Que faire si un nouveau-né se heurte à la tête

Les jeunes enfants se distinguent par leur activité et leur mobilité, raison pour laquelle ils courent un risque considérablement accru de tomber, de se blesser, y compris de se heurter à la tête. De plus, le crâne d'un enfant est plutôt fragile par rapport à un adulte, surtout lorsqu'il s'agit de nouveau-nés. À cet âge, la fontanelle n'est pas encore fermée, les os peuvent donc facilement bouger sous l'effet de l'impact. Dans de tels cas, même une blessure mineure peut avoir de graves conséquences négatives pour l'enfant. Qu'est-ce que TBI, que faire si un enfant se cogne la tête, comment protéger un enfant contre les blessures? Cet article répondra à ces questions et à d'autres.

Les traumatismes crâniens chez les enfants sont courants

Pourquoi se frappent-ils la tête le plus souvent?

Le risque de blessure augmente parce que les bébés sont très actifs:

Ils étudient eux-mêmes, leurs propres capacités, maîtrisent et forment de nouvelles habiletés motrices;
Ils étudient l'espace environnant - les petits enfants sont très curieux, ils apprennent avec beaucoup d'intérêt le monde et ses objets et objets constitutifs;
Les bébés ont beaucoup d'énergie à libérer. Le mouvement actif est un excellent moyen de le dépenser.

La deuxième raison des blessures fréquentes est l'immaturité du tissu osseux: chez les jeunes enfants, les os sont assez fragiles, mous, élastiques, facilement sensibles aux contraintes mécaniques et peuvent se déplacer les uns par rapport aux autres. Le cerveau des bébés est immature, caractérisé par une forte teneur en eau, la présence de zones «muettes». L'un de ces points faibles chez les nouveau-nés est une fontanelle ouverte. C'est pourquoi les traumatismes crâniens les plus dangereux surviennent pendant la petite enfance et au cours de la deuxième année de vie.

Ces caractéristiques déterminent les spécificités de la lésion cérébrale traumatique d'un enfant. D'une part, on peut supposer que la structure de la tête d'un enfant (c'est-à-dire des os plus élastiques et mobiles, un cerveau hydrophile, des zones temporairement libres à l'intérieur du crâne) devrait protéger de manière plus fiable le MJ des dommages mécaniques. En pratique, il s'avère qu'une telle compensation ne fonctionne que dans les situations les plus inoffensives. Si le coup est fort, la structure spécifique du crâne aggrave non seulement la blessure, mais masque également de manière significative les changements pathologiques survenant dans le cerveau du bébé.

Pour qu'un enfant de tout âge ait une commotion cérébrale, seuls deux facteurs suffisent:

Manque de supervision d'un adulte;
Un environnement approprié - la présence d'objets, au contact desquels vous pouvez être gravement blessé, la présence de collines d'où le bébé peut tomber à tout moment.

En fonction de l'âge, les principales sources de danger peuvent se remplacer:

Dès la naissance, les objets traumatiques peuvent être un canapé, une table à langer, le lit d'un parent. Dès qu'un adulte est distrait pendant une seconde, l'enfant, se tournant brusquement ou secouant sa jambe, se pousse vers le bas.
À 6 mois, une poussette, un berceau, une chaise haute sont une menace pour un bébé. Au moment où la mère n'est pas là ou que quelque chose a distrait son attention, le bébé peut maladroitement se retourner ou essayer de se lever sans calculer sa force et ses capacités. Dans ce cas, tomber au sol ne prendra pas longtemps.
Dans la deuxième année de vie, l'enfant sait déjà se tenir debout, marcher (non seulement à la maison sur un tapis moelleux, mais aussi dans la rue sur de l'asphalte dur), peut monter des escaliers, grimper sur une chaise, une table et d'autres hauteurs. Dans le même temps, la coordination des mouvements dans les miettes n'est toujours pas suffisamment développée - le bébé peut à tout moment perdre l'équilibre, tomber et se cogner la tête.

Pourquoi est-ce la tête qui «souffre» le plus souvent en tombant? De toute évidence, il serait beaucoup plus sûr de heurter d'autres parties du corps, comme votre pied ou vos fesses. Cependant, la primauté des blessures appartient presque toujours à la tête. Cela s'explique par les lois élémentaires de la physique: la tête du bébé est assez grande en taille et en poids, de plus, elle est située au point le plus élevé du corps, qui, à son tour, n'est pas assez stable. Ce «dispositif» ressemble clairement à une pyramide inversée. Pour que le bébé perde l'équilibre et tombe, un petit décalage, une légère poussée, combinée à une coordination immature des mouvements, suffit. La tête est la première à s'efforcer de heurter l'obstacle.

Pourquoi un coup est-il dangereux pour un nouveau-né

Selon le Dr Komarovsky, en raison de la grande quantité de liquide dans le crâne et de la douceur du tissu osseux, le bébé se sentira bien même après avoir été blessé à la tête. Il pleurera plutôt de peur, tandis que le corps ne sera pas blessé. Cependant, tous ces cas ne se terminent pas bien. Par conséquent, les parents devraient surveiller l'enfant de plus près après la chute.

