Lorsqu'un enfant salit sa culotte, cela le met mal à l'aise et dérange les parents. Pourquoi l'incontinence fécale peut-elle se produire et comment se débarrasser de ce problème?
Qu'Est-ce que c'est?
L'incontinence fécale est la selle inconsciente des enfants de plus de trois ans. Un autre nom pour cette excrétion non intentionnelle de selles est l'encoprésie. Puisque les bébés de moins de trois ans apprennent simplement à contrôler leur fonction intestinale, à cet âge, les selles involontaires ne sont pas considérées comme une incontinence fécale.
L'encoprésie est notée chez 1 à 3% des enfants, tandis que chez les garçons, ce trouble est plusieurs fois plus fréquent. Les parents peuvent considérer à tort ce problème comme une manifestation de la diarrhée, mais l'encoprésie accompagne le plus souvent une constipation prolongée. Le principal symptôme de l'encoprésie est la présence de traces de matières fécales sur le linge.
Les causes
La constipation chronique est considérée comme le principal facteur d'incontinence fécale. En raison de ce problème, le rectum est étiré et l'anus ne peut pas se fermer hermétiquement pour contenir les matières fécales. Dans la plupart des cas, ce type de constipation est causé par des troubles de l'alimentation et des facteurs psychologiques, par exemple, l'apprentissage persistant de la propreté.
Les autres raisons de l'encoprésie sont:
- Les conséquences de l'hypoxie intra-utérine, en particulier l'encéphalopathie.
- Les névroses.
- Dysbactériose.
- Pathologie intestinale congénitale.
- Blessures à l'anus et aux fesses.
- Situations stressantes (conflits familiaux, divorce, décès des parents et autres).
- Infections intestinales dans les premières années de la vie.
- Maladie de Hirschsprung.
Développement de la maladie
Le plus souvent, le problème commence soit par une mauvaise alimentation (l'alimentation de l'enfant est pauvre en fibres et en eau), soit par le sentiment de honte de l'enfant associé à la défécation (si l'enfant a honte ou hésite à aller aux toilettes en dehors de la maison). Le résultat sera des selles excessivement denses et de grand volume qui remplissent les intestins. À cause de cela, la défécation devient traumatique (il y a souvent des fissures dans l'anus, ainsi que des hémorroïdes) et douloureuse.
En raison de la rétention de matières fécales dans le rectum, il s'étire et la sensibilité de ses tissus diminue. L'appareil musculaire intestinal commence à se contracter et l'enfant cesse de ressentir le besoin de se vider. L'encoprésie qui en résulte est un problème très embarrassant pour l'enfant, ce qui aggrave encore la situation.
Diagnostique
Pour poser un diagnostic, vous devez demander aux parents comment l'enfant mange et comment il va aux toilettes. Parfois, un examen rectal est effectué pour voir si l'intestin est étiré et rempli de selles. Si la maladie de Hirschsprung est suspectée, une radiographie de contraste est prescrite au bébé.
Traitement
Un pédiatre et un gastro-entérologue peuvent aider un enfant souffrant d'incontinence fécale. Pour vous débarrasser efficacement du problème, vous devez éliminer progressivement la constipation et aider les intestins à commencer à fonctionner normalement. Le traitement est souvent long - 6-12 mois.
Tout d'abord, les intestins sont nettoyés des excréments qui s'y sont accumulés, après quoi ils s'assurent que l'enfant ne développe pas de constipation. Pour ce faire, ajustez la nutrition du bébé, assurez-vous que la quantité requise de liquide pénètre dans son corps et prescrivez des médicaments contenant des fibres alimentaires. Toutes les actions viseront à développer les bonnes habitudes de vidange et à prévenir la constipation. Souvent, les médecins prescrivent également des laxatifs légers et une psychothérapie.
Prévention et conseils d'un psychologue
Les psychologues pour enfants disent que pour éviter l'incontinence fécale chez les enfants, les parents ne doivent pas permettre le développement de la constipation et ne pas provoquer de situations dans lesquelles l'enfant peut éprouver de la honte associée au processus de défécation. Vous ne devriez pas forcer un enfant à pot, lui faire honte et vous moquer de lui. Le processus doit se dérouler progressivement avec un maximum de soutien et de patience de la part des proches.
Pour plus d'informations sur l'encoprésie névrotique, regardez la vidéo suivante.
Le régime alimentaire du bébé doit contenir suffisamment d'aliments en fibres - légumes, produits céréaliers, fruits, légumineuses. Si l'enfant mange peu de ces aliments, leur contenu dans l'alimentation doit être augmenté progressivement afin que les flatulences n'apparaissent pas. Il est également important que l'enfant boive suffisamment d'eau propre.
