La dyskinésie biliaire chez les enfants est un diagnostic assez courant. Les parents de garçons et de filles, les parents ayant un revenu et une attitude à l'égard de l'éducation d'un enfant peuvent l'entendre à la clinique. Le médecin pour enfants Yevgeny Komarovsky, le favori de millions de mères, explique ce qu'est la maladie et comment y faire face.
À propos de la maladie
La dyskinésie des voies biliaires est une violation de la vésicule biliaire, associée à une violation de l'écoulement de la bile, qui est essentielle pour le corps principalement pour la dégradation des graisses. Il est produit par le foie, s'accumule dans la vésicule biliaire, «travaille» dans le duodénum, où il pénètre par des voies biliaires spéciales.
Le mouvement de la bile peut être perturbé pour diverses raisons.
Les plus rares d'entre elles sont les malformations congénitales de la vésicule biliaire et de ses conduits.... Cela ne prend qu'environ 5% de tous les cas de la maladie.
Dans tous les autres cas, les médecins parlent d'une maladie secondaire causée par la malnutrition, divers problèmes d'estomac (gastrite, ulcère gastroduodénal, etc.), des invasions helminthiques, des hépatites virales, des troubles hormonaux. Parfois, la dyskinésie peut commencer même à la suite d'un stress sévère, d'un choc psychologique et émotionnel.
La maladie se manifeste par des selles instables - constipation et diarrhée en alternance, vomissements lors de la consommation d'aliments gras ou de sucreries, manque d'appétit. Le traitement de la maladie repose sur une correction nutritionnelle associée à des médicaments, que le médecin prescrit en fonction du type de maladie détecté chez l'enfant. La dyskinésie hypermotrice (avec un excès de bile) est traitée avec des médicaments relaxant les muscles lisses (No-shpa, Papavérine, etc.), des sédatifs, des sédatifs légers. Une maladie qui se déroule selon le type hypomoteur (avec un manque de bile) - médicaments cholérétiques.
L'opinion du Dr Komarovsky
Evgeny Komarovsky souligne qu'il n'a jamais rencontré un tel diagnostic dans sa pratique chez les enfants de familles nombreuses. Non pas parce que les parents n’ont pas le temps d’examiner en profondeur chacun de leurs enfants, mais parce que dans les familles nombreuses, les enfants ne sont généralement pas suralimentés.
C'est la suralimentation qu'Evgeny Olegovich considère comme la principale raison de l'apparition d'une dyskinésie biliaire.
Lorsqu'un enfant est le seul dans une famille et est trop aimé par tous les membres du ménage, les parents font souvent une telle erreur. Ils nourrissent le bébé non pas quand il a vraiment faim et demande de la nourriture, mais quand maman et papa décident que le moment est venu et qu'il est déjà «l'heure de manger».
Un autre extrême est de donner à l'enfant un volume de nourriture qu'il est capable de rentrer dans l'estomac, mais qu'il n'est en aucun cas capable de digérer.
Certaines mères, mais plus souvent des grands-mères et des grands-pères, «pèchent» en essayant de rendre toute la nourriture pour le bébé bien-aimé aussi molle, liquide, en purée que possible, ne nourrissent que tiède et hachée. Un traitement culinaire excessif des produits, souligne le Dr Komarovsky, provoque également souvent l'apparition de la maladie.
Assez souvent, un tel diagnostic est posé aux enfants, dont les parents aiment beaucoup expérimenter différents aliments complémentaires sans tenir compte des caractéristiques de la digestion de l'enfant liées à l'âge.
Curieusement, les bébés dont les parents adhèrent à la stérilisation obligatoire de tout ce dont le bébé s'occupe - une tétine, des biberons, des sucettes, des hochets, de la vaisselle, sont également à risque. Un tel pathologique, selon Evgeny Komarovsky, le désir de stérilité ne conduit pas au bien, car en plus de la dyskinésie, il peut être une cause indirecte de réactions allergiques.
Traitement
Il n'y a pas d'approche unique pour le traitement de la dyskinésie biliaire pédiatrique et ne peut pas l'être, dit Evgeny Komarovsky. Tout est strictement individuel et dépend en grande partie des raisons qui ont conduit à la violation de l'écoulement de la bile. Pour traiter, dit le médecin, vous n'avez pas besoin de la dyskinésie elle-même, mais précisément des raisons qui y ont conduit.
Dans le traitement de tous les types de maladie, un régime strict doit être suivi, il doit être vérifié avec le médecin traitant. En règle générale, les aliments gras et frits, les cornichons, les conserves et les bonbons sont complètement interdits. Avec la dyskinésie hypermotrice (sécrétion excessive de bile), il est important de manger de la bouillie de blé et de sarrasin, des herbes, des légumes et du pain. Avec une telle violation, vous ne devriez pas manger de crème glacée et boire des boissons froides, des jaunes de poulet, ainsi que des aliments qui contribuent à la formation de gaz - haricots, pois et chou.
Des médicaments, des médicaments sont nécessaires pour lisser les muscles lisses (No-shpa), les préparations de magnésium sont utiles. De plus, si l'enfant ne ressent pas de douleur, le médecin peut recommander de prendre de l'eau minérale médicinale à des doses individuelles strictement définies.
Parmi les procédures d'accompagnement, ces enfants bénéficieront d'une thérapie par l'exercice et d'une électrophorèse avec du magnésium et de la novocaïne.
Le traitement de la dyskinésie de type hypomoteur (manque de bile) doit également être suivi d'un régime strict. Mais il devrait contenir plus d'aliments gras (crème sure, crème). Ces enfants doivent recevoir du jaune d'œuf et du pain grossier, qui sont contre-indiqués chez les bébés souffrant de dyskinésie hypermotrice.
Des médicaments, des vitamines B et des agents cholérétiques ("Cholenzym", "Magnésie") sont prescrits. Les enfants reçoivent des tyubazhs et des eaux minérales prescrites.
Les conseils du docteur Komarovsky
Avant de commencer le traitement, assurez-vous que la cause de la maladie est correctement établie et que le diagnostic lui-même n'est pas erroné. Evgeny Komarovsky considère l'échographie comme le moyen le plus précis de diagnostiquer la dyskinésie biliaire.
Pendant le traitement, vous devez suivre strictement la prescription et le régime du médecin. Même après la fin du traitement, il n'est pas nécessaire de se précipiter avec enthousiasme pour bourrer l'enfant de tout. Une bonne alimentation équilibrée sans trop manger aidera à éviter la récidive de la maladie. Les mêmes principes devraient être considérés comme la meilleure prévention des maladies.
Pour en savoir plus, consultez le numéro du Dr Komarovsky ci-dessous.
