Les infections intestinales sont très fréquentes chez les enfants. Et ce n'est pas surprenant, car les enfants adorent goûter au monde et dès qu'ils acquièrent la capacité de saisir divers objets avec leurs stylos, la première chose qu'ils font est de commencer à les faire glisser dans leur bouche. Le célèbre médecin pour enfants Yevgeny Komarovsky explique comment prévenir les conséquences désagréables, comment traiter un enfant atteint d'une infection intestinale et ce que vous devez savoir à son sujet.
Ce que c'est
Les infections intestinales ne sont pas une maladie distincte, mais tout un grand groupe de maladies unies les mêmes symptômes - diarrhée, vomissements, fièvre. Les bactéries et les virus peuvent provoquer des maladies. La maladie ne se développe pas immédiatement, mais seulement 10 à 45 heures après l'entrée du micro-organisme pathogène dans le corps... Les plus dangereux sont la salmonellose, la dysenterie, le staphylocoque, le choléra. Parmi les infections virales, les leaders en termes d'incidence des infections à entérovirus et à rotavirus.
Parfois, une maladie causée par l'un ou l'autre agent pathogène de l'extérieur est compliquée par le fait que les bactéries opportunistes qui vivent dans l'intestin, par exemple, l'hémolyse d'Escherichia coli, commencent à se «rebeller». Tant que l'enfant est en bonne santé, elle ne se manifeste pas, mais l'organisme, affaibli par l'infection, ne devient pas un foyer pour elle, mais un champ de bataille, et le micro-organisme commence à parasiter, aggravant l'état de l'enfant.
Docteur Komarovsky sur le problème
Il n'y a pas de quoi avoir honte, dit Yevgeny Komarovsky. Même avec la mère la plus propre, même si elle ne choisit que les meilleurs produits pour son enfant, le bébé peut très bien avoir une infection intestinale. Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, un grand nombre d'enfants tombent chaque jour malades de ces maladies sur la planète. Plus de 2 millions de bébés de moins de 5 ans meurent chaque année de ces infections. Mais il y a aussi un chiffre réconfortant parmi les statistiques officielles - 90% de tous les cas d'infections intestinales chez les bébés peuvent être guéris rapidement et efficacement sans l'utilisation de médicaments seuls à la maison.
La plupart des parents connaissent bien les symptômes: diarrhée (selles molles), nausées, vomissements, douleurs abdominales. C'est précisément sur la localisation de la douleur qu'Evgeny Olegovich recommande de prêter attention en premier.
Si des bactéries ou des virus frappent l'estomac, l'enfant a une gastrite. Si une inflammation se développe dans l'intestin grêle, il s'agit d'une entérite et si le gros intestin est affecté, nous pouvons parler de colite. Mais ici aussi, tout n'est pas simple et les enfants ont souvent des diagnostics mixtes - entérocolite, gastro-entérite.
Malgré le fait que les infections intestinales sont généralement considérées comme «une maladie des mains sales», Evgeny Komarovsky affirme que ce serait trop facile. Après tout, les enfants peuvent jouer dans le même bac à sable, manger les mêmes pommes, achetées dans le même magasin, mais un enfant tombera malade et rien de tel ne se produira à l'autre. Le risque principal n'est même pas les mains sales, dit le médecin, mais une combinaison de trois facteurs les plus importants pour le développement d'une infection intestinale: l'environnement de l'enfant, la nourriture qu'il mange et le liquide qu'il boit.
S'il y a une personne dans son environnement qui est source d'infection, des jouets communs, des articles ménagers, le moindre contact physique suffit pour que l'infection se produise. En ce qui concerne la nourriture, c'est plus facile pour les familles avec beaucoup d'enfants - la nourriture n'y est pas stockée pendant longtemps, ce qui signifie que les risques de croissance bactérienne directement dans les aliments sont décuplés. Une eau de haute qualité est un problème courant dans de nombreuses régions de Russie. Par conséquent, les parents doivent surveiller attentivement ce que boit le bébé, et si l'eau du robinet n'est pas très bonne, il est préférable de la faire bouillir avant même de se brosser les dents.
Plus l'enfant est jeune, plus il risque de contracter une infection intestinale. Komarovsky rappelle que le suc gastrique remplit une fonction importante - il détruit la plupart des bactéries et virus qui pénètrent dans le corps par la bouche. Cependant, chez les jeunes enfants, le jus est moins acide que chez les adultes, et par conséquent, les bactéries et les agents nocifs d'origine virale ont une chance beaucoup plus élevée de survivre dans l'estomac des enfants.
