Une période calme et mesurée a commencé. Une femme n'a plus besoin de se lever tôt le matin, d'aller au travail ou à l'école, plus besoin de se précipiter. La femme rencontre 31 semaines de grossesse à domicile, elle est partie en congé de maternité. Maintenant, j'ai plus de temps pour moi et pour me préparer à la naissance à venir.
Combien de mois est-ce?
Le dernier - troisième trimestre de la grossesse se poursuit. 30 à 31 semaines obstétricales correspondent à 7 mois obstétricaux et 3 semaines. Aux termes habituels du calendrier, 7 mois se sont écoulés. Selon la règle de Negale, la gestation est calculée en mois lunaires. Dans chacun d'eux - 28 jours ou 4 semaines exactement.
31 semaines correspondent à 29 semaines à compter de la conception et 27 semaines à compter du premier jour de règles manquées. Le travail peut théoriquement survenir à tout moment, mais il reste encore environ 9 semaines avant le jour prévu de l'accouchement.
La date figurant sur la carte d'échange de la future mère ne signifie pas du tout que la naissance aura lieu ce jour-là. Seuls 5% des bébés naissent dans la RDP, les autres choisissent une heure différente pour eux-mêmes - avant ou après la date spécifiée.
Sentiments d'une femme
À la 31e semaine, une femme a le temps de ressentir non seulement tous les plaisirs de la grossesse, mais aussi toutes ses difficultés. Il n'y a plus l'ancienne facilité, de simples tâches quotidiennes sont données avec beaucoup de difficulté. Une femme se fatigue plus vite, elle peut être tourmentée par diverses douleurs. Tous les systèmes du corps commencent à «s'accorder» à la naissance précoce, et tout ce qui arrive au bébé et à la mère à un moment donné, d'une manière ou d'une autre, se révèle précisément lié à cette préparation précoce.
Remuer le fœtus
Le début de la 31e semaine est généralement marqué par une diminution de l'activité motrice du bébé. L'enfant devient à l'étroit, il y a de moins en moins d'espace libre dans l'utérus, maintenant, sans aucun problème particulier, les miettes ne reçoivent que des mouvements de la tête et des membres. Les coups d'État complets sont déjà limités par les parois de l'utérus, ils sont presque impossibles.
En même temps, les mouvements deviennent plus forts, la femme ressent parfois des coups de pied et des coups douloureux. Si le bébé est en position de siège, les mouvements sont plus souvent ressentis dans le bas de l'abdomen et les femmes déterminent déjà facilement où se trouve la tête du bébé, où est le prêtre, où sont les jambes et les bras.
L'enfant obéit à sa routine quotidienne. Bien sûr, il passe la majeure partie de la journée dans un rêve. Les périodes d'éveil peuvent ne pas coïncider avec celles de la mère. Les mouvements ont depuis longtemps cessé d'être des mouvements ordinaires, maintenant c'est le langage de communication entre une mère et son enfant. Le bébé commence à bouger plus activement s'il n'a pas assez d'oxygène et de nutrition, si sa mère a pris une position inconfortable. Souvent, les bébés «frappent» sur la paume de leur mère, spécialement placée sur le ventre. Par la nature des mouvements, la mère devine le bien-être de son bébé.
L'enfant montre une météorosensibilité élevée. Par temps clair, il est plus actif que les jours nuageux et pluvieux. Il est également directement influencé par les émotions de la mère. Si une femme est heureuse, elle est heureuse, le bébé reçoit l'hormone de la joie et devient plus actif. Si une femme est triste, inquiète, en état de stress, le bébé reçoit des hormones de stress et diminue son activité.
Malgré les conditions d'existence exiguës, le bébé continue de démontrer son caractère. Un enfant mobile et curieux se déplace dans l'utérus plus souvent et plus fort qu'un enfant calme qui préfère dormir.
Tous ces facteurs doivent être pris en compte par une femme lors du calcul des mouvements, ce qu'elle doit faire quotidiennement à 31 semaines.
Comment compter les mouvements?
À 31 semaines, il est recommandé de saisir les données sur les mouvements fœtaux dans un tableau spécial, qui est fourni à la clinique prénatale. Sinon, vous pouvez le dessiner vous-même ou le télécharger et l'imprimer.
Il est nécessaire de compter les mouvements pour obtenir l'image la plus complète de l'état du bébé, car tout problème affecte immédiatement son activité physique.
Souvent, les femmes, en comptant, font une grave erreur, considérant que chaque mouvement est séparé. Avant de procéder aux calculs, il faut se rappeler qu'un mouvement est à la fois un mouvement unique et une série entière de mouvements. Si le bébé se retourne, puis "donne un coup de pied" à la mère avec le talon, c'est un mouvement. Si le bébé a juste «donné un coup de pied» à la mère, et que cela n'a pas été suivi d'un autre mouvement, alors c'est aussi un mouvement.
