La norme de l'hémoglobine chez les enfants

Déterminer l'état de santé d'un enfant à l'aide de méthodes de laboratoire, tout d'abord, un test sanguin est effectué. Dans le même temps, l'un des indicateurs les plus importants d'une telle étude est le niveau d'hémoglobine. Et par conséquent, toute mère doit savoir ce qu'est un tel indicateur, ce qu'il devrait être dans la norme, en raison de ce qu'il peut changer et de ce qu'il faut faire en cas d'écart par rapport à la norme.

Qu'Est-ce que c'est

L'hémoglobine est une protéine présente dans le sang de chaque personne. Il se trouve dans les globules rouges et a une structure complexe dans laquelle les molécules de protéines sont liées à l'hème (un composé qui comprend le fer).

La tâche principale de l'hémoglobine dans le corps d'un enfant est de transférer les gaz - à la fois l'oxygène des poumons vers tous les tissus et le dioxyde de carbone des tissus vers les poumons.

Comment est-il déterminé

Pour déterminer la quantité d'hémoglobine dans le sang des enfants, un test sanguin clinique est utilisé. Les résultats d'un tel examen notent également le nombre de cellules sanguines, leur rapport avec le plasma et d'autres paramètres. Les niveaux d'hémoglobine sont mesurés en grammes par litre.

Pour plus d'informations sur ce qu'est l'hémoglobine et comment elle est déterminée, voir la vidéo du programme du Dr Komarovsky:

Qu'est-ce qui affecte le taux d'hémoglobine dans le sang

L'indicateur changera en fonction:

L'âge de l'enfant. Le niveau maximal est observé chez les nouveau-nés, mais après quelques semaines, l'hémoglobine commence à diminuer progressivement. C'est pourquoi il est impossible d'évaluer l'indicateur dans le formulaire de prise de sang de l'enfant sans indiquer l'âge. Par exemple, le taux d'hémoglobine de 110 g / l chez un enfant à 2 ans se situe dans la fourchette normale, mais pour un bébé à l'âge de 3 mois, cet indicateur est un signe d'anémie.
Nourriture pour bébés. Les bébés qui reçoivent du lait maternel souffrent moins souvent d'une diminution de l'hémoglobine que les bébés nourris au biberon. Chez les enfants de plus d'un an, la malnutrition est la cause la plus fréquente de modification des taux d'hémoglobine.
Conditions de santé. L'hémoglobine diminue ou augmente dans diverses maladies, ce qui aide à leur diagnostic.
Grossesse et accouchement. Le taux d'hémoglobine est influencé par les maladies de la mère pendant la gestation, la perte de sang pendant l'accouchement, en particulier la ligature du cordon ombilical, la durée de la naissance, la grossesse multiple et d'autres facteurs.
Facteur génétique. Si la santé de la mère est normale, mais que le taux d'hémoglobine est toujours légèrement inférieur à la normale, cette situation peut également être observée chez l'enfant.
Le moment de l'année. La fréquence et la durée plus faibles des promenades pendant la période automne-hiver entraînent une légère diminution de l'hémoglobine chez l'enfant à ce moment.

Tableau par âge

Les indicateurs suivants sont considérés comme la norme de l'hémoglobine à différents âges:

Hémoglobine chez les bébés prématurés

L'indice d'hémoglobine chez un bébé né prématurément sera plus faible au cours du premier mois de vie que chez un bébé né à terme. Pour un tel bébé, la limite inférieure de la norme est appelée 160 g / l. À 1 mois, l'hémoglobine chez un bébé prématuré diminue, comme chez un tout-petit né à terme, tandis que la limite inférieure de la norme correspond à 100 g / l.

Notez que les bébés nés prématurément développent plus souvent une anémie. Cela est dû à la maturité insuffisante des organes internes du bébé. De plus, au cours de la première année de vie, ces enfants sont souvent diagnostiqués avec des formes sévères d'anémie nécessitant des transfusions sanguines.