Les anticorps que le corps d'un enfant produit en réponse à la pénétration d'un agent pathogène ne restent pas à vie, comme c'est le cas avec la varicelle. Les infections bactériennes (staphylocoques ou salmonellose) seules ne peuvent pas être vaincues avec des anticorps dirigés contre les agents pathogènes correspondants, un traitement médicamenteux est nécessaire. Mais les infections intestinales virales (dont la plus courante est le rotavirus) peuvent stimuler l'apparition d'anticorps spécifiques qui protégeront l'enfant contre des agents pathogènes similaires pendant longtemps. Long, mais pas toujours.
Traitement
Dans le traitement de l'infection intestinale aiguë, selon Komarovsky, l'essentiel n'est même pas les médicaments, avec lesquels les parents veulent traiter les agents pathogènes le plus rapidement possible. Il est beaucoup plus important de créer des conditions favorables au fonctionnement de l'immunité du bébé. Il y a très peu d'infections qui nécessitent un traitement avec des antibiotiques graves. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécial n'est requis, souligne le médecin. Il suffit d'aider l'enfant à "tenir" pendant 3 à 5 jours jusqu'à ce que sa défense immunitaire fasse face à l'agent causal de la maladie.
Le Dr Komarovsky vous expliquera comment traiter les infections intestinales dans la prochaine vidéo.
Le principal danger de nos jours est le risque de déshydratation. Dans les cas graves, ils ne meurent pas d'infection, mais de déshydratation, souligne Komarovsky. Par conséquent, boire beaucoup de liquides devrait être le traitement principal.
Et afin de ne pas reconstituer les tristes chiffres des statistiques mentionnées ci-dessus, les parents doivent se souvenir des symptômes alarmants comme deux fois deux et connaître les situations possibles où l'automédication doit être complètement exclue. Vous devez vous rendre chez le médecin, à l'hôpital de l'hôpital des maladies infectieuses et dès que possible si:
- Le bébé est trop petit ou a des vomissements très intenses, de sorte que l'enfant ne peut pas recevoir d'eau à boire.
- Dans les selles ou les vomissures, vous remarquez des impuretés sanguines, même les plus petites.
- Si la diarrhée et les vomissements s'accompagnent d'une fièvre très élevée. Intoxication sévère, apparition d'une pâleur excessive, éruption cutanée.
- S'il y a des signes de déshydratation. Ceux-ci incluent la sécheresse de la peau et des muqueuses, l'absence ou une petite quantité d'urine que le bébé excrète et la langue sèche. Si un enfant ne fait pas pipi pendant plus de six heures de suite - c'est un symptôme très alarmant, s'il pleure sans larmes - c'est aussi un signe de déshydratation. Extérieurement, les yeux enfoncés sont visibles et chez les bébés jusqu'à un an, la fontanelle sur la tête s'enfonce également.
Une température corporelle élevée lors d'une infection intestinale remplit une tâche importante - elle stimule la production d'interféron, qui est impliqué dans la défense immunitaire. Et s'il n'est généralement pas recommandé de le réduire pour ces raisons sans besoin extrême, alors avec une infection intestinale, l'attitude face à la chaleur devrait être quelque peu différente.
Evgeny Komarovsky souligne qu'à des températures élevées, l'enfant transpire davantage, respire par la bouche, ce qui entraîne un dessèchement des muqueuses, il respire plus souvent, le cœur bat plus vite en chaleur. Tout cela contribue à une perte de fluide supplémentaire. La fièvre devient un fardeau supplémentaire pour le corps déjà épuisé de l'enfant. Habituellement, Evgeny Olegovich conseille d'abaisser la température après 38,5, mais dans le cas d'infections intestinales, la raison de la prise d'un agent antipyrétique (tel que «Paracetamol») doit être une lecture du thermomètre à 37,5.
En ce qui concerne l'utilisation des sorbants pour les affections intestinales, les médecins ne peuvent en aucun cas parvenir à un consensus. L'Organisation mondiale de la santé ne conseille pas de le faire, mais personne n'a encore réussi à prouver que les absorbants nuisent au corps de l'enfant. Le Dr Komarovsky recommande aux parents de décider eux-mêmes de cette question ou de consulter leur médecin, qui connaît mieux l'enfant, mais insiste sur le fait qu'une utilisation modérée d'absorbants est plus susceptible de n'en bénéficier que. Les sorbants sont "Baktistatin", "Polysorb", "Enterosgel" et le charbon actif bien connu.
