Les méthodes modernes de diagnostic de diverses maladies du foie chez les enfants comprennent également une échographie. Cet examen est déjà devenu courant et est utilisé dans une grande variété de cas cliniques. La détermination de la taille du foie est incluse dans tout protocole clinique pour la réalisation d'une échographie.
Caractéristiques de la structure et du fonctionnement du foie
Le foie est l'organe responsable d'une grande variété de fonctions dans le corps. Ceux-ci comprennent: la synthèse de certaines hormones, la désintoxication des produits de carie et des toxines chimiques, la participation à l'hématopoïèse, la formation de la bile, le maintien de l'immunité, et bien d'autres. La détermination de la taille du foie est très importante. De nombreuses conditions pathologiques, y compris celles très dangereuses pour la vie et la santé des enfants, provoquent une augmentation significative du foie - hépatomégalie.
Pendant assez longtemps, seule la méthode de palpation a été utilisée pour déterminer les limites de cet organe. Elle est effectuée par des médecins à l'heure actuelle lors de l'examen clinique de l'enfant. Cependant, la palpation du foie et la détermination des limites par cette méthode ne sont qu'indicatives. La vraie taille de l'organe peut être déterminée uniquement lors de l'utilisation de types d'enquêtes instrumentales spéciales.
À l'heure actuelle, ces tests instrumentaux comprennent les ultrasons. Il est sûr et ne provoque aucune sensation douloureuse chez l'enfant pendant la procédure. Habituellement, la durée d'une étude est de 20 à 25 minutes. L'heure de l'échographie dépend généralement des qualifications et de l'expérience du médecin qui effectue l'examen, ainsi que de l'état émotionnel de l'enfant. Si le bébé est nerveux ou commence à crier et à pleurer, cela peut compliquer considérablement l'étude.
L'échographie est généralement effectuée dans une pièce sombre spéciale. Le bébé est allongé sur le dos sur un canapé recouvert d'une couche. Le médecin lubrifie le capteur avec un gel spécial et commence à mener une étude. Au cours de l'examen, le médecin peut voir tous les changements pathologiques dans le tissu hépatique, ainsi que déterminer la taille des bords du foie.
L'examen échographique est activement effectué pour les bébés à partir de 2 ans. À un âge plus précoce, il existe certaines indications cliniques pour l'échographie.
Il existe des tableaux spéciaux qui indiquent les valeurs normales de la taille d'un foie sain. Ils sont utilisés par les médecins du diagnostic par ultrasons travaillant dans le monde entier. Les tableaux sont basés sur l'âge de l'enfant. Ils permettent aux médecins d'évaluer le résultat obtenu et sont également nécessaires pour établir les signes cliniques de l'hépatomégalie.
La structure du foie comprend plusieurs structures anatomiques - elles sont appelées lobules hépatiques. L'échographie vous permet de définir les paramètres des lobes droit, caudé, gauche et carré du foie. En outre, avec l'aide de cette étude, il est possible d'identifier divers changements pathologiques dans les 8 segments. L'examen échographique est également très efficace pour le diagnostic et la détection de diverses pathologies hépatiques chez les nouveau-nés.
En plus de la structure du tissu hépatique, le médecin en échographie effectue également examen visuel de tous les organes adjacents situés anatomiquement avec le foie. Des médecins expérimentés peuvent également évaluer l'état du système ligamentaire du foie. Habituellement, les ligaments deviennent visibles lorsque du liquide libre apparaît dans la cavité abdominale.
Au cours de l'étude, le médecin examine également les vaisseaux sanguins alimentant le foie. Pour cela, un mode Doppler supplémentaire est utilisé.
Actuellement, il existe une grande variété de tableaux différents qui indiquent les paramètres d'âge de la taille normale du foie. Voici l'un d'entre eux. Pour évaluer l'état de l'organe, les tailles des lobes droit et gauche du foie sont principalement utilisées. Les paramètres dépendent de l'âge du bébé. Il est important de noter que ces indicateurs sont indicatifs et doivent être évalués de manière exhaustive lors du diagnostic clinique.
