Les femmes enceintes connaissent bien un médicament tel que "No-Shpa". Il est souvent recommandé de le prendre en début de grossesse pour soulager le tonus éventuel des muscles utérins afin d'éviter une fausse couche. Mais la nomination du même antispasmodique avant l'accouchement n'est pas tout à fait claire pour les femmes enceintes.
Dans cet article, nous vous expliquerons pourquoi il est recommandé de boire du «No-Shpu» avant l'accouchement, si ce médicament peut agir comme un analgésique efficace pendant le travail.
À propos du médicament
"No-Shpa" appartient à la catégorie des médicaments antispasmodiques. Les femmes savent que les petites pilules jaunes peuvent considérablement soulager la condition et l'inconfort pendant la menstruation, avec le syndrome prémenstruel. Un antispasmodique a un effet relaxant sur les muscles lisses, et par conséquent, ce médicament est indispensable pour éliminer la menace de fausse couche. Le principal ingrédient actif est la drotavérine. Ses comprimés contiennent 40 mg sous forme de chlorhydrate. «No-Shpa» en ampoules contient une concentration de drotavérine à raison de 20 mg / ml.
L'effet myotrope prononcé du médicament aide à réduire le tonus accru des muscles lisses de tous les organes internes.
L'utérus est connu pour être composé de tissu musculaire lisse. Simultanément à une diminution du tonus, le médicament entraîne une expansion modérée des vaisseaux sanguins.
Pendant la grossesse, le remède est recommandé à tout moment, en cas d'augmentation du tonus utérin ou si une femme est tourmentée par de fortes contractions d'entraînement. Il est conseillé à toutes les femmes enceintes de prendre No-Shpu quelques semaines avant la date de naissance prévue afin de détendre le myomètre de l'utérus (sa couche musculaire) avant le prochain travail. L'opportunité de prescrire cet antispasmodique dans différentes situations peut différer. Parlons-en plus en détail.
Avant d'accoucher
Le mécanisme d'action de la drotavérine est assez simple. Il a plus d'activité antispasmodique qu'un autre antispasmodique populaire - "Papaverine". Sur le cœur, le cerveau, le système nerveux central, le médicament n'a pas d'effet prononcé.
La drotavérine affecte directement les muscles lisses, soulage les spasmes d'origine musculaire et aide également aux spasmes neurogènes, si le tonus de l'utérus augmente en raison du fait que la femme est très nerveuse avant l'accouchement, des inquiétudes et des inquiétudes.
La substance active du médicament est absorbée à 100%. Il est capable de pénétrer dans les cellules du tissu musculaire. En petites quantités, le médicament pénètre également dans la barrière placentaire du bébé, mais il n'y a pas de préjudice prononcé pour l'enfant. Dans tous les cas, de nombreuses études sur l'influence du «No-shpa» sur le fœtus n'ont pas révélé de facteurs négatifs, bien que l'étude de cette question se poursuive à ce jour.
Avant d'accoucher, le médicament peut ne pas être prescrit à toutes les femmes pendant plusieurs semaines. Le remède est recommandé pour ceux dont le col de l'utérus mûrit plus lentement que nécessaire. Pénétrant dans les cellules du muscle rond du col de l'utérus, l'agent provoque son ramollissement, contribue à son raccourcissement, à la préparation à l'accouchement.
En prenant cet antispasmodique myotrope le risque de rupture du tissu musculaire de l'utérus et du col de l'utérus pendant le travail est considérablement réduit.
Avant l'accouchement, le médicament aide à éliminer l'inconfort lors des contractions d'entraînement.
Outre le fait que "No-Shpa" aide à éliminer la tension de l'utérus lors de fausses contractions, c'est un excellent indicateur qui permet de distinguer les vraies contractions des spasmes d'entraînement. Dans 15-20 minutes après la prise des comprimés (1-2 morceaux), avec de fausses contractions, l'inconfort disparaît. Prendre le médicament dans le contexte des véritables douleurs du travail de départ n'aura aucun effet - les contractions continueront et s'intensifieront.
À la maternité
Lors de son admission à la maternité, une femme peut également recevoir du «No-Shpu» à la discrétion du médecin, mais pas sous forme de pilules, mais par injection. Une injection peut être administrée dans les cas où l'ouverture du col de l'utérus lors des contractions est lente, s'il est nécessaire de l'accélérer. Le fait est qu'un cou spasmodique s'ouvre plus mal et peut même provoquer le développement d'une faiblesse primaire des forces de naissance.
Le médicament agit rapidement et aide à soulager les spasmes musculaires, à détendre les muscles. En conséquence, le col de l'utérus commence à s'ouvrir plus rapidement et le délai de livraison est raccourci. "No-Shpu" est utilisé dans la stimulation du travail sur un pied d'égalité avec "Oxytocin", qui évite la discoordination des contractions quand il y a contraction de l'utérus, mais il n'y a aucune divulgation.