L'enfant doit être soudé aux vomissements et à la diarrhée avec des préparations spéciales pour la réhydratation orale. Si pendant la grippe, il suffit de donner à boire à un bébé du thé sucré ou du jus de fruits, alors en cas d'infection intestinale, lors de selles molles et de vomissements, l'enfant perd une grande quantité non seulement de liquide important pour lui, mais aussi de sels minéraux, sans lesquels il ne peut pas non plus vivre.
C'est pourquoi il vaut mieux laisser les compotes pour plus tard. Et de donner à l'enfant en grandes quantités des solutions de "Regidron", "Hydrovit", appropriées pour reconstituer l'équilibre eau-sel et "Humana Electrolyte" et "Maratonik". Tous ces médicaments sont des sachets contenant du glucose et des sels minéraux, qui peuvent être simplement dissous dans l'eau et donnés à boire à l'enfant. Il n'a pas trop bon goût (salé!), Mais très sain et important.
Nourrir un enfant pendant le traitement des infections intestinales, selon Komarovsky, est loin d'être utile... Les produits laitiers, la viande ne font qu'aggraver l'état du bébé, ralentissent la récupération. Cependant, quand il s'agit d'enfants maigres, avec une insuffisance de poids corporel, un tel enfant ne devrait certainement pas mourir de faim, cela peut être mortel. Il est nécessaire de nourrir un tel enfant de la même manière qu'avant l'infection intestinale, avec les produits auxquels il est habitué, sans le limiter en nourriture. Si le tout-petit n'est pas rabougri, il est préférable de limiter temporairement la nourriture, en privilégiant le liquide (bouillon, gelée). Pour les enfants de plus d'un an, il est préférable de donner des repas qui ne contiennent ni viande ni composants gras. Le lait, les œufs et les produits carnés sont interdits. La bouillie est mieux cuite dans l'eau.
Conseils
- Si votre enfant a une infection intestinale aiguë, il est important de faire attention à la déshydratation. Si avec des enfants plus âgés, vous pouvez contrôler la quantité d'ivresse et allouée, alors avec les bébés, tout est différent. Pour déterminer combien une miette fait pipi, Komarovsky conseille aux mères d'utiliser des balances électroniques. Ils doivent peser la couche utilisée. Cela donnera des données plus ou moins précises sur la quantité de liquide libérée.
- Ne paniquez pas si votre enfant a soudainement plus de selles liquides. S'il n'y a pas de symptômes d'accompagnement, nous ne parlons probablement pas d'une infection intestinale en tant que telle. Il a plusieurs symptômes ensemble. Komarovsky recommande de ne pas sonner l'alarme et de ne pas commencer l'auto-traitement «ça, je ne sais quoi» avec des remèdes populaires ou des médicaments.
- Boire activement un bébé avec une infection intestinale avec une forte fièvre est également nécessaire car la complication la plus courante des troubles intestinaux est, assez curieusement, la pneumonie, dit Komarovsky. S'il y a suffisamment d'humidité, les muqueuses du nasopharynx, des bronches, de la trachée et des poumons ne se dessèchent pas et le risque de pneumonie est minimisé.
- Si les ressources financières ne vous permettent pas d'acheter un nombre suffisant de sachets de mélange de réhydratation orale, Komarovsky vous conseille de préparer vous-même la solution chez vous. La recette n'est pas une initiative de certains guérisseurs traditionnels locaux, elle est officiellement approuvée par l'Organisation mondiale de la santé. Pour cuisiner, vous avez besoin d'un litre d'eau, de deux cuillères à soupe de sucre et d'une cuillère à café de bicarbonate de soude et de sel de table.
- Boire pour un enfant ne doit pas être froid ni chaud. Idéalement, il devrait correspondre pleinement à la température corporelle, alors seulement le taux d'absorption d'une telle solution sera maximal, ce qui est très important dans le traitement des infections intestinales.
- Lors d'une maladie, un trouble intestinal dans le contexte d'une diminution de l'appétit chez les enfants entraîne souvent une carence enzymatique... Par conséquent, dès que le bébé se sent mieux et demande de la nourriture, vous ne devez pas lui donner trop de nourriture ou d'aliments gras, car il n'y a pas assez d'enzymes dans le corps.
- La meilleure prévention est l'hygiène. L'enfant doit laver ses stylos plus souvent et la mère doit conserver correctement la nourriture et donner à l'enfant de l'eau propre ou bouillie.