L'hémoglobine est au-dessus de la normale

Pourquoi monte

Des taux d'hémoglobine plus élevés sont causés par:

Déshydratation, qui provoque l'épaississement du sang... Cette condition est observée avec des infections intestinales avec diarrhée et vomissements, diabète sucré, ARVI avec fièvre, brûlures étendues et autres pathologies.
Maladie respiratoire chronique, dans lequel une insuffisance respiratoire se développe et le nombre d'érythrocytes augmente de manière compensatoire pour fournir de l'oxygène au corps.
Insuffisance cardiaque chronique, qui dans l'enfance est souvent causée par une cardiopathie congénitale.
Érythrocytose... Cette maladie, également appelée polyglobulie, se caractérise par une production accrue de cellules sanguines (principalement rouges) dans la moelle osseuse.
Maladie du reindans lequel un excès d'érythropoïétine est produit.

L'activité physique et la vie en montagne ne sont pas des raisons dangereuses pour une augmentation des taux d'hémoglobine. En outre, une légère augmentation de cet indicateur est notée avec un long séjour dans une pièce chaude et sèche. Chez les adolescents, une hémoglobine élevée peut être causée par des stéroïdes anabolisants (si l'adolescent fait du sport) ou par le tabagisme.

Pour l'avis du Dr Komarovsky concernant l'augmentation de l'hémoglobine, voir ici:

Quels sont les symptômes à soupçonner

L'hémoglobine élevée dans de nombreux cas ne montre aucun symptôme, mais avec de tels changements dans le sang, un enfant peut ressentir de la léthargie, un manque d'appétit, de la fatigue, de la somnolence, une augmentation de la pression artérielle, des ecchymoses, des maux de tête et d'autres maux.

Ce qui est dangereux

En raison du fort épaississement du sang, des caillots sanguins peuvent se former, ce qui menace de perturber le fonctionnement des organes internes, ainsi que du cerveau. En outre, avec un taux d'hémoglobine élevé chez les enfants, une pathologie de la rate peut se développer et un excès de fer peut se déposer dans les organes internes, ce qui perturbe également leur travail. Un tel dépôt est particulièrement dangereux pour les reins de l'enfant.

Comment abaisser

Tout d'abord, il faut comprendre qu'une hémoglobine élevée n'est que l'un des symptômes de la maladie et que la tâche des parents et des médecins devrait être de déterminer quelle maladie. Chez la plupart des bébés, une augmentation de l'hémoglobine n'est pas causée par des raisons dangereuses, par conséquent, changer le régime alimentaire ou humidifier l'air les aide à réduire le taux.

Votre enfant devrait recevoir moins de fer et les remplacer par du poisson, des fruits de mer, du poulet blanc et des légumineuses. Si l'hémoglobine a augmenté en raison d'une maladie infectieuse ou d'une autre pathologie, le médecin vous prescrira un traitement approprié.

Parfois, il est nécessaire de recourir à des médicaments qui fluidifient le sang, mais seul un médecin doit prescrire de tels médicaments, après avoir choisi le dosage correct.

Hémoglobine inférieure à la normale

Pourquoi tombe

La raison la plus courante d'une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang est la carence en fer, qui provoque le développement d'une anémie (et donc appelée carence en fer).

Chez les nouveau-nés un manque de fer est souvent déclenché par l'anémie chez une femme pendant la grossesse, à cause de laquelle l'enfant n'a pas reçu suffisamment de fer et n'a pas pu accumuler ses réserves dans son sang.

Chez les enfants de plus de 6 mois la carence en fer entraîne une introduction tardive des aliments complémentaires. C'est à cet âge que se terminent toutes les réserves de fer que le bébé a accumulées au cours du développement intra-utérin. Et si la mère continue de nourrir le bébé uniquement avec du sein ou du lait maternisé, le bébé développe progressivement un manque de fer, ce qui conduit à une anémie.

Chez les écoliers et adolescents La carence en fer est souvent causée par une alimentation déséquilibrée, par exemple si un enfant suit un régime végétarien. La fascination des adolescentes avec des régimes pour perdre du poids menace également le développement de l'anémie ferriprive.

