On pense que l'allaitement après une césarienne est une tâche ardue et invariablement associée à des difficultés et des problèmes. En fait, l'impact de l'accouchement chirurgical sur la lactation ultérieure est quelque peu exagéré, bien que beaucoup dépendra de la capacité de la jeune mère à établir correctement le processus d'allaitement du bébé. Dans cet article, nous examinerons les spécificités de la production de lait après une césarienne et vous montrerons comment établir l'alimentation.
Traits:
Pendant la grossesse, les glandes mammaires ont presque doublé de poids. Sous l'influence de certaines hormones (progestérone, œstrogène), les canaux galactophores se développent, les lobules deviennent lourds et seulement quelques jours avant le début du travail, la maturation des glandes est complète. La baisse des taux de progestérone, fréquente chez toutes les femmes avant l'accouchement, déclenche le mécanisme de production de lait immature dans les glandes mammaires.
Mais une césarienne n'est pas toujours pratiquée le jour prévu de l'accouchement et ils ne s'attendent pas toujours à ce que le corps soit entièrement préparé pour le travail. C'est pour cette raison qu'après un accouchement chirurgical, la lactation peut survenir avec un léger retard, car les changements hormonaux prennent un certain temps. Le taux de production de lait est également affecté par les médicaments utilisés lors de la chirurgie pour l'anesthésie. Ils ralentissent quelque peu les processus naturels du sein féminin.
Il est clair que plus la césarienne est proche de la date d'accouchement, moins la mère aura de problèmes avec la lactation. S'il y a eu une césarienne prématurée pour des raisons de santé et que la préparation des glandes mammaires est loin d'être optimale, il y a plus de problèmes de production de lait.
Pour un début d'alimentation réussi, le niveau d'une substance hormonale spéciale, la prolactine, dans le corps féminin est important. Pour stimuler sa production, il est important d'attacher le bébé au sein de la mère le plus tôt possible. Aujourd'hui, alors que jusqu'à 90% des opérations sont réalisées sous anesthésie péridurale ou rachidienne, lorsqu'une femme reste pleinement consciente au moment du retrait du bébé, la prise du sein dans la plupart des maternités se pratique directement dans la salle d'accouchement.
Des problèmes sont probables s'il n'a pas été possible d'attacher immédiatement le bébé au sein, si le premier jour, la femme est en soins intensifs dans un état grave ou si le bébé est dans un état grave aux soins intensifs pour enfants. Dans ce cas, il n'est pas question du séjour conjoint de la mère et du bébé, ni de l'accouchement du bébé pour l'alimentation.
Mais même si tous les facteurs négatifs ci-dessus ont eu lieu, ce n'est pas une phrase. Il est tout à fait possible de contribuer à l'établissement d'une lactation normale. L'opportunité de nourrir le bébé n'est pas disponible uniquement dans les puerperas qui n'ont pas du tout de lait et de colostrum en raison d'un déséquilibre hormonal, et de tels troubles (de type prolactine) sont extrêmement rares.
Ce qu'il faut chercher?
La première heure et demie de sa vie dans ce monde est considérée comme le meilleur moment pour mettre un bébé au sein. Il est normal que le lait ne soit pas encore entièrement compris, même une goutte de colostrum suffira amplement pour que le bébé reçoive une grande quantité de protéines, de vitamines, de graisses et de glucides. La valeur nutritionnelle du colostrum est incroyablement élevée. Mais même s'il n'y a pas de colostrum, il est toujours logique que la miette soit appliquée sur le sein pendant une heure et demie.
Cela aidera au développement de son réflexe de succion, aura un effet bénéfique sur la contraction de l'utérus après la chirurgie, et sera également un excellent stimulant pour la production de prolactine. Dans toutes les maternités, ils n'essaient pas d'appliquer la demande dans la première heure et demie, et par conséquent, ce problème doit être résolu avec les médecins à l'avance, pour convenir du moment de la demande, si des circonstances imprévues ne se produisent pas.
La supplémentation en formule n'est pas la meilleure façon de commencer un repas. Après que le bébé tète le mamelon, d'où la nourriture s'écoule relativement facilement, sans résistance, il peut alors refuser de prendre le sein, car le bébé devra faire des efforts pour l'absorber. Ce problème doit également être discuté avec votre médecin à l'avance. Une femme a le droit d'exiger l'absence d'aliments complémentaires le premier jour. Il ne sera administré que si même le colostrum n'apparaît pas dans les 24 heures.
