Un nouveau-né peut dormir même dans un bruit fort, et cela ne le dérange pas du tout. Mais en même temps, les parents se demandent si l'enfant n'entend pas du tout. Dans cet article, nous examinerons les caractéristiques de l'audition chez les nouveau-nés, ainsi que les méthodes pour la déterminer à la maison.
Développement de la fonction auditive
Vous pourriez être surpris, mais entendre les bébés commencer dans l'utérus... Les organes auditifs se forment tôt - dès la 5e semaine de grossesse, les rudiments des futures oreilles, ou plutôt de l'oreille interne, se forment. À 7 semaines, l'oreille moyenne se forme, puis l'oreillette. Les oreillettes du fœtus ne deviennent dures que peu de temps avant la naissance.
L'oreille interne, qui est importante pour acquérir la capacité d'entendre, termine sa formation vers 19 semaines. Et l'oreillette après la naissance continue à rester plutôt molle, le méat auditif est étroit, et cela ne se corrigera de lui-même que dès la première année de vie.
Les bébés commencent à capter les premiers sons dans le ventre de leur mère après 14 semaines.... Mais alors que ces sons rappellent davantage l'audition d'un reptile, le fœtus capte les vibrations qui accompagnent les ondes sonores. Lorsque la formation de l'oreille interne est terminée et que le labyrinthe se durcit, l'audition s'améliore. Cela se produit après 20 semaines, à la 26e semaine de grossesse, le bébé entend dans l'estomac presque comme nous le faisons, mais avec l'amendement qu'il est toujours dans le milieu aquatique.
Il entend le cœur de sa mère battre et le sang circuler dans les vaisseaux, comment ses intestins fonctionnent. Il entend sa voix et s'y habitue rapidement. Les sons de l'extérieur ne commencent à intéresser le bébé que dans les dernières semaines de grossesse. L'enfant entend la musique que la mère fait entendre dans les écouteurs, mais seulement si les écouteurs sont placés directement sur le ventre. S'ils sont sur les oreilles de la mère, l'enfant ne peut pas entendre les sons.
Un bébé est né en entendant. Si la vision d'un nouveau-né est très imparfaite et que le bébé ne perçoit que des points flous flous, alors tout va bien avec son audition.
Bien entendu, à condition que lors du processus de pose et de développement des organes auditifs au cours de la période prénatale de développement, des erreurs et des problèmes ne surviennent pas qui pourraient affecter l'état d'audition.
Dépistage après la naissance
Dans les premiers jours de la vie (généralement après le deuxième jour) à la maternité, tous les nouveau-nés subissent une étude spéciale - un test des capacités auditives ou un dépistage audio. Un appareil spécial est utilisé pour enregistrer la réponse des cellules ciliées aux stimuli sonores. Pour la seconde fois, il est recommandé de réaliser l'examen dans le cadre du dépistage à l'âge de 1 mois, 3 mois, dans six mois.
Il est difficile de dire à quel point une telle étude est fiable. S'il donnait les données les plus précises, il serait possible de diagnostiquer des pathologies auditives jusqu'à un an.
Dans l'intervalle, la plupart des cas de surdité neurosensorielle mineure et de surdité ou de surdité unilatérale (si une oreille n'entend pas) sont détectés beaucoup plus tard. Autrement dit, un enfant qui a réussi le dépistage audio peut bien être malentendant.
La maternité utilise la méthode d'émission otoacoustique retardée... Un appareil portable avec une petite sonde fine et flexible s'appelle un audiomètre. Une partie de la sonde s'insère dans l'oreille du bébé. L'appareil dirige les sons dans l'oreille le long de la sonde. Les cellules ciliées de l'oreille interne les attrapent et les renforcent si le bébé entend. Sinon, les cellules ciliées ne reçoivent pas le signal, il n'y a pas d'impulsion. Pour des résultats plus précis, il est considéré comme optimal si le bébé est nourri et endormi.
À la sortie de l'hôpital, si vous regardez de près, vous pouvez trouver les désignations suivantes: D (+) = S (+). Cela signifie que le dépistage a réussi à la fois dans l'oreille droite et dans l'oreille gauche. Il entend.
Si au lieu des avantages, il y a un moins, le dépistage n'a montré aucune réaction des cellules ciliées et, par conséquent, l'enfant se verra certainement attribuer un examen supplémentaire.
Le dépistage des bébés prématurés a ses propres nuances. Un examen acoustique est effectué pour eux non pas le deuxième jour, en tenant compte de l'immaturité de tous les organes et systèmes, y compris les organes auditifs, mais tous les jours après 2-4 semaines de vie.
Les enfants à risque de pathologies possibles sont les enfants nés de parents sourds ou malentendants, ainsi que les enfants nés d'une grossesse, au cours de laquelle une femme avait contracté des maladies virales infectieuses, surtout si cela s'est produit à un stade précoce.
Comment vérifier à la maison?
