La naissance de jumeaux est une grande joie pour les parents aimants. Porter plusieurs bébés à la fois est plus difficile et présente un certain nombre de caractéristiques spécifiques, dont un équilibre hormonal altéré. Cet article décrit comment la détermination de la gonadotrophine chorionique est effectuée chez les mères porteuses de plus d'un bébé.
Ce que c'est?
Le niveau d'hCG est un indicateur de base de l'évolution de la grossesse. Avec les jumeaux, la concentration de cette substance dans le sang augmente considérablement. Une augmentation de la valeur de la gonadotrophine chorionique est observée lors de l'implantation d'embryons sur la paroi utérine. Plus il y a d'embryons, plus le niveau de cette hormone est élevé observé dans le sang d'une femme enceinte.
Cette substance biologiquement active est nécessaire pour que le corps féminin exécute de nombreux processus qui commencent à se produire pendant la grossesse. Cette hormone aide à préparer l'immunité de la future mère au fait qu'un nouvel organisme se développera dans son utérus, qui a son propre ensemble d'antigènes.
Les valeurs croissantes de hCG aident à normaliser le fond hormonal changeant.
Les niveaux de cette hormone augmentent généralement dans les 7 à 8 premières semaines à compter de la date de conception. Un faible niveau de cette substance biologiquement active peut indiquer une pathologie de l'évolution de la grossesse. En outre, l'absence de dynamique positive de la croissance de l'hCG peut être une manifestation d'une grossesse «gelée».
Lors du port de plusieurs fœtus, cette situation se produit généralement dans les cas où un embryon, malheureusement, est mort. Assez souvent, cela se manifeste dans les cas où la conception a eu lieu à l'aide de la FIV.
Le dépistage de la détermination de l'hCG est très important. Les médecins appellent aussi cela génétique. Au cours d'une telle étude il est possible d'identifier divers troubles du développement intra-utérin aux tout premiers stades.
Cette étude est menée pour absolument toutes les mères qui portent plusieurs futurs bébés à la fois.
Si une grossesse avec des jumeaux est survenue après une FIV, qui est de plus en plus courante, l'étude de l'hCG dans le sang est également nécessairement réalisée. Dans cette situation, les médecins recommandent d'analyser 12 à 14 jours après l'insertion des embryons dans l'utérus. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, le taux de gonadotrophine chorionique humaine augmente également. Si la FIV a été réalisée dans le contexte d'une stimulation prononcée du corps féminin avec des médicaments hormonaux, ses indicateurs seront considérablement augmentés.
Comment l'analyse est-elle effectuée?
Une telle étude peut être réalisée à la fois dans une clinique ordinaire et dans un laboratoire privé. Dans le premier cas, ce test est totalement gratuit. La future maman peut décider elle-même où elle souhaite mener de telles recherches.
Vous devriez venir au test l'estomac vide.... Le dernier repas doit avoir lieu au moins 8 heures avant l'étude. Le souper à la veille de cette procédure de laboratoire devrait être aussi simple que possible et sans l'utilisation d'aliments gras. Vous ne devez pas non plus abuser des protéines avant d'effectuer cette analyse, car cela peut entraîner une violation des propriétés étudiées du sang.
Pour réaliser l'étude, du sang veineux est prélevé. Très peu est nécessaire. En règle générale, le test nécessite environ 5 ml. Il faut généralement de quelques heures à 1 à 2 jours pour obtenir le résultat.
Taux de grossesse hebdomadaire
Pour évaluer les résultats, les médecins utilisent divers tableaux, spécialement conçus pour évaluer l'état des mères qui portent plusieurs bébés à la fois. Les valeurs données dans ces modèles diffèrent légèrement des tableaux correspondants utilisés pour une grossesse unique. Cette situation s'explique facilement par le fait que lors du port de plusieurs bébés, les valeurs d'hCG augmentent considérablement.
