Combien de temps la grossesse peut-elle être déterminée par échographie?

Des soupçons d'une possible «situation intéressante» peuvent apparaître chez une femme bien avant que la prochaine menstruation ne soit retardée. Les bandelettes réactives modernes peuvent déterminer le contenu de l'hormone spécifique hCG dans l'urine dès le premier jour du retard, et même plusieurs jours avant. Quel que soit le résultat du test, une femme veut s'assurer qu'elle est enceinte le plus tôt possible. À propos du moment où le bébé peut être vu pour la première fois à une échographie sera discuté dans cet article.

Temps de détermination minimum

Après la conception, des processus intenses commencent à l'intérieur de la femme enceinte, ce qu'elle ignore le plus souvent. Dès le premier jour, l'œuf fécondé se divise et se déplace le long de la trompe de Fallope, où la conception a eu lieu, dans la cavité utérine. Ce voyage dure environ quatre jours. Ce n'est pas un ensemble de cellules individuelles qui descendent dans l'utérus, mais un blastocyte - une formation en forme de boule. Il est intégré dans la muqueuse de l'utérus. C'est l'implantation. Cela se produit 6 à 7 jours après la fécondation, et parfois une femme ressent une implantation en raison de légères sensations de traction dans le bas de l'abdomen.

Le premier symptôme de la grossesse est parfois le soi-disant saignement d'implantation - quelques gouttes d'écoulement sanglant ou sanglant au moment de l'introduction de blastocytes dans l'endomètre. Cela ne signifie pas qu'il est temps de courir pour un test ou de prendre rendez-vous pour une échographie.

Les bandelettes réactives réagissent à la formation de la soi-disant hormone de grossesse - hCG, et cela ne fait que commencer, le niveau de l'hormone est inférieur au niveau de contrôle de la sensibilité des bandelettes réactives. Et à l'échographie, le blastocyte ne peut pas être vu - sa taille n'est que de 0,2 mm.

Il n'y a pas encore de placenta, la nutrition de l'embryon est "fournie" par la muqueuse utérine. Mais dès le premier jour après l'attachement du bébé, il commence à produire de l'hCG, cette hormone donne à tout le corps féminin une commande de «mobilisation» de masse. La restructuration de tous les systèmes du corps féminin commence afin de créer les conditions les plus confortables pour la poursuite de la croissance de l'enfant.

Dans deux semaines après la conception, l'enfant grandit jusqu'à 1 mm, un retard de la menstruation commence et, pendant cette période, la grossesse peut déjà être déterminée avec une forte probabilité par le taux d'hCG dans le sang (si une femme prend un test sanguin dans une veine), les bandelettes de test commencent également à se dépouiller. Cependant, à l'échographie, la femme n'est toujours satisfaite de rien, la grossesse n'est toujours pas visible.

Dans trois semaines après la conception (c'est la cinquième semaine obstétricale, qui est comptée à partir du premier jour de la dernière menstruation), la taille du bébé atteint 4 mm. Son tube neural est posé et la formation du placenta commence. L'embryon prend une apparence ovale - un œuf fécondé apparaît. Exactement 3 semaines après la conception, la formation du cerveau et de la moelle épinière commence et le cœur commence à battre dans l'embryon.

C'est une semaine après le début du délai (cela correspond approximativement au 21e jour de développement de l'embryon ou aux 5 semaines d'obstétrique complètes) que l'embryon peut être vu pour la première fois à l'aide de diagnostics échographiques. Certes, cette possibilité dépend de nombreux facteurs.

Une femme ne doit pas avoir de polypes ni de maladies de la muqueuse utérine. S'il existe de telles pathologies, le médecin peut confondre l'ovule avec un fragment du polype et il ne sera pas possible de confirmer la grossesse.
Le scanner doit avoir une bonne résolution, il est possible de détecter une grossesse à une période aussi minimale qu'avec un bon équipement moderne et, bien sûr, avec l'aide d'un médecin expérimenté et qualifié.

Indications pour l'examen

S'il n'y a pas de menstruation, le test est «rayé» ou il ne montre pas de position intéressante, alors 10 jours après le début du retard, dans tous les cas, vous devez contacter la clinique prénatale. Une légère augmentation de l'utérus par un obstétricien-gynécologue à ce moment peut être déterminée manuellement lors de l'examen d'une femme.

