Développement

Docteur Komarovsky sur l'infection à cytomégalovirus

L'enfant a reçu un diagnostic de cytomégalovirus. Malgré la large distribution de cet agent à travers la planète, il n'y a pratiquement aucune connaissance de lui chez les gens ordinaires. Dans le meilleur des cas, quelqu'un a entendu quelque chose, mais de quoi exactement ne peut plus se souvenir. Le docteur Yevgeny Komarovsky a expliqué sous une forme accessible qu'il s'agissait d'un virus, en quoi il était dangereux et que faire si cette "terrible bête" était découverte dans les analyses de sang de l'enfant. Nous vous donnons la possibilité de vous familiariser avec les informations d'un médecin renommé.

À propos du virus

Le cytomégalovirus appartient à la famille des virus de l'herpès du cinquième type. Il est assez intéressant vu au microscope - sa forme ressemble à la coquille barbelée ronde du fruit de châtaigne et en coupe, il ressemble à un engrenage.

Affectant les humains, ce virus provoque une infection à cytomégalovirus. Cependant, il n'est pas si agressif: après être entré dans le corps, il peut y exister assez paisiblement pendant longtemps, sans indiquer sa présence en aucune façon. Pour cette «tolérance», on l'appelle un virus conditionnellement pathogène, qui entre dans la reproduction et ne provoque la maladie que sous certains facteurs. Le principal est un système immunitaire affaibli. Les personnes les plus sensibles à l'infection sont les personnes qui prennent beaucoup de médicaments pour quelque raison que ce soit, vivant dans une zone écologiquement polluée, utilisant souvent des produits chimiques ménagers en grande quantité.

Le cytomégalovirus aime s'installer dans les glandes salivaires. De là, il voyage dans tout le corps.

À propos, le corps développe progressivement des anticorps contre lui, et s'il y en a suffisamment, même une immunité affaiblie ne peut plus provoquer une infection à cytomégalovirus.

Voies de transmission

Si pour les adultes la principale voie d'infection est sexuelle, alors pour les enfants, il s'agit d'embrasser, de contact avec la salive d'une personne infectée par le virus, c'est pourquoi on l'appelle parfois le virus du baiser.

De plus, la mère, une grande infection à cytomégalovirus, la transmet au fœtus pendant la grossesse, ce qui peut entraîner des malformations assez graves dans son développement. Un bébé peut être infecté pendant l'accouchement par contact avec les muqueuses du canal de naissance. De plus, le bébé peut contracter une infection du lait maternel dans les premiers jours de sa vie.

Le sang est un autre moyen de transmission du cytomégalovirus. Si les miettes ont reçu des transfusions sanguines de remplacement d'un donneur qui a un tel virus, ainsi que des opérations de transplantation d'organes d'un donneur infecté, alors l'enfant deviendra certainement porteur du cytomégalovirus.

Danger

Evgeny Komarovsky cite le fait suivant: sur la planète, 100% des personnes âgées d'une manière ou d'une autre ont été en contact avec le cytomégalovirus. Chez les adolescents, environ 15% de ceux qui ont déjà des anticorps contre cet agent sont trouvés (c'est-à-dire que la maladie a déjà été transférée). À l'âge de 35 à 40 ans, les anticorps anti-CMV se retrouvent chez 50 à 70% des personnes. À la retraite, le nombre de personnes immunisées contre le virus est encore plus élevé. Ainsi, il est assez difficile de parler d'une sorte de danger excessif du virus de cinquième type, car beaucoup de ceux qui se sont rétablis ne connaissent même pas une telle infection - cela est passé complètement inaperçu pour eux.

Le virus n'est dangereux que pour les femmes enceintes et leurs enfants à naître, mais aussi à condition que la collision de la femme enceinte avec le CMV pendant la gestation se produise pour la première fois. Si une femme était auparavant malade et que des anticorps ont été trouvés dans son sang, il n'y a aucun mal à l'enfant. Mais l'infection primaire pendant la grossesse est dangereuse pour le bébé - il peut mourir ou le risque de malformations congénitales est élevé.