Vous trouverez ci-dessous un tableau contenant les indicateurs normaux de cette hormone dans les grossesses multiples:
Il est important de noter que ces valeurs sont indicatif. Il existe également des limites de valeurs normales. Ils sont déterminés individuellement dans chaque situation spécifique. Ainsi, si une femme enceinte a utilisé des médicaments hormonaux ou immunosuppresseurs pendant une longue période avant la grossesse, les valeurs de cette hormone dans son sang peuvent être quelque peu différentes.
Dans certains cas, la détermination du taux d'hCG dans le sang par jour est également utilisée. Par exemple, cela peut être utilisé pour estimer la concentration d'une substance biologiquement active un certain jour après l'ovulation - 10,17 ou 21 dpo. Le choix d'une technique spécifique dépend du médecin qui observe la femme enceinte.
Le tableau ci-dessous présente les indicateurs hCG pour certains jours:
Dynamique pendant la grossesse
Il est important de noter qu'à mesure que le fœtus grandit et se développe dans l'utérus, les indicateurs de cette hormone augmentent également. Au moment de l'accouchement, sa concentration dans le sang est considérablement réduite. Ce processus est physiologique. Les tout premiers jours après l'implantation, correspondant aux premiers stades de la grossesse, s'accompagnent d'une augmentation rapide du taux de cette hormone.
L'évaluation de la dynamique de l'augmentation de l'hCG pendant la FIV peut être réalisée d'une manière légèrement différente. Certaines mères utilisent un calendrier spécial pour cela, qui comprend certains jours après la transplantation des embryons dans l'utérus. Dans ce cas, c'est sur eux que le développement de la grossesse est évalué.
En règle générale, le niveau moyen d'hCG à 11-13 dp est de 70 à 100. A 14 dp de perfusion de 5 jours, il devient 110-170. À 16 dpp, ses valeurs atteignent 260 à 400 UI / ml.
Les médecins utilisent ces valeurs à titre indicatif seulement. Il est impossible d'identifier des écarts spécifiques uniquement dans l'évaluation de l'hCG en utilisant la méthode quotidienne ou hebdomadaire. Pour identifier les conditions pathologiques des grossesses multiples, il est impératif que échographie et autres tests biochimiques. Le médecin les prescrit après l'examen clinique obligatoire de la femme enceinte.
Comment les résultats sont-ils évalués?
Les femmes enceintes portant des jumeaux discutent activement entre elles des indicateurs de leur taux d'hCG par jours et semaines de développement intra-utérin des futurs bébés. Dans leur conversation, ils disent qui avait quel niveau de cette hormone dans le sang pendant certaines périodes de grossesse.
Lors d'une telle communication, les femmes enceintes doivent absolument se souvenir que Les valeurs de hCG sont moyennées et ne peuvent pas être appliquées au cas par cas. Les médecins identifient des centaines de milliers de situations cliniques où les valeurs de test obtenues, même celles effectuées sur des femmes enceintes d'un certain âge gestationnel, différaient considérablement les unes des autres.
La valeur de la concentration d'hCG dans le sang, qui est différente de celle de «l'ami», ne signifie pas du tout qu'il existe des troubles pathologiques ou des déviations dans le corps de la femme enceinte.
Si, malgré le fait que l'âge gestationnel augmente et que la concentration d'hCG dans le sang reste faible, cette manifestation peut être très défavorable. Dans ce cas, vous devez absolument demander conseil à un gynécologue. Surtout les femmes enceintes qui portent des jumeaux ne devraient pas hésiter avec cela.
La dynamique du contenu de cette hormone dans le sang doit être surveillée pendant toute la durée de la grossesse. A chaque visite, le médecin établit un plan détaillé des tests à réaliser pour une femme qui porte plusieurs bébés à la fois. La grossesse multiple nécessite un suivi plus attentif de son évolution et de son développement.
Pour plus d'informations sur la façon de se faire tester pour l'hCG, voir la vidéo suivante.
