Développement

Décoder un test sanguin chez les enfants

Un test sanguin général peut être appelé le test clinique le plus courant, qui est effectué dans l'enfance et à l'âge adulte. Ses indicateurs aident à identifier les irrégularités dans le corps et à diagnostiquer de nombreuses maladies.

Norme

Avant de savoir si les indicateurs du test sanguin des enfants sont normaux, vous devez savoir quels indicateurs sont déterminés et de quoi ils sont responsables.

Le test sanguin général détermine:

  1. Érythrocytes. Les soi-disant globules rouges, dont la fonction la plus importante est la liaison et le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone. Dans un analyseur d'hématologie, des paramètres des érythrocytes tels que la largeur de distribution (montre la différence entre les cellules les plus grandes et les plus petites) et le volume moyen sont en outre déterminés. Tout comme l'indicateur de la concentration d'hémoglobine dans l'érythrocyte, ces paramètres sont nécessaires aux hématologues pour diagnostiquer différents types d'anémie.
  2. Hémoglobine. C'est une protéine présente dans les globules rouges qui lie l'oxygène ainsi que le dioxyde de carbone. Dans sa structure, l'hème contenant du fer est isolé. Cela est dû à la présence d'hème dans les érythrocytes et de sang rouge. L'étude détermine combien de grammes d'une protéine donnée se trouvent dans un litre de sang.
  3. Indicateur de couleur. Un paramètre calculé selon une formule spéciale qui montre la quantité d'hémoglobine contenue dans un érythrocyte.
  4. Hématocrite. Cet indicateur détermine la quantité totale de cellules sanguines constituées, c'est-à-dire qu'il indique la densité du sang.
  5. Réticulocytes. C'est le nom des jeunes érythrocytes, dont le nombre est déterminé en ppm.
  6. Leucocytes. Ce sont des globules blancs qui aident à protéger le corps du bébé contre diverses infections.
  7. Formule leucocytaire. C'est le nom du pourcentage des types de leucocytes disponibles dans le corps de l'enfant.
  8. Plaquettes. Ces cellules sanguines sont importantes pour arrêter les saignements en cas de lésions vasculaires. Ces cellules sont également appelées plaquettes pour leur forme.
  9. ESR. Ce paramètre montre la rapidité avec laquelle les cellules sanguines se déposent, se séparant du plasma.

La formule leucocytaire comprend:

  • Neutrophiles (cellules contenant des granules pour combattre les bactéries), qui, en analyse normale, sont segmentés (neutrophiles plus matures, présents en plus grand nombre) et poignardés (formes plus jeunes). En outre, des formes de neutrophiles telles que les jeunes (métamyélocytes) et les myélocytes sont isolées. Ces formes sont immatures et apparaissent dans le test sanguin pour les maladies.
  • Le deuxième groupe de leucocytes sont les éosinophiles, qui comprennent également des granules, mais ne répondent pas aux bactéries, mais aux allergènes.
  • Les basophiles, qui ont également des granules, sont présents en petites quantités dans le sang. Dans l'analyseur d'hématologie, le paramètre GRAN est déterminé, qui prend en compte toutes les formes granulaires de leucocytes (basophiles, éosinophiles et neutrophiles) à la fois.
  • Un grand groupe de leucocytes sont des lymphocytes, qui sont responsables des réponses immunitaires. Ils réagissent principalement aux infections virales.
  • Les cellules, appelées monocytes, absorbent les bactéries, les cellules mortes et d'autres particules qui doivent être éliminées du corps.
  • Et un autre type de leucocytes, présenté en très petite quantité, s'appelle les cellules plasmatiques. Ils forment des anticorps.

Les valeurs normales de chaque indicateur diffèrent selon les âges de l'enfant:

Formule leucocytaire normale:

Raisons des écarts

Chaque indicateur du test sanguin général est analysé séparément.

Érythrocytes

Lorsque le nombre de globules rouges est bas, une anémie est diagnostiquée. Ses causes peuvent être une perte de sang lors d'un traumatisme, une mauvaise nutrition en protéines et en vitamines, une fermentopathie, une leucémie ou la mort des globules rouges due à une hémolyse.

Une augmentation du nombre de globules rouges peut indiquer une déshydratation, une érythrémie, une sténose de l'artère rénale, ainsi que des maladies qui provoquent une insuffisance cardiaque ou respiratoire.