La taille normale du foie (de haut en bas) est indiquée dans le tableau suivant:
Entraînement
Déterminer les limites exactes du foie et la taille réelle de cet organe par échographie est assez simple. La haute résolution des appareils vous permet d'obtenir les affichages les plus clairs et les plus fiables des organes internes. Des centaines de milliers d'examens échographiques sont effectués chaque jour dans le monde.
Pour obtenir un résultat précis lors de la visualisation des organes internes, il est très important d'effectuer une préparation préliminaire. De nombreux parents négligent souvent cela, ce qui conduit par la suite au fait que les médecins en échographie ne peuvent pas établir un diagnostic précis. La préparation d'une échographie n'est pas difficile et il est assez facile de la faire soi-même à la maison.
La principale condition pour effectuer une étude qualitative est la libération de gaz par les intestins. Cela réduit considérablement l'obtention d'un résultat fiable.
Les anses intestinales gonflées de gaz empêchent le médecin d'examiner complètement le foie et tous ses composants anatomiques. Afin de réduire le remplissage de gaz, quelques jours avant l'étude, tous les aliments qui augmentent la formation de gaz sont retirés de l'alimentation du bébé. Ceux-ci comprennent: les fruits et légumes riches en fibres grossières, le pain et les pâtisseries, les boissons gazeuses et le kvas, le lait et une variété de produits de confiserie.
Si le bébé a des maladies chroniques du système digestif qui provoquent une formation sévère de gaz, vous devriez consulter votre médecin pour savoir quels médicaments doivent être utilisés la veille de l'échographie pour réduire les gaz dans les intestins. Habituellement, les enfants se voient prescrire des agents enzymatiques et des entérosorbants. Votre bébé ne doit pas subir de gastro ou fibro-coloscopie avant l'examen échographique.
L'attitude psychologique avant l'étude est également très importante, en particulier pour les patients les plus jeunes. Les jeunes enfants feraient mieux de transformer l'examen en un jeu vraiment amusant. Les enfants plus âgés, et en particulier les adolescents, devraient discuter de la façon dont la procédure sera effectuée. Au cours de la conversation, il convient de noter que cette étude est absolument sans danger et ne causera aucune douleur chez l'enfant.
Pourquoi est-ce?
L'examen échographique du foie est effectué dans une grande variété de conditions pathologiques. Cette méthode permet d'obtenir des résultats suffisamment précis et fiables qui aident les médecins traitants à établir des diagnostics corrects, et donc à prescrire des schémas thérapeutiques optimaux et efficaces.
L'absence d'exposition aux rayonnements permet à cette étude d'être utilisée à la fois chez les nouveau-nés et les bébés plus âgés.
Un examen échographique du foie est utilisé pour diagnostiquer:
- Maladies inflammatoires. En raison d'une inflammation sévère, la densité et la structure du tissu hépatique changent. Cela fait grossir le foie. Ce symptôme peut être persistant ou disparaître après le traitement.
- Néoplasmes et tumeurs malignes. Aujourd'hui, c'est l'examen échographique du foie qui sert de dépistage de ces maladies dangereuses. Avec cette méthode, il est possible de détecter les tumeurs du foie à un stade assez précoce. En outre, l'échographie peut détecter les métastases d'autres néoplasmes se développant dans d'autres organes.
- Formations kystiques. La présence de contenu de cavité dans le tissu hépatique est souvent le signe d'un kyste. Un tel état pathologique est assez souvent enregistré chez les enfants lors de l'échographie. La détection d'un kyste devrait être la raison de demander un avis médical.
- Cirrhose du foie... Cette condition pathologique ne se produit pratiquement pas dans la pratique des enfants. La pathologie se manifeste par une augmentation prononcée du foie. Le pronostic de l'évolution de la maladie est extrêmement défavorable.
- Processus stagnantsassociée à l'excrétion biliaire. Une stagnation sévère de la bile peut contribuer au développement d'une cholécystite chronique ou d'une hépatite. La distension des voies biliaires indique la présence de signes d'accumulation de bile.
- Pathologies vasculaires. Les hémangiomes du foie sont généralement très bien détectés par échographie avec un mode de cartographie Doppler supplémentaire. L'étude permet d'identifier ces pathologies dangereuses dès les premiers stades.
Pour plus d'informations sur la préparation d'une échographie du foie, voir la vidéo suivante.