L'échographie à 10 jours à compter du jour du retard donne des indicateurs assez précis de la présence, de l'absence et des caractéristiques de l'embryon. Cela ne signifie pas que toutes, sans exception, les femmes enceintes à un stade aussi précoce devraient se rendre dans les salles de diagnostic échographique et faire une échographie à leur guise. L'effet de l'échographie sur l'embryon n'est pas considéré comme nocif, mais il ne peut pas non plus être qualifié d'utile, il n'a pas encore été suffisamment étudié.

Il existe certaines indications pour lesquelles le médecin recommandera à une femme de subir une échographie pendant si peu de temps:

Le retard s'accompagne de sensations désagréables et douloureuses, il y a un écoulement qui n'est pas menstruel;
Auparavant, la femme avait des grossesses extra-utérines, des fausses couches précoces;
S'il y a un retard, le test montre un résultat positif et la taille de l'utérus et les caractéristiques de l'organe lors de la palpation n'informent pas l'obstétricien du début de la grossesse;
Si la femme a déjà subi une chirurgie utérine, y compris une césarienne;
Si la femme ne se souvient pas de la date des dernières règles.

Le diagnostic avec un échographe dans ces cas permettra d'établir si l'implantation a eu lieu dans la cavité utérine, si une femme développe une grossesse tubaire (ectopique), et également d'établir s'il y a décollement de l'ovule en cas d'écoulement anormal. C'est aux premiers stades que l'âge gestationnel peut être établi avec une précision du jour., car dans la période embryonnaire, tous les embryons se développent à peu près au même rythme.

Pour les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale de l'utérus, une échographie aidera à connaître l'état de la cicatrice postopératoire, si l'ovule est fixé dans la zone de la cicatrice. Si une femme n'a pas de peurs et a des antécédents compliqués, il est également urgent de passer une échographie et, pour la première fois, la future mère pourra regarder son bébé à 11-13 semaines, lorsque le médecin le référera pour le premier dépistage prénatal.

Comment se déroule l'échographie?

Pour déterminer la grossesse, deux types d'examens échographiques sont utilisés - transvaginal et transabdominal. Dans le premier cas, le médecin examine la cavité utérine et son contenu avec un capteur vaginal. Dans le second cas, l'examen est réalisé avec un capteur à travers la paroi abdominale. La plupart des médecins préfèrent la première méthode en cas de grossesse précoce. Il est beaucoup plus facile de voir l'embryon et sa structure à travers le vagin.

Il est recommandé de réaliser une échographie abdominale des organes pelviens avec une vessie pleine, transvaginale - avec une vessie vide, alors qu'il est préférable de veiller à l'avance à ce que les intestins ne soient pas gonflés par les gaz. Pour ce faire, quelques heures avant d'aller chez le médecin, il est conseillé à une femme de prendre Espumisan ou Smecta.

Il est à noter que la grossesse peut être vue par voie transvaginale plus tôt que par voie transabdominale, pendant plusieurs jours. Ainsi, un capteur vaginal et un bon spécialiste en plus peuvent informer une femme de sa «position intéressante» dès 5 à 6 jours à compter du jour du retard, et le balayage de l'estomac peut ne pas montrer de grossesse même pendant 8 à 10 jours. La procédure est indolore, inoffensive pour une femme et un bébé, elle ne dure pas plus de 5 à 7 minutes.

Décoder la première échographie

Lors du tout premier examen échographique pour déterminer la grossesse, le diagnosticien sera en mesure de détecter une formation échogène. C'est l'œuf fécondé. Sa taille indiquera l'âge gestationnel exact. En outre, le médecin déterminera la taille du sac vitellin, la position de l'ovule, l'épaisseur de l'endomètre, exclura l'inflammation, ainsi que la présence de kystes, de polypes et d'autres formations indésirables. Les tailles de l'ovule et le tableau des dates sont présentés ci-dessous.

Des erreurs sont-elles possibles?

