L'oreille d'un enfant est un endroit vulnérable et elle tombe généralement malade soudainement et au mauvais moment. En vacances, après une baignade en mer ou en rivière, à la datcha, le week-end, lorsque les cliniques sont fermées. Souvent, la douleur aiguë commence la nuit. L'essentiel est de ne pas paniquer, déclare le célèbre médecin pour enfants Yevgeny Komarovsky. Tout a sa propre explication et les premiers secours en cas de douleur à l'oreille ne sont pas une tâche très difficile.
Pourquoi mon oreille me fait-elle mal?
Il peut y avoir plusieurs raisons. Il s'agit d'un insecte qui s'est infiltré dans le conduit auditif et d'un petit objet étranger, par exemple, une petite partie d'un jouet, et de l'eau qui a pénétré dans l'oreille en nageant dans la nature. Une douleur aiguë peut être causée par un bouchon de soufre ou un processus inflammatoire dans les organes auditifs.qui peut commencer par une infection froide ou virale.
Le comportement de votre enfant face aux douleurs auriculaires dépendra de son âge. Les bébés ne peuvent pas transmettre leurs souffrances à leurs parents en mots, ils hurleront et si vous les mettez du côté où se trouve l'organe malade, le bébé commencera à se calmer.
Les enfants de un à trois ans peuvent déjà montrer ce qui les dérange, mais la douleur est si intense qu'ils ne peuvent pas se concentrer dessus. Ils pleureront et frotteront leur grande oreille avec leur main. Si vous remarquez que le bébé est méchant, refuse de manger, dort mal et se gratte l'oreille, ce sont des signes sûrs d'une inflammation naissante des organes auditifs.
Après trois ans, les enfants sont capables d'expliquer à maman et à papa où et ce qui les blesse, et les parents ne devraient pas avoir de difficultés avec le diagnostic.
Docteur Komarovsky sur la douleur à l'oreille
Yevgeny Komarovsky considère l'otite moyenne comme la cause la plus fréquente de douleurs auriculaires sévères. De plus, l'une des trois parties de l'oreille peut devenir enflammée - externe, moyenne ou interne.
La sortie vidéo du programme du Dr Komarovsky sur le thème de l'otite moyenne des enfants peut être visionnée ci-dessous.
Si l'oreille externe est enflammée, elle est parfaitement visible à l'œil nu, il n'y a pas de douleur aiguë et il est assez simple d'aider l'enfant. L'otite moyenne, comme son nom l'indique, est une inflammation de l'oreille moyenne, la zone de l'autre côté du tympan. Cette maladie est très douloureuse. C'est le diagnostic que les médecins posent dans la plupart des cas aux enfants qui ont soudainement commencé à tirer et à se faire mal à l'oreille.
L'otite moyenne de l'oreille interne, ou comme les médecins l'appellent «labyrinthite», est la plus grave des variations de l'inflammation de l'oreille.... Heureusement, ce type d'otite moyenne n'est pas courant. Komarovsky fait valoir que l'inflammation interne se produit rarement en tant que maladie indépendante, généralement cette condition est une conséquence d'une otite moyenne non traitée ou de ses complications avec un traitement inapproprié ou son absence totale. En outre, la labyrinthite peut être la conséquence d'une maladie infectieuse grave.
Dans l'oreille moyenne, qui s'enflamme dans la plupart des cas et donne beaucoup de sensations désagréables aux enfants de tous âges, il y a un espace spécial, la cavité tympanique, dans lequel se trouvent les osselets auditifs. Il est facile de recevoir des vibrations sonores et de les transmettre plus loin - à la section interne, celle du milieu ne le peut que lorsque la pression dans cette cavité est au même niveau que celle de l'atmosphère.
Ce niveau est "surveillé" par la trompe d'Eustache, qui a une mission spéciale. Il relie la cavité au pharynx. Lorsque l'enfant fait un mouvement de déglutition, ce tube s'ouvre et donne accès à l'air, la pression est maintenue à un niveau normal, l'oreille est ventilée.
Lorsque la pression change, une otite moyenne se produit. Un déséquilibre dans la cavité tympanique se produit lorsqu'un enfant plonge dans l'eau, mais ce n'est pas la cause la plus fréquente. Le plus souvent, la perméabilité de la trompe d'Eustache de connexion est rompue et la pression ne peut plus être maintenue au même niveau que la pression atmosphérique. Cela se produit avec des processus inflammatoires dans le nasopharynx, par exemple avec un rhume ou une infection virale.
Les enfants reniflent souvent, car ils pleurent plus souvent, ainsi qu'avec un nez qui coule, si une partie du mucus du nez pénètre dans le nasopharynx, et de là dans la trompe d'Eustache. Et cela devient également la cause du développement de l'otite moyenne.
Dès que la pression dans la cavité change dans le sens négatif, les cellules qui forment la base de la cavité commencent à produire un fluide spécifique. L'enfant a un syndrome douloureux sévère. Dans la plupart des cas, l'audition est affectée de manière réversible. Si vous ne prenez pas de mesures urgentes, après deux ou trois jours, l'inflammation devient purulente, parfois sous la pression, le tympan ne résiste pas et se brise et le pus commence à s'écouler.
Il est beaucoup plus difficile, selon Komarovsky, de déterminer l'otite moyenne chez un nourrisson. Des pleurs déraisonnables, un comportement agité, des troubles du sommeil peuvent provoquer des soupçons chez les parents. Mais vous pouvez confirmer la supposition à l'aide d'une simple manipulation.