N'importe laquelle des méthodes existantes peut être utilisée pour le comptage. Le plus populaire est Méthode Pearson, qui est communément appelé "Compter jusqu'à dix". Le comptage commence à 8 ou 9 heures. Dès que la femme fixe mentalement le dixième mouvement, elle marque l'heure à laquelle cela s'est produit dans le tableau, et ne revient au comptage qu'à la fin de la journée. Si avant 21 heures, si le comptage a commencé à 9 heures, ou jusqu'à 20 heures, si la femme a commencé à compter à 8 heures, le bébé fera 10 mouvements, tout va bien pour lui.
Méthode de Cardiff également assez répandu chez les femmes enceintes. Il diffère de Pearson uniquement en ce que la femme choisit elle-même quand compter les mouvements. Si son fœtus est plus actif la nuit, elle peut bien compter les mouvements la nuit, l'essentiel est que le bébé montre également 10 mouvements en 12 heures.
Moins fréquent Méthode de Sadowsky. Mais il peut également être utilisé - à la fois séparément et en complément de la méthode Pearson ou Cardiff. Une femme doit enregistrer les mouvements après avoir mangé. Si, après un délicieux dîner pendant une heure, le bébé a poussé 4 fois ou plus, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.
Le comptage des mouvements permet à une femme de savoir rapidement que le bébé éprouve des difficultés. Par exemple, si le cordon ombilical est enlacé autour du cou, le conflit Rh est entré dans la phase active, des pathologies du placenta sont apparues, le bébé peut être à risque d'hypoxie. La famine en oxygène est un processus irréversible dangereux dans le cerveau: un manque d'oxygène endommage le système nerveux du fœtus. L'hypoxie est une cause fréquente de mort fœtale intra-utérine.
Si votre bébé est fortement activé, ses mouvements deviennent chaotiques, fréquents, douloureux et agités, le stade initial de l'hypoxie n'est pas exclu. En cas d'hypoxie sévère et prolongée, les enfants, au contraire, réduisent leur activité physique pour «économiser» l'oxygène. Une femme peut ne pas compter le nombre de mouvements requis.
En cas d'écart par rapport à la norme dans un sens ou dans un autre, la femme doit absolument en informer son médecin traitant. À l'heure actuelle, ses capacités de diagnostic sont plus larges - il peut désormais prescrire CTG (cardiotocographie) en plus de l'échographie avec Doppler, qui déterminera le débit sanguin dans les vaisseaux utérins.
En cas d'hypoxie, qui constitue une menace pour la vie et la santé du bébé, un accouchement précoce peut être recommandé en pratiquant une césarienne.
L'humeur de la future maman
L'humeur d'une femme enceinte à 31 semaines redevient dépendante des hormones. Si, dans les premiers stades, la progestérone «dictait» des changements dans l'état psychologique, les œstrogènes influencent maintenant la psyché de la femme. Plus la date de naissance est proche, plus ces hormones sont produites dans le corps. Ils contribuent à une augmentation de l'anxiété et de la méfiance, à l'émergence de peurs.
Le plus souvent, les femmes se plaignent cette semaine de la peur de l'accouchement. Il peut être si fort qu'une femme ne peut penser à rien d'autre. Il semblerait que vous ayez besoin de vous réjouir lors d'une rencontre précoce avec le bébé, mais la femme n'est contente de rien, et plus elle lit des documents sur le déroulement de l'accouchement, plus cette peur devient forte.
Cette peur est considérée comme normale et les psychologues recommandent aux femmes enceintes d'apprendre à y faire face afin de ne pas éclipser les derniers mois de la grossesse, ni pour elles-mêmes ni pour l'enfant, qui a déjà un sens subtil des sautes d'humeur de maman. En plus de la peur d'éventuelles douleurs, les femmes ne connaissent pas l'état de leur enfant. Même si l'échographie n'a montré aucune anomalie, chaque femme enceinte a de temps en temps l'idée qu'elle peut donner naissance à un bébé malade.
De plus, les femmes du troisième trimestre s'inquiètent de leur relation avec leur mari, car il ne reste presque plus rien de la taille, et la maladresse et la prise de poids ne contribuent pas à des relations sexuelles actives et faciles. Les femmes ont peur d'accoucher à l'avance, de ne pas se rendre à l'hôpital, elles ont peur de subir une césarienne. Toutes les peurs peuvent et doivent être combattues.
Les psychologues recommandent de ne pas lire sur les complications et les difficultés lors de l'accouchement, d'arrêter de communiquer avec les personnes qui parlent de leur propre expérience ou de celle de quelqu'un d'autre de l'accouchement. Au lieu de cela, il vaut mieux se concentrer sur le plaisir - acheter des vêtements pour bébés, des jouets, des poussettes et des lits bébé. Et des spécialistes aideront à se préparer à l'accouchement sans nerfs inutiles dans les cours pour femmes enceintes, où il est temps de s'inscrire, si cela n'a pas été fait plus tôt. Là, elle vous apprendra à respirer et à pousser, vous parlera des premiers signes du travail.