Tous les parents de nouveau-nés, d'une manière ou d'une autre, essaient de comprendre indépendamment comment le bébé voit et entend. À la maison, une méthode telle que l'observation de la réaction de l'enfant aux sons aidera.... La méthode comportementale n'est qu'approximative, imprécise, car si des écarts sont constatés, elle ne peut pas montrer l'importance de la perte auditive, ce qui l'a provoquée. Mais cela n'est pas exigé d'un contrôle à domicile.
Les parents peuvent tester eux-mêmes leur audition afin de consulter un médecin en cas de résultats douteux ou insatisfaisants. Pas besoin d'attendre que l'enfant grandisse... Pour un développement mental normal et le développement de la parole, il est important d'entendre, et donc une correction auditive est également possible dans la petite enfance: les enfants sont équipés d'aides auditives (correcteurs d'oreille), des opérations sont effectuées pour restaurer l'oreillette s'il y a des défauts dans l'oreille externe.
Il existe de nombreuses façons d'aider un enfant, mais l'aide sera plus utile si elle est fournie le plus tôt possible.
Si l'enfant a déjà un mois, vous pouvez essayer d'utiliser la méthode comportementale. Il est basé sur les réactions spécifiques du bébé aux sons. Il est important que l'enfant soit au repos, au sec et bien nourri..
Tout d'abord, faites des sons différents à partir de l'oreille droite, puis à partir de la gauche. Commencez par applaudir à une distance d'environ un demi-mètre. Ensuite, vérifiez comment votre bébé perçoit les sons plus faibles, par exemple le son d'un hochet (choisissez un jouet avec un son initialement faible). Les hautes fréquences peuvent être testées avec de la semoule, que maman peut mettre dans une boîte métallique vide. Secouez un tel pot près de l'oreille - le son haute fréquence des céréales ne peut être capté par le bébé qu'à courte distance.
Comment comprendre qu'un enfant perçoit un son particulier:
- il est animé au son par les ondes synchronisées de ses bras et de ses jambes;
- il se fige et essaie de trouver la source du son étrange;
- le bébé ouvre grand les yeux, change son expression faciale;
- les miettes changent la fréquence et la profondeur de la respiration.
Les tests auditifs à domicile ne sont jamais effectués sur les enfants qui sont malades, qui ont des coliques ou qui ont une dent coupéesi le bébé a faim ou ne dort pas suffisamment. Tout inconfort ressenti par le bébé augmente la probabilité d'une réponse comportementale incorrecte aux sons.
Au cours du premier mois de vie, les enfants distinguent à peine les basses fréquences, pour eux la gamme des hautes fréquences est plus familière. Si les tests sont effectués sur des enfants de 3 mois et plus, une caractéristique aussi importante que de tourner la tête vers la source sonore est ajoutée à la liste des réactions.
Une méthode de test auditif basée sur la reproduction de différents sons en fréquence est appelée la méthode Kalmykohurler. Pour un tel contrôle, vous aurez besoin de trois récipients en plastique, qu'il est suggéré de remplir d'un tiers avec de la semoule, du sarrasin et des pois... Ce seront des fréquences élevées, moyennes et basses. Pour vérifier, vous devrez impliquer papa ou grand-mère comme assistants. Alors que l'un distrait l'attention de l'enfant avec un jouet brillant, un objet inhabituel, le second à un demi-mètre de la droite, puis de l'oreille gauche secoue la boîte. Ils commencent avec de la semoule (c'est-à-dire avec des sons à haute fréquence), puis prennent du sarrasin et, enfin, des pois. Entre les changements de canettes, faites une pause de quelques minutes.
Le test est considéré comme réussi si l'enfant, sans être distrait du jouet, réagit (même pendant une courte période) au bruit des céréales dans les boîtes.... Il peut se figer une seconde, tourner la tête et regarder la canette, commencer à chercher la source du son avec ses yeux, changer son expression faciale. S'il n'y a aucune réaction, l'enfant doit être montré à l'ORL et à l'audiologiste.
Problèmes possibles
Les problèmes d'audition chez les nouveau-nés et les bébés peuvent être différents. La raison du manque d'audition dans un cas grave réside dans les anomalies du nerf auditif ou du centre auditif du cerveau, et peut-être le résultat de dommages mécaniques - la mère a nettoyé les oreilles de l'enfant avec des bâtons auriculaires et endommagé la membrane.
Dans le second cas, il suffit parfois de nettoyer les canaux auditifs, les gouttes goutte à goutte et tout disparaît. Mais le plus souvent en cas de perte auditive, les médicaments sont inefficaces, surtout si la perte auditive est congénitale. Les prévisions, hélas, sont décevantes. Il est impossible de guérir la maladie, mais vous pouvez améliorer considérablement la qualité de vie d'un enfant, lui donner une chance de se développer normalement, d'apprendre à parler et de s'adapter en société. Les audiologistes et les appareils auditifs y contribueront.
Des aides auditives correctement sélectionnées et une implantation cochléaire peuvent donner à l'enfant l'occasion d'entendre. Les évaluations de ces méthodes sont bonnes, car elles donnent aux enfants malentendants de réelles chances de mener une vie normale et épanouissante.
Un spécialiste parle du diagnostic précoce de la déficience auditive dans la vidéo ci-dessous.
