L'enfant tousse et pratiquement rien ne l'aide. Le pédiatre déclare qu'il s'agit d'une coqueluche. D'après le mot, qui est un peu effrayant, les parents sont horrifiés. Tout ce qui n'est pas tout à fait clair fait peur. Avec la question de savoir quoi faire maintenant, ils s'adressent à différents spécialistes. Des milliers de fois, cela a été entendu par le célèbre docteur Yevgeny Komarovsky, qui parle en détail de cette maladie dans ses livres et articles sur la santé des enfants.
Qu'Est-ce que c'est?
Selon les définitions existantes acceptées en pédiatrie, La coqueluche est une maladie bactérienne respiratoire particulièrement dangereuse pour les enfants de moins de deux ans. Il s'accompagne d'une toux spasmodique, qui ne répond presque pas au traitement. La bactérie qui cause la maladie a été découverte au début du XXe siècle et en l'honneur de ses découvreurs a été nommée le bâton Borde-Zhangu.
30 ans plus tard, les scientifiques ont pu identifier et étudier un autre microorganisme - un bacille qui ressemble à la coqueluche. La bactérie parapertussis provoque une forme légère de coqueluche - parapertussis, mais ne forme pas d'immunité contre la maladie.
Un bref commentaire du médecin sur la parapertussis dans la vidéo suivante.
La coqueluche est contagieuse et il n'y a pas d'immunité innée. Mais lorsque le bébé est malade, l'immunité dure toute la vie. La coqueluche est vaccinée (DTC), mais la maladie survient chez les enfants vaccinés, cependant, la maladie est plus facile pour eux. Après l'apparition de la maladie, l'enfant représente un danger pour les autres pendant 30 jours.
Komarovsky sur la maladie
Yevgeny Komarovsky dit que vous ne devriez pas avoir peur de ce diagnostic. C'est l'une des infections infantiles les plus courantes. Les symptômes peuvent être résumés en un mot: toux. Fort, fréquent, avec des convulsions. Les médicaments n'apportent aucun soulagement.
La particularité de l'infection est qu'elle est gérable. À partir de trois mois, les bébés commencent à vacciner. Cependant, tous les bébés ne reçoivent pas la composante coquelucheuse du vaccin DTC. Les bébés prématurés affaiblis, récemment malades, reçoivent le vaccin ADS, qui ne contient aucun composant contre la coqueluche. Ce sont généralement eux qui tombent malades.
Bien que, pour être honnête, il convient de noter que les enfants qui reçoivent un vaccin normal à part entière tombent également malades. Cependant, l'évolution de la maladie est généralement bénigne à tel point que les parents ne connaissent parfois même pas la maladie de leur enfant.
La coqueluche chez les enfants vaccinés se déroule comme une toux prolongée mais assez courante, que les mères traitent parfois à la maison, sans se douter de quelque chose d'inhabituel.
La coqueluche est transmise uniquement par voie respiratoire de personne à personne. La bactérie ne peut pratiquement pas survivre dans l'environnement. Un enfant et un adulte peuvent être infectés très facilement, la probabilité de maladie est proche de 99% si un contact avec une personne infectée a eu lieu. Le contact, cependant, devrait être assez proche, dit Yevgeny Komarovsky, car en toussant, la bactérie ne peut pas se propager à plus de deux ou trois mètres. Par conséquent, le plus souvent, l'infection est largement répandue dans les groupes d'enfants - dans les jardins d'enfants, moins souvent - dans les écoles.
Les symptômes ne commencent pas à apparaître immédiatement après l'infection, l'incubation dure environ une semaine, dans certains cas jusqu'à trois semaines.
Pourquoi la toux commence-t-elle
C'est un mécanisme de défense parfaitement normal. C'est pourquoi la toux, comme toute compétence utile à une personne vivante, régule le cerveau, plus précisément sa section spéciale - le centre de la toux.
Les organes respiratoires ont des villosités microscopiques, appelées cils pour leurs caractéristiques structurelles. Ce n'est que dans ces cils que l'agent pathogène de la coqueluche peut se multiplier. En même temps, il provoque une véritable panique au centre de la toux du cerveau, où les cils irrités de l'épithélium des bronches et de la trachée diffusent constamment un signal de détresse en temps réel.