Blessure à la tête du nouveau-né

Si cela n'est pas fait, il est possible d'autoriser des conséquences négatives. Ceux-ci peuvent inclure des saignements internes, des dommages à la substance GM. Pour comprendre qu'un bébé a besoin d'aide, les parents doivent être capables de reconnaître les symptômes d'une blessure dangereuse. Si vous en trouvez, vous devez appeler un médecin.

Important! Un traumatisme crânien peut avoir des conséquences irréversibles qui peuvent mettre la vie de l'enfant en danger. Parfois, de tels cas provoquent un retard dans le développement mental et mental.

Le type de blessure le plus inoffensif est une simple ecchymose (bosse). Dans cette situation, l'aide d'un spécialiste n'est pas nécessaire. La commotion cérébrale est la deuxième plus dangereuse. De plus, ce phénomène est très fréquent et représente 9 cas sur 10. Plus loin en termes de gravité - contusion cérébrale, qui conduit à la rupture des vaisseaux sanguins. La blessure la plus dangereuse est une lésion cérébrale traumatique ouverte, à la suite de laquelle l'intégrité des méninges est perturbée (le plus souvent, cela se produit en raison de la pénétration d'os fracturés dans le tissu cérébral). De tels dommages guérissent pendant longtemps et il existe également une possibilité d'infection.

Conséquences possibles pour l'enfant

Au moment de l'impact de la tête, des dommages mécaniques aux tissus mous, aux os du crâne et au cerveau se produisent (traumatisme crânien ou TBI en abrégé). Si le coup est faible, l'enfant risque de se blesser ou, dans les cas extrêmes, de subir une commotion cérébrale.

Contusion cérébrale

Ce type de blessure est également appelé contusion. Il s'agit d'une variante de la lésion cérébrale traumatique, sa forme la plus grave. Les dommages sont caractérisés par la destruction et la nécrose du tissu cérébral d'intensité variable. Dans de tels cas, les fonctions du cerveau sont altérées et la pathologie dure longtemps. Les dommages peuvent être à la fois simples et multiples. Le traumatisme comprend souvent une fracture du crâne et une hémorragie interne (comme en témoigne une grosse bosse sur la tête). En cas de blessure, des troubles neurologiques surviennent également, notamment des crises d'épilepsie, des troubles de la coordination, une paralysie, un arrêt respiratoire, des palpitations, une perte de conscience.

Important! Si un enfant fuit du sang ou du liquide clair du nez ou de l'oreille, des ecchymoses autour des yeux apparaissent, l'enfant doit être hospitalisé immédiatement.

Commotion cérébrale

C'est le type de lésion cérébrale traumatique le moins dangereux. GM dans ce cas est endommagé au niveau fonctionnel. Les violations sont généralement mineures, la récupération est rapide. Les os du crâne ne sont pas endommagés par une commotion cérébrale. Le principal symptôme de cette blessure est une perte de conscience à court terme (de quelques secondes à plusieurs minutes). Les enfants plus âgés peuvent subir une légère perte de mémoire d'événements survenus avant, pendant ou après la blessure. En outre, les conséquences des dommages sont souvent des nausées et des vomissements (dans certains cas, multiples), des maux de tête, des étourdissements, des acouphènes, une détérioration de l'état de santé général.

La plupart de ces signes sont également présents chez les bébés, mais il est presque impossible de les identifier, car un petit enfant ne peut pas parler de ses sentiments. Dans une telle situation, vous devez porter une attention particulière à l'apparence du bébé: le bébé devient très pâle, il a des cernes bleus autour des yeux, ses yeux deviennent trouble. De plus, l'enfant commence à être plus capricieux, est très excité ou, au contraire, montre de l'apathie et de la somnolence, son appétit se détériore, il lui devient difficile de s'endormir et des régurgitations fréquentes se produisent. De plus, la sensibilité à la lumière et aux sons augmente et la température corporelle augmente après avoir frappé la tête d'un enfant. Un signe significatif d'une commotion cérébrale est le «déplacement des yeux» - mouvements involontaires des yeux le long de l'axe horizontal, ainsi qu'une légère dilatation des pupilles.

Commotion cérébrale chez un enfant

Fracture

Avec une fracture de la base du crâne, un liquide clair avec une teinte jaunâtre (liquide céphalo-rachidien) sort du nez ou des oreilles. Il y a aussi des ecchymoses derrière les oreilles et des ecchymoses autour des yeux.

Lésion cérébrale traumatique

Ce concept comprend de nombreuses blessures, fermées et ouvertes. Dans ce dernier cas, il y a violation de l'intégrité des tissus mous de la tête. Les TBI, selon la gravité, sont divisés en 3 groupes:

Poumons;
Gravité moyenne;
Lourd.

Le type de lésion cérébrale est distingué:

Commotion cérébrale GM;
Blessure;
Compression du cerveau.