Si à 31 semaines une femme ne peut pas faire face à ses émotions, elle est prise de colère, elle a trop de larmes, vous pouvez consulter un psychologue qui accepte gratuitement dans n'importe quelle clinique prénatale.
Douleur
Une légère douleur est considérée comme tout à fait normale pour cette période, car l'utérus est devenu grand, l'appareil ligamentaire est étiré, la charge sur la colonne vertébrale, les muscles et les membres inférieurs est augmentée. De telles douleurs n'indiquent pas le début de l'accouchement et il vous suffit de les accepter, car il est maintenant peu probable qu'elles quittent la femme avant la naissance du bébé.
Les symptômes suivants indiquent le début du travail prématuré à 31 semaines:
- crampes dans le bas-ventre, augmentant avec le temps, récurrentes à intervalles réguliers;
- effusion de liquide amniotique;
- l'apparition d'un écoulement sanglant des organes génitaux.
Toutes les autres douleurs sont considérées comme physiologiques et ne devraient pas déranger grandement une femme. Le centre de gravité déplacé en raison du grand abdomen provoque des tensions dans les ligaments, les muscles et la colonne lombaire. En conséquence, le dos fait mal, tire le bas du dos. Plus une femme est obligée de rester debout longtemps, plus la douleur s'aggrave. Mais ils ne sont pas aigus, ils peuvent plutôt être décrits comme terne et douloureux.
Dans le corps d'une femme enceinte, la relaxine a commencé à être produite il y a plusieurs semaines. Cette hormone détend et adoucit les ligaments et les os du bassin. C'est ainsi que le bassin se prépare à l'accouchement. Ces processus conduisent au fait que l'os pubien fait mal.
Les sensations désagréables devront durer. Mais si la douleur dans le périnée devient aiguë et insupportable, si elle fait si mal entre les jambes qu'une femme ne peut pas s'asseoir et se tenir debout, marcher, monter les escaliers et se retourner d'un côté à l'autre, assurez-vous de consulter un médecin. C'est ainsi la symphysite est une complication dangereuse, tout d'abord, car l'accouchement naturel peut entraîner un handicap chez la femme. Souvent, lorsque la symphysite est établie, une césarienne est pratiquée.
Les crampes nocturnes dans les jambes sont la conséquence d'un manque de calcium dans le corps maternel. Le squelette du bébé continue de grandir, les os sont renforcés. Pour la même raison, les ongles d'une femme peuvent devenir cassants. Si un mal de dents commence à vous faire mal, vous pouvez maintenant vous rendre chez le dentiste: la plupart des analgésiques sont déjà autorisés. Cependant, le traitement est compliqué par l'impossibilité de prendre une radiographie de la dent.
Les courbatures aux genoux et aux chevilles à 31 semaines sont une conséquence naturelle d'une prise de poids considérable.
Les maux de tête sont associés à une charge importante sur les vaisseaux sanguins et le cœur, ainsi qu'à des variations de la pression artérielle.
Si votre tête vous fait mal et souvent, vous devriez absolument consulter un médecin, car l'hypertension, comme l'hypotension, n'est pas le meilleur compagnon pour la grossesse au troisième trimestre.
La nature de la décharge
La décharge des organes génitaux est un sujet de conversation spécial et délicat. À 31 semaines, il y en aura peut-être plus, et il n'y aura rien de pathologique à cela. Sous l'influence des œstrogènes, la sécrétion vaginale devient plus liquide, abondante, mais normalement elle reste légère ou légèrement jaunâtre, inodore ou a une faible odeur de lait fermenté.
Si la quantité de décharge inquiète une femme, vous pouvez utiliser de minces serviettes hygiéniques quotidiennes. Il est strictement interdit aux femmes enceintes d'utiliser des tampons, après tout, la sécrétion vaginale doit sortir et ne pas s'accumuler dans le tractus génital.
Si l'écoulement a changé et est devenu blanc et épais, il y a des démangeaisons dans le périnée, une femme doit absolument consulter un médecin - le muguet, bien qu'il s'agisse d'une maladie fréquente pendant la grossesse, doit être complètement traité au moment de l'accouchement.
Un écoulement sanglant peut indiquer le début d'un travail prématuré, un décollement placentaire. Vous ne pouvez pas hésiter, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Un écoulement vert ou grisâtre sale avec une odeur de poisson désagréable est le signe d'une infection bactérienne. Si un écoulement aqueux apparaît, de l'eau s'est peut-être détachée. Il est difficile de confondre le drainage complet des eaux avec autre chose, mais leur fuite partielle peut passer longtemps inaperçue.