Le centre de la toux donne des commandes intenses pour expulser l'interférence, une forte toux commence, qui persiste même après la mort de tous les bacilles - agents pathogènes. Evgeny Komarovsky fait référence à des recherches scientifiques qui suggèrent que le bâton Borde-Zhangu est capable de libérer une toxine spéciale qui stimule en outre le centre de la toux du cerveau.
Panneaux
Le Dr Komarovsky souligne que la maladie se développe progressivement.
La première "hirondelle" est une toux intense sèche et improductive, la température reste généralement tout à fait normale, monte rarement à 37,5-37,7. Le danger de cette période, qui dure environ 10 jours, c'est que personne ne pense absolument à isoler l'enfant.
Ils continuent souvent de l'emmener à la maternelle ou à l'école, et en même temps, ils effectuent un traitement symptomatique de la toux, ce qui, bien sûr, n'aide pas. Pendant cette période catarrhale, l'enfant est le plus contagieux.
Au deuxième stade de la maladie, la nature de la toux change. Il passe d'une sécheresse ordinaire à une spasmodique, ce qui, au final, nous permet d'identifier le problème, et le médecin diagnostique la coqueluche.
Depuis le banc universitaire, tous les médecins sont capables de distinguer une telle toux. Cela se produit comme par saccades, empêchant l'enfant de reprendre son souffle entre une série d'attaques. Lorsque l'enfant a encore la possibilité d'inspirer profondément, ce souffle prolongé est accompagné d'un sifflement particulier.
Une carence en oxygène rend le visage d'un enfant qui tousse rouge ou même cyanosé immédiatement au moment de l'attaque, et après cela, des vomissements sont possibles. Plus de telles attaques sont fréquentes, plus l'évolution de la maladie est grave. L'enfant se sent le plus mal pendant les deux premières semaines, lorsque l'intensité des accès de toux augmente, alors le bébé se sent mieux, cependant, et les crises diminuent assez lentement. Beaucoup plus lentement que ne le souhaiteraient les médecins et les parents d'un bébé malade.
Comment reconnaître la coqueluche, regardez la vidéo suivante.
Le danger
L'âge le plus dangereux est considéré comme allant jusqu'à un an. La coqueluche est particulièrement difficile pour les enfants de 0 à 6 mois. De telles attaques de toux intenses peuvent entraîner l'arrêt de la respiration des miettes après une crise, ce qui met la vie en danger. Ces pauses respiratoires peuvent durer environ une minute, à la suite de laquelle le cerveau souffre d'hypoxie, ses fonctions les plus importantes peuvent être perturbées. De graves conséquences surviennent également du côté du système nerveux.
Selon Evgeny Komarovsky, avec la coqueluche, il existe un risque très réel de développer une pneumonie. L'inflammation de la muqueuse des poumons dans cette situation ne se développe pas en raison de la coqueluche, des staphylocoques et des streptocoques plus triviaux deviennent ses véritables «coupables».
Traitement
Komarovsky considère que l'antibiothérapie est le moyen le plus efficace de guérir. Au cours des années d'évolution, la coqueluche n'a pas appris à développer sa propre immunité aux antibiotiques, il n'est donc pas si difficile d'y faire face. Cependant, les pénicillines, optimales pour les enfants, sont pratiquement impuissantes contre le pathogène. Selon la pratique médicale établie, l'érythromycine est considérée comme le meilleur médicament antimicrobien contre la coqueluche. Ses médecins sont prescrits pour une moyenne de cinq jours. Pendant ce temps, le médicament détruit complètement l'agent causal de la maladie.
Il est bon que la maladie soit détectée pendant la (première) période catarrhale, à ce stade, l'antibiotique peut interrompre l'effet sur le centre de la toux et il n'y aura pas d'attaques spasmodiques qui commencent dans la deuxième phase de la maladie.
Si la coqueluche devenait déjà un fait au deuxième stade (et cela arrive le plus souvent), des antibiotiques seront également prescrits, cependant, ces médicaments ne peuvent plus réduire les crises ni leur intensité, car il ne s'agit plus de bactéries, mais de cerveau. Cependant, la thérapie antimicrobienne réduit considérablement la capacité d'infecter d'autres personnes, ce qui est également très important.