Les manifestations du TBI sont temporaires. Chez les bébés d'âges différents, les conséquences des dommages peuvent être les suivantes:

Pour un enfant de moins de 1 à 2 ans. L'enfant crie, pleure ou, au contraire, fait constamment preuve d'apathie, de léthargie. Le bébé a des régurgitations fréquentes, de la fièvre.
Enfants d'âge préscolaire (de 2-3 à 6-7 ans). Perte de mémoire après un traumatisme, perte de conscience à court terme, léthargie, absence de réponse aux mots et autres stimuli externes, discours incohérent. En outre, le bébé commence à se sentir malade, il se plaint de vertiges et de maux de tête.
Étudiants. Les conséquences du traumatisme coïncident presque complètement avec les manifestations du TBI chez les adultes. Le plus souvent, il s'agit d'une perte de conscience (avec des blessures mineures - jusqu'à plusieurs minutes, avec des blessures graves - jusqu'à plusieurs jours, voire des semaines). Nausées, vomissements, troubles de la mémoire, maux de tête, étourdissements sont la liste standard des symptômes du TBI. Les dommages graves sont indiqués par une tension musculaire, des spasmes, une absence de réaction des pupilles à la lumière, leur différence de taille entre elles, une altération de la fonction de déglutition, une augmentation de la température corporelle.

Que faire

Quelles sont les actions des parents si l'enfant se cogne la tête? S'il s'agit d'une blessure mineure, aucune action n'est requise. Il suffit de surveiller le comportement du «patient» à domicile. Dans les cas plus graves (par exemple, si l'enfant a frappé violemment l'arrière de la tête ou du front), le bébé montrera les signes correspondants. S'ils sont trouvés, vous devez immédiatement appeler une ambulance pour une hospitalisation supplémentaire. Le plus souvent, la surveillance médicale d'un patient ne dépasse pas 24 heures, après quoi l'enfant est renvoyé chez lui.

Si le bébé a une blessure à la tête, les parents doivent faire ce qui suit:

Arrêtez de paniquer et de faire des histoires;
Ne perdez pas de temps à essayer de savoir qui est responsable de la blessure;
Appelez une équipe de médecins et suivez exactement les instructions des agents de santé;
Observez de près le comportement du bébé, rappelez-vous tous les détails des événements;
S'il est possible de trouver un endroit endommagé (rougeur, bosse), il faut appliquer du froid. Cela peut être un sac de glace, une cuisse de poulet congelée. La glace doit être enveloppée dans un chiffon. Comme alternative à la glace, vous pouvez utiliser un chiffon imbibé d'eau froide. Le froid est appliqué pendant 10 à 20 minutes;
En cas de perte de conscience, il est nécessaire de tourner la tête de l'enfant sur le côté;
Si le bébé vomit, vous devez rester en position sur le côté, tout en baissant un peu la tête;
Après une blessure, l'enfant peut s'endormir. Vous n'avez pas besoin de le réveiller, il vaut mieux attendre un réveil indépendant. Pour vous assurer que tout est en ordre avec le bébé, vous devez vérifier ses réactions (secouer légèrement) et surveiller attentivement son sommeil;
Si vous soupçonnez une perte de mémoire, vous pouvez effectuer un contrôle approprié: appelez l'enfant par son nom, posez-lui des questions sur où il se trouve, où se trouve sa mère, comment il se sent, etc.

Premiers soins pour un traumatisme crânien chez un enfant

Blessure grave à la tête chez un nouveau-né

Selon le célèbre médecin pour enfants E. Komarovsky, les principaux symptômes d'un traumatisme dangereux chez les enfants sont:

Perte de conscience (quelle que soit la durée).
Apathie, somnolence.
Des convulsions.
Comportement inhabituel.
Vomissements répétés.
Incapacité de bouger les membres.
Différentes tailles de pupilles.
L'apparition de taches bleues autour des yeux ou derrière les oreilles;
Saignement ou écoulement de liquide incolore du nez, des oreilles.

Comment protéger la tête d'un nouveau-né

Les situations dans lesquelles l'enfant tombe souvent et se cogne la tête ne sont pas rares pour de nombreuses familles. Afin d'éviter que le bébé ne tombe de la table à langer, il est préférable de l'emmailloter sur le canapé (généralement à une hauteur plus basse). Placez un tapis à côté du canapé pour amortir la chute prévue. Aussi recommandé:

Ne soyez pas distrait pendant une seconde pendant la procédure;
Tenez l'enfant avec votre main;
Si vous devez partir (répondre à un appel téléphonique, ouvrir la porte, etc.), il vaut mieux emmener votre bébé avec vous.

Une excellente solution serait d'acheter une poussette basse pour un peu d'agitation - il pourra s'asseoir et s'allonger dedans, alors que sortir d'une telle poussette ne sera pas facile pour lui et il sera plus sûr de tomber.

Lorsque l'enfant est parti, il est recommandé d'acheter des chaussettes spéciales pour lui avec des inserts en caoutchouc dans la semelle (cet appareil réduira les glissades). En outre, au début, vous devez envelopper tous les coins pointus de la maison avec un chiffon doux, retirer les meubles des fenêtres.

Les traumatismes crâniens chez les enfants sont assez courants. Le danger est qu'il peut être très difficile d'identifier les signes de TBI chez les bébés. Par conséquent, au premier soupçon de lésions graves au cerveau de l'enfant, consultez immédiatement un médecin.