Changements dans le corps
Parfois, une femme à 31 semaines peut penser que son estomac n'a nulle part où pousser davantage, mais ce sentiment est subjectif et erroné. Le ventre continue de grossir. La démarche de la femme devient lourde. Il est difficile pour elle de mettre ses chaussures toute seule, il est presque impossible de se baisser pour ramasser quelque chose sur le sol.
Croissance utérine
L'utérus a atteint la taille d'un gros ballon de basket. La hauteur du fond utérin à 31 semaines est comprise entre 29 et 32 centimètres.
La longueur du col de l'utérus est normalement supérieure à 30 mm. Un col court peut indiquer la menace d'une naissance prématurée, car le bébé est déjà lourd et appuie de tout son poids sur le col de l'intérieur.
Le col de l'utérus raccourci à ce moment nécessite une surveillance constante. Si auparavant une femme avait des sutures chirurgicales ou un pessaire obstétrical, elle doit alors consulter un médecin une fois par semaine afin de remarquer à temps les signes possibles d'une dilatation cervicale précoce. Certains sont montrés à l'hôpital.
À partir de ce moment, l'utérus ralentira quelque peu son taux de croissance. Maintenant, le bébé grandit activement, il occupe presque tout l'espace interne de l'utérus. Plus près de l'accouchement, la hauteur de ses fesses commencera à diminuer complètement, car le bébé commencera à descendre, prendra une position «pré-départ», en appuyant fermement sa tête contre la sortie du petit bassin.
Au-dessus de la ligne du nombril, l'utérus à 31 semaines s'élève de près de 11 centimètres. De la symphyse pubienne au bord supérieur de l'utérus - plus de 30 centimètres. L'utérus pèse environ 700 grammes. Il devient difficile pour une femme de respirer, elle manque constamment d'air, car l'organe reproducteur serre le diaphragme.
L'essoufflement et les étourdissements qui surviennent avec peu d'activité physique sont considérés comme tout à fait normaux pour cette période.
Les organes internes de la femme sont comprimés et déplacés. L'utérus appuie sur l'estomac, c'est pourquoi une femme a souvent des brûlures d'estomac. La compression de la vésicule biliaire entraîne une violation de l'écoulement de la bile et de la diarrhée, des nausées.
Les anses intestinales, déplacées vers l'arrière et comprimées par l'utérus, provoquent la constipation et une production accrue de gaz. La pression de l'utérus sur la vessie provoque des mictions fréquentes. À 31 semaines, il peut y avoir des «surprises» désagréables - la toux ou les éternuements, le rire peuvent amener une femme à fuir involontairement de l'urine.
Lors d'un rendez-vous prévu, le médecin mesure nécessairement la hauteur du fond utérin et la distance entre les os pelviens avec un ruban à mesurer. Si l'utérus se développe à un rythme plus lent, le médecin peut suspecter un retard de croissance intra-utérin. Une avance de VSDM est le signe d'un gros fruit, ainsi que d'un polyhydramnios.
Gain de poids
Le gain de poids de 31 semaines est en moyenne de 11 à 13 kilogrammes. Et ce poids est constitué de la masse des glandes mammaires, de l'utérus, du fœtus, du placenta, du liquide amniotique, ainsi que de l'augmentation de la quantité de sang dans le corps de la femme.
L'augmentation peut être plus ou moins. Tout dépend du genre de vie qu'une femme mène, de la façon dont elle mange et de son teint avant la grossesse.
- À la 31e semaine, les filles minces qui avaient un faible poids corporel peuvent gagner jusqu'à 12,3 kilogrammes.
- Femmes avec un physique normal et aucun problème de poids excessif - jusqu'à 10,5 kilogrammes.
- Les femmes qui avaient des kilos en trop ou qui étaient obèses à un degré ou à un autre - pas plus de 7 kilogrammes. La prise de poids est considérée comme normale à moins de 400 grammes par semaine.
L'excès de poids complique le processus de l'accouchement et ne contribue pas à une récupération rapide après eux. Toutes les femmes savent à quel point il est difficile de se débarrasser de ces kilos en trop par la suite. Mais les plus dangereux ne dépassent pas la norme de poids, mais ses sauts brusques - d'un kilogramme par semaine ou plus. Ils peuvent être un signe de développement d'une prééclampsie - toxicose tardive.
La maladie se développe plus souvent chez les femmes enceintes avec le premier enfant, chez les femmes de plus de 35 ans, avec des grossesses multiples, mais chez d'autres femmes, cette complication n'est pas rare. Si l'œdème est externe, la femme elle-même les remarque. Mais les plus dangereux sont l'œdème interne. Ils se manifestent parfois par des sauts de poids.