Les autres causes de faible taux d'hémoglobine comprennent:

Perte de sang - aiguë (due à une intervention chirurgicale ou à une blessure) ou chronique (par exemple, saignements de nez fréquents).
Anémie causée par un manque d'acide folique et de vitamine B12.
Anémie hémolytique, dans laquelle les globules rouges sont détruits.
Autres maladies du sang.
Maladies du tractus gastro-intestinal.
Maladies infectieuses.
Prendre certains médicaments.
Pathologies auto-immunes.
Tumeurs malignes.

Nous vous recommandons de regarder l'enregistrement du webinaire pour les parents dans le cadre du séminaire du projet social "MD Klass". Il examine en détail les problèmes de l'anémie chez les enfants, ses causes et ses conséquences.

Comment se manifeste un faible taux d'hémoglobine?

Vous pouvez supposer une anémie chez un enfant par l'apparition de:

Fatigue.
Diminution de l'appétit.
Faiblesse et perte de force.
Vertiges.
Teint pâle.
Les troubles du sommeil.
Peau sèche et desquamation.
Taches blanches et tirets sur les ongles.
Cercles sous les yeux.
Irritabilité et sautes d'humeur.
Rythme cardiaque augmenté.
Augmentation de la température corporelle.

Ce qui est dangereux

Chez un enfant anémique, l'état général s'aggrave, son corps s'affaiblit et les organes reçoivent moins d'oxygène, ce qui est particulièrement mauvais pour les tissus cérébraux. De plus, un manque d'hémoglobine menace l'enfant d'une diminution de l'immunité et de maladies fréquentes. Si un tel problème n'est pas éliminé à temps, il existe un risque de retard de développement physique et intellectuel.

À quel indicateur l'anémie est-elle diagnostiquée?

Selon les recommandations de l'OMS, les paramètres d'hémoglobine limites auxquels l'anémie chez un enfant n'est pas diagnostiquée sont:

Un degré léger d'anémie est diagnostiqué avec les indicateurs suivants:

Si un enfant de moins de 5 ans a une hémoglobine comprise entre 70 et 99 g / l, et chez un enfant de plus de 5 ans - de 80 à 109 g / l, cela indique une anémie modérée. L'anémie aiguë se caractérise par une baisse du taux d'hémoglobine en dessous de 70 g / l chez les enfants de moins de 5 ans et en dessous de 80 g / l chez les enfants de plus de 5 ans.

Komarovsky sur le faible taux d'hémoglobine

Un médecin bien connu note que la raison la plus courante d'une diminution de l'hémoglobine dans le sang d'un enfant est la carence en fer. Komarovsky souligne qu'il a plusieurs fois rencontré dans sa pratique des situations où, à l'âge de 5 à 6 mois, un nourrisson reçoit un diagnostic d'anémie causée par un manque de fer.

Et par conséquent, un médecin populaire conseille à cet âge de vérifier chaque bébé sans faute, surtout si pendant la grossesse l'hémoglobine de la femme enceinte était faible. En plus d'un test sanguin général, Komarovsky recommande de déterminer la ferritine afin de savoir si l'enfant a des réserves de fer ou si elles sont déjà épuisées.

En ce qui concerne le traitement, un pédiatre populaire assure que nourrir un enfant avec des aliments riches en fer, si l'anémie s'est déjà développée, ne peut pas corriger la situation. Komarovsky souligne que ces enfants devraient prendre des suppléments de fer, en choisissant le remède approprié avec le médecin traitant. L'enrichissement du régime alimentaire en fer provenant des aliments ne peut être qu'un complément au traitement avec de tels médicaments.

L'enregistrement du programme d'Evgeny Komarovsky sur le faible taux d'hémoglobine chez un enfant, voir ci-dessous:

Que faire en descendant

Après s'être assuré que l'enfant souffre vraiment d'anémie, il est important d'en découvrir la cause, car cela déterminera les tactiques médicales. Si l'anémie ferriprive est confirmée, l'enfant se verra prescrire des suppléments de fer sous forme de sirop ou de gouttes, par exemple, Maltofer ou Aktiferrin. Ces médicaments sont prescrits pendant une longue période - pas moins de 1 à 2 mois.