La méthode de diagnostic par ultrasons est considérée comme l'une des plus précises pour déterminer la grossesse à un stade précoce, mais il ne faut pas supposer que sa précision est de 100%. En gynécologie, la précision de cette étude est estimée à environ 90%. En début de grossesse, la précision diminue à 75%... Un médecin est, avant tout, une personne, pas une machine avec un programme intégré. Il a le droit de faire des erreurs, surtout si une femme a des problèmes de santé du système reproducteur. Ainsi, le médecin peut confondre les fibromes utérins avec la grossesse aux stades initiaux, si la femme n'a pas été diagnostiquée auparavant avec des fibromes et qu'elle n'a appris sa présence que par échographie. Un kyste ou un polype peut être confondu avec un œuf fécondé, car un kyste est également une formation échogène.

Si une femme a eu une ovulation tardive, une semaine après le retard, la grossesse peut ne pas être détectée du tout par un spécialiste en échographie, car l'ovule est ensuite descendu dans l'utérus et n'est pas encore visualisé. Naturellement, le médecin écrira dans la conclusion qu'il n'y avait aucun signe de grossesse, mais après 7 à 10 jours lors d'un deuxième examen, il sera en mesure de déterminer à la fois l'ovule et sa structure. Seules les mesures permettront de comprendre que l'ovulation était effectivement tardive.

Questions courantes

Sur Internet, les femmes enceintes inexpérimentées et celles qui rêvent encore d'une «situation intéressante» se posent de nombreuses questions concernant le diagnostic le plus précoce. Les situations les plus courantes doivent être décrites plus en détail.

Le test de grossesse était positif, mais l'échographie n'a pas

Il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Tout d'abord, il ne faut pas exclure que le test se soit avéré défectueux, cela se produit, et assez souvent, en particulier lorsqu'il s'agit de bandelettes de test bon marché vendues à presque tous les coins de rue. Dans le désir de voir deux bandes chéries, certaines dames vont trop loin, commençant à chercher des bandes «fantômes» sur les bandes de pâte. S'ils le trouvent, ils commencent automatiquement à considérer leur test comme positif, bien qu'en réalité il n'y ait pas de grossesse.

Si le test n'a toujours pas trompé, la raison de la conclusion négative du médecin spécialiste en échographie peut être que la femme est allée chez le médecin trop tôt et l'ovule fécondé n'est toujours pas visible... L'appareil lui-même peut être obsolète, avec une faible sensibilité et une mauvaise résolution. La raison de l'absence de signes de grossesse à l'échographie peut être une ovulation tardive, la présence d'un processus inflammatoire dans la cavité utérine et, bien sûr, les qualifications insuffisantes du médecin.

Le test de grossesse est négatif et l'échographie est positive

Il peut également y avoir de nombreuses raisons à cette situation. Premièrement, la femme aurait pu effectuer le test à domicile avec une erreur, le test pourrait être défectueux ou expiré, et il est également possible qu'il ait été effectué trop tôt, alors que le niveau de l'hormone hCG dans l'urine était encore insuffisant pour que le test y réponde avec un brillant la deuxième bande.

Le diagnostic par ultrasons dans ce cas est rarement prématuré, car une femme après un test à domicile négatif n'est pas pressé de consulter un médecin, attendant patiemment l'apparition de règles tardives. Après une semaine et demie à deux semaines de retard, lorsque la dame va encore chez le médecin, la grossesse à l'échographie est déjà clairement visible. Par conséquent, les résultats de l'échographie doivent être considérés comme plus fiables que les résultats des tests à domicile. Dans les cas douteux, vous pouvez faire un don de sang pour l'hCG afin d'obtenir des données encore plus précises.

Comment calculer la durée de la grossesse par échographie?

Vous pouvez utiliser le tableau ci-dessus pour ce faire. Si une date plus détaillée est requise, utilisez un tableau de correspondance de la période avec une précision au jour au diamètre intérieur moyen de l'ovule (SVD). Le tableau de l'âge gestationnel selon la SVD est donné ci-dessous.

Et si la période est 1 semaine de plus que l'obstétrique?

Cela peut indiquer une ovulation tardive et aussi qu'il existe des conditions préalables pour que le fœtus soit suffisamment grand, bien que les mesures au premier trimestre ne soient pas considérées comme importantes sur le plan diagnostique pour prédire le poids attendu du fœtus. Une femme dans une telle situation doit être avertie que le test à domicile, s'il est effectué, a montré une grossesse avec un délai d'une semaine, car les tests commencent à indiquer deux bandes quelques semaines après la conception. Si l'ovulation était tardive, l'implantation et la production d'hormones étaient également tardives.