Si vous n'avez pas encore de pèse-personne dans votre maison, il est temps d'en acheter un. Vous n'avez pas besoin de vous peser tous les jours, il suffira de vous peser une fois par semaine le même jour, par exemple le jeudi ou le mardi.
La pesée aura également lieu au cabinet du médecin à chaque rendez-vous prévu. Si vos données diffèrent des lectures de la balance dans le cabinet du gynécologue, emportez vos notes avec vous au rendez-vous pour les montrer au médecin.
Contractions d'entraînement
La plupart des femmes ont des contractions d'entraînement à 31 semaines. Ils se manifestent par un léger tonus de l'utérus, la femme sent qu'elle tire le bas du dos, le bas de l'abdomen. De telles contractions chez certaines femmes enceintes se produisent une fois par semaine, dans d'autres tous les jours. Il y a des femmes qui subissent souvent de fausses contractions, et il y en a qui ne les ressentent pas du tout.
Personne ne répondra à la question de savoir combien de combats d'entraînement devraient être normaux pendant cette période, car il n'y a pas de normes les concernant. Ils n'affectent pas la dilatation du col de l'utérus, n'apportent en aucun cas le jour de l'accouchement et sont appelés de formation plutôt conditionnelles.
Le fait même d'entraîner les muscles de l'utérus n'a pas été prouvé, car chez les femmes qui n'ont pas connu une seule contraction d'entraînement pendant la grossesse, ils n'accouchent d'aucune autre manière chez celles chez qui de fausses contractions se sont produites constamment.
Une autre question courante est de savoir combien de temps avant l'accouchement de telles contractions apparaissent. Chez les femmes primipares, les fausses contractions apparaissent plus tôt que chez les mères expérimentées et expérimentées. Chez les femmes enceintes avec un deuxième ou troisième bébé, les contractions d'entraînement commencent le plus souvent pour la première fois peu de temps avant l'accouchement - quelques jours, voire quelques heures.
Autres changements
Le sein d'une femme enceinte de 31 semaines est impressionnant par sa taille et sa forme. Un maillage bleuâtre de vaisseaux sanguins peut y apparaître. Les seins semblent pleins et le colostrum peut commencer à couler des mamelons. Ce fluide nutritif précède la production de lait maternel.
Les femmes qui ont déjà allaité peuvent avoir plus de colostrum en raison de la faiblesse des mamelons et des conduits dilatés. À l'heure actuelle, vous devez accorder une attention particulière à l'hygiène des mamelons - rincez les glandes mammaires à l'eau tiède deux ou trois fois par jour, ne pressez pas le colostrum. Si vous vous inquiétez des fuites, vous devez utiliser des coussinets spéciaux pour le soutien-gorge, ce qui évitera les taches sur les vêtements et les sous-vêtements.
Les taches pigmentées sur la peau, si elles sont apparues plus tôt, persistent et ne disparaîtront nulle part avant la période post-partum. Mais de nouvelles taches ne se formeront pas pour le moment. Néanmoins, une femme devrait être moins susceptible d'être exposée au soleil, car sa peau est désormais extrêmement sensible aux effets des rayons ultraviolets.
La probabilité d'une réaction allergique augmente et vous ne devez donc pas utiliser de nouveaux produits cosmétiques, des marques non vérifiées.
Une femme peut faire attention au fait que sa vision est légèrement réduite. Ceci est une conséquence naturelle des changements de pression artérielle dans les vaisseaux intraoculaires. Il n'est pas nécessaire de traiter une telle myopie, elle est considérée comme physiologique et disparaît d'elle-même après l'accouchement.
La plupart des femmes soulignent que l'insomnie commence à les tourmenter à 31 semaines. Il est très difficile de choisir une position confortable pour une nuit de sommeil, car parmi toute la variété de positions, une femme a un mauvais choix - soit le côté droit, soit le côté gauche.
Le développement du fœtus
Un bébé à 31 semaines de grossesse semble bien formé et prêt pour la naissance. Bien sûr, il est toujours plus mince que les bébés nés à terme, mais dans l'ensemble, il ressemble beaucoup à un nouveau-né.
En taille, la mie ressemble à un gros melon. Sa hauteur est maintenant comprise entre 40 et 42 centimètres et son poids peut atteindre 1600-1800 grammes. Les garçons sont légèrement plus lourds que les filles.
En apparence, les traits héréditaires sont déjà bien tracés: le bébé peut être grand ou petit, dodu ou mince.
La position du fœtus à 31 semaines de gestation est dans la plupart des cas la même qu'au moment de l'accouchement. Si le bébé est maintenant assis sur le prêtre lors d'une présentation par le siège ou en travers de l'utérus lors d'une présentation transversale, le médecin conseillera à la femme enceinte une gymnastique spéciale et se tient debout dans la position genou-coude afin que le bébé ait une chance de se retourner correctement. Cette possibilité existe toujours, mais elle est petite. Si le bébé ne se retourne pas, une césarienne prévue sera prescrite 1 à 2 semaines avant la date de naissance prévue.
