas, le médecin peut prescrire des antibiotiques, dont la prescription tient compte des micro-organismes présumés qui ont provoqué le développement de cette pathologie.

Le cours de l'antibiothérapie est généralement prescrit pendant plusieurs jours ou semaines. Après son exécution, une évaluation de l'efficacité est obligatoire. Dans certains cas, si le traitement antibiotique n'était pas suffisamment efficace, le traitement peut être répété, mais avec le remplacement du médicament.

Les complexes de vitamines font partie intégrante d'un programme de traitement complet. Ils aident à normaliser le travail non seulement des organes génitaux, mais de tout le corps d'un homme dans son ensemble.

Dans le traitement de certaines maladies chroniques de la prostate, des techniques de physiothérapie sont utilisées. Habituellement, ils sont prescrits en association avec des médicaments.