Bien sûr, il n'a pas d'effet analgésique direct, comme certains bloqueurs, mais la relaxation des muscles de l'utérus et de son col réduit la douleur.
Dans un certain sens, le médicament agit comme un analgésique pendant le travail.
Ainsi, l'injection No-Shpa lors de l'accouchement favorise:
- ouverture plus facile et moins douloureuse du col de l'utérus au premier stade du travail;
- dentition plus facile de la tête et mouvement du bébé le long du canal génital au deuxième stade du travail;
- élimination de la discoordination et de l'arythmie des contractions à tout stade du processus de travail;
- augmenter l'élasticité des tissus de la filière génitale, réduire le risque de ruptures et de traumatismes à la naissance d'une femme.
Malgré tous ses avantages, "No-Shpa" n'a pas d'effet suppressif sur le système nerveux, comme certains analgésiques. L'anesthésie péridurale avec de la lidocaïne, par exemple, la douleur soulage nettement mieux les contractions, mais peut réduire l'intensité des contractions, augmentant ainsi la durée du travail. "No-shpa" ne mène jamais à cela. Une femme n'a pas besoin d'avoir peur de ce médicament si la posologie est convenue et approuvée par le médecin traitant.
Puis-je boire si non prescrit?
Après avoir écouté et lu l'effet positif du médicament, certaines femmes enceintes peuvent penser que le médicament est inoffensif, comme les vitamines, et qu'il est donc tout à fait possible de le prendre, même si le médecin n'a pas pris le rendez-vous approprié. Cette impression est fausse.
La drotavérine est un principe actif actif, "No-shpa" est un médicament, pas un complément alimentaire ou un remède homéopathique, il a des contre-indications.
L'auto-administration du médicament avant l'accouchement ou au moment du début des douleurs du travail est fortement déconseillée. Il est particulièrement dangereux de boire des comprimés jaunes après 37 semaines de grossesse en l'absence de prescription médicale.
Le fait est que le médicament peut provoquer une naissance prématurée et, en grande quantité, peut entraîner une diminution pathologique du tonus des muscles de l'utérus, ce qui rendra difficile le déroulement normal des contractions au début du travail et entraîne le développement de saignements après l'accouchement en raison d'une hypotension ou d'une atonie de l'utérus.
Contre-indications et effets secondaires
La drotavérine est contre-indiquée chez les femmes enceintes qui ont des antécédents de maladie rénale grave, car l'agent est partiellement excrété à l'aide de cet organe. Une interdiction est également imposée sur l'utilisation du médicament pour les femmes souffrant d'insuffisance hépatique pour la même raison - certains des métabolites sont excrétés dans la bile.
Le médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes ayant des problèmes du système cardiovasculaire, en particulier, le syndrome de faible débit cardiaque est considéré comme une contre-indication directe.
Très souvent, vous devez refuser de prendre le médicament, même s'il existe des preuves, si une femme a une pression artérielle basse. Ne prescrivez pas de remède aux femmes enceintes présentant un col de l'utérus incompétent avec une insuffisance isthmique-cervicale.
Les effets secondaires lors de la prise de "No-Shpy" chez les femmes enceintes et les femmes en travail sont extrêmement rares, mais une telle possibilité n'est pas complètement exclue. Pendant la prise du médicament, les conditions suivantes peuvent survenir:
- abaisser la tension artérielle;
- étourdissements, transpiration excessive;
- rythme cardiaque augmenté;
- troubles du sommeil, insomnie;
- maux de tête;
- constipation;
- la nausée.
Si le médicament est administré sous forme d'injection, une rougeur de la peau et une réaction cutanée modérée ne sont pas exclues au site d'injection.
Est-ce sans danger pour le bébé?
Malheureusement, la question de la sécurité du médicament pour un enfant dans l'utérus n'a pas de réponse claire. L'étude des effets de la drotavérine sur le fœtus est toujours en cours. Dans la pratique obstétricale russe, le remède est largement et partout. Aux États-Unis et dans certains pays européens, il n'est pas prescrit aux femmes enceintes précisément en raison de données scientifiques insuffisantes.
Les pédiatres américains affirment que la prise de drotavérine tout en portant un enfant peut retarder le développement de la parole. Cet argument n'a pas encore trouvé de confirmation suffisante. Les examens des mères à qui on a recommandé de boire du «No-Shpu» pendant la grossesse indiquent que les enfants sont nés en bonne santé et se développent selon les normes.
Pour plus d'informations sur le médicament, voir la vidéo suivante.