L'écrasante majorité des bébés sont maintenant dans la bonne position - la tête. Leur tête est toujours haute au-dessus de l'entrée du petit bassin, si la tête commence à descendre à 31 semaines, les médecins parlent d'une forte probabilité de naissance prématurée.
Apparence
L'enfant n'était plus rouge. Sa peau a pris une délicate teinte rose. La peau est devenue plus dense, une couche de graisse sous-cutanée est apparue. Il n'y en a toujours pas autant que nécessaire pour que le corps du bébé puisse se réchauffer indépendamment dans des conditions extérieures à l'utérus de la mère, mais il n'est pas si petit que le bébé ressemble à un mince "goner".
La peau est lissée et tous les plis et rides qui faisaient ressembler le bébé à un vieillard ridé disparaissent progressivement. Des joues assez mignonnes et potelées apparaissent, les jambes et les bras se sont rétablis, un ventre se développe et il y a déjà un petit cul.
Si le bébé est destiné à naître brune brûlante ou brune, maintenant ses cheveux commencent à s'assombrir, un pigment se forme qui le teint. Les cils et les sourcils ont poussé, tous les traits du visage sont complètement formés.
Si le bébé est destiné à naître avec des fossettes sur les joues, alors, croyez-moi, elles existent déjà. Les oreillettes deviennent plus dures et cessent presque de sortir. Cependant, le cartilage est encore assez mou. Si le bébé est maintenant né, c'est par le degré de ramollissement des oreilles que les médecins jugeront du degré de sa prématurité et de son immaturité.
La pose dans laquelle le bébé est maintenant est la seule possible. Considérant qu'il se sentait crampé dans l'utérus, il a pris une position de flexion, a tiré ses jambes vers son ventre, ses bras vers son ventre et son menton vers sa poitrine. Cette position permet au bébé de «gagner» de l'espace dans l'utérus. Les proportions du corps sont nivelées, la tête a une forme presque régulière, les jambes sont plus longues que les bras. À 31 semaines, le processus d'élimination du lanugo, les cheveux blonds qui recouvrent tout le corps et retiennent le lubrifiant d'origine, bat son plein.
Le lubrifiant lui-même devient également moins. Bientôt, il ne restera que là où le frottement mécanique est possible: dans l'aine, sous les aisselles, dans les plis du coude sur les bras, dans les plis poplités - sur les jambes et sous le menton.
Si vous regardez le bébé sur une échographie tridimensionnelle ou quadridimensionnelle, à la 31e semaine de grossesse, il sera possible de dire avec une grande précision à qui il ressemble, en outre, le bébé en montrera certainement beaucoup: il en sait déjà beaucoup.
Développement du système nerveux
Le processus de différenciation du cortex cérébral à 31 semaines prend fin. Les rainures et les circonvolutions du cortex sont pratiquement formées. Maintenant, les processus de formation des connexions nerveuses sont en premier lieu.
Les potentiels électriques du cerveau à la semaine 31 sont non seulement enregistrés, mais deviennent également assez réguliers.
Environ un quart de million de neurones sont produits par minute et chacune de ces cellules nerveuses a une application différente. Les neurones sont à la base de tous les processus qui se déroulent dans le système nerveux, à la base de tous les réflexes que le bébé a déjà acquis et acquiert ces jours-ci.
Le bébé a des réflexes de succion et de déglutition, un réflexe de préhension se développe, il peut réagir au toucher de la peau, est repoussé par ses jambes des obstacles. À la 31e semaine, le réflexe respiratoire est presque formé, la poitrine du bébé fait des mouvements respiratoires, bien qu'il n'y ait pas encore de respiration complète.
Les yeux distinguent la lumière et l'obscurité, le bébé sait plisser les yeux, cligner des yeux, il a une photosensibilité réflexe. Le cerveau prend le contrôle non seulement des fonctions motrices du corps du bébé, mais aussi de ses sens.
L'enfant réagit aux sons forts de l'extérieur. Le bébé est déjà habitué aux sons internes (battements de cœur de la mère, respiration, etc.), mais les sons externes qui l'atteignent lui font peur.
Les organes internes
Les organes internes du bébé sont complètement formés et maintenant ils ne font que grandir et grossir. Le petit cœur le plus développé, il a commencé à fonctionner l'un des premiers à 5-6 semaines de grossesse et fournit désormais du sang à tous les organes et systèmes du bébé, pompant plus de 20 litres de sang par jour.