Il y a aussi des nuances avec la nomination d'antibiotiques. La coqueluche classique, telle que celle décrite ci-dessus, ne se produit pas très souvent. C'est le mérite incontestable de la vaccination. Le plus souvent, la coqueluche acquiert un arrière-plan symptomatique «flou» et paranormal, raison pour laquelle les médecins ne sont pas pressés de prescrire des antibiotiques. En général, reconnaître la coqueluche atypique est très difficile même pour un spécialiste expérimenté. La bonne nouvelle est qu’une maladie aussi «légère» prend du temps, mais relativement facile.
Il y a peu d'espoir pour la recherche en laboratoire non plus. Un enfant soupçonné de coqueluche est invité à tousser sur un verre spécial contenant une humidité nutritive, dans lequel des techniciens de laboratoire essaient ensuite de cultiver l'agent pathogène. Il n'y a pas d'épithélium ciliaire sur le verre, il n'est donc pas toujours possible de faire pousser un bâton. Ensuite, les mères et les papas sont informés que le test de la coqueluche est négatif. Cela ne veut pas du tout dire qu'il n'y a pas de maladie.
Tout sur la coqueluche est dans le programme du Dr Komarovsky.
Conseils
- Si un enfant a la coqueluche, à ce sujet vous devez informer immédiatement toutes les personnes qui ont communiqué avec l'enfant - appelez le jardin d'enfants, l'école, dites aux parents d'amis. Annulez les visites pendant le traitement, isolez l'enfant.
- Diligemment respecter le calendrier de prise d'antibiotiques, prescrit par votre médecin, respectez la posologie recommandée. En aucun cas, vous ne devez arrêter de prendre le médicament plus tôt que prévu.
- Vous devez juste supporter une toux pendant la maladie. et accepter intérieurement le fait qu'aucun remède miracle ne contribuera à le réduire. Vous ne devez pas torturer l'enfant avec des inhalations et des médecines alternatives, seul le temps vous aidera.
- Il existe des facteurs qui affectent l'intensité de la toux avec une maladie: le stress, une activité physique intense, les éternuements et la déglutition peuvent augmenter la fréquence des crises. Par conséquent, il vaut la peine d'abandonner les jeux de plein air actifs, de faire un nettoyage général, de débarrasser la maison de la poussière et de s'assurer qu'elle n'apparaît pas tout le temps pendant que vous traitez l'enfant. La nourriture doit être légère et ne pas nécessiter une mastication particulièrement approfondie - purée de pommes de terre, mousse, gelée. Interdit - chewing-gum, caramel au beurre, biscuits très durs et craquelins. Il est souvent nécessaire de nourrir un peu le bébé.
- Une condition préalable à la récupération est l'air frais. La pièce doit être ventilée, le taux d'humidité doit être maintenu (entre 50 et 70%). S'il n'y a pas d'humidificateur d'appareil spécial, vous pouvez suspendre les serviettes et les draps mouillés et vous assurer qu'ils ne sèchent pas. Placez des bassins d'eau dans les coins. L'enfant doit nécessairement beaucoup marcher, mais rester à l'écart des terrains de jeux et des autres endroits où il peut devenir une source d'infection pour d'autres enfants et adultes. L'air marin est très utile pour l'enfant en ce moment. S'il n'est pas possible d'aller à la mer avec lui pendant un mois, mais que c'est l'été dehors, il est conseillé d'envoyer l'enfant loin de la ville - au village, chez sa grand-mère.
- Vous ne pouvez pas refuser une hospitalisation si un médecin vous le propose. Il ne fera une telle offre que dans certains cas - si l'enfant n'a pas un an, si l'enfant est plus âgé après des crises de toux, des arrêts respiratoires sont observés.
- Les médicaments expectorants ("Codelac", "Sinekod") peuvent intensifier la toux. Par conséquent, aucun médicament de pharmacie ne doit être administré à un enfant sans l'autorisation d'un médecin. Komarovsky met particulièrement en garde les parents contre le traitement avec des remèdes populaires.
- Au stade final maladie, lorsque la cause est déjà profondément dans le cerveau, l'enfant bénéficiera de nouvelles impressions vives, ils permettront au cerveau de passer de la toux à de nouvelles expériences, et les attaques commenceront à diminuer.
