Il en reste très peu jusqu'à la fin du premier trimestre. À 11 semaines, la femme enceinte est généralement déjà inscrite à la clinique prénatale. C'est là qu'elle peut recevoir une référence pour le premier dépistage prénatal cette semaine, bien que le plus souvent cet examen soit prescrit à partir de 11 semaines complètes, à 12-12,5 semaines de grossesse. Nous vous expliquerons ce que l'on peut voir sur une échographie à 11 semaines et quelles sont les normes pour le développement d'un enfant dans cet article.
Objectifs de l'enquête
Selon les normes obstétriques, la semaine 11 est d'environ 9 semaines à compter du jour de la conception du bébé. Et environ 7 semaines à compter du retard de la prochaine menstruation. La grossesse est déjà évidente, sans aucun doute. Pendant cette période, l'échographie est responsable de tâches médicales importantes - diagnostic des pathologies probables et des anomalies du développement de l'enfant à la fois génétiques et sans rapport avec la génétique.
Le premier dépistage, qui peut déjà être attribué à l'échographie cette semaine, fournit des informations pour calculer la probabilité d'avoir des enfants avec des anomalies chromosomiques totales qui ne peuvent être corrigées ou traitées. Ce sont les syndromes de Down et Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange et d'autres anomalies qui sont non seulement incurables, mais dans la plupart des cas, mortelles à cent pour cent.
En plus de l'échographie, le dépistage comprend chimie sanguine, qui détermine la concentration de certaines hormones et protéines dans le sang d'une femme enceinte, caractéristiques de la période de naissance d'un bébé. En plus de cette tâche principale, une échographie à 11 semaines permet de savoir comment le bébé se développe, si cette grossesse présente des complications, d'identifier les risques possibles de fausse couche et d'autres facteurs défavorables, et aide également à "synchroniser les montres" - établir le moment exact de la grossesse selon les normes obstétricales et déterminer le jour prévu de la livraison.
Méthodologie et préparation
À ce stade, le diagnostic échographique lui-même peut être effectué de deux manières: par le vagin (méthode transvaginale ou intravaginale) ou par le péritoine (méthode transabdominale). Le choix d'une méthode spécifique est la prérogative du médecin, qui repose non seulement sur l'âge gestationnel, mais aussi sur le physique de la femme enceinte.
Les femmes dodues et dodues subissent souvent un examen transvaginal, car à travers la couche de graisse sur la paroi abdominale antérieure, avec une quantité relativement faible de liquide amniotique, qui est observée à ce moment, la vue du bébé est très, très difficile.
Seules les femmes très minces et minces peuvent compter sur une échographie externe, qui est réalisée par un capteur sur l'abdomen.
Vous devez vous préparer à une échographie transvaginale 2-3 jours avant le diagnostic. Une femme doit se limiter aux bonbons et aux sodas, aux légumineuses et au chou, ainsi qu'au fromage cottage et au kéfir gras. Ces aliments provoquent une fermentation dans les intestins et l'accumulation de gaz peut exercer une pression sur les organes pelviens. Par conséquent, un tel régime, le nettoyage de l'intestin est souhaitable, et avant d'aller à la consultation, vous devez boire une dose dans quelques heures "Simethicone" ou "Espumisana". La vessie n'a pas besoin d'être remplie pendant l'examen intravaginal.
Mais il est conseillé de le faire avant de visiter le diagnostic échographique transabdominal. Bien qu'ici, beaucoup dépend de la taille de l'utérus et de la quantité de liquide amniotique. Il se peut que le médecin envoie la femme enceinte prudente vider la vessie si diligemment remplie.
Pour l'échographie, vous devez emporter une couche avec vous afin de pouvoir la poser sur le canapé, ainsi que des serviettes pour éliminer l'excès de gel spécial, utilisé pour les diagnostics transabdominaux. L'étude ne prendra pas plus de 10 minutes et ne causera pas le moindre préjudice ni à la femme ni à son bébé.
Que peut-on voir sur une échographie?
Un bébé à 11 semaines en sait déjà beaucoup et est capable de beaucoup. Il a formé tous les organes, y compris la moelle épinière, il existe des structures de base du cerveau. Le foie du bébé a déjà commencé à synthétiser les protéines nécessaires comme matériaux de construction pour un corps en croissance. Cet organisme se développe à pas de géant, et à l'heure actuelle, la taille du fruit inspire déjà le respect - sa hauteur est d'environ 50 mm et son poids d'environ 8 à 9 grammes.
Cette semaine, le bébé peut montrer au diagnosticien, et en même temps au futur parent, à quel point il a appris adroitement à bouger ses bras et ses jambes, ses mouvements deviennent plus énergiques, car la formation des tissus musculaires et osseux bat son plein. La peau des miettes sur toute la zone du corps et de la tête devient sensible, le bébé peut toucher. Il y a des oreilles et très bientôt il pourra entendre. Des papilles gustatives se forment cette semaine, et des cordes vocales se forment également - la seule arme puissante du bébé juste après la naissance.
Sur une échographie à ce moment, on ne peut pas voir toutes les transformations incroyables que subit l'embryon d'hier, qui est déjà devenu un fœtus avec tous les signes extérieurs d'un petit humain.
Mais les parents peuvent voir dans toute sa splendeur une minuscule créature avec une grosse tête et des bras mobiles, avec les jambes repliées dans le ventre. En faisant un mouvement, le bébé a déjà appris à s'aider lui-même avec ses pieds, à ramer dans la bonne direction. Si la période d'activité coïncide avec le moment de l'étude, alors sur un bon appareil à haute résolution, on peut déjà voir une telle activité.
Le sexe de l'enfant n'est pas encore visible, seul le tubercule génital est déterminé, qui est toujours complètement le même chez les garçons et les filles. À 11 semaines, le médecin peut voir clairement tous les organes du bébé, sa position dans la cavité utérine.