Environ un demi-litre d'urine par jour est produit par les reins de l'enfant. Les organes digestifs ont pratiquement "répété" l'interaction. L'intestin se contracte régulièrement, des villosités y sont apparues, l'accumulation de matières fécales d'origine "méconium" se poursuit, qui se compose de particules de lanugo, de cellules épithéliales et d'impuretés de bile, qui pénètre dans les intestins. Grâce à elle, le méconium a une couleur vert foncé, presque noire.
La maturation du tissu pulmonaire se poursuit. De petites bulles alvéolaires creuses accumulent le surfactant. Cette substance après la naissance du bébé ne permettra pas aux alvéoles de coller ensemble et fournira la capacité de respirer par elles-mêmes. Une quantité insuffisante de surfactant après la naissance peut provoquer le développement d'une insuffisance respiratoire aiguë et la mort de l'enfant.
Viabilité
Les bébés nés à 31 semaines survivent massivement. Ils sont déjà tout à fait viables, même s'ils ne peuvent pas se vanter d'un poids et d'une taille élevés à la naissance. Un bébé né à la 31e semaine de grossesse aura certainement besoin de l'aide de médecins.
Un bébé prématuré ne peut pas retenir efficacement la chaleur et a souvent du mal à respirer spontanément. C'est pourquoi ces bébés sont placés dans des incubateurs de réanimation, dans lesquels il y a un apport d'oxygène, une alimentation par tube et la température et l'humidité requises sont maintenues.
La tâche des médecins est d'aider le bébé à grandir jusqu'à 2 kilogrammes. Un enfant avec un tel poids ne préoccupe plus les médecins, il retient bien la chaleur, mange, respire. Une fois que cela aura réussi, la femme sera renvoyée chez elle sous la supervision d'un pédiatre de district et d'un neurologue, car les bébés prématurés ont souvent des problèmes avec le système nerveux.
Kid à l'échographie
La troisième échographie prévue est généralement prévue pour 32 à 34 semaines, et il reste encore du temps avant. Il n'y a pas d'échographie obligatoire à 31 semaines, mais elle peut être prescrite à une femme ayant des antécédents obstétricaux sévères, une insuffisance isthmique cervicale et des risques de naissance prématurée. Dans tous les autres cas, une échographie peut être effectuée à la volonté de la femme enceinte dans toute clinique qui fournit de tels services de diagnostic.
Si une femme souhaite découvrir ou clarifier le sexe du bébé, personne ne peut garantir l'exactitude de la «prédiction» pour le moment. La position dans laquelle se trouve le bébé rend difficile la vision de ses organes génitaux. C'est pourquoi on pense que le meilleur moment pour déterminer le sexe est le deuxième trimestre.
En plus d'évaluer l'épaisseur du placenta, l'indice du liquide amniotique, le nombre de vaisseaux dans le cordon ombilical, la foetométrie est d'une grande importance diagnostique. C'est par la longueur des os, la taille de la tête et de l'abdomen que le médecin conclut que son développement est cohérent avec le timing.
Taux de fétométrie du fœtus à 30-31 semaines de gestation
Les organes internes du bébé sont bien visualisés, le médecin peut les examiner chacun et tirer des conclusions sur l'absence ou la présence de malformations.
Dangers et risques
La probabilité d'avoir une naissance prématurée à 31 semaines est estimée à environ 7%. Il est plus élevé chez les femmes qui se soumettent à un effort physique, sont dans un état de stress sévère, fument et boivent de l'alcool.
Le risque d'avoir un bébé plus tôt que prévu est plus élevé chez les porteurs de jumeaux ou de triplés, ainsi que chez les femmes enceintes de plus de 35 ans. Pour réduire le tonus de l'utérus, une femme se voit prescrire «No-Shpu» ou «Papaverine». Ces deux antispasmodiques réduisent le tonus des muscles lisses de l'utérus.
Un autre danger de 31 semaines de grossesse est une immunité réduite. Dès le début de la grossesse, l'immunité de la femme est supprimée afin que l'embryon ait la possibilité de se développer et de grandir dans l'utérus de la mère. À la 31e semaine, la défense naturelle du corps féminin est tellement affaiblie que tout virus et bactérie représente un danger très réel pour elle.
Si une femme tombe maintenant malade de la grippe ou des ARVI, de la varicelle ou d'une autre infection, cela ne causera pas beaucoup de tort à l'enfant: il est protégé par l'immunité maternelle. Il a déjà commencé à développer sa propre défense immunitaire, bien qu'elle soit encore très faible.
Le placenta est une barrière. Mais c'est elle qui peut souffrir en cas de température élevée. Par conséquent, le traitement d'une infection froide ou virale, d'un nez qui coule ou d'un mal de gorge doit obligatoirement être sous la surveillance d'un médecin. L'automédication est désormais plus dangereuse que la maladie elle-même.