Hémoglobine

De faibles taux d'hémoglobine sont également diagnostiqués avec une anémie, qui peut être causée à la fois par la malnutrition et la perte de sang ou des troubles sanguins congénitaux.

Si l'hémoglobine, en revanche, est élevée, les causes de cette affection peuvent être une déshydratation, une maladie rénale, pulmonaire ou cardiaque affectant la circulation sanguine et une érythrémie.

Changer l'indicateur de couleur

Le paramètre sera augmenté en cas d'érythrémie, d'insuffisance cardiaque, de déshydratation, d'insuffisance respiratoire.

Sa diminution est observée avec une anémie et une insuffisance rénale.

Les leucocytes

Une augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose) peut être physiologique. Une telle leucocytose survient quelques heures après avoir mangé, ainsi qu'un certain temps après un effort physique (chez les nourrissons après un cri prolongé) ou une surcharge émotionnelle.

Une augmentation pathologique des leucocytes se produit lorsque:

  • Maladies purulentes-inflammatoires;
  • Processus oncologiques, y compris la leucémie;
  • Blessures et brûlures si une grande partie du corps est endommagée;
  • Exacerbation des rhumatismes;
  • Récupération postopératoire.

Une diminution du nombre de leucocytes (appelée leucopénie) est notée lorsque:

  • Maladies infectieuses et virales;
  • Lupus érythémateux disséminé et polyarthrite rhumatoïde;
  • Certaines formes de leucémie;
  • L'utilisation de stéroïdes et de cytostatiques dans le traitement des tumeurs;
  • Hypovitaminose;
  • Mal des radiations.

Formule leucocytaire

Séparément, il convient de noter la répartition entre les formes de neutrophiles:

  • Si plus de neutrophiles coup de couteau sont détectés dans le sang de l'enfant et que des myélocytes et de jeunes neutrophiles sont également détectés, la formule leucocytaire est interprétée comme un «décalage à gauche». Il est typique des maladies inflammatoires et infectieuses, des pertes de sang aiguës et de l'intoxication.
  • Si le nombre de neutrophiles segmentés augmente, cette formule est appelée «décalage à droite». Une telle analyse peut indiquer la présence d'un manque d'acide folique ou de vitamine B12.

Plaquettes

Le nombre de plaquettes dépassera la norme si l'enfant s'est fait retirer la rate ou si une autre opération a été effectuée, ainsi qu'en cas de fatigue physique, d'érythrémie, de cancer, d'anémie et d'inflammation.

Si les plaquettes sont inférieures à la normale, cela peut indiquer une hémophilie, une insuffisance cardiaque, diverses infections ou une anémie aplasique. En outre, la numération plaquettaire peut diminuer après une transfusion sanguine, avec une coagulation intravasculaire disséminée et une maladie hémolytique chez les nouveau-nés, les prématurés et après la prise de certains médicaments.

ESR

L'indicateur diminue très rarement, mais son augmentation est souvent la preuve d'un processus inflammatoire dans le corps.

L'avis d'E. Komarovsky sur le test sanguin

Un pédiatre renommé appelle un test sanguin un test idéal car il répond rapidement et à moindre coût aux questions sur le diagnostic. Il considère que la détermination qualitative et quantitative de l'état des cellules sanguines est très informative.

Que faut-il considérer?

Tout d'abord, les mamans et les papas doivent se rappeler que les valeurs des tests sanguins de l'enfant seront différentes des normes établies pour les adultes. Et si on vous remettait un formulaire avec les résultats, les normes qui indiquent généralement sur un tel formulaire s'appliquent aux adultes. Vous ne devez donc pas paniquer lorsque vous remarquez un écart important dans les chiffres.

Les résultats de l'analyse peuvent différer de l'heure de la journée et dépendre de la nutrition de l'enfant, par conséquent, il est traditionnellement recommandé de faire l'analyse le matin à jeun, mais ce n'est pas une mesure obligatoire, mais plutôt un souhait.

Vous devez également savoir que pas toujours dans le test sanguin, tous les indicateurs décrits ci-dessus sont déterminés. Parfois, il n'y a pas d'assistant de laboratoire (sans lui, la formule leucocytaire n'est pas déterminée), parfois il n'y a pas d'équipement ou de réactifs, parfois le laboratoire est surchargé. Les indicateurs obligatoires qui sont toujours déterminés sont la quantité d'hémoglobine, le nombre de leucocytes et l'ESR.

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