Normes et interprétation des résultats
Après avoir trouvé un fœtus dans l'utérus, le médecin évalue nécessairement sa position - un ovule fécondé est fixé dans la partie supérieure, moyenne ou inférieure de l'utérus. La détermination de l'activité vitale de l'enfant est également considérée comme primordiale - son cœur doit battre et des signes d'activité physique doivent être observés.
Le paramètre principal qui parle du taux de développement, de l'état de l'enfant, de la correspondance de sa grossesse avec la date de la dernière menstruation est la taille du fœtus du coccyx à la couronne. Cela s'appelle cela - la taille coccygienne-pariétale ou simplement le CTE.
Taille coccyx-pariétale à 11 semaines:
Selon le même tableau, toujours à portée de main chez le médecin spécialiste du diagnostic échographique, le respect du délai est vérifié. Si la taille du fœtus est normale, le médecin indique que le CTE correspond à la période gestationnelle.
Le cœur du bébé bat assez fort et rythmiquement. Les médecins laissent définitivement les femmes enceintes l'écouter. En conclusion, la fréquence des contractions cardiaques par minute est indiquée. La fréquence cardiaque est un indicateur important de l'état de santé d'un enfant. Normalement, à 11 semaines, un petit cœur à quatre chambres bat à un rythme moyen de 153 à 170 battements par minute. Le rythme est clair, sans interruption, le ton est clair.
L'un des paramètres importants mesurés à 11 semaines est ce que l'on appelle les marqueurs des troubles génétiques. Sachant que certains défauts se caractérisent par un raccourcissement et un épaississement du cou, ainsi qu'un gonflement à l'arrière de celui-ci, mesurez l'épaisseur de l'espace du col.
Le taux TVP cette semaine est de 1,5 mm, des augmentations ou des diminutions de 0,8 à 2,2 sont autorisées.
Un autre marqueur - os nasaux. Chez les enfants présentant des anomalies chromosomiques, le visage est souvent aplati, des signes d'un tel aplatissement permettent de voir les mensurations des os du nez. En ce moment, il est très difficile de les voir, encore plus difficile à mesurer. Leur taille moyenne n'est que d'environ 1 mm, donc lorsqu'ils sont examinés à 11 semaines, les médecins indiquent simplement si les os du nez sont visualisés chez le fœtus sans prendre de mesures.
Problèmes possibles
Analysons-les plus en détail:
- TVP est plus que la normale. Si cet indicateur est significativement dépassé, une échographie de contrôle est prescrite dans 1-2 semaines et les résultats du prélèvement sanguin dans le cadre du dépistage sont également évalués. S'il y a des craintes que le risque de pathologie soit élevé, la femme est référée pour une consultation avec un généticien, qui peut proposer à la future mère des procédures invasives, par exemple une biopsie chorionique. Elle répond à la question avec une grande précision si l'enfant a des anomalies.
- KTR est obsolète. Le plus souvent, la raison de l'écart est une erreur dans le calcul de l'âge gestationnel, ainsi que dans l'ovulation tardive. Si l'embryon a été implanté plus tard, l'écart peut aller d'une semaine à une semaine et demie. Si la différence est supérieure à 14 jours, la femme a besoin d'un examen supplémentaire, car la croissance lente des miettes peut être à la fois un signe d'anomalies au niveau du gène et un symptôme de malnutrition, de retard de développement, d'infection intra-utérine.
Un petit décalage (plusieurs jours) ne devrait pas inquiéter une femme enceinte. Tous les enfants sont déjà individuels et ont des rythmes de développement différents.
- Les os du nez ne sont pas visibles. S'il n'était pas possible d'examiner les os du nez à 10-11 semaines, ce n'est pas une phrase, mais une raison de consulter à nouveau le médecin, dans une semaine, lorsque le fœtus grandira et que ses os nasaux augmenteront également et seront disponibles pour examen et mesure. Un signe alarmant est l'absence d'os nasaux à 12-13 semaines de gestation, mais pas à 11 semaines. Si tous les autres paramètres et indicateurs échographiques sont normaux, la diminution ou l'absence d'os nasaux cette semaine peut être considérée comme une caractéristique héréditaire de l'apparence - les parents avec un petit nez soigné ont évidemment donné le même petit nez à leur enfant. Après une semaine, les os seront visualisés.
- Grossesse gelée. La mort fœtale intra-utérine peut résulter d'une grande variété de raisons - des malformations grossières à l'exposition du corps maternel aux radiations, aux maladies infectieuses, aux poisons, aux médicaments, aux hormones. Si le bébé ne se développe pas, l'échographie montrera non seulement une diminution de toutes les tailles, mais également l'absence de rythme cardiaque et de mouvements. Il n'y a qu'une seule solution: nettoyer chirurgicalement la cavité utérine afin d'éviter l'inflammation et la septicémie, puis effectuer une biopsie du chorion et des tissus fœtaux afin d'établir dans les conditions de laboratoire quelle raison particulière a conduit à la fin tragique. Cela vous aidera lors de la planification de votre prochaine grossesse.
Des photos
Sur les images échographiques prises à ce moment, les premiers contours du profil du visage du bébé, son ventre et ses membres sont déjà visibles. Si vous portez des jumeaux, vous pouvez prendre des photos sur une machine tridimensionnelle - l'échographie 3D. Les enfants sont clairement visibles, même s'ils sont des jumeaux identiques. L'essentiel est de se rappeler que les images échographiques sur papier sont de courte durée, et si vous voulez préserver pour toujours les merveilleux moments de 11 semaines de grossesse, il est préférable de demander au médecin une photo ou une vidéo sur un support électronique.