À la 31e semaine de grossesse, en raison de la forte charge sur les membres inférieurs et de la pression de l'utérus sur la veine cave, des troubles circulatoires peuvent survenir, entraînant le développement de varices et d'hémorroïdes. Ces affections désagréables doivent également être traitées uniquement avec les moyens approuvés par le médecin. De nombreux venotoniques et remèdes contre les hémorroïdes sont vendus en pharmacie, mais tous ne sont pas indiqués pour les femmes enceintes.
Analyses et examens
À 31 semaines de gestation, la plupart des femmes subissent une CTG pour la première fois. La cardiotocographie est effectuée dans la clinique prénatale. Deux capteurs, fixés sur le ventre de la femme enceinte, enregistrent pendant un certain temps (au moins une demi-heure) les mouvements du bébé, le tonus de l'utérus et le rythme cardiaque du bébé.
Les résultats obtenus nous permettent de tirer des conclusions sur l'état du bébé et son bien-être. Si la grossesse est difficile, le médecin peut effectuer une CTG à partir de cette semaine toutes les semaines ou toutes les deux semaines. Le nombre d'examens est individuel.
Si un rendez-vous est prévu pour la semaine en cours, la femme doit subir un test d'urine général. Les protéines présentes dans l'urine à ce moment peuvent indiquer le développement d'une gestose. Une prise de sang à 31 semaines n'est pas prescrite, car sa future mère l'a pris une semaine plus tôt lors de la demande de congé de maternité. Si l'hémoglobine d'une femme est normale, le taux de glucose n'est pas dépassé, elle passera le prochain test sanguin avant l'accouchement.
Recommandations pour la future maman
Les recommandations à 31 semaines restent standard: on montre à une femme des promenades au grand air, une alimentation équilibrée et riche en vitamines et micro-éléments, un contrôle de la prise de poids, un mode de vie modérément actif. Séparément, les conseils utiles suivants peuvent être notés.
- Portez une attelle prénatale orthopédique de soutien. Cela aidera à réduire le stress sur la colonne vertébrale, les muscles du dos, le bas du dos et les jambes.
- Si vos jambes et vos bras sont enflés, réduisez la quantité de sel dans votre alimentation et ne buvez pas de grandes quantités de liquides juste avant de vous coucher.
- Le sexe n'est pas contre-indiqué à moins que le médecin n'ait une opinion différente à ce sujet. L'orgasme aide à préparer les muscles de l'utérus à l'accouchement, et le sperme masculin contient des prostaglandines, qui aident le col de l'utérus à mûrir. Le sexe doit être doux et les positions doivent être sûres.
- Un vol à 31 semaines de grossesse est possible, mais une femme doit absolument discuter de ses projets de voyage avec un médecin. De lui, vous devez prendre un certificat avec le sceau d'une institution médicale: il est requis dans toutes les compagnies aériennes après 28 semaines de grossesse.
- Pour faire face rapidement à un mal de tête, une femme doit s'allonger et se reposer dans une pièce sombre et bien ventilée. Dormir avec un oreiller de grossesse spécial peut aider à réduire la douleur pubienne nocturne.
- Des démangeaisons dans les cuisses, l'abdomen et la poitrine sont un signe d'étirement excessif de la peau. Si à 31 semaines le ventre et les hanches démangent, le nombril vous fait mal, vous pouvez utiliser de l'huile végétale chaude. Il est frotté avec des mouvements doux dans les zones qui démangent après avoir pris une douche.
- Il ne faut pas négliger la possibilité de suivre des cours pour les femmes enceintes, elles travaillent dans toutes les cliniques prénatales. Vous pouvez également le faire avec votre conjoint: il sera également utile pour le futur père d'apprendre à s'occuper d'un nouveau-né et à aider sa femme au début du post-partum.
Avis des femmes enceintes
À la 31e semaine de grossesse, de nombreuses femmes enceintes pensent perdre du poids en cas de surpoids.
À partir de ce moment, vous pouvez organiser une journée de jeûne, au cours de laquelle une femme ne prendra que du fromage cottage, des produits à base de lait aigre ou de la bouillie de sarrasin sans beurre ni lait.
Beaucoup se sont plaints cette semaine de ne pas avoir d'appétit. Cela affecte principalement les femmes qui portent de gros bébés, car l'utérus comprime fortement les organes digestifs et provoque des symptômes d'indigestion.
Beaucoup cette semaine continuent d'acheter des objets et des jouets pour enfants: cela met les femmes de bonne humeur et leur permet de penser à de bonnes choses. Il y a de plus en plus de femmes qui ne considèrent pas l'acquisition précoce de la dot d'un enfant comme un mauvais présage.
Les femmes enceintes notent qu'à 31 semaines, l'état de santé s'améliore légèrement, et elles associent cela au départ en congé de maternité et à la possibilité de se reposer davantage et de faire ce qu'elles veulent.
À propos de ce qui arrive au fœtus et à la femme enceinte à la 31e semaine de grossesse, voir la vidéo suivante.