Si le bébé est infecté pendant la grossesse ou immédiatement après l'accouchement, les médecins parlent d'infection congénitale à cytomégalovirus. C'est un diagnostic assez sérieux.

Si un enfant a déjà attrapé le virus dans sa propre vie consciente, il parle d'une infection acquise. Il peut être surmonté sans trop de difficultés et de conséquences.

Les parents se posent le plus souvent la question: qu'est-ce que cela signifie si des anticorps anti-cytomégalovirus (IgG) sont trouvés dans le test sanguin du bébé et + est placé en face du CMV? Il n'y a pas de quoi s'inquiéter, dit Yevgeny Komarovsky. Cela ne signifie pas que l'enfant est malade, mais suggère qu'il y a des anticorps dans son corps qui empêcheront le cytomégalovirus de faire son «acte sale». Ils se sont développés indépendamment, puisque l'enfant avait déjà été en contact avec ce virus.

Vous devez commencer à vous inquiéter si l'enfant a des IgM + dans les résultats des tests sanguins. Cela signifie que le virus est dans le sang, mais qu'il n'y a pas encore d'anticorps.

Symptômes d'infection

La présence d'une infection à cytomégalovirus chez un nouveau-né est déterminée par les médecins du service des enfants de la maternité. Ils font un test sanguin prolongé immédiatement après la naissance du bébé.

Dans le cas d'une infection acquise, les parents doivent savoir que la période d'incubation dure de 3 semaines à 2 mois et que la maladie elle-même peut durer de 2 semaines à un mois et demi.

Les symptômes, même chez une mère très attentive, ne provoqueront pas le moindre doute et la moindre suspicion - ils rappellent beaucoup une infection virale ordinaire:

  • la température corporelle augmente;
  • des symptômes respiratoires apparaissent (écoulement nasal, toux, qui se transforme rapidement en bronchite);
  • des signes d'intoxication sont perceptibles, l'enfant n'a pas d'appétit, il se plaint de maux de tête et de douleurs musculaires.

Si le système immunitaire de l'enfant va bien, il repoussera fortement le virus, sa propagation sera arrêtée et les anticorps IgG mêmes apparaîtront dans le sang du bébé. Cependant, si la propre défense du petit n'était pas suffisante, l'infection peut "se cacher" et acquérir une forme lente mais profonde, dans laquelle les organes internes et le système nerveux sont affectés. Avec la forme généralisée d'infection à cytomégalovirus, le foie, les reins et les glandes surrénales, ainsi que la rate sont affectés.

Traitement

Il est admis de traiter l'infection à cytomégalovirus par analogie avec l'infection herpétique, sauf que l'on choisit des médicaments qui n'affectent pas l'herpès en général, mais le cytomégalovirus en particulier. Il existe deux de ces fonds - «Ganciclovir» et «Cytoven», les deux sont assez chers.

Pendant la phase aiguë de la maladie, un enfant se voit prescrire une boisson abondante, prenant des vitamines. Pour les infections à cytomégalovirus non compliquées, les antibiotiques ne sont pas nécessaires car les médicaments antimicrobiens ne fonctionnent pas contre les virus.

Des agents antibactériens peuvent être prescrits par un médecin en cas d'évolution compliquée de la maladie, lorsqu'il existe des processus inflammatoires provenant des organes internes.

La prévention

La meilleure prévention est le renforcement de l'immunité, une bonne nutrition, le durcissement, la pratique du sport. Si une femme enceinte n'a pas de cytomégalie et lorsqu'elle est enregistrée, les anticorps dirigés contre ce virus ne sont pas détectés, elle tombera automatiquement dans un groupe à risque.

Ce virus est jeune (il n'a été découvert qu'au milieu du XXe siècle), et donc mal compris. À ce jour, l'efficacité du vaccin expérimental est d'environ 50%, c'est-à-dire que la moitié des femmes enceintes vaccinées auront toujours le CMV.

Pour en savoir plus sur l'infection à cytomégalovirus, la vidéo du Dr Komarovsky vous aidera.

Voir la vidéo: CMV infection after transplant (Juillet 2024).