Aujourd'hui, la séparation à long terme de la mère et du bébé après un accouchement chirurgical n'est pas acceptée. S'il n'y a pas de contre-indications du point de vue du bien-être de la mère et du bébé, après 8 heures, lorsque la femme commence à se lever, ils peuvent lui amener un enfant pour un séjour en commun. À partir de ce moment, les principales mesures de développement de la lactation commenceront. L'allaitement bénéficiera à la fois à la femme et à son bébé.
Comment améliorer la production laitière?
Ne vous inquiétez pas s'il n'y a pas de lait le premier ou les deux premiers jours après l'opération. C'est tout à fait normal; chez de nombreuses femmes, après une césarienne, même le colostrum commence à être libéré avec un retard. Les femmes multipares commencent à allaiter plus tôt, car leurs mamelons sont plus adaptés à cela et il y a une expérience correspondante. Si la naissance était la première, le sein n'a pas encore été développé. C'est ce que la femme devra faire à l'hôpital après le transfert de l'enfant en séjour conjoint.
Augmente la production de lait en exprimant. Cela devrait être fait toutes les 3-4 heures pour stimuler la production de lait maternel de haute qualité. Même si tous les efforts de la parturiente reposent uniquement sur l'extraction de quelques gouttes de colostrum, vous ne devez pas abandonner cette activité. Vous pouvez étirer vos seins avec vos mains entre les tétées (en appliquant sur le sein), vous pouvez utiliser un tire-lait.
Il existe plusieurs types de tels appareils - manuels, à pompe, électriques. Laquelle choisir est une affaire personnelle pour chaque mère et une question de budget familial. Le principe d'action est le même pour tout le monde - le mamelon est irrité, la production de prolactine est stimulée, le volume de lait maternel augmente. Il est tout à fait possible de redresser les seins à un état approprié pour nourrir un nouveau-né dans les 2-3 jours.
Si le bébé n'allaite pas, vous devez en découvrir la raison. Il est impératif de consulter un médecin du service des enfants. Il est possible que le mamelon de la mère soit petit, anatomiquement inconfortable. Dans ce cas, un cache-téton en silicone spécial peut être nécessaire.
S'il y a déjà assez de lait et que le bébé mange bien, vous devez continuer à exprimer l'excès. Le bébé grandira et ses besoins nutritionnels augmenteront chaque jour.
Si vous retirez les restes de lait maternel du sein, l'inhibiteur qui ralentit la production d'une nouvelle portion de lait maternel sera éliminé en temps opportun.
En plus de l'expression, il existe toute une gamme de mesures qui aideront une femme à établir l'allaitement après la chirurgie.
Massage
Un massage spécialisé stimulant la lactation n'est pas difficile. Ils sont au pouvoir de n'importe quelle femme. Un massage bien fait stimulera non seulement la production de lait, mais aidera également à prévenir la stagnation du lait dans les glandes mammaires.
Prenez le sein au niveau de la partie supérieure de la glande et, paume ouverte, faites des mouvements circulaires de haut en bas, vers le mamelon. Après avoir massé un sein pendant cinq minutes, procédez au massage du second.
Masser les mamelons avec une légère pression du bout des doigts aide également. Massez chaque mamelon dans le sens horaire et antihoraire pendant 1 minute.
Le massage doit être fait 4 à 5 fois par jour après chaque tétée du bébé.
Médicament
Il existe un groupe distinct de médicaments qui peuvent aider à établir la lactation après la chirurgie. Avant utilisation, vous devez absolument consulter un médecin, car en plus des avantages, ils peuvent également présenter des effets secondaires. Les produits les plus populaires parmi les mères allaitantes sont ces produits.
- "Lactogon" - 1 comprimé 3-4 fois par jour une heure avant de nourrir le bébé. Le cours général dure 30 jours.
- «Mlekoin» - dissoudre cinq granules une demi-heure avant les repas le matin et le soir. La durée du traitement est illimitée, le médicament est homéopathique.