Vous devez appuyer légèrement sur le tragus (une petite saillie devant l'oreillette). Si le bébé est tourmenté par une otite moyenne, une telle pression multipliera la douleur et le bébé se mettra dans un rugissement déchirant. Si, lorsqu'il est pressé, l'enfant ne change pas de comportement, vous devez rechercher la cause de son anxiété non pas dans les oreilles, mais dans autre chose.
Si la douleur à l'oreille d'un enfant est accompagnée d'un symptôme tel que l'apparition d'une bosse derrière l'oreille, qui fait mal lorsqu'elle est pressée, un examen plus approfondi et des diagnostics supplémentaires seront nécessaires, car cela peut être un signe d'oreillons, de rubéole et d'autres maladies infectieuses aiguës.
Traitement
Evgeny Komarovsky explique en détail aux parents les processus qui se déroulent dans l'oreille de l'enfant, pas du tout pour que les mères et les pères puissent pratiquer leur sagesse médicale à leur guise. Seul un médecin devrait diagnostiquer une douleur à l'oreille! Le spécialiste examinera attentivement l'état de la membrane tympanique et trouvera toutes les informations nécessaires sur son intégrité ou perforation (violation), le degré d'otite moyenne, son type et la présence d'une forme purulente ou catarrhale. Tous ces facteurs seront déterminants dans la prescription des médicaments à traiter et détermineront la durée du traitement.
Komarovsky ne recommande pas de traiter l'otite moyenne avec des remèdes populaires, cela peut entraîner de graves complications - une perte auditive complète. Et ce n'est pas la pire des conséquences. Pire si la méningite purulente commence.
Dans l'ensemble standard de médicaments pour l'otite moyenne, Evgeny Olegovich recommande d'inclure des gouttes nasales vasoconstricteurs... Ils sont très efficaces non seulement pour un rhume, mais aident également à soulager le gonflement de la trompe d'Eustache. L'essentiel, rappelle un médecin pour enfants bien connu, est de ne pas oublier que ces gouttes créent une dépendance persistante et ne peuvent donc pas être utilisées pendant plus de trois jours.
Cette instillation nasale doit précéder toute manipulation des oreilles de l'enfant, comme un traitement topique. A partir de gouttes dans les oreilles, Evgeny Komarovsky conseille des antiseptiques qui aideront à soulager rapidement l'inflammation. Il peut s'agir d'un bon vieil alcool borique, qui a été testé par de nombreuses générations, mais il vaut mieux prendre des médicaments plus modernes, car il y a maintenant plusieurs dizaines de noms à choisir dans n'importe quelle pharmacie. Komarovsky considère les gouttes avec un effet analgésique prononcé comme un bon choix, elles vous permettent d'aider rapidement le bébé. Cela peut être "Otinum" ou "Otipax", ainsi que "Sofradex" et bien d'autres.
Habituellement, dit Komarovsky, dans la question difficile du traitement de l'otite moyenne, on ne peut pas se passer d'antibiotiques. Les fonds optimaux sont ceux qui détruisent efficacement l'agent causal de la maladie et pénètrent en même temps bien dans la cavité. Ces médicaments comprennent «l'amoxicilline».
Un schéma plus précis avec une indication des médicaments spécifiques et leur posologie sera donné aux parents par le médecin traitant. Mais nous avons commencé la conversation avec le fait qu'il n'est pas toujours possible d'accoucher immédiatement un enfant souffrant de douleur aiguë à l'oreille. Evgeny Komarovsky propose le programme de premiers secours suivant:
- Gouttes nasales, rétrécissant la lumière des vaisseaux sanguins ("Nazivin", "Nazol").
- Gouttes dans les oreilles (et, nécessairement dans les deux!) Pour l'anesthésie et la désinfection - "Sofradex", "Otinum".
- Chaleur sèche sur l'oreille (coton ou écharpe en laine). L'interdiction catégorique s'applique aux compresses chauffantes et aux coussins chauffants.
Ces mesures simples apporteront un soulagement temporaire, pour le temps qu'il faut pour se rendre à la clinique ou à l'hôpital et montrer l'enfant à un spécialiste.
Si des fragments purulents liquides commençaient à se détacher de l'oreille, ce qui indique une perforation du tympan, Komarovsky conseille de ne pas paniquer: la membrane à un âge tendre est assez facilement restaurée, où il y avait une rupture, après une guérison complète, il ne reste qu'une petite cicatrice, ce qui n'est généralement pas n'a aucun impact négatif sur l'audition, l'audition est préservée dans sa totalité
Conseils
Les recommandations du médecin en matière de prévention sont réduites à maintenir un échange fluide normal dans le corps et à ne pas permettre au mucus nasal de s'épaissir. Tant qu'un nez qui coule est accompagné d'un écoulement liquide, il n'y a rien de mal à cela. Et pour qu'ils ne s'épaississent pas et ne commencent pas à constituer une menace pour la trompe d'Eustache, vous devez vous rappeler que l'enfant doit boire beaucoup de liquides, en particulier pendant les périodes de maladie.
Komarovsky conseille de réduire la température élevée en temps opportun à l'aide de médicaments, car la chaleur contribue également au séchage du mucus. Les mères, selon Evgeny Olegovich, commettent une erreur impardonnable en forçant leur enfant à se moucher fortement avec une rhinite. Cela ne fait qu'augmenter le risque de développer une otite moyenne. Mouchez-vous modérément.
Que faire si un enfant a une douleur auriculaire sévère, voir la carte postale du programme «École du docteur Komarovsky».