Si un enfant de moins d'un an présente une diminution de l'hémoglobine inférieure à 85 g / l, cette condition est considérée comme critique par les médecins et nécessite une transfusion sanguine. Pour les enfants de plus d'un an, la transfusion est réalisée avec une diminution de l'hémoglobine à 70 g / l et moins.

Prévention du faible taux d'hémoglobine

Faites une prise de sang régulièrement pendant la gestation, afin de détecter une diminution de l'hémoglobine dans le temps et de l'éliminer. En outre, une femme enceinte doit prendre des multivitamines selon les directives d'un médecin.
N'abandonnez pas l'allaitement, parce que le fer est mieux absorbé dans le lait maternel que dans les mélanges de la plus haute qualité.
Pendant l'allaitement, la mère doit contrôler son alimentation, l'enrichissant de produits, à partir desquels il recevra des protéines, du fer et toutes les vitamines nécessaires à la formation du sang.
Introduire des aliments complémentaires en temps opportun, car à l'âge de 6 mois, l'enfant manque déjà du fer accumulé dans son corps, ainsi que du minéral fourni avec le lait maternel.

Vous ne devriez pas sevrer votre bébé dès qu'il a commencé à introduire des aliments complémentaires. La lactoferrine du lait maternel aidera votre bébé à absorber le fer des nouveaux aliments.
N'ajoutez pas de lait de vache aux aliments complémentaires pour les enfants de moins de 1 an, et certains pédiatres conseillent de reporter un tel produit jusqu'à l'âge de 1,5 à 3 ans. Sa consommation par un nourrisson est un facteur de risque d'anémie ainsi que de rachitisme.
Les enfants de moins de deux ans ne doivent pas recevoir de thé noir.car il contient des substances qui lient le fer.
Marchez avec votre enfant au grand air tous les jourscar la marche stimule la formation de nouvelles cellules sanguines.
Emmenez votre enfant chez le pédiatre régulièrement et passer tous les tests de routine afin d'identifier à temps toute violation de l'état général et du sang du bébé.

Aliments pour aider à maintenir l'hémoglobine normale

Veau, bœuf, porc maigre, poulet, dinde et autres viandes, ainsi que les abats.
Haricots, pois, lentilles et autres légumineuses.
Sarrasin, orge, flocons d'avoine et autres céréales, ainsi que des plats de blé.
Pommes, kakis, figues, poires et autres fruits.
Verts et divers légumes.
Amandes, pistaches et autres noix.
Abricots secs, pruneaux et autres fruits secs.

À quelle fréquence vérifier l'hémoglobine

Il est recommandé que l'examen d'un enfant en bonne santé soit effectué une fois par an. Si le bébé a une maladie chronique, après son enregistrement, un tel enfant subira régulièrement un examen, y compris un don de sang.

Si les parents sont trop inquiets pour l'enfant, ils seront toujours alertés de tout changement de son état, par exemple une peau très pâle. Cependant, cela ne vaut pas la peine de passer des tests sans la recommandation d'un médecin. Si vous suspectez une anémie chez votre bébé, vous devez d'abord contacter votre pédiatre. Il y a des situations où un enfant pâle avec une hémoglobine normale, le médecin prendra donc en compte d'autres symptômes, puis déterminera si un test sanguin non programmé est nécessaire.

Lors de la réalisation d'une analyse, les nuances suivantes doivent être prises en compte:

Si vous prélevez du sang d'un enfant en position couchée, la concentration d'hémoglobine sera plus faible.
Après avoir mangé, la quantité d'hémoglobine peut diminuer. De plus, une légère diminution (de 5 à 10%) est observée le soir.
Si vous appliquez une pression excessive lors du prélèvement de sang d'un doigt, du liquide intercellulaire pénètrera dans l'échantillon de sang, de sorte que le résultat sera plus mauvais en raison de la dilution.
Si le sang est prélevé dans une veine et que le garrot a été appliqué pendant trop longtemps, le résultat sera augmenté en raison de la stase vasculaire.