Des mélanges spéciaux pour les soins infirmiers peuvent également aider - "Voie lactée", "Femilak". La prise d'acide folique est également recommandée. Si une femme a des problèmes hormonaux qui interfèrent avec l'établissement d'une lactation normale, des médicaments hormonaux lui seront prescrits.
Nutrition
La nutrition doit être équilibrée, mais pas maigre. Le premier ou les deux premiers jours, il est recommandé à une femme après l'opération d'avoir un régime strict, le 4ème jour, elle peut manger tout ce qui est prévu par le tableau général pour les femmes allaitantes. L'essentiel est de prévenir la constipation. Si vous avez des difficultés avec la défécation (il est effrayant de pousser, les points de suture font mal), vous devez prendre un laxatif sous forme de suppositoires rectaux ou de microclysters pour nettoyer en douceur les intestins des excréments.
La bouillie, le lait, les produits laitiers et le lait aigre, les légumes cuits et bouillis seront utiles, il est recommandé de boire plus de liquide. Après l'opération, les femmes ont besoin du liquide doublement, car il est nécessaire de reconstituer les réserves du liquide perdu, mais vous devez faire très attention à votre bien-être, car la stagnation et le gonflement des glandes mammaires ne sont pas exclus dans le contexte d'une grande quantité d'alcool.
Vous pouvez ajouter des thés spéciaux pour les mères allaitantes avec du fenouil à l'alimentation, ils aideront à augmenter la production de lait maternel.
L'influence des médicaments
Souvent, les femmes après la chirurgie se demandent comment les médicaments administrés en période postopératoire à une femme postopératoire peuvent affecter le bébé. Il convient de noter qu'une femme est obligée d'injecter des analgésiques dans les 2-3 premiers jours, car les contractions de l'utérus avec des sutures imposées peuvent être assez douloureuses et la paroi abdominale antérieure est assez perceptible. Les médicaments de contraction sont administrés séparément, car la contractilité de l'utérus après un accouchement chirurgical laisse beaucoup à désirer. Ces médicaments ne nuiront pas au bébé.
Les antibiotiques ne sont prescrits aujourd'hui que s'il y a des raisons de suspecter une infection. Juste comme ça, pour la prophylaxie, comme cela a été fait auparavant, les médicaments antibactériens après une césarienne ne sont pas prescrits. La plupart des médicaments modernes ne sont pas dangereux pour un enfant, mais si une femme se voit prescrire un antibiotique plutôt toxique selon les indications, elle en sera avertie.
Pendant la thérapie, l'allaitement devra être abandonné. Pour que le lait ne disparaisse pas et que le bébé puisse être nourri plus tard, la femme devra continuer à pomper et à masser ses seins.
«Contractubex», que de nombreuses femmes utilisent sur la zone de la cicatrice après sa guérison, n'affecte pas l'allaitement si le médicament est utilisé sous la forme d'un patch. L'effet du gel sur la composition du lait maternel n'a pas été suffisamment étudié et les fabricants ne recommandent donc pas d'utiliser le produit sous cette forme pour les mères allaitantes.
Conseils utiles
Élaborez un horaire d'alimentation confortable pour la mère et le bébé. Le conseil d'appliquer le bébé au sein plus souvent après l'opération peut entraîner d'autres problèmes - dans quelques mois, le bébé se «pendra» au sein 24 heures sur 24, ce qui lui causera beaucoup de désagréments à la fois pour lui et sa mère.
Si le bébé est habitué au biberon à l'hôpital, la mère devra essayer de recycler le bébé. Dans ce cas, l'approche rationnelle sera de nourrir à l'heure, dans laquelle à la fois l'enfant s'habituera à la nourriture à certaines heures, et la lactation féminine «s'adaptera» au mieux aux besoins de l'enfant.
La césarienne n'est pas une source de préoccupation quant à la lactation et au succès de l'allaitement. Il n'y a rien d'insurmontable sur ce chemin. Les femmes qui ont accouché naturellement n'ont parfois pas moins de problèmes de lactation que celles qui ont accouché par césarienne. Tout dépend de l'accent mis par la femme sur l'allaitement, de sa compréhension de toute son importance pour un enfant en pleine croissance. En dernier recours, chaque clinique prénatale dispose de spécialistes GW, vous pouvez demander conseil à tout moment gratuitement.
Pour plus d'informations sur la façon d'établir l'allaitement après une césarienne, voir la vidéo suivante.
